Bromhexin pro děti: 5 indikací a 5 kontraindikací, vlastnosti použití

Expektorační mukolytické činidlo. Indikace: akutní a chronická plicní onemocnění doprovázená tvorbou sputa se zvýšenou viskozitou (bronchiální astma, cystická fibróza, tuberkulóza, pneumonie, tracheobronchitida, obstrukční bronchitida, bronchiektázie, plicní emfyzém, pneumokonióza) atd.

• Výrobce: Grindex
• Účinná látka: Bromhexin
• ATX kód: R05CB02 Bromhexin
• Všechny formy: Bromhexin

Není k dispozici

Zobrazit produkty skladem
Bromhexin tablety 8 mg č. 50

Složení a popis

Tableta 1 obsahuje:

Účinná látka: bromhexin hydrochlorid – 4 mg;

Pomocné látky: sacharóza – 60 mg, monohydrát laktózy – 30 mg, bramborový škrob – 5 mg, magnesium-stearát – 1 mg.

Kulaté, ploché válcové tablety bílé barvy se zkosením.

Farmakodynamika

Droga má mukolytický (sekretolytický) a expektorační účinek. Snižuje viskozitu sputa (depolymerizuje mukoproteinová a mukopolysacharidová vlákna, zvyšuje serózní složku bronchiálního sekretu); aktivuje řasinkový epitel, zvětšuje objem a zlepšuje výtok sputa. Stimuluje produkci endogenního surfaktantu, který zajišťuje stabilitu alveolárních buněk během procesu dýchání. Účinek se dostavuje 2-5 dní po zahájení léčby.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je téměř úplně (99 %) absorbován v gastrointestinálním traktu během 30 minut. Biologická dostupnost: 20 % (účinek prvního průchodu játry). Proniká placentární bariérou a hematoencefalickou bariérou. V játrech podléhá demethylaci a oxidaci a je metabolizován na farmakologicky aktivní ambroxol. Nejvyšší koncentrace v plazmě je dosaženo 1 hodinu po podání bromhexin hydrochloridu. Poločas (T1/2) je 15 hodin (kvůli pomalé reverzní difúzi z tkání). Vylučuje se ledvinami. Pouze malé množství léčiva se vylučuje v nezměněné podobě močí. Při chronickém selhání ledvin je narušeno vylučování metabolitů. Při opakovaném používání se může hromadit.

Indikace

Akutní a chronická onemocnění plic doprovázená tvorbou sputa se zvýšenou viskozitou (bronchiální astma, cystická fibróza, tuberkulóza, pneumonie, tracheobronchitida, obstrukční bronchitida, bronchiektázie, plicní emfyzém, pneumokonióza). Zranění hrudníku.

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léčiva, dědičná intolerance laktózy, glukózo-galaktózová malabsorpce, nedostatek laktázy, těhotenství, období kojení, žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, děti do 12 let.

Renální a/nebo jaterní insuficience, onemocnění průdušek doprovázená nadměrnou akumulací sekretu, žaludeční krvácení v anamnéze, epizody hemoptýzy v anamnéze.

Dávkování a podávání

Uvnitř, bez ohledu na jídlo.

Pro děti starší 10 let: 24-48 mg (6-12 tablet) rozdělených do 3 dávek denně (denní dávka – 24-48 mg bromhexinu).

Pro děti od 6 do 10 let, stejně jako pro pacienty s hmotností nižší než 50 kg – 12-24 mg (3-6 tablet) rozdělených do 3 dávek denně (denní dávka – 12-24 mg bromhexinu).

Pro děti od 3 do 6 let – 6-12 mg (11/2 -3 tablety), rozdělených do 3 dávek denně (denní dávka – 6-12 mg bromhexinu).

Terapeutický účinek se může dostavit 4.-6. den léčby. Průběh léčby je od 4 do 28 dnů.

Pacientům s renální insuficiencí jsou předepisovány nižší dávky nebo je interval mezi dávkami prodloužen.

Upozornění, sledování terapie

Bromhexin by měl být používán s opatrností u oslabených pacientů.

1 tableta bromhexinu pro děti obsahuje 30 mg laktózy a 60 mg sacharózy.

Během léčby je nutné pít dostatečné množství tekutiny, což zvyšuje expektorační účinek bromhexinu.

U dětí by měla být léčba kombinována s posturální drenáží nebo vibrační masáží hrudníku, která usnadňuje evakuaci sekretu z průdušek.

