Bolest hlavy a zvracení u dítěte: jak rozpoznat, jak léčit

Bolest hlavy, lékařsky nazývaná cefalgie, je mnohými vnímána jako nezávislý příznak, který nevyžaduje žádnou akci, snad kromě úlevy od bolesti, pokud je to nutné. Ale bolest hlavy u dítěte často způsobuje úzkost rodičů a touhu najít její příčinu. Spouštěčů cefalgie je mnoho a většina z nich je neškodná, například běžná únava nebo stres.

Když dítě bolí hlava, platí dvě hlavní pravidla: zkontrolujte další příznaky a zmírněte bolest, pokud se nenajde nic ohrožujícího. Někdy může být bolest příznakem chronického nebo nebezpečného onemocnění, takže pokud se objeví náhle, často a bez zjevného důvodu, okamžitě kontaktujte dětského lékaře a neurologa.

Příčiny bolesti hlavy u dětí

Bolest hlavy u dítěte ve frontální části, ve spáncích, v týlu nebo zcela po obvodu hlavy se může objevit v každém věku. U dětí může být podezření na změny chování a děti starší 5 let si mohou samy stěžovat na bolestivé pocity.

Hlavní příčiny bolesti hlavy u dětí jsou:

• Napětí a stres. Vyvolává je velká pracovní zátěž ve škole, konflikty s vrstevníky a v rodině a psychoemocionální traumata.
• Infekce. U chřipky, akutních respiračních virových infekcí, sinusitidy, maxilární sinusitidy, otitis a dalších infekčních onemocnění na pozadí zánětu a intoxikace se u dítěte může vyvinout bolest hlavy a horečka.
• Poruchy spánku. Jeho nadbytek nebo nedostatek úzce souvisí s tónem mozkových cév, takže nepravidelný a nekvalitní spánek může vyvolat cefalgii.
• Problémy se zrakem. Zejména při déletrvající zrakové námaze může být pozorováno přepětí okohybných svalů, proto začíná bolet hlava.
• Nevyvážená strava. Vyvolává nedostatek hořčíku, zinku, mědi, železa, vitamínů D, B6 a B12 – těch mikroelementů, které hrají klíčovou roli pro nervový systém.
• Poranění hlavy. Spouštěčem bolesti může být i malá modřina nebo míček, který během hry zasáhne hlavu. Po zraněních je třeba být ve střehu. Pokud má dítě zvracení, horečku, bolesti hlavy, dvojité vidění nebo poruchy vědomí, měli byste okamžitě zavolat sanitku, protože S největší pravděpodobností jde o traumatické poranění mozku.

Příčinou mohou být i neurologická onemocnění, hypertenze a hypotenze. Mimochodem, bolest hlavy v zadní části hlavy u dítěte naznačuje větší hypertenzi. Příčiny migrény nejsou zcela pochopeny, ale je zaznamenána genetická predispozice k ní.

Bolesti hlavy a zvracení u dítěte

Ve většině případů jsou bolest hlavy a nevolnost u dítěte příznaky migrény. To souvisí s mechanismem samotného onemocnění. Nevolnost a zvracení jsou v tomto případě projevy tzv aury.

Další důvody pro kombinaci těchto příznaků:

• Otrava jídlem.
• Vedlejší účinky léků.
• Diabetes mellitus, zejména vznik juvenilního diabetu.

Dítě má horečku a bolí ho hlava.

Vysoká teplota a bolest hlavy u dítěte zpravidla naznačují přítomnost zánětlivého procesu v těle. Mohou to být dva samostatné příznaky jednoho onemocnění nebo bolesti hlavy v důsledku intoxikace z vysoké teploty. V každém případě, když má dítě horečku a bolesti hlavy, je bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem.

Někdy je to naopak. Hlavní stížnost: nízká teplota a bolest hlavy u dítěte. V tomto případě může být příčinou otrava jídlem, kdy dochází k poklesu tělesné teploty v důsledku intoxikace a dehydratace. Nízká teplota v některých případech slouží jako spouštěč bolestí hlavy. Pokuste se dítě zahřát, zkontrolujte, zda nemá nějaké hrozivé příznaky. Ve většině případů stačí zahřátí, aby bolest zmizela.

