Očkování proti planým neštovicím pro děti: kdy očkovat, reakce

Jedná se o virové onemocnění, které se okamžitě přenáší vzdušnými kapénkami, jejichž nositelem viru je infikovaná osoba. Infekce je poměrně mírná a prognóza její léčby je příznivá. Navzdory tomu se však mohou objevit závažné reakce a komplikace, zejména u dospělých. Plané neštovice postihují především děti ve věku od 6 měsíců do 10 let. Očkování proti planým neštovicím může pomoci snížit toto onemocnění na minimum.

Riziko infekce v různých zemích

Každý rok jen ruští lékaři zaznamenají asi půl milionu případů onemocnění, což zemi způsobí ekonomické škody ve výši 10 miliard rublů. V zemích s mírným klimatem tímto onemocněním nejvíce trpí děti ve věku 5-8 let. V tropických zemích je vysoký výskyt u dospívajících a dospělých.

Co jsou plané neštovice

O této nemoci se začalo oficiálně mluvit po roce 1772, kdy pro ni německý lékař Vogel navrhl název „varicella“.

Původce choroby

Původcem tohoto dětského onemocnění je Varicella Zoster (typ herpes viru). Postihuje lidi většinou v uzavřených prostorách s téměř 100% virulencí. Rychle hyne pod širým nebem. Zdroj infekce ve skupině lze určit až poté, co se objeví vyrážka a vysoká teplota.

Symptomy a průběh onemocnění

Inkubační doba planých neštovic je asi 2 týdny. V této době se u nemocného neprojevují žádné příznaky, ale je již zdrojem onemocnění. Touto infekcí se můžete nakazit od nosiče viru 3-5 dní před objevením první vyrážky.

Mezi první příznaky onemocnění, které se objeví poté, co viry proniknou do těla, patří bolesti těla, hlavy a v krku. Po 39 hodinách může tělesná teplota stoupnout na XNUMX stupňů, ale tyto příznaky lze okamžitě zaměnit s akutními respiračními virovými infekcemi nebo jinými nachlazeními, dokud se neobjeví vyrážka.

Specifickým a charakteristickým příznakem planých neštovic je erytematózní vyrážka, po níž následují puchýře, které se nakonec naplní čirou tekutinou. Vyrážka se objeví na kůži obličeje a těla a následně se šíří na další části těla a sliznice nosohltanu, genitálu, pak některé puchýře prasknou, jiné zaschnou, pak se objeví nové. Děti mají na těle méně puchýřů než dospělí a příznaky jsou méně výrazné.

U dětí a dospělých se plané neštovice vyvíjejí podle stejného vzorce a mají několik fází:

• erytematózní skvrny;
• papulární vyrážky;
• výskyt vezikulárních vyrážek s průhledným, pak zakaleným obsahem;
• tvorba kůry.

Člověk je přímým nebezpečným přenašečem 24-48 hodin předtím, než se objeví první kožní vyrážka. Nebezpečný je také jak v období vyrážek, tak 3-5 dní po vymizení posledních vyrážek.

V tomto ohledu, pokud máte podezření, že máte plané neštovice, měli byste zavolat lékaře a za žádných okolností nenavštěvovat kliniku.

Možné komplikace

U dětí, vzhledem k tomu, že onemocnění není tak akutní, vzniká méně komplikací. Na kůži zůstávají jizvy, které časem mizí.

U dospělých, dokonce i těch, kteří dříve měli plané neštovice, je imunitní systém oslabený, takže spící virus se může projevit komplikacemi, jako jsou:

• zápal plic;
• meningitida;
• trombocytopenie (problémy se srážením krve);
• encefalitida.

Onemocnění se může projevit u dospělých ve formě pásového oparu, způsobeného stejným virem jako plané neštovice.

Vakcína proti planým neštovicím

Stručná historie očkování proti planým neštovicím

Zkušební vakcínu proti planým neštovicím použili japonští lékaři v roce 1974 ao 12 let později začalo Japonsko a Jižní Korea masově očkovat své obyvatele. V současné době je k dispozici lidem po celém světě.

Dostupné typy vakcín

V Rusku se používají dva typy vakcín. První je japonský Okavax (BI-KEN) a druhý belgický Varilrix (GlaxoSmith-Kline Biologicals).

Složení vakcíny

Obě vakcíny obsahují atenuovaný virus Varicella Zoster na kmeni Oka, kultivovaný v diploidních lidských buňkách MRC-5. Pomocné látky zahrnují lidský sérový albumin, sorbitol, neomycin sulfát, mannitol, laktózu, aminokyseliny a vodu na injekci.

Jak vakcína funguje

Po subkutánním podání příslušné dávky léčiva začne lidské tělo produkovat protilátky proti viru planých neštovic. Stupeň úplné ochrany těla je dosažen 3 dny poté, co se imunitní systém dostane do kontaktu s virem Varicella zoster.

