Chřipka u dětí – příznaky a léčba, prevence onemocnění

Děti onemocní chřipkou 4-5krát častěji než dospělí. To je způsobeno tím, že jejich imunitní systém je nedokonalý. Děti prvních 3 let mají nejtěžší průběh a vysoké riziko rozvoje komplikací kdykoli od začátku onemocnění. Ohroženy jsou zejména děti z velkých měst, které navštěvují organizované dětské skupiny (školky, školy, sportovní kluby). Děti žijící ve velkých městech mohou mít oslabenou imunitu kvůli znečištěnému ovzduší a špatné výživě.

Chřipka je akutní, vysoce nakažlivé infekční onemocnění postihující horní a dolní dýchací cesty, jehož původcem je virus.

Virus chřipky se přenáší kapénkami ve vzduchu při kašli, kýchání a mluvení a je vysoce nakažlivý. Velmi snadno se přenáší, když jsou děti delší dobu v jedné místnosti.

Inkubační doba (období od okamžiku infekce do objevení se prvních příznaků) je od 1 do 5 dnů.

Příznaky chřipky:

• Onemocnění se rozvíjí rychle, akutně s výskytem zimnice a horečky od 38.5 do 40 stupňů. během prvního dne
• U dětí prvního roku života se mohou na vrcholu horečky objevit křeče
• Bolesti hlavy
• Bolest a bolest v očních bulvách
• Bolesti kloubů, svalů
• Snížená chuť k jídlu
• Výrazná slabost
• U malých dětí mramorování kůže, bledost
• Mohou se objevit katarální příznaky, jako je rýma, bolest v krku, suchý kašel
• U kojenců je možné odmítání prsu, úzkost a poruchy spánku a bdění.

Rizikové skupiny:

• Děti novorozeneckého období
• Děti první poloviny života
• Děti navštěvující předškolní zařízení

U této skupiny dětí může být nástup onemocnění atypický, komplikace se mohou rozvinout rychlostí blesku, což může mít za následek nepříznivý výsledek.

• Od 6 měsíců do 5 let může být průběh onemocnění velmi závažný s rozvojem encefalitidy.

Komplikace

Nejčastěji chřipku komplikuje zápal plic (zápal plic), zánět průdušek a poškození nervového systému. Otitis, sinusitida, zánět srdečního svalu (myokarditida). V nejhorším případě může dojít k rozvoji zánětu mozku a jeho membrán.

Děti často prožívají laryngotracheitidu, která může vést k falešné zádi (záchvat dušení, který způsobuje ucpání dýchacích cest). Falešná záď může být smrtelná.

Možné jsou i komplikace z kloubů, jako je revmatoidní artritida, která vede k omezení pohyblivosti a deformaci kloubů.

Léčba chřipky u dětí

Pokud je vaše dítě nemocné, první věc, kterou byste měli udělat, je poradit se s lékařem. Při léčbě chřipky je třeba dodržovat následující doporučení:

• Postupujte podle pokynů svého lékaře
• Užívejte léky
• Dodržujte klid na lůžku
• Pijte hodně teplých nápojů (tekuté urychlují vylučování toxinů, které se tvoří během života virů)
• Dítě byste do jídla neměli nutit, pokud nechce, během chřipky se chuť k jídlu snižuje. Musíte dodržovat dietu (lehká jídla v malých porcích)
• Nebalte své dítě
• Dětský pokoj je nutné co nejčastěji větrat.

Nejčastěji se léčba chřipky provádí doma, ale někdy je nutné hospitalizovat dítě v nemocnici v případě těžkého průběhu onemocnění nebo vývoje komplikací.

Prevence chřipky u dětí:

Hlavní formou prevence chřipky u dětí je očkování. Je indikován pro děti navštěvující předškolní zařízení, děti často trpící nachlazením a děti s chronickými onemocněními kardiovaskulárního a dýchacího systému. Očkování se provádí od začátku podzimu. Očkování pomáhá rozvíjet imunitu proti viru chřipky. I když očkované dítě onemocní, bude trpět mírnou formou onemocnění a šance na rozvoj komplikací u takových dětí je malá. Očkování lze použít u dětí od 6 měsíců. Očkování by mělo být prováděno každoročně.