Časté bolesti hlavy u dítěte

Časté bolesti hlavy u dítěte jsou vážným důvodem k návštěvě neurologa. Zpravidla jsou způsobeny křečemi mozkových cév, tenzní bolestí a stresem. Mohou však existovat i jiné příčiny, které vyžadují vhodnou léčbu a lékařský dohled.

Kdy byste měli naléhavě navštívit lékaře, když vaše dítě bolí hlava?

Následující příznaky budou důvodem pro naléhavou lékařskou pomoc:

• Ostrá a silná bolest v hlavě, zejména vystřelující a pulzující.
• Tinnitus.
• Tam bylo předchozí zranění.
• Bolest je silná a je doprovázena slabostí, křečemi, změnami vědomí, znecitlivěním kůže obličeje, poruchou řeči a skoky krevního tlaku.

Bolest hlavy u dítěte: jak ji zmírnit?

Když dítě bolí hlava v čele, postupujte podle tohoto jednoduchého algoritmu:

• Zkontrolujte doprovodné příznaky – horečku, příznaky akutní respirační virové infekce, nevolnost atd.
• Dítě uklidněte, pohlaďte ho a v žádném případě mu nenadávejte.
• Zajistěte klid: zavřete okna závěsy a zhasněte světla, odstraňte zdroje hluku a dítě pohodlně položte.
• Udělejte si jemnou masáž hlavy a šíje pro uvolnění napětí.
• Dejte teplý nápoj.
• Pokud bolest do půl hodiny neustoupí, můžete podat lék proti bolesti na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu.

Toto jsou základní tipy, jak ulevit od bolesti hlavy dítěte. Pokud nic nepomůže, je lepší kontaktovat dětského lékaře, alespoň telefonickou konzultací.

Často kladené dotazy

Je možné bolesti hlavy u dětí předejít?

Obecně je to možné. Zorganizujte si zdravý denní režim, vyváženou výživu a mírnou aktivitu. Udržujte doma klidné prostředí a snažte se snížit hladinu stresu. Sledujte čas, který vaše dítě tráví na gadgetech. Nezapomínejte na pravidelné kontroly u lékaře.

Mohou bolesti hlavy dítěte souviset s jídlem?

V některých případech se některé potraviny stávají spouštěčem bolestí hlavy, nejčastěji migrény. Patří mezi ně čokoláda, citrusové plody, kofein a slaná jídla. Do seznamu lze také přidat některé stařené sýry obsahující tyramin.

Jak se migréna liší od jiných typů bolestí hlavy?

Migréna je pociťována jako ostrá bolest na jedné straně, hlavně v oblasti čela a spánků, někdy i nad obočím. Existuje migréna s aurou: bolesti hlavy a zvracení u dítěte jsou doprovázeny citlivostí na světlo a zvuky, závratěmi a slabostí.

Které odborníky byste měli kontaktovat, pokud má vaše dítě časté nebo silné bolesti hlavy?

Stojí za to začít s návštěvou pediatra. V případě potřeby vás odešle ke specialistům: neurolog, oftalmolog, ortoped atd. Nemůžete sami stanovit diagnózu nebo předepsat léčbu. Určitě se poraďte se svým lékařem.

Mohlo by vás také zajímat:

Co je růstová retardace u dětí? Nejčastěji se tak nazývá opožděný fyzický vývoj – stav, kdy dítě nepřibírá na váze a výšce podle norem. Tento jev může být indikátorem skrytých zdravotních problémů a může mít dlouhodobé důsledky pro vývoj dítěte. Aby rodiče porozuměli všem složitostem růstové retardace, je zásadní, aby měli kompetentní […]

Každý rok problém papilomů postihuje stále více dětí a dospělých. Papilomy jsou novotvary způsobené lidským papilomavirem (HPV). Mohou se objevit na různých částech těla, včetně obličeje, krku, podpaží, sliznic úst a dokonce i genitálních oblastí. Tyto formace způsobují fyzické a estetické nepohodlí, což s sebou nese nutnost lékařského zásahu. […]

