Odpovedi

Co je to spinální epiduritida a proč je toto onemocnění nebezpečné?

Světová zdravotnická organizace (KDO) doporučuje
chirurgická léčba pacientů s různými projevy
osteochondróza v ne více než 1% všech případů.
Existuje mnoho metod chirurgické léčby intervertebrálních kýl.
V závislosti na fázi procesu, velikosti, směru
metodu odstranění intervertebrální kýly volí chirurg
Podívejme se na hlavní komplikace po operaci
páteř:

1. Jizvící a adhezivní proces. Nevyhnutelný proces, který vzniká v
100 % případů. Zásah do páteřních struktur tím či oním způsobem
chirurgicky je zraní. Vypne se
postižený segment páteře z aktivního pohybu. Zejména
Důležité je poranění předních a zadních podélných vazů páteře. Na
Na chirurgické trauma reagují zvětšením objemu. Pod
kostní tkáň prorůstá vazy na úrovni postiženého disku
sousední obratle. Tímto způsobem se tělo snaží posílit
postižený, slabý segment (dva sousedící obratle). Na
jakákoli zlomenina kosti tvoří tzv. kostní kalus
v místě zlomeniny. Výjimkou není ani páteř. Je to tak nevyhnutelné
nazývá se produktivní proces, kterým vzniká
sekundární pooperační zúžení páteřního kanálu, komprese
míšní membrány. V důsledku chirurgického traumatu
nastává autoimunitní proces (agrese vůči vlastním buňkám), který
jako olej v ohni zabraňuje zhasnutí ohně zánětu. Možná
může dojít k narušení cirkulace mozkomíšního moku. Takový
zjizvení a proces adheze může výrazně omezit otevírání,
kterým prochází nervový kořen mezi dvěma sousedními
obratle. Otvor se nakonec uzavře jako membrána.
kamera (přerůstá), mačkání vodivých drah a narušují
inervace příslušných orgánů. Vznikají následující
komplikace.

2. Dysfunkce pánevních orgánů. Patří mezi ně zvýšená frekvence
nebo snížené močení, ztráta citlivosti, když
močení a defekace, inkontinence moči a stolice. Tyto komplikace
dojít v důsledku poranění chirurgickým nástrojem,
nebo komprese míšního kořene v důsledku jizvy a
adhezní proces. Obnovení funkce pánevních orgánů
prakticky nepodléhá.

3. Epiduritida je zánět míšní tkáně pod jejími membránami.
Největším nebezpečím je ohniskový hnisavý zánět. Na
na pozadí obecného těžkého stavu způsobeného zánětem
procesu dochází k intenzivní (radikulární) bolesti. V důsledku toho
tento infekční proces rychle vytváří kompresi struktur
mícha a její vodivé dráhy. Ochrnutí paží popř
nohy ve formě para- nebo tetraplegie. Citlivost a funkce vnitřních orgánů pod úrovní abscesu je narušena. Mezi ně patří
dysfunkce pánevních orgánů. Paralýza a dysfunkce
orgánů může dojít, pokud během operace dojde k poranění
chirurgický nástroj nervového vlákna nebo míchy.
Při takovém zranění nelze ztracenou funkci obnovit. Na
zavedení infekce pod membrány míchy (subarachnoidální
prostoru) během operace nebo během páteře
punkce může vést k rozvoji purulentní meningitidy. co to je?
plný nebezpečí, asi jste uhodli. V tomto stavu pacient
vyžaduje dlouhodobou léčbu v nemocničním prostředí, což není vždy
účinně.

4. Progrese osteochondrózy páteře a rychlý vývoj
procesy artrózy. Po operaci pohybu mezi dvěma
končí sousedními obratli. Imobilizovaný
intervertebrální klouby přestávají dostávat výživu a jakoby
rostou spolu. Rychle se u nich rozvíjejí artrózní procesy. Přidejme
produktivní jizevnatý proces, který byl diskutován výše a ve 3
Do měsíce si 90 % pacientů stěžuje na recidivu bolestivého syndromu.
A to není vše. Funkce postiženého motorického segmentu je převzata
na sousední segmenty. Začnou pracovat pro sebe i pro druhé
chlap. Zatížení na nich je větší než dříve, což vede k rychlému
opotřebení a stárnutí těchto struktur. Páteř se snaží
přizpůsobit se novým podmínkám. Tak nové
vyvíjejí se meziobratlové výběžky a meziobratlové kýly v
dříve zdravé meziobratlové ploténky čtyřikrát rychleji než dříve
operace. A recidiva intervertebrální kýly u operovaných
segment se může objevit již měsíc po operaci. Častěji
To je pozorováno v prvním roce po operaci.

Přečtěte si více
Jak kvete orchidej, co dělat dál se šípem, zda ji zastřihnout

5. Osteomyelitida páteře, spondylitida. Těžké zánětlivé
proces, který se vyskytuje v kostní tkáni, často vedoucí k
generalizovaný septický proces a vyžadující dlouhé a
vážné nemocniční ošetření.