Kromě očkování existují i ​​další metody prevence zaměřené na zvýšení imunity, například procházky na čerstvém vzduchu. Tělesný vývoj, otužování.

Před návštěvou škol, školek a klinik se doporučuje namazat nos oxolinovou mastí.

Doporučuje se vyhýbat se přeplněným místům.

Je nutné si často a důkladně mýt ruce. Nedotýkejte se obličeje špinavýma rukama; na rukou mohou být virové částice.

Pokud je v domě nemocná osoba, musíte:

• Osobu s chřipkou izolujte v samostatné místnosti
• Místnost, kde se pacient nachází, pravidelně větrejte
• Při péči o pacienta používejte lékařskou masku
• Po každém kontaktu si umyjte ruce mýdlem
• Provádějte mokré čištění denně.

Vážení rodiče, sledujte zdraví svého dítěte! Při sebemenším náznaku virové infekce vyhledejte lékaře!

• Informace o středisku
• Průvodce
• Struktura
• Kontakty
• Informace o vzdělávací organizaci
• Naše akce
• Pořizování
• Státní zadání
• Protikorupční

• Infekční a parazitární onemocnění
• Nepřenosné nemoci
• Očkování
• Dezinfekce
• Zdravý životní styl
• Chytrý spotřebitel
• zdravé stravování
• Lékař doporučuje přečíst

• Národní projekt “Demografie”
• Tematické kolekce
• Světové dny
• Laboratoř zdravé výživy
• Na pomoc lektorovi

• Druhy činností
• Pracovní prostředí a zdraví
• Instrukce
• Zprávy
• Laboratoř zdravé výživy
• O sekci „Obchod“.

• Historie výchovy ke zdraví
• Historie Centra
• Zajímavé fakty z historie
• kolekce
• Video přednáška
• Video prohlídky

Adresa: 121099, Moskva, 1. Smolensky pruh, budova 9, budova 1

V chladném období jsou děti i dospělí náchylnější k nachlazení. Rodiče si všimnou prvních příznaků zhoršení: kašel, rýma, horečka, rodiče jsou často bezradní, nevědí, jak miminku pomoci, a obávají se možných komplikací. Co dělat, když dítě onemocní chřipkou: jak nemoc poznat, kam se obrátit o pomoc, jaké prostředky lze použít ke zmírnění stavu.

Proč děti často dostávají chřipku?

Příčinou onemocnění je malý obalený virus. Do prostředí se dostává při kašlání, kýchání a ukládá se na površích. Patogen se do těla dostává dýchacími cestami. To se děje 2 způsoby:

• vzduchem – vdechování vzduchu obsahujícího viriony;
• kontakt – při dotyku nosu nebo obličeje špinavýma rukama.

Virus chřipky se šíří vzduchem na vzdálenost 1-2 metrů a může přetrvávat v místnosti až několik dní. Ještě dříve, než se objeví první příznaky, se nakažený člověk stává zdrojem infekce. To se děje bez ohledu na to, zda následně onemocní nebo ne. To vysvětluje, proč se ohniska často vyskytují v zařízeních péče o děti.

Samozřejmě bychom neměli předpokládat, že navštěvování školy a školky je jediným důvodem infekce. Chřipka často „číhá na svou oběť“ na místech, jako jsou:

• nákupní a zábavní centra;
• sekce a kruhy;
• kina, divadla, výstavy;
• veřejná doprava;
• lékařské ústavy.

S vědomím, že epidemie začíná „nabývat na síle“ v říjnu až listopadu a maximální výskyt nastává v lednu až únoru, můžete se o zdraví svého dítěte postarat předem. Když mluvíme o tom, jak se nenakazit chřipkou, zástupci WHO upozorňují, že včasné očkování zabrání rozvoji onemocnění u 60–85 % lidí do 18 let.

příznaky chřipky u dětí

První projevy chřipky jsou často zaměňovány s nástupem jiných respiračních infekcí. Příznaky a závažnost projevů závisí na závažnosti onemocnění, věku a stavu imunity dítěte.

