Cervikokranialgie na pozadí léčby cervikální osteochondrózy
Cervikokranialgie spojuje komplex příznaků, které vznikají na pozadí syndromu vertebrální tepny, poranění páteře, stlačení nervových zakončení a krevních cév krku.
S těmito změnami se v cervikální oblasti objevují bolestivé pocity různé povahy. Cervikokranialgie nejčastěji postupuje na pozadí vleklé osteochondrózy. Onemocnění může vzniknout i v důsledku různých úrazů.
Etiologické faktory
Bolest v oblasti krku se vyskytuje u mnoha lidí.
Hlavní důvod cervikokranialgie je osteochondróza a její komplikace, včetně intervertebrální kýly krční páteře. Tento typ bolesti je spojen s kompresí míchy a deformací míšních plotének.
Další možné příčiny cervikokranialgie:
- zánětlivé procesy svalově-vazivového aparátu;
- onemocnění hltanu, štítné žlázy, slinných žláz, lymfatických uzlin;
- cizí tělesa v krku;
- gastroesofageální reflux;
- záchvat anginy pectoris.
Střelba bolesti v krku se vyskytuje hlavně při cervikální osteochondróze. Doprovází ho třepení páteřní chrupavky, degenerativní procesy, útlak míchy, cév a nervových zakončení.

Klinické projevy
Cervikokranialgie může být doprovázena jak intenzivní akutní bolestí v krku, tak syndromem chronické bolesti.
Nepohodlí zesiluje při otáčení hlavy a při dlouhém sezení u počítače. Bolest může být lokalizována nejen v oblasti krku, ale může se rozšířit i do oblasti hlavy a ramenního pletence. Při pohybu se často v páteři objevuje charakteristický křupavý zvuk.
Další projevy cervikokranialgie mohou zahrnovat bolesti hlavy, závratě a tinitus. V přítomnosti osteochondrózy se může objevit intervertebrální kýla, pocity brnění v horních končetinách, necitlivost a svalová slabost.
Výhřez krční ploténky způsobuje podráždění míšních kořenů. Zpočátku se bolest objevuje periodicky, ale postupem času se stává trvalou. Je lokalizován nejen v krku, ale také v rameni a je doprovázen neustálou necitlivostí a neschopností sevřít pěst silou. Při cervikální vystřelující bolesti se bolest šíří z krku na prsty, je akutní povahy a vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
Vyšetření na cervikokranialgii
Účelem diagnostiky bolesti v cervikální oblasti je stanovení přesné diagnózy. Nejprve musíte navštívit neurologa, abyste podstoupili komplexní vyšetření.
Diagnóza cervikokranialgie může zahrnovat následující studie:
- Sonografie. Ultrazvuk krku a štítné žlázy umožňuje rychlou vizualizaci cervikálních struktur, posouzení průtoku krve, detekci novotvarů a dalších poruch.
- Rentgenový snímek krční páteře. Studie umožňuje detekovat známky degenerativně-dystrofických a nádorových procesů. Studie se provádí v boční a přímé projekci.
- MRI, CT páteře. V důsledku vrstveného skenování páteře je možné detekovat různé vrozené a získané deformity, známky osteochondrózy a jejích komplikací, včetně tvorby osteofytů. Metoda je také informativní v přítomnosti infekčních procesů, hematomů a abscesů.
- Laboratorní studie. Zahrnují obecný, biochemický krevní test, který umožňuje odhalit akutní zánětlivé procesy způsobující bolesti krku. Doporučuje se také provést hormonální diagnostiku a stanovit hladinu hormonů štítné žlázy.
- Elektromyografie. Používá se k identifikaci různých lézí svalů krční oblasti.
- Elektroneurografie. Metoda zahrnuje měření rychlosti průchodu nervových vzruchů periferními nervy. Studie nám umožňuje identifikovat neuritidu a další infekční a traumatická onemocnění doprovázená kompresí nervových struktur a cervikálním lumbagem.