Neexistují žádné informace o nežádoucích účincích bromhexinu na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Nežádoucí účinky

Vzácně, při dlouhodobém užívání léku, závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, dyspeptické příznaky, exacerbace žaludečních a dvanáctníkových vředů, alergické reakce (kožní vyrážka, otok obličeje, rýma atd.), zvýšené hladiny transamináz v krvi sérum je možné. V těchto případech by měl být lék vysazen.

Nadměrná dávka

Intoxikace bromhexinem u lidí dosud nebyla stanovena.

Akutní otrava lékem u pokusných zvířat způsobuje zvýšené slinění, nevolnost, průjem, zvracení a snížení krevního tlaku.

V případě předávkování perorálně podávaným bromhexinem je nutné nejprve vypláchnout žaludek, sledovat parametry krevního oběhu a provést symptomatickou léčbu.

Interakce

Bromhexin lze předepisovat současně s jinými léky používanými při léčbě bronchopulmonálních onemocnění.

Bromhexin není předepisován současně s léky obsahujícími kodein, protože potlačení kašlacího reflexu ztěžuje vykašlávání zkapalněného sputa.

Bromhexin podporuje pronikání antibiotik (erythromycin, cefalexin, oxytetracyklin) do plicní tkáně.

Současné užívání bromhexinu s některými nesteroidními protizánětlivými léky (např. salicyláty, fenylbutazonem nebo butadionem) může způsobit podráždění žaludeční sliznice.

Bromhexin je nekompatibilní s alkalickými roztoky.

Podmínky ukládání

Skladujte na suchém místě chráněném před světlem při teplotě do 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Bromhexine 4 Berlin-Chemie má mukolytické (sekretolytické) a expektorační účinky. Mukolytický účinek je spojen s depolymerizací a zkapalněním mukoproteinových a mukopolysacharidových vláken.

Při perorálním podání je bromhexin téměř úplně (99 %) absorbován během 30 minut. Cmax v krvi je dosaženo přibližně 1 hodinu po podání. Biologická dostupnost je 80 % díky efektu prvního průchodu játry.

Bromhexin v plazmě se váže na proteiny a proniká hematoencefalickou a placentární bariérou.

V játrech bromhexin podléhá demethylaci a oxidaci; některé z výsledných metabolitů (ambroxol) zůstávají aktivní.

Terminální T1/2 je 16 h kvůli pomalé zpětné difúzi z tkání. Vylučuje se ledvinami.

Při chronickém selhání ledvin je narušeno vylučování metabolitů bromhexinu. Při opakovaném použití se může hromadit bromhexin.

Dávkování a podávání

1 odměrka obsahuje 5 ml roztoku.

Pokud není předepsáno jinak, doporučuje se následující dávkování:

Dospělí a dospívající starší 14 let: 3–2 odměrné lžičky 4krát denně (24–48 mg bromhexinu denně).

Děti od 6 do 14 let, stejně jako pacienti vážící méně než 50 kg: 3 odměrné lžíce 2x denně (24 mg bromhexinu denně).

Děti od 2 do 6 let: 3 odměrka 1x denně (12 mg bromhexinu denně).

Děti do 2 let: 3x denně ½ odměrky (6 mg bromhexinu denně).

V případě omezené funkce ledvin nebo závažného poškození jater by měl být lék užíván s delšími intervaly mezi dávkami nebo ve snížené dávce.

Během léčby se doporučuje konzumovat dostatečné množství tekutin pro udržení sekretolytického účinku bromhexinu.

Bez porady s lékařem se nedoporučuje užívat Bromhexine 4 Berlin-Chemie déle než 4-5 dní.

Akutní a chronická bronchopulmonální onemocnění doprovázená tvorbou sputa se zvýšenou viskozitou:

bronchiální astma;
pneumonie;
tracheobronchitida;
obstrukční bronchitida;
bronchiektázie;
emfyzém;
cystická fibróza;
tuberkulóza;
pneumokonióza.

Použití v těhotenství a laktaci

Užívání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod.

Užívání léku během laktace je kontraindikováno.

Přecitlivělost na složky léčiva;
peptický vřed (v akutní fázi);
těhotenství (1. trimestr) a laktace.

S opatrností: renální a/nebo jaterní insuficience; onemocnění průdušek doprovázená nadměrnou akumulací sekretů; anamnéza žaludečního krvácení; děti do 2 let věku.