První příznaky nemoci

Inkubační doba se pohybuje od několika hodin do 3 dnů. Na rozdíl od většiny virových onemocnění chřipka debutuje akutně: rodiče nebo dítě samo jasně pojmenují okamžik, kdy ke zhoršení došlo. Do popředí se dostává poradna pro horečky a intoxikace.

Pediatři uvádějí první příznaky chřipky:

• prudké zvýšení teploty;
• dítě je studené a stěžuje si na zimnici;
• pacient odmítá jídlo.

Psychický stav dítěte se navíc rychle mění: rodiče mohou zaznamenat letargii, apatii nebo naopak – podráždění, zvýšenou vzrušivost.

Tyto příznaky odlišují chřipku od nástupu jiných akutních respiračních virových infekcí, při kterých se nejprve objeví bolest v krku, otok, ucpaný nos a výtok z nosu. A teprve poté teplota stoupne na 38-38,5 ℃ a intoxikace je méně výrazná.

Průběh onemocnění

U dětské chřipky se situace s vysokou teplotou často vyvíjí stejně jako u dospělých pacientů: během několika hodin se teploměr blíží 39-40 ℃. Upozornění na tuto vlastnost onemocnění, pediatři poznamenávají, že mírné a středně těžké formy jsou častější, u kterých horečka dosahuje 37,5-39,5 ℃.

Chřipka způsobuje těžkou intoxikaci, kterou mladí pacienti těžko snášejí. Je spojena s cirkulací virových fragmentů a zničených hostitelských buněk v krvi. Mezi typické příznaky chřipky patří:

• horečka až 3-4 dny;
• kůže je vlhká, pocení je zvýšené;
• silná bolest kloubů a svalů;
• těžké bolesti hlavy;
• pocit „písku“ v očích, fotofobie;
• opuchlý, zarudlý obličej;
• otok dolních víček (v důsledku konjunktivitidy);
• nazální kongesce;
• nevolnost, zvracení, řídká stolice;
• letargie, odmítání jídla;
• suchý kašel.

V těžkých případech chřipky překračuje tělesná teplota 400 C. Dítě tento stav těžko snáší; jsou možné epizody zmatenosti, halucinace a febrilní křeče.

Ale i při mírné a střední závažnosti horečka zůstává až 3-4 dny, a to i při užívání antipyretických léků. Poté teplota „klesne“. Rýma a kašel však mohou přetrvávat až 7-10 dní. Nové kolo horečky 4.–5. den nemoci po epizodě dočasného zlepšení nebo na pozadí stabilního vážného stavu může naznačovat vývoj bakteriální pneumonie.

Prodělaná chřipka zaručuje vytvoření imunity proti specifickému kmeni viru. Pokud dítě znovu onemocní, s největší pravděpodobností bude příčinou jiný patogen – parainfluenza, RS virus, adenovirus.

Chřipka u malých dětí

Když už mluvíme o dětech mladších 3 let, pediatři poznamenávají, že věkové charakteristiky imunity zanechávají otisk na vývoj onemocnění. Nudná, atypická klinika může způsobit, že rodiče vyhodnotí onemocnění jako banální ARVI a vynechají vývoj komplikací. Chřipka u malých dětí se vyznačuje:

• postupný nástup, méně závažné příznaky;
• horečka až 37,7-38 ℃;
• mírný kašel, kýchání;
• bledá kůže s „mramorovým“ vzorem krevních cév;
• často – nevolnost a zvracení.

