Pityriasis versicolor během těhotenství: proč se vyskytuje a jak se s tím vypořádat
Zkušená dermatoložka a mykoložka z Altermed Medical Center Natalia Viktorovna Shister odpovídá na otázky, odkud pochází, koho ovlivňuje, proč žije tak dlouho a jak správně léčit pityriasis versicolor.
Ceny služeb
Vstupní schůzka s dermatologem (posouzení stížností pacienta, anamnéza, vyšetření, předběžná diagnóza, konzultace)
Primární návštěva – první návštěva lékaře konkrétní specializace.
Opakovaná návštěva dermatologa
Schůzka s dermatologem během odstraňování nádorů (vyhodnocení potíží, anamnéza, dermatoskopie, pokud je to indikováno)
Co to je onemocnění?
Pityriasis versicolor, také známý jako tinea versicolor nebo lichen versicolor, je infekční houbové onemocnění. Jejím původcem je houba rodu Malassezia ze skupiny dermatomykóz. Předpokládá se, že obyvatelstvo jižních zemí je náchylnější k onemocnění pityriasis versicolor, což je způsobeno horkým klimatem. Ale i u nás je nemoc dosti rozšířená, podle různých zdrojů jí trpí 5 až 15 % populace. Nejčastěji jí trpí lidé se zvláštní predispozicí k pityriasis versicolor. K exacerbacím onemocnění dochází během slunečného období. Z tohoto důvodu je lišejník versicolor lidmi láskyplně nazýván sluneční houbou. Pokud však budete mít to „štěstí“ chytit „sluneční“ nemoc, následky nebudou tak jasné. Léčba lišejníku versicolor může trvat dlouho. let. Faktem je, že za určitých okolností má houba tendenci se opakovaně vracet a může svého „hostitele“ přivádět k zoufalství. Nemoc naštěstí nevede k invaliditě a neohrožuje život.
Jak se pityriasis versicolor projevuje a jak probíhá?
Při infekci pityriasis versicolor se na kůži hrudníku, zad, ramen, méně často třísel a temene objevují nepravidelně tvarované žlutorůžové, světle nebo tmavě hnědé skvrny s mírným olupováním. Skvrny jsou malé a nejsou zánětlivé. Postupem času, bez léčby, pityriasis versicolor splyne do větších lézí. Po opálení zůstávají v místech vyrážek neopálené bílé skvrny. Na postižených místech je malé šupinatění podobné pityriáze. Průběh pityriasis versicolor u postižených lidí je poměrně perzistentní a může trvat roky a dokonce desetiletí. Bez léčby způsobuje pityriasis versicolor velkou psychickou újmu pacientům, protože znatelně kazí vzhled pokožky.
POZOR! Léčba pityriasis versicolor není vůbec drahá a není vůbec náročná! Proto byste neměli využívat rady přátel nebo spolutrpitelů na internetu. Zajděte si ke specialistovi a nakonec ušetříte jak peníze, tak čas.
Odkud pocházejí bílé skvrny?
Příčinou vzniku skvrn u pityriasis versicolor je to, že houba roste v horní vrstvě kůže a narušuje fungování buněk, které jsou zodpovědné za produkci pigmentu melaninu. Melanin způsobuje opálení kůže člověka při vystavení slunečnímu záření. A kyselina produkovaná škodlivou houbou snižuje schopnost melanocytů produkovat pigment. Takto se na kůži pacienta s pityriasis versicolor objevují hypopigmentované, tedy opálené oblasti.
Jak dochází k infekci?
Předpokládá se, že nakažlivost pityriasis versicolor je velmi nízká. Ale ne všichni dermatologové-mykologové tento názor podporují. Pityriasis versicolor se můžete nakazit od blízké osoby při osobním kontaktu nebo prostřednictvím předmětů pro domácnost používaných infikovanou osobou, jako je ložní prádlo, ručníky, oblečení a žínky. Houbu si můžete vyzvednout i ve střižně obchodu. Inkubační doba pityriasis versicolor se pohybuje od dvou týdnů do několika měsíců.
Domluvte si schůzku
Existují nějaké predisponující faktory?
Houba, která způsobuje pityriasis versicolor, může žít na kůži poměrně dlouho, aniž by vykazovala vnější známky. K tomu, aby se objevily její znaky, je zapotřebí zatlačení. Takovým impulsem pro aktivní rozvoj plísní mohou být endokrinní patologie, zvýšené pocení, oslabená imunita, stresové situace pro pokožku, které narušují ochrannou funkci pokožky – solárium, nadměrné vystavení slunci, časté používání antibakteriálních mýdel a sprchových gelů .