V případech poúrazových nebo pooperačních
poruchy nervového vedení metoda intersticiální tkáně
elektrická stimulace je metodou volby, protože umožňuje
efektivně a v krátkém čase (kvůli stimulaci oblasti
páteř) k obnovení funkční činnosti
paretické svaly.
K poškození funkce nervů dochází po úrazech, nemocech,
intoxikace a osteochondróza páteře. Metoda VTES umožňuje rychlou obnovu periferních funkcí
nervů, urychluje růst nervů 4-8x a zlepšuje kvalitu
obnovení nervů.

Bolesti zad jsou v naprosté většině případů způsobeny neškodným onemocněním. Včasné odhalení nebezpečného onemocnění je však hlavní věcí v diagnostice, protože přítomnost takového onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu.
Specifické (nebezpečné) příčiny bolesti zad jsou vzácné a nepředstavují více než 7 % všech případů bolesti zad.

Mezi konkrétní příčiny bolesti zad patří:

  • zlomenina páteře;
  • nádory páteře (primární a metastatické);
  • myelom;
  • zánětlivá onemocnění (spondyloartritida);
  • infekční procesy (osteomyelitida, epiduritida);
  • syringomyelie a další neurologická onemocnění;
  • nádory míšních kořenů a míchy.

Kromě toho může být možnou příčinou bolesti zad „odražená bolest“ při onemocněních pánevních orgánů (endometrióza, prostatitida), retroperitoneálního prostoru (pyelonefritida, urolitiáza, aneuryzma aorty) a břišní dutiny (peptický vřed, pankreatitida, cholecystitida).

Jak můžete včas podezřívat nebezpečnou příčinu bolesti zad?

Příznaky „nebezpečí“, které umožňují rychle podezřívat specifickou povahu bolesti zad, zahrnují:

  • nová bolest, zejména pokud se bolest poprvé objevila po 50 letech;
  • vysoká intenzita bolesti;
  • bolest zvyšující se intenzita;
  • šíření bolesti do hrudníku, břicha, hráze, konečníku;
  • spojení bolesti s defekací, močením, pohlavním stykem;
  • nedostatek spojení mezi intenzitou bolesti a polohou těla, pohyby v páteři;
  • zvýšená nebo nástup bolesti v noci, v klidu;
  • snížení bolesti po cvičení;
  • ztuhlost zad ráno;
  • horečka;
  • prudký úbytek hmotnosti;
  • neurologické poruchy, které nemohou být projevem radikulopatie (poruchy močení, zvyšující se slabost nohou atd.);
  • nedávné poranění zad, zvláště pokud existují známky osteoporózy;
  • nedávno prodělal infekční onemocnění;
  • anamnéza maligního novotvaru (i v případě radikálního odstranění nádoru);
  • užívání drog.

Pravděpodobnost rakoviny jako možné příčiny bolestí zad je vysoká, pokud pacient má nebo měl takové onemocnění, pokud má pacient nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, noční bolesti, bolesti v klidu.

Riziko kompresivní zlomeniny páteře pravděpodobnější u starších žen, v přítomnosti osteoporózy a dlouhodobého užívání glukokortikosteroidů. Osteoporotická zlomenina může vzniknout následkem neobratného pohybu, sebemenší fyzické námahy a projevuje se akutní bolestí, která se zesiluje poklepem na trnový výběžek postiženého obratle.

Bechtěrevova nemoc (ankylozující spondylitida) nejčastěji se vyskytuje u mladých mužů, kteří si stěžují na ranní ztuhlost, bolesti zad v druhé polovině noci (bolest při probuzení). U ankylozující spondylitidy se bolest snižuje s fyzickou aktivitou.

Infekční onemocnění, jako příčinu bolesti zad může být podezření na přítomnost horečky, nedávného infekčního onemocnění nebo nitrožilního užívání drog.

Pokud má pacient s bolestmi zad „nebezpečné příznaky“, jsou nutné další vyšetřovací metody. Na základě indikací jsou předepsány laboratorní a přístrojové metody (RTG, CT, MRI, kostní scintigrafie, kostní denzitometrie atd.) vyšetření a konzultace s odborníky (revmatolog, urolog, gynekolog, proktolog atd.). .

Přečtěte si více
Tablety Enerion - oficiální návod k použití

%s “>’ data-pages=”0″ data-page=”1″ data-groups image” data-src=”https://tonus-life.ru/wp-content/uploads/2017/07/kosyakina_mariya_yurevna-536×412.jpg” width=”536″ height=”412″>

Kosjakina Maria Yuryevna

Vedoucí Konzultační a diagnostické centrum, přednosta Kliniky neurologie a epileptologie, neurolog nejvyšší kategorie, epileptolog, PhD.

Agapycheva Elena Alexandrovna

neurolog, botuloterapeut, tape terapeut

Aleynik Alexander Jakovlevič

neurochirurg, vertebrolog, PhD

Antipenko Elena Albertovna

neurolog nejvyšší kategorie, doktor lékařských věd, profesor

Antonova Victoria Antonovna

Grunina Elena Andreevna

revmatolog, PhD, docent

Mayorov Alexej Vladimirovič

traumatolog-ortoped nejvyšší kategorie

Zřícenina Valery Alexandrovič

neurolog nejvyšší kategorie, PhD

Sikiritská Elena Viktorovna

neurolog nejvyšší kategorie

Čajové konvice Petr Michajlovič

Praktický lékař, osteopat

Můžete si domluvit schůzku v centru pro léčbu bolesti zad na telefonním čísle +7 (831) 233-08-62

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button