Cvičení na protruzi krční páteře – je cvičební terapie účinná, pravidla pro provádění

Osteochondróza je chronické progresivní onemocnění charakterizované degenerativně-dystrofickými změnami na meziobratlových ploténkách. Proces degenerace meziobratlových disků a kloubů páteře je často doprovázen syndromem bolesti. Rehabilitační specialisté v Jusupovské nemocnici poskytují komplexní léčbu páteřní osteochondrózy, která poskytuje trvalé a vysoce kvalitní výsledky, umožňuje zachovat funkci meziobratlových plotének a maximálně prodloužit jejich životnost. Léčebné režimy zahrnují medikamentózní terapii, alternativní metody, fyzioterapii, masáže a řadu fyzických cvičení.

Kandidáti a lékaři lékařských věd, lékaři nejvyšší kategorie individuálně přistupují k výběru léčebné metody pro pacienty trpící osteochondrózou. Přední vertebrologové (specialisté v oblasti onemocnění páteře) projednávají na zasedání Odborné rady těžké případy osteochondrózy krční, hrudní nebo bederní páteře a společně rozhodují o volbě taktiky léčby. Po propuštění z rehabilitační kliniky jsou pacientům poskytnuta doporučení, jak provádět soubor cvičení pro osteochondrózu doma. Jusupovská nemocnice také poskytuje cvičební terapii pro osteoartrózu kolenních, ramenních a kyčelních kloubů. Přední specialisté v oblasti rehabilitační léčby využívají inovativní metody kinezioterapie. Rehabilitační klinika je vybavena nejmodernější technikou od předních evropských a amerických výrobců, mechanickými a počítačovými cvičebními stroji, přístroji Exart, vertikalizátory, závěsnými systémy pro snížení zátěže pohybového aparátu, které fungují podobně jako bazén.

Vlastnosti cvičební terapie pro osteochondrózu páteře

• Před cvičením zkontrolujte krevní tlak;
• Všechna cvičení by měla být prováděna hladce, v pomalém tempu jsou kontraindikovány energické pohyby;
• Intenzitu a počet opakování je nutné zvyšovat postupně a opatrně;
• gymnastická cvičení se provádějí v leže nebo ve stoje;
• cvičení by měla být prováděna pravidelně;
• Pokud pocítíte ostrou bolest, měli byste přestat provádět terapeutické cvičení.

Dodržováním těchto doporučení dosahují pacienti nemocnice Yusupov požadovaného výsledku a nepoškozují jejich zdraví. Fyzikální terapie cervikotorakální a bederní osteochondrózy je kontraindikována v případě zvýšené tělesné teploty a exacerbace chronické patologie jakékoli lokalizace, v akutním stadiu zánětlivého procesu, s kýlou a závažnými kardiovaskulárními onemocněními.

Cvičební terapie pro osteochondrózu krční páteře

Terapeutické cvičení pro osteochondrózu krční a cervikotorakální páteře by mělo být prováděno pod dohledem rehabilitačních specialistů. Nedostatečná zátěž může zhoršit stav pacienta. Pravidelná gymnastika snižuje riziko opakujících se exacerbací osteochondrózy, snižuje chronické bolesti paží, krku a ramen, obnovuje citlivost a sílu v pažích, trénuje vestibulární aparát, což snižuje bolesti hlavy a závratě.

Komplex gymnastických cvičení zahrnuje bloky izometrické (bez pohybu částí těla v prostoru) a dynamické aktivity. Je snadné jej provádět a pacienti, kteří se naučili cvičení správně provádět pod dohledem instruktora fyzikální terapie, je mohou nadále provádět doma.

Komplex cvičební terapie pro osteochondrózu zahrnuje několik cvičení. Při jejich provádění byste měli zaujmout výchozí pozici „sedět rovně na židli, nohy od sebe na šířku ramen“. Dlaní zatlačte na oblast spánku a lícní kosti na jedné straně. Levá dlaň je na levé tváři, pravá dlaň je na pravé tváři. Napněte krční svaly a vzpírejte se ruce. Opakujte cviky na druhou stranu.

Chcete-li provést další cvičení, propněte prsty. V této poloze zatlačte na čelo dlaněmi směrem k němu. Působte proti tlaku napnutím krku. Třetí cvik se provádí následovně: položte ruce sevřené v pěst pod bradu a zatlačte na bradu zdola nahoru. Bez pohybu hlavou v prostoru vyvíjejí odpor.