POZOR! Myšlenka samoléčby pityriasis versicolor je lákavá. Zdá se to tak jednoduché – kupte si protiplísňovou mast, udělejte, jak je uvedeno v návodu k použití, a máte hotovo. Běda! Bez individuálního kvalifikovaného průběhu terapie se houba jednoduše přizpůsobí používaným lékům a další léčba bude komplikovaná. Nesystematická nebo symptomatická samoléčba je vysoce nežádoucí.
Jak se provádí diagnóza?
Diagnóza pityriasis versicolor zahrnuje vizuální vyšetření a anamnézu. Mykologové navíc používají Balzerův jódový test – skvrny se potírají jódovou tinkturou, po které postižená místa ztmavnou. K diagnostice se používá i tzv. Woodova lampa. Ve světle této lampy vydávají léze pityriasis versicolor žlutou záři. Mikroskopické vyšetření odhalí typický obraz – shluky houbových vláken se specifickými buňkami.
Je možné léčit bez relapsu?
Lišejník Versicolor se dá celkem úspěšně léčit. Přitom časté recidivy onemocnění, až několikrát do roka, nejsou neobvyklé. co se děje? Při pravidelné preventivní údržbě a sanitaci bytových prostor. Kromě okamžitého průběhu léčby je nutné vyvařit veškeré ložní prádlo, spodní prádlo, oblečení a ručníky, které pacient použil. Po vyprání je nutné uvedené kusy vyžehlit z obou stran. Pokud se oblečení nedá vyvařit, musí se dezinfikovat jiným způsobem nebo jednoduše vyhodit. Hygienické předměty, jako je žínka, by měly být také zničeny, protože to je nejpříznivější území pro život houby. Maximální počet věcí v domácnosti by se měl umýt prostředky obsahujícími chlór, podlaha by se měla umýt vodou a stejnými prostředky a celý dům by měl být mokrý. Boj proti všudypřítomnému a houževnatému (a přesně o to jde) podhoubí je třeba vést na všech frontách. A nepřítel definitivně ustoupí.
Co se týče samotného průběhu terapie, v současnosti existuje poměrně dost účinných léků a léčebných režimů na lišejník versicolor. Hlavní věc je přistupovat k věci komplexně a dodržovat všechna doporučení dermatologa. Kompletní léčba pityriasis versicolor a její prevence spočívá v použití antimykotických mastí, případně v kúře antibiotiky (při častých recidivách), otužování, pravidelném polévání okyselenou vodou, používání speciálních šamponů, otírání pokožky slabý roztok salicylového alkoholu atd.
POZOR! Nejeden lékař, ani ten nejzkušenější a nejtitulovanější, dá záruku doživotní úlevy od pityriasis versicolor. Onemocní jí totiž lidé se zvláštní predispozicí k takovým nemocem, což znamená, že budou vždy vystaveni zvýšenému riziku infekce. Pokud ale budete plně dodržovat preventivní opatření, můžete minimalizovat možnost opětovného nakažení ošklivou houbou.
Lékaři
Efimova Maria Alekseevna
Dermatolog-kosmetolog Lékař kliniky Altermed Efimova Maria Alekseevna
Loginova Natalya Alexandrovna
Dermatolog, tricholog, vedoucí dermatologického oddělení Lékař kliniky Altermed Natalya Aleksandrovna Loginova
Zenkevič Alexandr Alexandrovič
Dermatolog Lékař kliniky Altermed Zenkevich Alexander Alexandrovich
Karpová Maria Alexandrovna
Dermatolog lékař na klinice Altermed Karpova Maria Aleksandrovna
Butina Anna Vladimirovna
Dermatolog-kosmetolog Lékař kliniky Altermed Butina Anna Vladimirovna
Ščeglová Julia Evgenievna
Dermatolog-kosmetolog Lékař kliniky Altermed Yulia Evgenievna Shcheglova
Recenze
Nejprve blahopřeji všem zaměstnancům kliniky ke Dni zdravotníků! Zdraví, vyléčení pacienti a zvýšené platy! Za druhé bych chtěl samostatně vyjádřit svou vděčnost skvělým zaměstnancům léčebny Nadezhda Slizskaya a Yulia Zyuzina za jejich kvalifikovanou lékařskou péči: IV byly umístěny rychle, bezbolestně a za jejich pozorný přístup k pacientovi.