Co ukazuje CT ucha, indikace a kontraindikace vedení, nevýhody a cena

Vážení pacienti, v našich centrech provádíme MRI středního a vnitřního ucha formou protokolů pro MRI mozku v režimu MMU (protokol b-1000, cholesteatom, non-epi dwi), jelikož tato studie je vysoce specializovaná a specifická , registrace na něj se provádí pouze v případě, že má pacient od ošetřujícího lékaře doporučený formulář na toto vyšetření konkrétně do našeho centra. V opačném případě musíte se svým lékařem zkontrolovat, jaké protokoly vyžaduje k diagnostice vaší patologie. Děkujeme za pochopení.

Hlavní části článku

• Dělají MRI uší?
• MRI pro tinnitus
• Příprava na MRI ucha
• Jak se provádí MRI vnitřního a středního ucha?
• MRI nebo CT vyšetření ucha, co je lepší?

MRI hlavy v noci cena během dne

Výpočet nákladů na MRI hlavy

MRI vyšetření hlavy

Pochybujete o diagnóze z jiné kliniky? Náš lékař zkontroluje vaše snímky a napíše na ně svůj názor

Zanechte žádost o schůzku

Enrol
Zanechte žádost o schůzku
PŘIHLÁSIT SE

Orgán sluchu se skládá ze 3 částí:

• vnější – ušní boltec a kostně-chrupavčitý kanál sahající až k bubínku;
• střední – Eustachova trubice, prostor bubínkové dutiny, kostní útvary (stapes, malleus, incus);
• vnitřní – labyrinty kanálků a dutin obsahující receptorový aparát sluchových a vestibulárních analyzátorů.

Patologie postihující vnější část orgánu obecně nejsou nebezpečné. Problémy se střední částí, pokud se neléčí, vedou k závažným komplikacím od neuritidy lícního nervu po meningitidu nebo intrakraniální absces.

MRI ucha se provádí v procesu studia mozku, očnic, temporálních kostí a temporomandibulárního kloubu. Kompaktní uložení a vzájemné ovlivňování výše uvedených struktur umožňuje komplexní diagnostiku. Pokud existují příznaky naznačující specifickou patologii sluchového orgánu, provádí se vysoce specializovaná studie. Pro studium onkologického procesu nebo hodnocení krevních cév se provádí magnetická rezonance s kontrastní látkou.

Dělají MRI uší?

Funkcí akustického analyzátoru je zachytit a vést zvuk a vytvořit sluchový vjem. Vnitřní ucho obsahuje vestibulární aparát, který řídí koordinaci pohybů a orientaci člověka v prostoru.

Počítačová a magnetická tomografie se provádí, pokud si pacient stěžuje na:

• tinnitus;
• ztráta nebo poškození sluchu;
• svědění, bolest, otok, zarudnutí boltců, výtok hnisu, krve atd. z průchodu;
• časté závratě, mdloby, nevolnost, která není spojena s trávením;
• nystagmus (ostré pohyby očních bulv podobné kyvadlu, ke kterým dochází při pohledu do strany);
• bolest v uších, krku, nosohltanu, doprovázená vysokou teplotou;
• nejistá chůze;
• potíže s orientací v prostoru;
• necitlivost na jedné straně nebo asymetrie obličeje, změny svalového tonusu;
• výskyt přetrvávajících bolestí hlavy na pozadí otitis.

Vyšetření středního a vnitřního ucha je předepsáno pro:

• podezření na nádory (diagnostika ukáže stadium a šíření onkologického procesu);
• poškození obličejového nervu;
• vývojové anomálie ucha;
• vrozená nebo získaná ztráta/snížení sluchu;
• vaskulární poruchy;
• akutní nebo chronické záněty nereagující na terapii apod.

MRI středního a vnitřního ucha ukazuje komplikace otitidy a umožňuje diferenciální diagnostiku onemocnění intra- a extrakraniálního prostoru. Studie umožňuje identifikovat patologické změny, zvolit účinnou metodu terapie, provádět dynamické pozorování a určit polohu postižených oblastí při plánování operací.

V některých případech je indikována tomografie s kontrastem. Pacientovi je podána intravenózní injekce léčiva na bázi gadolinia, které může pod vlivem magnetického pole zesílit signál vodíkových jader. MRI vnitřního a středního ucha s kontrastem ukazuje nedostatečné prokrvení určitých oblastí, zánětlivé a nádorové procesy postihující orgány sluchu. Video o postupu můžete zhlédnout na našem webu.

MRI pro tinnitus

Tento stav se nazývá tinnitus. Tento jev je charakterizován pocitem cizích zvuků v nepřítomnosti vnějšího zdroje hluku. S tinnitem může člověk slyšet zvonění, hučení, bzučení, bzučení, praskání, pískání, syčení atd. Výskyt takových „efektů“ je vyvolán onemocněními vnitřního ucha, poruchami vestibulárního aparátu a neurologickými poruchami. Výše uvedené pocity mohou být způsobeny následujícími problémy se sluchovými orgány:

• nedostatečné zásobení krví;
• zánět;
• přítomnost cizího předmětu nebo voskové zátky v uchu;
• Meniereho nemoc;
• senzorineurální ztráta sluchu;
• otoskleróza (abnormální růst kostní tkáně);
• novotvar uvnitř bubínkové dutiny, poškození sluchového nervu atd.

Tinnitus může být způsoben náhlým vystavením hlasitému zvuku nebo barotraumatem. Hluky jsou pozorovány v důsledku vaskulárních poruch u pacientů s diabetem, hypertenzí, stenózou (zúžením) tepen a žil, aterosklerózou a aneuryzmaty. Tinnitus se někdy vyskytuje s:

• osteochondróza a další patologie horní části páteře;
• onemocnění temporomandibulárního kloubu;
• psychoneurologické poruchy;
• nadměrná únava, vyčerpání těla;
• intoxikace některými léky a toxickými látkami.

