Bolest v hrudní páteři: příznaky onemocnění

Thorakalgie neboli bolest v hrudní páteři vás nutí vyhledat pomoc u lékařů. Člověk pociťující nepohodlí v této oblasti často neví, ke kterému specialistovi se obrátit a komu svěřit své zdraví. Příčiny nepříjemných příznaků mohou být velmi odlišné: patologie srdce, žaludku, plic a muskuloskeletálního systému.

Pro stanovení diagnózy a předepsání léčby je důležité správně rozlišit příznaky poruch. Lékaři na klinice doktora Dlina pravidelně dostávají žádosti občanů ohledně bolestí hrudní páteře. Rozsáhlé zkušenosti a rozsáhlá klinická praxe umožňují specialistům poskytovat pohotovostní pomoc v případě závažných poruch a předcházet relapsům v budoucnu.

Specifika bolesti v hrudní oblasti

• Mechanická poranění zad v důsledku modřin a úderů.
• Hormonální spondylopatie spojená s menopauzou a stárnutím těla.
• Odražená bolest od jiných orgánů a systémů (srdce, cévy, játra, plicní systém, jícen).
• Myofasciální syndrom (MFPS) s patologickým procesem bolesti.
• Facetový syndrom, artróza kostovertebrálních kloubů.
• Narušení procesů krevního oběhu v míšních strukturách.
• Spinální stenóza, tuberkulóza kostí a kloubů, Bechtěrevova choroba.
• Neuralgické poruchy, herpetické vyrážky typu pásového oparu.
• Skolióza, lordóza, kyfóza a další poruchy držení těla.
• Infekce páteře, deformity páteře a mnoho dalšího.

Při sledování pacientů s bolestí na hrudi by měli být lékaři obzvláště opatrní, protože příčin jejího výskytu je skutečně mnoho.

Bezplatná konzultace a diagnostika s lékařem

• Chiropraktik
• Vertebrolog
• Osteopat
• Neurológ

Při konzultaci provádíme důkladnou diagnostiku celé páteře a každého segmentu. Zjistíme, které segmenty a nervové kořeny jsou zapojeny a způsobují symptomy bolesti. Na základě výsledků konzultace poskytujeme podrobná doporučení léčby a případně předepisujeme další diagnostiku.

Provedeme funkční diagnostiku páteře

Provedeme manipulaci, která výrazně uleví od bolesti

Vytvoříme individuální léčebný program

Přihlaste se na bezplatnou schůzku

Poranění páteře v minulosti a současnosti

Zranění způsobují silnou bolest, která vyžaduje okamžitou odbornou péči. V některých případech je však nepohodlí způsobeno traumatickými událostmi, ke kterým došlo před několika lety. Pacient na ně zapomene a hned si nespojuje nástup záchvatů se základní příčinou.

Zranění, ke kterým došlo v minulosti, nakonec způsobí svalové bloky a svorky. Jejich vznik způsobuje nesprávné rozdělení funkcí. Ostatní svaly přebírají kompenzační roli, což vede k rozvoji hypertonie. V důsledku toho se rozvíjí silná bolest svalů, skřípnutí nervových zakončení a další patologie. Poškozené měkké tkáně způsobují otravnou bolest. Stejná situace nastává při narušení funkce kloubu.

Vyhřezlá ploténka nebo výčnělek může také způsobit dlouhodobé nepohodlí, které se zhoršuje při fyzické aktivitě. Stejná radikulitida se například vyvíjí podle jiného scénáře. Je charakterizována akutním záchvatem bolesti a prudkým omezením rozsahu pohybu. V hrudní oblasti se vyvíjí extrémně vzácně, ale v lékařské praxi se s ním pravidelně setkáváme.

Diagnostické funkce

Pro vypracování komplexního léčebného programu je důležité správně určit příčinu rozvoje poruch. Terapie by měla být zaměřena na zmírnění příznaků onemocnění a odstranění příčin, které ji vyvolaly. Lékař si tím, že to neudělá, vytvoří všechny předpoklady pro to, aby se situace v budoucnu ještě zhoršila.

Klinika Dr. Dlina využívá komplexní a systematické přístupy. Lékař vyšetřuje pacienta, ptá se na příznaky a studuje anamnézu. Někdy to ke stanovení diagnózy stačí. V některých případech je nutné provést hloubkové vyšetření s testy krve a moči, EKG a rentgenem vnitřních orgánů. Může být použito zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a počítačová tomografie (CT).

Při úvodní schůzce naši lékaři diagnostikují každý segment páteře a určí, která nervová zakončení způsobují záchvaty nepohodlí. Již při první konzultaci se používají manipulační techniky ke snížení bolesti. Na základě výsledků vyšetření je vypracován individuální léčebný program.