Účinnost očkování

Statistika nemocnosti před a po zavedení očkování

Japonští vědci provedli několik let studii mezi lidmi očkovanými vakcínou. Zjistili, že 100 % očkovaných neonemocní v těžké formě v případě druhého onemocnění a 86 % neonemocní znovu vůbec. Neočkovaní onemocní znovu v 88 % případů.

V Rusku každoročně onemocní planými neštovicemi asi 750 tisíc lidí a zemře 1 ze 60 tisíc lidí.

Úroveň ochrany po očkování

Během prvního roku vakcína pomáhá předcházet infekci u 97 % očkovaných a během druhého roku asi u 86 % očkovaných.

Trvání imunity

Imunita po očkování trvá v závislosti na těle člověka 2–8 let u 81–86 % lidí. Někteří lidé si vytvoří imunitu po dvou očkováních i na 10-20 let. To platí i pro herpes.

Pokud je dítě očkováno jako dítě, pak jako dospělý může dostat plané neštovice v mírné formě.

Komu se doporučuje očkování proti planým neštovicím?

Doporučení pro věk

Všechny děti jsou očkovány po 1 roce a poté v jakémkoli věku ve dvou etapách s přestávkou 4 až 12 týdnů. Doporučuje se nechat očkovat dříve, než dítě začne navštěvovat dětskou skupinu.

Rizikové skupiny

Rizikovou skupinou jsou ti lidé, kteří nebyli očkováni a byli v kontaktu s nemocnými lidmi. Je třeba je očkovat nejpozději do 3-4 dnů po kontaktu a druhou dávku po 1,5-2 měsících, pokud ihned neonemocní.

Očkování dospělých

Dospělí, kteří nikdy nebyli očkováni nebo si na očkování nepamatují, tak mohou učinit provedením krevního testu na protilátky. Pokud nejsou zjištěny, pak se očkování provádí také kdykoliv s odstupem 6 týdnů. Navíc je třeba očkovat i dospělé, kteří si nevytvořili imunitu vůči tomuto onemocnění. To bude chránit před těžkou progresí onemocnění.

Plán očkování

Standardní očkovací schéma

Od roku 2009 je vakcína proti planým neštovicím zařazena do ruského kalendáře preventivních očkování. Pro děti do 12 let se doporučuje minimální interval mezi vakcínami do 3 měsíců a po 12 letech – 4 týdny.

Doháněcí očkování pro ty, kteří očkování v dětství vynechali

Doháněcí vakcinace se podává dospělým v jakémkoli věku s odstupem 4 až 6 týdnů.

Revakcinace

Provádí se v případech, kdy se dítě chystá navštívit instituce, kde bude v kontaktu s dětmi, ale i dospělými, kteří nemají vytvořenou imunitu po předchozím očkování.

Postup očkování

Příprava vakcíny

Na proceduru není potřeba se předem připravovat. Předtím však musí být dítě předvedeno pediatrovi.

Proces podání vakcíny

Lék se podává subkutánně do deltového svalu ramene nebo intramuskulárně do oblasti stehna. Nejčastěji se vakcína aplikuje společně s dalšími očkováními.

Období po očkování

Pokračuje až 2 týdny, kdy se mohou objevit nežádoucí účinky.

Možné vedlejší účinky

Běžné reakce na očkování

Nejčastěji po injekci člověk pociťuje zarudnutí a bolestivost v místě vpichu a mírný otok. V takových případech není třeba se obávat.

Vzácné vedlejší účinky

Očkovaní lidé pociťují bolesti hlavy jen zřídka, objeví se u nich vysoká teplota a mírná vyrážka.

Kdy po očkování navštívit lékaře

V případě komplikací po aplikaci vakcíny byste měli kontaktovat svého pediatra nebo svého dospělého terapeuta.

Kontraindikace očkování

Před podáním vakcíny byste se měli poradit s lékařem, abyste vyloučili případné existující kontraindikace.

Absolutní kontraindikace

Vakcína by neměla být podána za žádných okolností:

• nakažených virem HIV.
• V případě užívání imunosupresiv.
• Pro pacienty s rakovinou (rakovina krve).
• Těhotné ženy (lze použít nejpozději 3 měsíce před početím).
• V případě alergie na lék.

Relativní kontraindikace

Nemůžete se nechat očkovat při akutních onemocněních se zvýšením tělesné teploty nebo při exacerbaci chronických onemocnění až do úplného uzdravení.

Vakcína by také neměla být podána do jednoho měsíce po podání jiné parenterální živé vakcíny.

Závěr

Klíčové body o důležitosti očkování

Vakcína proti planým neštovicím vytváří dlouhodobou imunitu u dětí a dospělých a také pomáhá vyhnout se závažným onemocněním a různým vážným komplikacím. Je lepší podávat vakcínu v prvních letech života a mít záruku ochrany těla před negativními důsledky.

Pokud vám bude zamítnuta hospitalizace nebo požadujete peníze za operaci, zdravotnický materiál a léky, informujte o tom zástupce pojišťovny.

