Bolest prsou během a po menstruaci: proč se bolest objevuje, co dělat, je to nebezpečné?

Podle výzkumu tureckých mamologů, jehož údaje byly zveřejněny již v roce 2016, zažilo bolest prsou alespoň jednou 70 % žen ve věku 18 až 55 let. V medicíně se tento příznak nazývá mastalgie a je způsoben různými patologiemi.

Bolest v mléčných žlázách tedy pouze ve 20-25% případů naznačuje, že člověk potřebuje naléhavou léčbu. Ale v každém případě tento nepříjemný příznak vytváří vážné nepohodlí a zasahuje do normálního života. Proto se v tomto článku podíváme na to, co způsobuje bolest, v jakých případech je bolest nebezpečná, jaké diagnostické metody se používají a co dělat, pokud se objeví nepohodlí.

Příčiny bolesti v mléčných žlázách

Existuje 7 hlavních důvodů:

1. Hormonální nerovnováha. Hormonální problémy obvykle způsobují cyklické bolesti prsou. Nepříjemné pocity ustanou, jakmile žena otěhotní, před nástupem menstruace nebo po menopauze. Při takové bolesti vše závisí na hormonech a jejich změnách v těle.
2. Anatomické změny v prsou. U žen způsobují necyklické bolesti v mléčné žláze, které mohou být způsobeny cystou, traumatem hrudníku nebo různými chirurgickými zákroky. V takových případech je nepohodlí nejčastěji pociťováno v jednom prsu, hlavně v blízkosti bradavky. Pokud jste prodělali poranění hrudníku a začnete po něm pociťovat štiplavou bolest, je nejlepší co nejdříve vyhledat lékaře.
3. Nerovnováha mastných kyselin v tkáni mléčné žlázy. Při narušení rovnováhy mastných kyselin v prsu se mohou dostavit i bolestivé pocity v důsledku zvýšené citlivosti žlázových buněk na hormony.
4. Užívání určitých léků. Mezi léky tohoto typu patří různé hormonální léky, jako jsou léky na obnovu reprodukčních funkcí nebo antidepresiva.
5. Patologie infekční povahy. Pokud dojde k infekci v hrudníku, bolest bude silná, doprovázená otoky, zimnicí, bolestmi hlavy, ztrátou chuti k jídlu a neustálým pocitem slabosti.
6. Maligní a benigní novotvary. U těchto problémů se příznaky mohou docela lišit. A někdy nemusí být vůbec žádná bolest, což vážně komplikuje diagnostiku. Rakovinu prsu ale většinou provázejí dva příznaky – bulka a bolest v mléčné žláze různého stupně závažnosti. Možné jsou i změny barvy prsu, jeho tvaru, kontur a různé výtoky z bradavek (žluté, zelené, krvavé atd.).
7. Osteochondróza a další onemocnění postihující páteř. Poměrně často je bolest v mléčné žláze pozorována při osteochondróze a onemocněních postihujících páteř. V takových situacích je nutné se zbavit základního problému způsobujícího bolest na hrudi.

Povaha bolesti

Psychosomatické bolesti v mléčné žláze nejsou také neobvyklé. Ale v každém případě je nutné identifikovat konkrétní příčinu, která bolest vyvolává. Podle svého „typu“ nemůže být:

• krátká doba;
• dlouhotrvající;
• necyklický/cyklický;
• pronikavý;
• natáčení;
• bolavý;
• řezání;
• lokalizované;
• rozlitý;
• jednostranné nebo oboustranné.

Pokud jsou pocity cyklické (prsa bolí současně a po určitý počet dní), může to znamenat banální přístup menstruace. Tento typ bolesti v mléčné žláze je nejčastější a nepředstavuje pro tělo žádné nebezpečí. Příznaky rychle mizí po skončení menstruace. Ale tyto bolestivé pocity mohou také skrývat patologie:

• bolest při mastopatii mléčné žlázy;
• zánět infekční nebo virové povahy;
• nepohodlí během tvorby cyst a fibrózy.

1. Oboustranné – s největší pravděpodobností svědčí o hormonální nerovnováze.
2. Lokalizované – mohou naznačovat fibrocystickou mastopatii, zvláště pokud se objevují během pohybu.
3. Bolest – pozorovaná u osteochondrózy, je také příznakem mastopatie nebo nějakého zánětlivého procesu.
4. Řezné a bodavé bolesti mohou být také spojeny s osteochondrózou a různými neurologickými poruchami.
5. Akutní – naznačuje hormonální nerovnováhu, určitý druh restrukturalizace v těle nebo rozvoj zánětu. Také akutní bolest v mléčné žláze s osteochondrózou je příznakem komplikace onemocnění, která může způsobit například protruzi.