Téměř každý rodič dětí do 6 let zná situaci, kdy večer nebo v noci dítě náhle začne mít silný záchvat suchého kašle a také ztížené dýchání. Viníkem je falešná cereálie. Jde o symptom dobře známý pediatrům a otolaryngologům, častým společníkům dětí předškolního věku s akutními respiračními virovými infekcemi. Co znamená diagnóza falešná záď? Falešná záď je […]

Okamžitě zavolejte lékaře, pokud:
• dítě má teplotu nad 38,0 °C nebo pod 35,5 °C;
• dítě má krev v moči nebo stolici;
• dítě nemá chuť k jídlu a odmítá jíst po dobu 6-7 hodin (uvažuje se denní doba) nebo přestalo pít vodu a jiné tekutiny;
• dítě má křeče;
• dítě nereaguje na vaše otázky, nepoznává vás, neorientuje se v místě a čase – to vše je známkou poruchy vědomí;
• dítě má podivné „plovoucí“ pohyby očí nebo začalo koulet očima nahoru nebo na stranu. V tomto případě dítě s největší pravděpodobností nereaguje na vaše slova a činy, protože je v bezvědomí;
• dítě začalo omdlévat;
• dítě nemůže hýbat rukou nebo nohou;
• dítě má potíže s dýcháním: hlučné, pískavé nebo bzučící dýchání s nuceným nádechem nebo výdechem;
• dítě náhle ztratilo hlas a špatně se mu dýchalo;
• dítě začalo zvracet a mělo neobvyklý zápach z úst;
• dítě nemůže předklonit hlavu. Zvláště nebezpečný je výskyt tohoto příznaku spolu s vysokou teplotou, zvracením a prudkým zhoršením celkového stavu;
• barva rtů nebo obličeje dítěte se změnila (nebezpečné příznaky jsou zmodrání a otok);
• dítě má vysokou teplotu, na břiše nebo nohách se objevila červená nebo fialová vyrážka připomínající hvězdičky;
• dítě má „blikající skvrny před očima“ nebo dvojité vidění;
• dítě už několik hodin bolí žaludek;
• zvracení a bolest břicha jsou pozorovány déle než 3 hodiny;
• dítě zvrací a od posledního močení uplynulo více než 6 hodin;
• dítě má nekontrolovatelnou řídkou stolici;
• dítě má bolesti a otoky v tříslech;
• šourek dítěte zčervenal a zvětšil se;
• máte podezření, že dítě snědlo pilulky;
• dítě kouslo klíště (je vhodné si klíště ponechat);
• onemocnění se nevyvíjí tak, jak jste očekávali, a objevují se nové příznaky, které si nedokážete vysvětlit.

Ujistěte se, že řekněte svému lékaři o všem, co se zdá být ve stavu vašeho dítěte byť jen trochu neobvyklé nebo podezřelé!

CO NEDĚLAT, NEŽ PŘIJDE LÉKAŘ

Před příchodem lékaře v žádném případě neprovádějte:
• Nepřikládejte zahřívací obklady, pokud máte vysokou teplotu.
• Před vyšetřením lékařem ORL uši dítěte nezahřívejte – může to vyvolat ještě závažnější zánět.
• Nepokládejte nahřívací podložku na bolavé břicho. Pokud má dítě zánět slepého střeva, může způsobit zánět pobřišnice – prasknutí střeva.
• Nepoužívejte klystýry s horkou vodou.
• Pokud má vaše dítě vysokou horečku, nezabalujte ho.
• Neléčte dítěti náchylnému k alergiím bylinné směsi, zejména ty, které jste mu dosud nepodávali.
• Nepodávejte svému dítěti žádné léky, na které mělo dříve alergickou reakci.
• Nedovolte, aby se teplota vašeho dítěte zvýšila, pokud mu byla diagnostikována epilepsie nebo epileptický syndrom nebo pokud již dříve mělo záchvaty s vysokou teplotou.
• Nenuťte dítě krmit, pokud zvrací.
• Nedávejte svému dítěti léky proti bolesti žaludku.
• Nepodávejte svému dítěti neznámé léky bez lékařského předpisu.