Proložte si prsty za hlavou. V této poloze zatlačte na okcipitálně-temenní oblast rukama, snažte se snížit hlavu na hrudník a vytvořte odpor hlavou. Další cvičení se provádí tlakem na zadní část hlavy. Pravá ruka, dlaň otevřená, je umístěna v oblasti levé lícní kosti a tváře. Přitisknou ruku na tvář, jako by se ji snažili otočit doprava. Odpor se vytváří pomocí šíjových svalů.

V izometrické gymnastice se trénovaná oblast těla v prostoru neposouvá: ohyby, otáčky nebo švihy se neprovádějí. Pacient nebo instruktor cvičební terapie vyvíjí tlak na určitou oblast těla a svaly proti tomuto tlaku působí. Počet opakování cvičení v tomto cvičebním komplexu pro cervikální osteochondrózu závisí na připravenosti pacienta a může se pohybovat od 3 do 8. Doba trvání odporu vůči použité síle během každého opakování je 5–6 sekund.

Při osteochondróze krční páteře rehabilitační specialisté zahrnují cvičení s pohyby v gymnastickém komplexu. První cvičení se provádí takto:

• pacient sedí na židli s rovnými zády a nohama mírně od sebe;
• natáhne ruce před sebe s rukama dopředu;
• sevře ruce v pěst a uvolní je.
• několikrát provede cvičení a poté zatřese rukama.

Posaďte se na židli, položte nohy před sebe na šířku ramen, ruce na kolena. Zvedněte přímou paži na stranu rovnoběžnou s podlahou. Bez náhlých pohybů otočte trup paží jedním směrem a druhou paží druhým směrem (pravá paže – otočte trup doprava, levá – doleva).

Posaďte se na židli, mírně pokrčte kolena a položte ruce na pas. Nakloňte hlavu doprava a doleva a snažte se uchem dosáhnout na odpovídající rameno.

Fyzikální léčba osteochondrózy krční páteře by měla být prováděna pravidelně po propuštění z rehabilitační ambulance. Vyžaduje speciální vybavení a dokonce i značné množství prostoru v místnosti. Mnoho cviků se dá dělat i v práci. Systematická pohybová terapie má příznivý vliv nejen na průběh onemocnění a redukci příznaků osteochondrózy, ale také na náladu. Ulevují lidem od pocitů deprese, únavy a depresivních poruch.

Cvičební terapie pro osteochondrózu hrudní páteře

Při léčbě hrudní osteochondrózy používají neurologové a rehabilitační specialisté v Jusupovově nemocnici různé metody – masáže, fyzioterapii, akupunkturu a léky. Fyzikální terapie hrudní osteochondrózy pomáhá obnovit pohyblivost zad a posílit svaly, které budou v budoucnu podporovat páteř a zabránit progresi onemocnění. Bez terapeutického cvičení pro osteochondrózu hrudní páteře není možné zlepšit krevní oběh.

Program pohybové terapie volí individuálně instruktor-metodik. Záleží na stadiu patologického procesu. Během akutní fáze osteochondrózy je nejdůležitějším úkolem gymnastiky zmírnit bolest, zlepšit pohyblivost páteře a odstranit svalové křeče. V důsledku toho se účinnost cvičební terapie ukazuje jako poměrně vysoká. Bolest, ztuhlost a zánět se snižují, zvláště pokud je restorativní terapie doplněna o použití lokálních a systémových léků.

V období remise rehabilitační specialisté předepisují intenzivní cvičení, která zlepšují pohyblivost kloubů obratlů a žeber. Umožňují vám dosáhnout následujících výsledků:

• prevence nových exacerbací onemocnění;
• rozvoj hrudníku, optimalizace dechových schopností a ventilace plic;
• rozvoj svalů ramenního pletence, odstranění přetížení;
• formování správného držení těla;
• obnovení normálních křivek páteře;
• vytvoření spolehlivého, silného svalového korzetu;
• optimalizace lymfodrenáže a krevní mikrocirkulace a lymfodrenáže;
• zlepšení výživy obratlových chrupavek.

Fyzioterapie při osteochondróze hrudní páteře pomáhá zvýšit celkový tonus a energii těla a pacienta skvěle naladí.

Vždy začínají jednoduchými dechovými cvičeními. Není kontraindikován ani v nejtěžším stavu pacienta. Chcete-li to provést, musíte ležet na zádech. Povrch by měl být tvrdý a nakloněný (hlava výše než nohy). Pacient zvedne holeně na malý podhlavník a poté dýchá pomocí bránice. Tento typ dýchání odstraňuje svalové křeče, saturuje krev kyslíkem a v důsledku toho se snižuje bolest.