Možné: nevolnost, zvracení, dyspeptické příznaky, exacerbace peptického vředu.

Vzácně: alergické reakce (kožní vyrážka, rýma, edém), dušnost, zvýšená tělesná teplota a zimnice, anafylaktický šok, závratě a bolesti hlavy, zvýšené hladiny transamináz v krevním séru.

U pacientů s intolerancí sorbitolu/fruktózy se mohou pod vlivem sorbitolu obsaženého v přípravku Bromhexine 4 Berlin-Chemie vyskytnout také: nevolnost, zvracení a průjem, snížená hladina krevního cukru (provázená třesem, studeným potem, bušením srdce, pocitem strachu ), zvýšená aktivita jaterních transamináz (velmi vzácné).

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, přestaňte lék užívat a poraďte se s lékařem.

Bromhexine 4 Berlin-Chemie lze předepisovat současně s jinými léky používanými při léčbě bronchopulmonálních onemocnění.

Bromhexine 4 Berlin-Chemie se nepředepisuje současně s antitusiky (včetně těch obsahujících kodein), protože mohou ztěžovat vykašlávání sputa zkapalněného Bromhexinem 4 Berlin-Chemie.

Bromhexine 4 Berlin-Chemie podporuje pronikání antibiotik (erythromycin, cefalexin, oxytetracyklin, ampicilin, amoxicilin) ​​do plicní tkáně.

Jak užívat, průběh podávání a dávkování

Droga se užívá perorálně.

Dospělí a dospívající starší 14 let: 3x denně 2-4 odměrné lžíce (denní dávka – 24-48 mg bromhexinu).
Děti od 6 do 14 let, stejně jako pacienti vážící méně než 50 kg: 3krát denně 1-2 odměrné lžíce (denní dávka – 12-24 mg bromhexinu).
Děti do 6 let: 3x denně 1 odměrka (denní dávka – 12 mg bromhexinu).

Během léčby se doporučuje konzumovat dostatečné množství tekutin pro udržení sekretolytického účinku bromhexinu.

Bez porady s lékařem byste bromhexin neměli užívat déle než 4-5 dní.

Mezi možné příznaky patří nevolnost, zvracení a další gastrointestinální poruchy.

Léčba: Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě předávkování je nutné vyvolat zvracení a následně podat pacientovi tekutinu (mléko nebo vodu). Do 1-2 hodin po užití léku se doporučuje výplach žaludku.

Během léčby je nutné pít dostatečné množství tekutiny, což zvyšuje expektorační účinek.

Poločas bromhexinu se zvyšuje v případech těžkého poškození ledvin. Proto by měl být pacientům s poruchou funkce ledvin podáván bromhexin v menších dávkách nebo v obvyklých dávkách, ale v delších intervalech.

V případech poruchy motility bronchů nebo při významném objemu sekretovaného sputa (například u vzácného maligního ciliárního syndromu) vyžaduje použití Bromhexinu 4 Berlin-Chemie opatrnost kvůli riziku retence sekretu v dýchacím traktu.

Užívání Bromhexinu 4 Berlin-Chemie u dětí do 2 let je možné pouze pod dohledem lékaře.

Pokyny pro pacienty s diabetem: 5 ml roztoku (1 odměrka) obsahuje 2 g sorbitolu, což odpovídá 0,17 chlebových jednotek.

Skladujte mimo dosah dětí při teplotě do 25°C.

3 roky. Doba použitelnosti po prvním otevření lahvičky: 3 měsíce.

Podmínky dovolené z lékáren

Těhotné ženy II a III trimestr podle předpisu lékaře, Pro dospělé, Děti od 2 let

Výrobce si vyhrazuje právo na změnu vzhledu obalu, složení výrobku, aromat a konzistence. Snažíme se držet krok se změnami, ale pokud zaznamenáte nějakou nesrovnalost, dejte nám prosím vědět e-mailem nebo v komentáři k produktu. Děkuji!

• Dodávka se provádí v Moskvě v rámci moskevského okruhu a v moskevské oblasti. Přečtěte si více.
• Vyzvednutí v lékárně Evalar, zdarma.

• Bankovní kartou na webu nebo ve výdejním místě
• Hotově kurýrovi nebo na výdejním místě

přihlásit se přihlásit se svým uživatelským jménem.