Pokud jste pojištěni u pojišťovny Capital MS, zavolejte na bezplatné kontaktní centrum na číslo 8-800-100-81-02

Stále máte otázky?

Pokud narazíte na otázky nebo problémy při bezplatné lékařské péči v rámci povinného zdravotního pojištění, můžete:

• položte otázku ve formuláři zpětné vazby
• viz odpověď ve výběru často kladených otázek
• zavolejte na horkou linku 8 800 100-81-01
• zanechte stížnost na problém lékařské organizaci

Varilrix (GlaxoSmithKline Biologicals SA, Belgie) je živá atenuovaná (oslabená) vakcína určená k prevenci planých neštovic.

Varilrix splňuje všechny požadavky Světové zdravotnické organizace (WHO) na výrobu lékařských imunobiologických produktů.

Vakcína neobsahuje konzervační látky.

Kdo má nárok na vakcínu proti planým neštovicím?

• Rutinní prevence planých neštovic je možná od věku 9 měsíců u jedinců, kteří plané neštovice neměli a nebyli dříve očkováni.
• Rutinní prevence planých neštovic u zdravých jedinců zařazených do rizikových skupin, kteří plané neštovice neměli a nebyli dříve očkováni.
• Nouzová prevence planých neštovic u jedinců, kteří plané neštovice neměli a nebyli dříve očkováni, kteří byli v těsném kontaktu s pacienty s planými neštovicemi (členové rodiny, lékaři, ošetřující personál a další jedinci) během prvních 96 hodin kontaktu.

Jak probíhá očkování?

Vakcína Varilrix je určena k subkutánnímu nebo intramuskulárnímu podání. Vakcína se aplikuje do deltového svalu (horní třetina ramene) nebo do anterolaterálního stehna.

Rutinní očkování:
1 dávka vakcíny (0,5 ml) dvakrát.
• U dětí ve věku 9 až 12 měsíců by měla být druhá dávka podána nejméně 3 měsíce po první dávce.
• Pro děti ve věku 12 měsíců a starší, dospívající a dospělé by měl být doporučený minimální interval mezi očkováním 6 týdnů.

Nouzová prevence:
Očkování se provádí jednorázově 1 dávkou vakcíny (0,5 ml) během prvních 96 hodin po kontaktu (nejlépe během prvních 72 hodin).

Zaměnitelnost vakcín:

Vakcína Varilrix může být podána lidem, kteří již byli očkováni jinou vakcínou, která obsahuje složku k prevenci planých neštovic.

Vakcinace proti planým neštovicím zahájená vakcínou Varilrix může pokračovat další vakcínou obsahující složku k prevenci planých neštovic.

Vakcínu Varilrix lze aplikovat současně se všemi léky z národního kalendáře preventivních očkování ve stejný den, do různých částí těla, s výjimkou vakcíny BCG (proti tuberkulóze) a vakcíny proti vzteklině (očkování proti vzteklině ).

Je možné očkovat společně s testem Mantoux?

Pokud je vyžadován tuberkulinový test (Mantoux test), měl by být proveden před očkováním, protože podle dostupných údajů mohou živé virové vakcíny způsobit dočasné snížení citlivosti kůže na tuberkulin.

Pokud jste již byli očkováni proti planým neštovicím, test Mantoux lze provést 6 týdnů po očkování.

Jaké jsou možné vedlejší účinky očkování?

Reakce na vakcínu Varilrix jsou vzácné a většinou snadno tolerovatelné. Dělí se na místní a obecné.

Místní reakce: bolest a zarudnutí v místě vpichu.

Celkové reakce: zvýšení tělesné teploty na 37,5, zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny, slabost, malátnost. Může se vyvinout vyrážka podobná planým neštovicím. Vyrážka není hojná a zřídka se vyvine do puchýřů.

Nejčastěji takové reakce nevyžadují speciální léčbu; provádí se symptomatická terapie (pití velkého množství tekutin a antipyretických léků).

Jaké jsou kontraindikace vakcíny?

• Primární nebo získaná imunodeficience (vyvinutá jako důsledek leukémie, lymfomu, krevní dyskrazie, klinických projevů infekce HIV, užívání imunosupresiv, včetně terapie vysokými dávkami kortikosteroidů), jakož i v přítomnosti jiných známek buněčné imunodeficience.
• Akutní infekční a neinfekční onemocnění, exacerbace chronických onemocnění jsou dočasnou kontraindikací očkování při mírných akutních respiračních virových infekcích, akutních střevních onemocněních se očkování provádí ihned po normalizaci teplot;
• Těhotenství nebo plánované těhotenství do 3 měsíců.
• Období laktace (kojení).
• Hypersenzitivita na kteroukoli složku vakcíny (včetně neomycinu).
• Příznaky přecitlivělosti na předchozí podání vakcíny Varilrix.

Pomáháme vám být zdravý. Každý den.