Jak to může být nebezpečné?

Bolest v mléčných žlázách může být způsobena řadou onemocnění. Proto pouze kompetentní lékař, který shromáždí anamnézu a provede všechna potřebná vyšetření, bude schopen 100% říci, čím mohou být zatíženy a jak v každém konkrétním případě zmírnit bolest.

Měli bychom si také uvědomit skutečnost, že čím dříve navštívíte lékaře, tím dříve bude schopen najít příčinu bolesti v mléčné žláze a tím dříve předepíše účinnou terapii. V opačném případě může základní onemocnění přejít do závažnějšího stadia, kdy se již nebude možné vyhnout chirurgickému zákroku.

Pracovní plán:
Po-Pá od 8:00 do 18:00, So od 9:00 do 14:00

Metody diagnostiky bolesti prsou

Existuje 7 diagnostických opatření, která se používají, když se objeví bolest v mléčné žláze. První 2 diagnostické metody jsou nejjednodušší:

1. Pečlivé samovyšetření mléčných žláz.
2. Navštivte mamologa alespoň jednou za půl roku až rok.

Třetí metodou je ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) – nejinformativnější metoda diagnostiky stavu prsu, která umožňuje určit příčinu řezání, bodání, bolesti a jiných bolestí v mléčné žláze. Navíc lékaři doporučují absolvovat ultrazvuk každý rok po dosažení věku 35 let. Tato diagnostická technika má následující výhody:

• nemá žádné kontraindikace z hlediska věku pacienta;
• umožňuje maximální detailování všech tkání a struktur žlázy;
• vizualizuje regionální lymfatické uzliny;
• lze použít v jakékoli fázi těhotenství;
• používá se jako kontrolní metoda při léčbě různých onemocnění;
• vizualizuje benigní a maligní novotvary;
• umožňuje posoudit stav silikonových implantátů.

Další 3 způsoby:

1. Biopsie je odběr biomateriálu pro další histologické vyšetření v laboratoři. Obvykle se metoda používá, když se zjistí, že bolest v mléčných žlázách je způsobena novotvarem, ale existují výjimky.
2. Stanovení nádorových markerů (CEA a Ca 15-3) – látek uvolňovaných rakovinnými buňkami do krve. Obvykle vysoká hladina těchto nádorových markerů ukazuje na maligní průběh onemocnění, ale metoda se používá také k prevenci rozvoje rakoviny, stejně jako k jejímu vyloučení z diagnózy.
3. Identifikace predispozičních genů BRCA-1 a BRCA-2 je studie, která nám umožňuje potvrdit nebo vyvrátit mutaci v genech, které jsou přibližně z 35 % zodpovědné za predispozici ženy k rakovině.

Akční plán, pokud vás bolí mléčné žlázy

První věc, kterou byste měli udělat, když pociťujete bolest, je provést samovyšetření vašich mléčných žláz. Pak si domluvte schůzku s mamologem, aby vám odborník prohlédl prsa a určil příčinu nepohodlí.

Pro konzultaci prosím kontaktujte kliniku L7. Zaměstnáváme profesionální mamology a další specialisty a disponujeme moderním vybavením, díky kterému lékaři dokážou se 100% přesností určit příčiny bolesti v mléčné žláze a předepsat účinnou terapii. Chcete-li si domluvit prohlídku, zavolejte na číslo +7 (928) 599-22-14 nebo vyplňte online formulář.

Asi 80 % žen, které se poradí s lékařem, trpí bolestmi při menstruaci. 10 % z nich přitom pociťuje menstruaci obtížněji, dokonce až ke ztrátě schopnosti pracovat.

O bolestech během menstruačního cyklu

Každá žena se alespoň jednou v životě setkala s nepříjemnými a bolestivými pocity během menstruace. U někoho se vyskytují občas při nachlazení a oslabené imunitě, jiného trpí bolestmi celý život. Gynekologové z Federálního vědeckého a klinického centra FMBA říkají: „Bolest během menstruace není normální!“

V moderní medicíně je bolestivý menstruační syndrom považován za onemocnění zvané „algodysmenorea“ nebo „dysmenorea“. První název je považován za přesnější, ale vzhledem ke své délce se častěji používá druhý název – dysmenorea.