KŘEČE. CO DĚLAT?

Křeče u dětí nejsou neobvyklé. Mohou se objevit v důsledku infekcí, vysoké horečky nebo otravy jídlem. Jednou z příčin záchvatů je epilepsie. Toto onemocnění je charakterizováno periodickým výskytem takových záchvatů.

Během záchvatu dítě ztratí vědomí, upadne, pokud stálo nebo sedělo, jeho svaly na rukou a nohou se napnou a poté se začnou mimovolně stahovat a jeho obličej může zmodrat. U některých pacientů dochází k úniku slin z úst a někdy dochází k nedobrovolnému močení nebo defekaci. Útok trvá 2-15 minut. Po útoku se děti postupně dostávají k rozumu. Někteří spí, mnozí se cítí slabí a unavení. Dítě si většinou nepamatuje, co se stalo.

U dětí mohou být projevy záchvatu: krátkodobá ztráta vědomí; mdloby; náhlá letargie, kdy dítě náhle kulhá a přestává reagovat na to, co se děje; nevhodné chování, kdy se dítě v okolním prostředí orientuje, nevhodně odpovídá na otázky, někam chodí nebo dělá monotónní opakující se pohyby.

Pokud vaše dítě mělo jakýkoli typ záchvatu poprvé, určitě vyhledejte lékařskou pomoc!
Zavolejte sanitku!

♦ Nepokoušejte se zastavit křeče rukama nebo jinými dostupnými prostředky, protože to může způsobit zranění. Také násilně nevytahujte zuby a nenarovnávejte končetiny.
♦ Otočte dítě na bok. Pokud zvrací, neudusí se zvratky.
♦ Abyste zabránili dítěti kousat si jazyk, zkuste mu vložit mezi zuby plochou část lžičky. Při záchvatu ho ale nestrkejte dítěti do úst a nepouštějte ho!
♦ Abyste ochránili své dítě před zraněním, položte ho na měkčí povrch.
♦ Pokud je příčinou křečí vysoká teplota, nezapomeňte ji snížit. Pokud je dítě v bezvědomí, nesnažte se mu nalít sirup do úst nebo mu strkat tabletu do úst – mohou se dostat do dýchacích cest, což je velmi nebezpečné! Použijte svíčku.
♦ Nenechávejte své dítě během útoku samotné.

DÍTĚ MÁ TEPLOTU. JAK DĚLAT SPRÁVNĚ?

Podle stupně zvýšení teploty u dítěte se rozlišují: subfebrilní teplota – 37,1 – 38,0 C; febrilní – 38,1 – 39,0 Co; hypertermická – 39,1 C a více.
Bez ohledu na stupeň horečky byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, když:
• Vašemu dítěti jsou méně než 2 měsíce.
• Máte podezření, že je vaše dítě dehydratované.
Příznaky dehydratace:
– „zapadlé“ oči;
– snížené močení nebo suché plenky;
– „zapadlá“ fontanela u dětí mladších jednoho roku;
– suchá sliznice v ústech, suchý jazyk;
– těžká ospalost (více než obvykle);
– výrazné vzrušení (více než obvykle).
• U dítěte se objevily záchvaty.
• Dítě má na těle vyrážku nebo se kolem očí objevují modřiny.
• Dýchání je příliš pomalé, příliš rychlé nebo obtížné.
• Dítě má velmi silné bolesti hlavy.
• Dítě trvale zvrací.
Přítomnost alespoň jednoho z těchto příznaků na pozadí horečky vyžaduje OKAMŽITOU konzultaci s lékařem.
Měli byste také vyhledat lékařskou pomoc, pokud:
• Nemůžete dítěti snížit teplotu, přestože užíváte antipyretika.
• Máte podezření, že může dojít k dehydrataci dítěte nedostatečným příjmem tekutin (dítě kategoricky odmítá pít, má řídkou stolici, dítě pije, ale zároveň opakovaně zvrací).
• Dítě již bylo vyšetřeno lékařem na aktuální onemocnění, ale jeho stav se zhoršil nebo se objevily nové příznaky.
Přítomnost alespoň jednoho z těchto příznaků na pozadí horečky vyžaduje vyšetření lékařem ve stejný den.