Na pozadí takového matného klinického obrazu mohou rodiče přehlédnout výskyt febrilních křečí nebo přidání bakteriálních komplikací. I mírný průběh onemocnění vyžaduje léčbu chřipky u dětí do 3 let pouze pod dohledem dětského lékaře. Je lepší léčit jakoukoli infekci dýchacích cest jako velmi nakažlivou a pro dítě nebezpečnou, než nechat situaci volný průběh a riskovat jeho zdraví.

Komplikace chřipky u dětí

Každý desátý případ onemocnění má komplikovaný průběh. Virus chřipky ničí epitel dýchacích cest a oslabuje imunitní systém. Oportunní flóra již přítomná v těle (streptococcus, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae) se vymkne kontrole a „napadne“ plicní tkáň. Asi 90 % komplikací je spojeno s rozvojem pneumonie.

Za prvé, bakterie způsobují zánět průdušnice a průdušek (tracheobronchitida). Infekce pak „sestoupí“ do plic. Klinicky se to projevuje kašlem (nejprve suchým, pak vlhkým), dušností. Rentgenové vyšetření prokáže zánětlivé infiltráty v plicích. Léze mohou tvořit ohraničené vředy (abscesy) nebo tavit tkáň (gangréna plic), postihující pleuru s rozvojem empyému.

Na druhém místě ve frekvenci jsou další infekční a zánětlivá onemocnění:

• hnisavá rýma;
• purulentní sinusitida;
• angina;
• hnisavá meningitida;
• pyelonefritida.

Tyto komplikace se časem vyvíjejí, ale existují i ​​stavy, které mohou dítě v prvních dnech onemocnění ohrozit. Jsou spojeny s účinkem virových toxinů na nervový a kardiovaskulární systém. V dětských učebnicích jsou uvedeny následující komplikace:

• mozkový edém;
• plicní edém;
• syndrom diseminované intravaskulární koagulace (nebo DIC);
• intersticiální pneumonie (zánět pojivové tkáně plic);
• otitis media;
• encefalitida;
• Reyeův syndrom (akutní selhání jater s poškozením mozku);
• Waterhouse-Friderichsenův syndrom (nedostatečnost nadledvin).

Antigeny viru v těle dítěte mohou vést k alergizaci a autoimunitnímu zánětu. Mezi nejčastější stavy patří myokarditida, meningoencefalitida, syndrom akutní koronární insuficience a hemolyticko-uremický syndrom.

Léčba chřipky u dětí

Infekce dýchacích cest mohou vést k prudkému zhoršení stavu. Pediatři proto často vydávají doporučení do nemocnice k dalšímu vyšetření a nepřetržitému sledování dítěte. Skeptičtí rodiče ne vždy souhlasí s hospitalizací, protože se bojí „chytit pár dalších infekcí“ a mohou neúspěšně léčit chřipkový zápal plic lidovými léky.

Mám jít do nemocnice nebo se nechat léčit doma?

Péče o nemoc je poskytována ambulantně nebo ústavně. V prvním případě dítě navštíví a vyšetří místní dětský lékař a rodiče se domluví. U mírných až středně těžkých případů onemocnění se doporučuje ambulantní péče.

Pokud se stav dítěte zhorší nebo domácí léčba není možná, je nutná hospitalizace v nemocnici. Kritéria pro odeslání do nemocnice jsou:

• těžká intoxikace (křeče, neklid, poruchy vědomí v důsledku horečky);
• hemoragický syndrom (sklon ke krvácení) se syndromem diseminované intravaskulární koagulace, poškození ledvin;
• poruchy krevního oběhu – nestabilní tlak, kolapsové stavy, kóma, cyanóza a mramorování kůže na pozadí vysoké teploty;
• těžké dýchací potíže s celkovou bledostí, kašel se sputem, podezření na rozvoj zápalu plic, zánět pohrudnice, s poklesem krevního tlaku.

Navíc léčba chřipky u dětí do 1 roku, i se středně závažnou závažností, vyžaduje hospitalizaci. U takto mladých pacientů jsou indikace k hospitalizaci mnohem širší. Hospitalizaci byste neměli odmítat, pokud má lékař podezření na vývoj komplikací nebo vidí, že ambulantní léčba nefunguje.