Existují dva typy onemocnění:

1. primární (funkční) dysmenorea – pozorovaná v dospívání a u žen ve věku 20-25 let. Opakuje se cyklicky, bolest se objevuje 12 hodin před menstruací nebo první den menstruačního cyklu, trvá od 2 do 42 hodin. Má bolestivý, křečovitý nebo praskající charakter, vyzařuje do střev nebo močového měchýře. Onemocnění není spojeno s patologickými změnami v pohlavních orgánech;
2. sekundární (organická) dysmenorea – vyskytuje se na pozadí patologických procesů pánevních orgánů v důsledku urogenitálních onemocnění a zánětlivých procesů. Charakteristické pro ženy po 25-30 letech. Je charakterizována silným krvácením se sraženinami a silnou bolestí v dolní části zad. Bolest se objevuje a zesiluje 1-2 dny před začátkem menstruačního cyklu.

Příčiny bolesti během menstruace

V závislosti na typu dysmenorey se příčiny bolesti liší.

Funkční dysmenorea způsobuje:

• fyziologické – narušení syntézy hormonů. Dochází ke zvýšené produkci prostaglandinů – lipidových látek, které jsou zodpovědné za kontrakci dělohy při menstruaci. Nadměrné množství vede k silným kontrakcím dělohy, což vyvolává bolest. Zvýšená produkce adrenalinu, norepinefrinu, dopaminu a serotoninu také vede k nepohodlí;
• psychologické – nízký práh bolesti, strach z bolesti, neurologické poruchy a psycho-emocionální abnormality, které posilují a zhoršují vnímání bolesti;
• vaskulární poruchy;
• nedostatek hořčíku v krvi.

Sekundární dysmenorea je pozorována u pacientů s patologiemi reprodukčních orgánů a může být způsobena:

• abnormální umístění dělohy, její nedostatečné rozvinutí a malformace;
• abnormální vývoj pohlavních orgánů, komplikující odtok menstruační krve;
• endometrióza (proliferace vnitřní vrstvy děložní stěny do jiných orgánů);
• zánětlivé procesy v orgánech reprodukčního systému;
• křečové žíly pánevních žil;
• srůsty v pánvi a vejcovodech způsobené zánětem vejcovodů, vaječníků nebo předchozími operacemi;
• děložní fibroidy, ovariální cysty;
• pohlavně přenosné infekce;
• instalace nitroděložního tělíska;
• zranění (následek operace, časté lékařské potraty);
• psychická a fyzická únava (častý stres, porušování režimu odpočinku a práce).

Příznaky

Nepříjemné pocity během menstruace nebo několik dní před ní mohou být různého stupně a intenzity. Pokud neduh není výrazný a je krátkodobý a bolest není výrazná a neovlivňuje obvyklý způsob života, není třeba se znepokojovat. Mírné nepohodlí v dolní části břicha v prvních dnech menstruačního cyklu je pro tělo považováno za normální.

Příznaky silné bolesti a doprovodná onemocnění však mohou naznačovat patologii v těle:

• bolestivý syndrom: silná bolest v podbřišku různého typu (tahání, bodání, křeče). Může vyzařovat do oblasti přívěsku, dolní části zad, střev, močového měchýře, vnitřní strany stehen;
• psycho-emocionální porucha: poruchy spánku, nervozita a podrážděnost, úzkost, deprese, nadměrná citlivost, změny nálady, nesnášenlivost pachů, změny chuťových preferencí;
• vegetativní poruchy: nevolnost, nadýmání, průjem nebo zácpa, sucho v ústech, časté močení, zimnice nebo horečka, zvýšené pocení;
• vegetativně-vaskulární poruchy: bolest hlavy, závratě, ztráta vědomí, necitlivost končetin, otok obličeje, tachykardie, bradykardie, bolest srdce;
• metabolicko-endokrinní projevy (hormonální nerovnováha): změny tělesné teploty (snížení i zvýšení), slabost, ztráta síly, bolesti kloubů, otoky, ochablost v těle (vlněné nohy), svědění kůže.

Tyto příznaky mohou být příznaky drobné patologie nebo mohou naznačovat vážné onemocnění. Multidisciplinární centrum Federálního vědeckého a klinického centra Federální lékařské a biologické agentury doporučuje, aby pacienti kontaktovali naše specialisty, aby zjistili příčiny onemocnění a jejich léčbu.

V závislosti na závažnosti symptomů bolesti je dysmenorea klasifikována:

1. první stupeň (mírná) – středně silná, krátkodobá bolest v podbřišku. Nedochází k porušení jiných tělesných systémů. Výkon je zachován;
2. druhý stupeň (střední) – silná bolest, doprovázená endokrinními a vegetativními poruchami: slabost, nevolnost, zvracení, časté močení, zimnice, nespavost, změny nálady, deprese. Vyžaduje konzultaci s lékařem a předepisování léků;
3. třetí stupeň (těžký) – silné, nesnesitelné bolesti břicha a kříže jsou doplněny příznaky druhého stupně. Doprovázené mdlobou, tachykardií, bolestí v srdci. Léky proti bolesti nezabírají a schopnost pracovat úplně zmizí.