CO DĚLAT DOMA?

1. Snižte teplotu.
2. Zabraňte dehydrataci.
3. Neustále sledujte stav dítěte, aby vám neunikla vážná nebo nebezpečná nemoc.
1. Snížení teploty.
• Je nutné dítě svléknout, je-li dítě malé, plenu sundat.
• Nezapomeňte na chladný, čerstvý vzduch v místnosti.
• Otřete tělo dítěte vlhkým hadříkem (jeho teplota by měla být mírně nad pokojovou teplotou). Na velké cévy (v tříslech, podpaží a na cévách krku) se aplikuje houba navlhčená vodou.
• Používejte studenou nebo vlažnou vodu, aby bylo vaše dítě v pohodlí a zabránilo se třesu. Nikdy nepoužívejte studenou vodu nebo tekutiny obsahující alkohol, protože to způsobuje vážné cévní křeče a zimnici. Kromě toho kapaliny obsahující alkohol mohou mít toxický účinek, když jsou absorbovány kůží.
• Zajistěte klid a pohodu, uložte dítě do postele.
• Pokud má dítě zimnici, zahřejte ho (teplá deka, horký čaj), ale nenechávejte dítě zabalené dlouho, aby se nepřehřálo.
• Pokud je teplota vyšší než 39°C, můžete dítě ovívat nebo použít ventilátor.

V současné době odborníci ze Světové zdravotnické organizace doporučují paracetamol a ibuprofen k použití při snižování horečky u dětí. Tyto léky by měly být používány podle pokynů na obalu.
Při použití dětských forem (sirupy, suspenze) používejte pouze přiložené odměrky. Při použití čajových lžiček pro domácnost, jejichž objem je o 1-2 ml menší, se skutečná dávka léku, kterou dítě dostává, výrazně snižuje.
2. Zabraňte dehydrataci.
• Snažte se, aby vaše dítě pilo více než obvykle. Je lepší pít džusy, ovocné nápoje a převařenou vodu. Pokud vaše dítě není dehydratované, mělo by vylučovat čistou moč přibližně každé 4 hodiny.
3. Neustálý dohled nad dítětem.
– snažte se zajistit, aby teplota v podpaží nepřesáhla 38,5°C).
– sledujte stav své pokožky (vzhled vyrážky!);
V případě velmi rychlého poklesu zvýšené teploty (o 2 C za hodinu):
• dítě potřebuje zahřát;
• přiložte na nohy dítěte vyhřívací podložku;
• dejte mu silný čaj;
• převlékněte, pokud se dítě potí, a vyměňte ložní prádlo, pokud se namočí.

INFEKČNÍ PRŮJEM (AKUTNÍ STŘEVNÍ INFEKCE)

Průjem je zvýšení frekvence stolice doprovázené uvolňováním zvýšeného množství tekutých výkalů. Hlavní problémy, které vznikají při průjmu, jsou dehydratace a narušení metabolismu voda-sůl. Tyto poruchy jsou zvláště výrazné u novorozenců a kojenců.
U dětí je nejčastější příčinou průjmu infekční onemocnění trávicího traktu. Infekční agens způsobující průjem jsou nejčastěji viry. Mezi bakteriemi jsou salmonela, shigella a yersinia. Rotavirus je častější v mírném podnebí během zimních měsíců. Bakteriální patogeny jsou pravděpodobněji detekovány v létě a na začátku podzimu.
Hlavními příznaky akutní střevní infekce jsou horečka, intoxikace, bolesti břicha, příznaky dehydratace, zvracení a řídká stolice. Přítomnost viditelné krve nebo hlenu ve stolici ukazuje na zánětlivé onemocnění. Pokud se nedoplní ztráta tekutin a solí zvracením a řídkou stolicí, rozvíjí se stav dehydratace.