Pokud máte tinnitus, měli byste navštívit terapeuta, otolaryngologa nebo neurologa. Lékař odebere anamnézu a provede vyšetření. Diagnostika zahrnuje vyšetření sluchu, zjištění stavu ušního bubínku, pneumatickou otoskopii, ladičkové testy, vyšetření funkcí hlavových nervů a kompletní vyšetření hlavy a krku. Magnetická rezonance pro tinnitus je poslední možností. Pokud jiné metody nejsou dostatečně informativní, je pacientovi předepsána MRI mozku – nejprve nativní, a pokud jsou detekována ložiska patologie, provede se další skenování s kontrastem.

Příprava na MRI ucha

Před nativní diagnostikou není třeba dělat nic zvláštního. Pacient může jíst normální jídlo a užívat léky předepsané lékařem. Pokud plánujete magnetickou rezonanci ucha s kontrastem, je vhodné si před zákrokem dát lehkou svačinu. Ten pomůže zabránit nevolnosti a dalším možným reakcím na lék.

Ženy během laktace by měly připravovat jídlo pro dítě po dobu 6-12 hodin. Tak dlouho bude trvat, než kontrastní látka opustí tělo.

Jak se provádí MRI vnitřního a středního ucha?

Před zahájením diagnostiky pacient odstraní předměty s kovovými částmi: šatník, doplňky, brýle, šperky. Peněženku, mobil apod. nechte v šatně. V místnosti, kde bude zákrok proveden, absolvuje vyšetřovaná osoba krátkou instruktáž a lehne si na tomografický stůl. Končetiny jsou zajištěny popruhy – to je nutné, aby se zabránilo náhodným pohybům, které by mohly obrázky zničit. Transportér vstoupí do kapsle zařízení a začne skenování. Po obdržení potřebného počtu fotografií se zákrok zastaví nebo se do žíly vstříkne kontrastní látka a natáčení se opakuje.

Standardní vyšetření trvá 15 minut. Diagnostika s vylepšením trvá půl hodiny, protože se skládá ze dvou fází – nativní a s využitím dalších vizualizačních nástrojů. Při skenování musí pacient nehybně ležet a nehýbat se, pokud je to z důvodu bolesti nebo jiných důvodů obtížné, je nutné předem konzultovat užívání vhodných léků s lékařem.

V důsledku studie jsou získány průřezové snímky oblasti zájmu. Fotografie je zaznamenána na disk a předána pacientovi spolu se zprávou. Konečnou diagnózu stanoví ošetřující lékař.

MRI nebo CT vyšetření ucha, co je lepší?

Volba typu vyšetření určuje předpokládanou diagnózu. CT a MRI jsou různé zobrazovací metody. Počítačová tomografie jasně ukazuje poškození kostních struktur, skenování magnetickou rezonancí je nepostradatelné při studiu měkkých tkání včetně nervových kmenů a cév.

Při předepisování diagnostiky se bere v úvahu nejen informativnost metody, ale také kontraindikace. CT je založeno na účinku ionizujícího záření, které je potenciálním karcinogenem, na zájmovou oblast. Počítačová tomografie ucha by se neměla provádět v těhotenství, nedoporučuje se v raném dětství, použití radiokontrastní látky, kromě uvedených kategorií pacientů, je zakázáno lidem s renálním selháním, užívajícím metformin nebo trpícím hypertyreózou. Aby se předešlo nežádoucím účinkům rentgenového záření, doporučuje se provádět CT maximálně dvakrát ročně s intervalem 6 měsíců mezi výkony.

Magnetická rezonance se provádí dle indikací u dětí od 4 týdnů, u nastávajících maminek od druhého trimestru. Frekvence diagnostiky není nijak omezena. Existují však kontraindikace, které vám neumožňují provést MRI ucha:

1. Pacient má kardiostimulátor, implantát vnitřního ucha, lékovou pumpu nebo jiná elektrická zařízení.
2. Kovové prvky v těle (endoprotézy, cévní spony, čepy, destičky, feromagnetické úlomky atd.).

Relativní zákazy zahrnují stavy, které vám brání zůstat v klidu, klaustrofobii a váhu nad 120 kg. Poslední dvě okolnosti umožňují provádět diagnostiku na jednotce otevřeného typu. Ale je třeba mít na paměti, že taková zařízení nebudou vykazovat malá patologická ložiska.

Počítačová tomografie je předepsána, pokud není možné zobrazování magnetickou rezonancí nebo v následujících případech:

• je nutné studovat kostěné prvky středního ucha (obsah malého množství atomů vodíku brání jasné vizualizaci během MRI);
• po úrazech;
• existuje podezření na přítomnost exsudátu, cizího tělesa, zánětlivého nebo infekčního procesu nebo novotvaru v uchu;
• Je nutné určit příčinu hluchoty nebo ztráty sluchu.

Výsledky MRI a CT se vzájemně doplňují. Kombinací obdržených informací si lékař může vytvořit úplný obraz o nemoci a vybrat optimální léčbu.

V případě dotazů ohledně diagnostiky v centru Magnit volejte 8 (812) 407-32-31.

• Radiační diagnostika. Hlava a krk. / Mödder U., Konen M., Andersen K. et al. / MEDpress-inform, 2015. – 304 s.
• Diagnostika a léčba pacientů s onemocněním očí a orgánů ORL: Výukový program. / Ed. Ovchinnikova A.Yu. / GEOTAR-Media, 2023. – 272 s.
• Vizuální magnetická rezonance. / Westbrook Catherine. / GEOTAR-Media, 2019. – 160 s.