Pokud během menstruace pociťujete měsíční bolesti, netolerujte je! Časem se může zvýšit jejich intenzita a patologické procesy se mohou rozvinout do závažných onemocnění. V naší ambulanci můžete absolvovat rutinní gynekologické vyšetření, které pomůže identifikovat příčiny neduhu, odhalit doprovodná onemocnění a zahájit adekvátní léčbu.

diagnostika

Diagnostika během menstruačních bolestí by měla být komplexní. Při vstupní prohlídce je důležité lékaři podrobně sdělit, co vás trápí. Na základě stížností, příznaků a popisu životního stylu bude gynekolog schopen vyloučit akutní břišní syndrom (například apendicitidu). Po ústním pohovoru lékař pacienta vyšetří a předepíše sérii testů. Patří sem:

• gynekologický nátěr (včetně flóry, pohlavně přenosných chorob, hormonální funkce epitelu, cytologie);
• klinická analýza krve a moči;
• biochemický krevní test ke stanovení hladiny hormonů v krvi;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• vulvoskopie;
• kolposkopie.

V našem centru Federálního vědeckého a klinického centra Federální lékařské a biologické agentury se diagnostika provádí podle mezinárodních standardů. Klinické diagnostické centrum, které je součástí kliniky, garantuje přesnost výsledků a rychlost jejich poskytnutí. Moderní přístrojové vybavení gynekologického oddělení umožňuje přesnou diagnostiku.

Prevence bolesti během menstruace

Jako každá jiná nemoc, dysmenorea potřebuje prevenci. Abyste předešli bolestivým pocitům během menstruace, musíte dodržovat několik pravidel:

• pravidelně navštěvovat lékaře (pokud nejsou žádné stížnosti, jednou ročně);
• rychle léčit gynekologická onemocnění;
• používat antikoncepci, aby se zabránilo sexuálně přenosným infekcím a nechtěnému početí (v důsledku toho – potrat);
• dodržovat doporučení gynekologa;
• Pokud máte během menstruace bolesti, okamžitě vyhledejte lékaře.

Mezi další doporučení patří: sportování a aktivní životní styl, zdržování se špatných návyků, udržování vitaminového a minerálního komplexu v těle, dodržování denního režimu, vyvážená strava, pravidelný sexuální život s pravidelným partnerem (pro dospělé ženy).

Jak zacházet

Gynekologické oddělení Federálního vědeckého a klinického centra Federální lékařské a biologické agentury určuje a vyvíjí přístup k léčbě dysmenorey individuálně pro každou pacientku. V závislosti na příčinách onemocnění může být léčba preventivního charakteru s předepisováním léků (léky proti bolesti, spazmolytika, sedativa), nebo komplexní.

Komplexní terapie zahrnuje:

• užívání antibiotik a protizánětlivých léků;
• obnovení hormonální rovnováhy;
• korekce příjmu nebo typu perorální antikoncepce (instalace IUD před narozením je nežádoucí);
• chirurgická operace.

Během terapie může být indikována konzultace s příbuznými specialisty (endokrinolog, mamolog, psycholog).

Je důležité pochopit, že zmírnění příznaků bolesti pomocí léků proti bolesti není lék. Dysmenorea je patologický stav a je nutné ji léčit komplexně pod dohledem zkušeného odborníka!

Můžete si domluvit schůzku nebo si nechat poradit od našeho specialisty na telefonním čísle: +7 499 725 44 40 nebo vyplněním pohodlného formuláře na webu.

Proč nám důvěřují se svým zdravím?

• Gynekologické oddělení poskytuje od roku 1987 špičkovou lékařskou péči v léčbě všech typů gynekologických onemocnění;
• Každý rok k nám přichází více než 2000 pacientů, kterým se dostává odborné lékařské péče;
• Pro každého pacienta naši lékaři vypracují individuální léčebný plán. Ve složitých a kritických situacích vám multidisciplinární centrum umožňuje shromáždit konzultace s odborníky v příbuzných oborech a rychle určit taktiku léčby;
• V každodenní praxi lékaři využívají nejnovější mezinárodní úspěchy a pokročilé léčebné metody;
• Operační sály jsou vybaveny novým high-tech vybavením;
• Ročně provedeme více než 2500 XNUMX operací různé složitosti;
• Lékaři se pravidelně účastní mezinárodních kongresů a výzkumů.