Příznaky dehydratace:
– „zapadlé“ oči;
– snížené močení nebo suché plenky;
– „zapadlá“ fontanela u dětí mladších jednoho roku;
– suchá sliznice v ústech, suchý jazyk;
– těžká ospalost (více než obvykle);
– výrazné vzrušení (více než obvykle).
— dítě pije hltavě nebo naopak pije špatně nebo neumí pít.
– krev ve stolici;
– nadýmání.

Přítomnost alespoň jednoho z těchto příznaků na pozadí horečky vyžaduje vyšetření lékařem ve stejný den.
Děti s příznaky dehydratace, horečkou nebo krví ve stolici by měly být hospitalizovány!
Pokud má dítě bolesti břicha, je také nutné vyloučit chirurgickou patologii!

CO DĚLAT DOMA?

Před příjezdem odborného lékaře byste měli začít doplňovat ztracené tekutiny. K tomuto účelu můžete použít hotové lékové formy pro přípravu roztoků glukózy a soli (regidron, citroglukosalan), sladký slabý čaj (2 lžičky cukru na 200 ml vody), rýžový vývar, vařenou vodu při pokojové teplotě.
Tekutinu podávejte dítěti v závislosti na věku po lžičkách nebo polévkových lžících každých 8-10 minut. Pokud dítě zvrací, počkejte 10 minut, poté pokračujte, ale pomaleji.

MENINGOKOKOVÁ INFEKCE. TOTO MUSÍTE VĚDĚT.

Mezi dětskými infekčními chorobami zaujímá zvláštní místo meningokoková infekce, která se vyznačuje vysokou úmrtností při absenci včasné léčby. Původcem meningokokové infekce je bakterie zvaná meningokok. Meningokoková infekce se může objevit jako meningitida (zánět mozkových membrán) nebo jako meningokokémie (meningokoková sepse).

Meningokokémie je nejzávažnější klinickou formou meningokokové infekce. Počátek onemocnění je obtížné odlišit od chřipky nebo jiných respiračních infekcí. Dítě má horečku, slabost, bolesti svalů a zvracení.

Charakteristickým rysem meningokokémie je přítomnost hemoragické vyrážky. Vyrážka se obvykle objevuje 5 až 15 hodin po nástupu onemocnění a je reprezentována různými prvky ve formě skvrn, uzlů a malých krvácení. Vyrážka je lokalizována na jakékoli části těla, ale nejčastěji na nohou (chodidlech), hýždích, šourku a ramenou. Prvky vyrážky se rychle šíří a mají formu krvácení, od malých nepravidelných hvězd až po velké krvácení. Největší prvky vyrážky se mohou stát nekrotickými.

Meningokokémie je charakterizována fulminantním průběhem.

Meningokoková meningitida se vyvíjí pomaleji než meningokokémie a neliší se od klinických projevů meningitidy způsobené jinými patogeny. Kromě vysoké teploty může vývoj meningitidy u dítěte naznačovat následující:

– u dětí do jednoho roku – napětí a vyboulení velké fontanely; náhlý motorický neklid nebo letargie a deprese vědomí; regurgitace a zvracení; třes v končetinách a křeče; monotónní a bolestivý pláč.

– u starších dětí – bolesti hlavy; nevolnost; zvracet; deprese vědomí; problémy s dýcháním; změny velikosti zornice.

Diagnostika meningokokové infekce je obtížná. Včasný záchyt dětí s meningokokémií má velký význam, protože onemocnění rychle postupuje a vyznačuje se vysokou mortalitou.

CO BY MĚLI RODIČE DĚLAT?

1. Pokud má vaše dítě horečku, vyhledejte lékařskou pomoc.

2. Neošetřujte dítě sami!

3. Sledujte stav nemocného dítěte, pokud se nemoc nevyvíjí tak, jak jste očekávali, a objeví se nové příznaky, které si nedokážete vysvětlit, vyhledejte ihned lékařskou pomoc!

4. Pamatujte, že výskyt vyrážky u dítěte s vysokou teplotou vyžaduje okamžité vyšetření lékařem!