Pokud si pacient stěžuje na bolest nejen v krku, ale také v oblasti krku, je nutné se poradit s otolaryngologem a předepsat vhodné testy k vyloučení přítomnosti novotvarů a akutních infekčních procesů.
Vlastnosti léčby
Lékařská taktika cervikokranialgie bude záviset na základním onemocnění. Dokud nebude stanovena diagnóza na základě výsledků komplexní diagnostiky, doporučuje se vyvarovat se náhlých otočení hlavy a jakýchkoli aktivních pohybů krku.
Konzervativní terapie zahrnuje předepisování léků s protizánětlivými a analgetickými účinky.
- Specialisté používají NSAID (například Elox-SOLOpharm). Tato skupina léků rychle odstraňuje bolest a zánět, zmírňuje otoky a stlačení nervových kořenů v krční páteři.
- K uvolnění bolestivých svalových křečí jsou předepisována svalová relaxancia.
- Když jsou zjištěny infekční procesy, specialisté používají antibiotika.
- Jako celkové tonikum se používají vitamíny skupiny B, zejména thiamin (vitamín B1). Pomáhá odstranit chronické bolesti krku zlepšením výživy nervů a míšních kořenů. Vitamíny B (například Larigama) v kombinaci navzájem potencují působení a mají výraznější účinek.
- Fyzioterapeutická léčba cervikokranialgie zahrnuje použití elektroforézy s anestetiky. V akutním období se doporučuje použít imobilizační obojek Shants.
- Po odstranění akutní bolesti se doporučuje manuální terapie a akupunktura.
V přítomnosti intervertebrální kýly a dalších onemocnění vyžadujících chirurgický zákrok se provádí chirurgická léčba. Zahrnuje mj. discektomie. Tato operace zahrnuje částečné nebo úplné odstranění postižené meziobratlové ploténky. Chirurgická intervence se provádí v případě syndromu chronické bolesti, který je doprovázen intenzivními krčními vystřelujícími bolestmi, útlakem míchy, sníženou fyzickou aktivitou a celkovou výkonností člověka.
Po zotavení je nutné podstoupit fyzikální terapii a provést speciální cvičení.
Kdy musím navštívit lékaře?
Jakékoli bolesti v oblasti krku a další projevy cervikokranialgie vyžadují návštěvu neurologa nebo jiného specialisty. Včasná léčba umožňuje vyhnout se dalšímu stlačení míchy, krevních cév, nervových kořenů a zabránit nebezpečným komplikacím.
Pokud se objeví následující projevy bolestivého syndromu, doporučuje se konzultovat neurologa:
- vystřelující bolesti;
- pohyby hlavy a krku jsou omezeny kvůli bolesti a ztuhlosti meziobratlových kloubů;
- je obtížné otočit hlavu bez použití celého těla;
- pravidelně se objevují bolesti hlavy a závratě;
- objevuje se necitlivost v horních končetinách, nepříjemné brnění v prstech a zvonění v uších.
Jeden nebo více příznaků je důvodem, proč se objednat k neurologovi a podstoupit komplexní diagnostiku.

Pod tak složitým a těžko vyslovitelným názvem – cervikokranialgie – se skrývá jeden z typů bolestí hlavy. V tomto případě však nemluvíme jen o bolestivých pocitech v lebeční oblasti.
Cervikokranialgie nutně postihuje krční svaly a výrazně komplikuje již tak špatný zdravotní stav člověka. Bolest v krku je bolestivá nebo vystřelující.
První příznaky se objevují v důsledku podchlazení nebo po fyzické námaze a zhoršují se prostým kašlem, kýcháním nebo prostým otáčením hlavy.
Příčiny nemoci
Cervikokranialgie se zpravidla vyskytuje u lidí, kteří mají problémy s páteří. V naprosté většině případů jde o osteochondrózu mnohem méně často, může jít o úrazy a další onemocnění.