Neurologové přitom předepisují medikamentózní léčbu. Poté, co bolest ustoupí, pacient začne provádět sadu cvičení:

• vleže na břiše roztáhne ruce do stran, zvedne je k sobě, zakloní hlavu dozadu a drží je ve vzduchu po dobu až 5 sekund;
• vleže na zádech položí ruce před sebe, zvedne dolní končetiny a snaží se na ně dosáhnout konečky prstů, aby se setkaly ve vzduchu;
• otočení na pravý bok, mírně pokrčí dolní končetiny v kolenou, nasměruje levou nohu nahoru, v této poloze vydrží 3 sekundy, opakuje na druhou stranu těla;
• stojící v póze kočky, prohýbá záda směrem dolů, při nádechu (polohování hlavy kolmo k podlaze).

Poté, co se dostaví pocit únavy a napětí v zádových svalech, měli byste záda uvolnit. Musíte si kleknout a dát ruce dolů. Při nádechu zvedněte ruce nahoru a poté je spusťte dolů a ohněte tělo dopředu. Při výstupu je třeba sedět na patách. Pak byste si měli lehnout na břicho s rukama přímo před sebou. Zvedněte současně horní končetinu z podlahy na jedné straně a dolní končetinu na straně opačné. Spusťte ruku a nohu, opakujte cvičení pro druhý pár končetin.

V období ústupu příznaků hrudní osteochondrózy mohou být gymnastická cvičení pro hrudní páteř značně rozmanitá. Pokud budete cvičit pravidelně, exacerbace budou méně časté. Gymnastický komplex může zahrnovat různá cvičení.

• lehněte si na záda, pokrčené nohy přiložte k hrudníku, mírně zvedněte spodní část zad nad hladinu a napněte břišní svaly;
• zůstat v této poloze po dobu 5 sekund, musíte se uvolnit, převrátit se na břicho, ohnout ruce a položit je za hlavu;
• roztáhněte lokty do stran;
• zvedněte ramena společně s horní částí těla a poté jeden po druhém vytáhněte lokty nahoru;
• lehněte si na břicho, natáhněte ruce dopředu, zvedněte horní část těla z podlahy;
• držte tuto pozici po dobu 5 sekund, uvolněte se;
• v podobné poloze přesuňte ruce zpět a udělejte zámek;
• pak zkuste vytáhnout zámek nahoru a přitom prohnout záda;
• vydržte několik sekund, vydechněte a uvolněte se.

Chcete-li provést druhé cvičení, musíte se postavit a položit ruce na ramena. V jednom okamžiku musíte zvednout jedno rameno, snížit druhé a otočit hlavu na stranu sníženého ramene.

V sedě na stabilní židli byste se měli opřít zády o záda a ohnout se dozadu, abyste viděli zeď za vámi. Neměli byste příliš ohýbat krk dozadu. Narovnejte se, posaďte se na židli, vezměte do rukou hůl, zvedněte ji, sáhněte po ní při nádechu, poté vydechněte a uvolněte se.

Fyzioterapie pro bederní osteochondrózu

Terapeutický fyzický trénink pro osteochondrózu bederní páteře zahrnuje následující cvičení:

• kontrakce břišních svalů se provádějí, dokud se neobjeví mírná únava;
• pacient pokleká, opře se rukama o podlahu, zvedne hlavu a současně prohne záda a skloní hlavu a současně ji natáhne;
• lehněte si, pokrčte kolena, dejte ruce za hlavu a chodidly se dotkněte podlahy – 10krát na pravé straně a 10krát na levé straně (lopatky přitisknuté k podlaze);
• ležet na posteli se zvednutým čelem, zvedněte horní část těla, držte se za záda a uvolněte spodní část;
• lehněte si na záda, několikrát přitáhněte prsty k sobě a vydržte v této poloze po dobu 5 sekund.

Pravidelné provádění souboru cvičebních terapeutických cvičení pro osteochondrózu vám umožňuje zbavit se bolesti a zabránit exacerbaci onemocnění. Domluvte si schůzku s vertebrologem a rehabilitačním specialistou zavoláním do nemocnice Yusupov.

Fyzioterapie pro kýlu v krční páteři: obecná pravidla a příklady účinných komplexů

Fyzikální terapie neboli LFK je jednou z metod, která je široce používána v léčbě páteřních kýl. Mnoho pacientů to zanedbává nebo dělá gymnastiku nepravidelně a věří, že pouze léky nebo operace mohou účinně vyléčit nemoc. Tuto běžnou mylnou představu je třeba vymýtit, protože bez správně zvolené sestavy cviků se rekonvalescence pacienta výrazně zpomalí.