Léčba bolesti v hrudní páteři

K léčbě bolestivého syndromu a zlepšení klinických příznaků se používají techniky manuální terapie, osteopatie, terapie Di-Tazin, terapie rázovou vlnou a kinesiotaping:

• Osteopatie – specialista má vyvážený účinek na celé tělo. Neužívá drogy ani agresivní farmakologické léky proti bolesti. Má k dispozici pouze manuální techniky, které nevyvolávají vedlejší účinky. Při procedurách předepsaných léčebným plánem je možné obnovit rovnováhu mezi orgány a nastartovat normální funkce životně důležitých systémů. To vše dává vážný terapeutický účinek.
• Manuální terapie je použití ručního ošetření těla, které má na tělo terapeutický účinek. Pomocí specializovaných technik a technických manipulací terapeut přizpůsobuje tělo stresu, zvyšuje jeho obranyschopnost a imunitní bariéry. To vše výrazně snižuje bolest a zvyšuje rozsah volného pohybu. Lékař koriguje biomechaniku těla a odstraňuje poruchy ve fungování těla. Postihuje kloubní spojení, meziobratlové ploténky a kraniální systém.
• Kinesio taping je progresivní metoda fixace zádových svalů elastickým tejpem v určité poloze. To poskytuje maximální podporu a potřebné znehybnění páteře. Tento postup může zmírnit bolest a snížit tlak na páteř. Kinesio tape urychluje rekonvalescenci. Z pásků lze vytvořit korzet pro vyvážení pohyblivosti a fixaci bolestivé oblasti. Páska umožňuje harmonicky přerozdělit zátěž na obratle, čímž eliminuje riziko svalového napětí.
• ESWT (terapie rázovou vlnou) je použití infrazvuku soustředěného na postiženou oblast těla. Vlny mechanicky tlačí na tkáň. V důsledku toho se zlepšuje krevní oběh, obnovují se metabolické procesy a zlepšuje se regenerace buněk v chrupavce, svalech a kostech. Kavitační bubliny vzniklé během sezení explodují, což způsobí rozpad vápenatých usazenin a kostní výrůstky na obratlích. To stimuluje práci fibroblastů, což urychluje růst pojivové tkáně. Během sezení jsou eliminovány křeče korzetu zádového svalu, což pomáhá neutralizovat bolest.

Nejinovativnějším směrem v práci kliniky se stalo použití metod terapie Di-Tazin. Jedná se o třísložkový komplex léčby páteře, který nezahrnuje invazivní intervenci. Kombinuje manuální techniky, fotodynamiku, laserové ošetření a elektroforézu. Metoda umožňuje rychle zmírnit bolest, normalizovat prokrvení tkání a obnovit buněčný metabolismus.

Doporučuje nás 94 % pacientů.
Děkujeme za důvěru ve svůj výběr.

Vyhřezlé ploténky v hrudní páteři jsou vzácné a tvoří ne více než 1 % všech případů vyhřezlých plotének. Může způsobit nepohodlí, bolest a dokonce vést k úplné nehybnosti páteře.

Co je to páteřní kýla?

Páteř se skládá z jednotlivých kostí zvaných obratle. Jsou rozděleny do oddělení. V hrudní páteři je 12 obratlů. Žebra jsou k nim připojena a tvoří hrudní koš.

Uvnitř každého obratle je meziobratlová ploténka. Skládá se z tvrdého fibrochrupavčitého prstence a želatinového jádra. U zdravého člověka je jádro bezpečně ukryto uvnitř prstence.

Kýla nastane, když praskne vazivový prstenec a část jádra vypadne do páteřního kanálu. Nejčastěji se to děje v bederní oblasti, protože ta nese největší zátěž.

Hrudní oblast má tuhou strukturu díky žebrům a hrudní kosti a zažívá méně stresu. Je málo pružný, téměř nepohyblivý, takže kýly jsou zde velmi vzácné.

Příčiny kýly hrudní páteře

Změna věku. Jak stárneme, páteřní ploténka se opotřebovává, stává se méně pružnou a může prasknout i při menším stresu.

Nadměrné cvičení. Kýla se může objevit například při zvedání těžkých předmětů.

Sedavý životní styl. Pokud má člověk nízkou fyzickou aktivitu, jeho svaly a vazy snášejí zátěž hůře.

Příliš intenzivní cvičení. Opakované těžké zvedání, náhlé kroucení a ohýbání může vést k kýle.

Nadváha. S nadbytkem tukové tkáně se zvyšuje zátěž páteře a zvyšuje se riziko ruptury meziobratlové ploténky.

Zranění. Pád nebo úder do zad může způsobit prasknutí ploténky.

kouření. Kuřáci mají horší prokrvení tkání, a proto se meziobratlové ploténky mohou opotřebovávat rychleji než u nekuřáků.

genetická predispozice. Tendence ke vzniku kýly může být zděděna.

Jak se vyvíjí výhřez hrudní ploténky?

Herniovaný disk v hrudní oblasti se vyvíjí v několika fázích:

• Výčnělek. Vertebrální jádro nepřesahuje 5 mm a zůstává uvnitř vazivového prstence. Plášť disku je neporušený, ale objevují se na něm drobné praskliny. Ve skutečnosti to ještě není kýla, ale pouze její předchůdce.
• Vytlačování. Membrána disku praskne, jádro vyčnívá více než 5 mm, ale stále nepřesahuje vazivový prstenec.
• Sekvestrace. Jádro spadne úplně za vazivový prstenec a oddělí se od ploténky.