Navzdory takovému zjevnému vztahu příčiny a účinku však nelze ztratit ze zřetele samotný mechanismus rozvoje bolesti hlavy, protože může být vyprovokován kompresí tepen, narušením žilního průtoku krve v mozkových strukturách a také skřípnutím nervu. kořeny v oblasti páteře a týlu.
Příznaky a typy cervikokranialgie

Nejčastěji k určení typu poruchy potřebuje lékař pouze vyhodnotit „kliniku“, tedy příznaky. Hovoříme-li například o cervikokranialgii způsobené kompresí tepen (tzv. syndrom vertebrální tepny), pacient si stěžuje na závratě, nevolnost, skvrny před očima, tinitus a ztrátu rovnováhy. Všechny tyto poruchy dokonale zapadají do obrazu celkových mozkových příznaků a jsou způsobeny poruchou prokrvení cév mozkového kmene a mozečku.
Bolest hlavy je v tomto případě charakterizována jako pálení a pulzování, postihuje zadní část hlavy, spánky a korunu. Přibližně stejné obecné cerebrální příznaky jsou charakteristické pro cervikokranialgii způsobenou hypertenzním syndromem (porucha žilního průtoku krve). V tomto případě je však bolest hlavy úplně jiná – tlaková, s pocitem distenze.
Při absenci projevů obecných cerebrálních příznaků je zpravidla diagnostikován třetí typ cervikokranialgie, způsobený sevřením míšních a okcipitálních nervů nebo, řečeno jazykem odborníků, radikulárním syndromem.
Metody diagnostiky
Neurolog je zpravidla schopen provést prvotní diagnózu „cervikokranialgie“ na základě subjektivních pocitů pacienta. Pro potvrzení a volbu správné taktiky léčby má Medical Center „MART“ mnoho nejnovějších hardwarových diagnostických metod. V případě cervikokranialgie bude pacientovi nabídnuto vyšetření na moderním vysoce funkčním MRI přístroji, RTG a Dopplerovský ultrazvuk. Volbu diagnostické metody zvolí lékař individuálně v každém konkrétním případě na základě její vhodnosti a informačního obsahu.
Léčba cervikokranialgie v lékařském centru „MART“

Léčebný režim cervikokranialgie se vybírá výhradně na základě výsledků kompletního a komplexního vyšetření. Zpravidla zahrnuje terapii základního onemocnění, kterým je často osteochondróza, a také odstranění příčin, které bolest způsobily.
V závislosti na typu cervikokranialgie vyvinulo Medical Center „MART“ několik nejúčinnějších terapeutických režimů, a to:
- Pokud jsou příznaky onemocnění způsobeny hypertenzí, pak se provádí medikamentózní léčba, která zahrnuje užívání léků s diuretickým účinkem a venotonik, které zlepšují průtok krve. Manuální terapie je v tomto případě zakázána.
- Pokud jsou příčinou bolesti sevřené nervové kořeny, pak se v obecném léčebném režimu aktivně používají myorelaxancia v kombinaci s paravertebrálními blokádami. Osvědčil se i speciální fyzioterapeutický komplex.
- Cervikokranialgie na pozadí syndromu vertebrální artérie vyžaduje terapii protizánětlivými léky a venotoniky v kombinaci s reflexní terapií.
Klíčem k úspěšnému boji s jakoukoli nemocí je komplexní přístup. Pouze pochopením tohoto lze překonat cervikokranialgii a výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.
Naše klinika má výhodnou polohu pouhých 100 metrů od zastávky „16. a 17. linky V.O. / 18. a 19. řada V.O.” Parkování je také možné u budovy kliniky (dostupnost není zaručena). Více informací o možnostech cestování naleznete zde.
- Soukromá kancelář
- MRI dle povinného zdravotního pojištění
- Pomoc s VHI
- Bezbariérové prostředí
- Mapa stránek