Fyzikální terapie cervikální kýly nemůže zcela odstranit onemocnění, ale její účel je jiný. Po provedení cvičení je intenzita bolesti pacienta výrazně snížena, tento efekt je patrný již po prvním sezení.

Pravidelné cvičení lze považovat za preventivní opatření proti novým záchvatům bolesti. U některých pacientů mohou vhodně zvolené komplexy zlepšit celkový stav natolik, že již nebudou potřebovat operaci. Není tedy možné přeceňovat význam cvičební terapie u kýl.

Účinky cvičení

Při pravidelném tréninku pacient zaznamenává v těle následující:

• snížení intenzity bolesti;
• snížení závažnosti dalších příznaků onemocnění (bolesti hlavy, brnění v rukou, tinitus);
• obnovení normálního svalového tonusu;
• zvýšení pružnosti páteře;
• zlepšení pohyblivosti rukou;
• snížení frekvence záchvatů bolesti.

Terapeutická gymnastika pomáhá obnovit průtok krve v tkáních krku a zlepšit stav zde umístěných orgánů.

Obecná pravidla pohybové terapie

Je důležité pochopit, že cvičení pro herniovaný disk v krční páteři musí být speciální. Pacient by je měl provádět pomalu, bez náhlých pohybů a kontroly zátěže.

Základní doporučení pro provádění gymnastiky jsou následující:

• Postupně prodlužujte dobu cvičení. Pacient by měl začít s 5-10 minutami denně, postupně dobu prodlužovat na 40-50 minut.
• dělat cvičení ráno. Cvičení je vhodnější provádět v ranních hodinách, protože to zlepší svalový tonus na celý den. Večer můžete provádět speciální cvičení na uvolnění krku.
• Přestaňte cvičit, pokud se bolest zvyšuje. Pokud se nepohodlí během cvičení zvýší, pacient by měl cvičení upravit.

Cviky je samozřejmě lepší provádět pod dohledem instruktora, ale pokud pacient tuto možnost nemá, pak si to může udělat doma po konzultaci s odborníkem, který mu pomůže vybrat správné cviky.

Komplex pro akutní a subakutní období

Akutní a subakutní období onemocnění je charakterizováno syndromem intenzivní bolesti. Proto je nutné provádět cvičební terapii v jemném režimu. Nemůžeš hýbat hlavou. Optimální možností pro provádění gymnastiky by byla cvičení v upevnění límců. Fyzikální terapii musíte provádět vsedě nebo vleže:

• vsedě s uvolněnýma rukama na bocích otáčejte ramenním kloubem postupně: nejprve dopředu, pak dozadu
• vsedě s rukama dolů provádějte následující pohyby: roztáhněte ruce do stran, zvedněte je, sepněte dlaně, spusťte je na úroveň ramen, vraťte se do výchozí polohy
• švihejte prsty nahoru a dopředu z výchozí pozice, rychle zatínejte a uvolňujte prsty

Cvičení mimo akutní období

Období remise není charakterizováno výraznými klinickými příznaky, takže pacienti mohou provádět aktivnější pohyby, komplex zahrnuje cvičení pro svaly krku. Navzdory tomu však musí být pacient opatrný a provádět cvičení pomalu a hladce, bez náhlých pohybů nebo těžkých břemen:

• sedět s rukama dolů, střídavě naklánět hlavu dopředu, dozadu, doleva a doprava, ramena by měla být ve stejné poloze
• ve stoje nebo vsedě na židli otočte hlavu postupně nejprve doprava, poté doleva, přičemž v každé poloze vydržte několik sekund
• vleže zvedněte hlavu asi o 45 stupňů a držte ji v jedné poloze po dobu 5-10 sekund
• ve stoji provádějte krouživé pohyby ramen, nejprve dopředu, pak dozadu
• postavte se s rukama dolů, roztáhněte ruce na stranu a držte je vodorovně po dobu 5-10 sekund, poté se vraťte do výchozí polohy

Mnoho pacientů zanedbává provádění pohybové terapie u onemocnění krční páteře, protože tuto činnost považují za nudnou nebo únavnou. Ve skutečnosti gymnastika nevyžaduje mnoho času a úsilí.

Pacient může zpočátku nutit své tělo, aby trénovalo, adaptovalo ho na novou zátěž a několik dní dělalo cvičení pomocí síly. Již po prvním týdnu výuky však ucítíte, že léčebný tělocvik vám přináší úlevu, zmírňuje bolest a zlepšuje váš celkový stav. Proto se pacientovi s vyhřezlou ploténkou v krční páteři doporučuje, aby si z pohybové terapie udělal pravidelný zdravý návyk.