Příznaky výhřezu meziobratlové ploténky hrudní

Herniovaný disk v hrudní páteři může být doprovázen následujícími příznaky:

• palčivá bolest v zádech mezi lopatkami a mezi žebry,
• pásovitá a svíravá bolest v hrudní nebo epigastrické oblasti,
• bolest při hlubokém nádechu nebo kašli,
• tuhost při ohýbání a otáčení těla.

Příznaky výhřezu hrudního disku mohou být podobné příznakům jiných stavů. Například bolest v epigastrické oblasti se objevuje i při zánětu žaludku a bolest v hrudní kosti lze snadno zaměnit s nebezpečným srdečním onemocněním – anginou pectoris. Bolest při hlubokém dýchání a kašli se objevuje při zánětu plic a pohrudnice. Ztuhlost pohybu může ukazovat na autoimunitní onemocnění páteře – axiální spondylartrózu. Pokud se tedy objeví nějaké příznaky, měli byste se poradit s lékařem – praktickým lékařem nebo neurologem.

Jak se diagnostikuje výhřez hrudní ploténky?

Diagnózu stanoví neurolog. Lékař objasňuje stížnosti pacienta, provádí vyšetření a kontroluje pohyblivost páteře. Poté předepíše vyšetření.

• Radiografie. Kýla není na rentgenu vidět, ale zákrok pomáhá vyloučit jiné příčiny bolestí hrudní páteře – nádory, zlomeniny.
• CT nebo MRI. Používají se k získání série snímků hrudní oblasti z různých úhlů. Mohou být použity k zobrazení kýly, pochopení její velikosti a určení její přesné polohy.
• Myelografie. Do mozkomíšního moku se vstříkne speciální látka a následně se provede série rentgenových snímků. Myelografie dokáže určit, zda výhřez ploténky tlačí na míchu a nervy.
• Elektromyografie. Lékař kontroluje svalové kontrakce a poškození nervových vláken.

Jak léčit vyhřezlou ploténku v hrudní páteři

Pokud kýla nezpůsobuje znatelné nepohodlí, může lékař předepsat léky a doporučit provádění terapeutických cvičení. Tato terapie neléčí herniaci, ale pouze zmírňuje příznaky: léky ani cvičení nevrátí jádro na ploténku. Léky zmírní bolest a mírná fyzická aktivita pomůže předejít exacerbaci.

Pokud kýla způsobuje silnou bolest, stlačuje nervy a narušuje fungování vnitřních orgánů, musí být odstraněna. Typ operace bude záviset na tom, kde se výhřez ploténky nachází, jak daleko vyčnívá do páteřního kanálu a na zdraví pacienta.

Mladí lidé obvykle podstupují endoskopické operace s minimálním poškozením tkáně. Lékař zavede nástroj malým řezem a odstraní pouze tu část vyhřezlé ploténky, která tlačí na nerv, přičemž zbytek ploténky ponechá sám.

Ve stáří bývá meziobratlová ploténka často opotřebovaná a nesnaží se ji zachovat. Lékař odstraní jádro spolu s poškozenou ploténkou a na jeho místo umístí implantát.

Prevence kýly hrudní páteře

Zde je to, co můžete udělat, abyste snížili riziko vzniku kýly.

Přejít na sport. Dospělý potřebuje alespoň 150 minut mírné fyzické aktivity týdně. Například by to mohly být tři 50minutové lekce jógy každý týden. Pohyb zlepšuje výživu páteře a zpomaluje destrukci ploténky.

Nepřetěžujte se. Nezvedejte těžké váhy a nevěnujte se sportům, které těžce zatěžují páteř. Pokud během tréninku nebo bezprostředně po něm pociťujete nepohodlí v zádech, musíte snížit zátěž.

Hlídejte si váhu. Index tělesné hmotnosti by měl být v rozmezí 18,5-24.

Pokud již kýlu máte, budete muset změnit svůj životní styl:

Snižte stres z cvičení. Nemůžete dělat silový trénink a stresovat záda. Místo posilování můžete cvičit jógu, pilates nebo plavání.

Opatrně zvedněte těžké předměty. Pokud potřebujete z podlahy zvednout něco těžšího než tři kilogramy, musíte to udělat správně: nejprve si dřepněte a poté se s nákladem pomalu zvedněte.

Nezůstávejte dlouho ve stacionární poloze. Pokud máte sedavé zaměstnání, musíte každých 15-30 minut změnit polohu, každou 1-2 hodiny vstát a protáhnout se.

Nenoste podpatky. Nebo alespoň volte boty na nízkém podpatku. Čím nižší podpatek, tím menší zátěž na páteř.

Nenechte se příliš chladit. Například plavání ve studené vodě může způsobit svalové křeče a bolesti.