Jak pomoci svému dítěti doma

Pokud máte podezření na infekci dýchacích cest, neměli byste se samoléčbou. Pokud dítě nemá horečku, navštěvuje poradnu a je vyšetřeno službukonajícím lékařem ve speciálním boxu. Když teplota překročí 37 ℃, můžete doma zavolat pediatra. Doporučení: jak léčit, na jakou úroveň snížit teplotu, na co si dát pozor, jsou v kompetenci lékaře. Níže jsou uvedena obecná použití a varování.

Rada doktora Komarovského

Zvýšení teploty v reakci na vstup infekčního agens do těla je zcela normální reakcí. Na pozadí horečky dochází k produkci interferonů, omezení reprodukce a dalšímu šíření viru. Známý dětský lékař sdílí svou zkušenost: pokud se rodiče bojí, že nebude tolerovat vysokou teplotu, snaží se všemožnými způsoby „snížit“ na normální čísla. Takové dítě bude nemocné déle než 3-4 dny. A dítě, jehož horečka zůstává na 37-38,5 ℃, má větší šanci na rychlé uzdravení. Produkuje látky, které chrání tělo, a virus se „necítí“ příliš pohodlně a šíří se méně.

E. O. Komarovsky říká, co lze udělat doma, aby se zmírnil stav dítěte:

1. Chladný vzduch v místnosti (teplota do 18-20 ℃), pravidelné větrání. Ventilátor nepřinese požadovaný efekt: proudění studeného vzduchu může způsobit křeče periferních cév.
2. Zvlhčujte vzduch jakýmkoliv způsobem (navlhčením podlahy, mokrým ručníkem nebo nádobou s vodou na radiátoru).
3. Pijte dostatek tekutin, jejichž teplota by se měla rovnat tělesné teplotě (ovocné nápoje, džusy, voda). Maliny zvyšují pocení, neměly by se používat jako prostředek k doplnění tekutin, nedoporučuje se dětem do 1 roku.
4. Suchou pokožku nedrhněte, na tření nepoužívejte ocet ani alkohol. Povolena je teplá sprcha a lehké otření ručníkem namočeným ve vodě.
5. Pokud dítě normálně snáší horečku do 38,5 ℃, neměla by mu být podávána antipyretika.

Boj s horečkou s chřipkou

Při léčbě dítěte se často dostává do popředí boj s vysokou horečkou. Mezi schválené léky patří: paracetamol, ibuprofen. Dávkování a frekvence užívání závisí na věku dítěte a klinické situaci: lék by neměl být podáván „hodinu“ 3-4krát denně. Lék se užívá pouze tehdy, když vysoká horečka a celková intoxikace způsobují vážné nepohodlí.

Výjimkou jsou děti s poškozením mozku, sklonem k episyndromu, febrilními křečemi v anamnéze a špatnou tolerancí horečky. Dostávají lék, aniž by čekali, až jejich tělesná teplota stoupne na 38,5 ℃. Pokud paracetamol nevede ke zmírnění stavu pacienta, je k léčbě přidáno druhé antipyretikum (analgin).

Kdy okamžitě vyhledat lékaře

Při pozorování a léčbě dítěte doma byste měli především věnovat pozornost příznakům komplikací uvedeným v klinických doporučeních pro léčbu pacienta:

• cyanóza (namodralý odstín) kůže, dušnost v klidu nebo při pohybu;
• kašel prosycený krví, pocit bolesti, tíha na hrudi;
• poruchy vědomí, dítě je inhibováno nebo vzrušeno;
• křeče;
• opakované zvracení;
• snížení krevního tlaku a zastavení močení;
• u dětí do jednoho roku – zrychlené dýchání, nízká aktivita, potíže s probouzením.

Pokud se u vašeho dítěte objeví příznaky respirační virové infekce, měli byste kontaktovat svého pediatra. Zvláštní pozornost by měla být věnována blahu malých dětí nebo osob trpících chronickými nemocemi.