Blefaritida: příznaky a léčba, fotografie alergické formy onemocnění
Blefaritida je zánět očních víček. To je běžná příčina bolesti očních víček, zarudnutí a shlukování řas.
Zánět očních víček je velmi častý a může se objevit v každém věku.
Naštěstí vám váš oční lékař může předepsat účinnou léčbu blefaritidy, aby se zabránilo šíření zánětu očních víček a vážnému poškození vašich očí nebo očních víček.
<strong>Příčiny blefaritidy</strong>
Existuje několik možných příčin blefaritidy; mezi nimi:
Bakteriální infekce očních víček
- dysfunkce meibomské žlázy (MGD)
- Suché oči
- Plísňová infekce očních víček
- Paraziti (roztoč řas Demodex)
Blefaritida a suché oko se často vyskytují společně, což vyvolává otázku, zda suché oko způsobuje blefaritidu nebo zda blefaritida způsobuje suché oko.
To se stává tak často, že někteří vědci a oční lékaři se nyní domnívají, že tyto dva stavy mohou být projevem stejného chronického očního problému zvaného syndrom suchého oka blefaritidy (DEBS).
Podle zastánců této teorie je suché oko jednoduše pozdním projevem blefaritidy a léčba blefaritidy také pomůže předejít, snížit nebo odstranit příznaky suchého oka.
Blefaritida je obvykle spojena s přemnožením bakterií, které žijí podél okraje očních víček a na bázi řas. Postupem času se tyto bakterie množí a vytvářejí strukturu zvanou biofilm.
Stejně jako plak na zubech je tento biofilm zdrojem bakterií. Stává se zdrojem potravy pro roztoče parazitující na řasách, tzv. Demodex, který podporuje jejich množení a zhoršuje záněty očních víček.
Bakterie v biofilmu na víčkách také produkují látky zvané exotoxiny, které způsobují zánět mazových žláz v očních víčkách, nazývaných meibomské žlázy. To vede k rozvoji tzv. dysfunkce meibomské žlázy, která způsobuje (a zhoršuje) suché oči.
Blefaritida je také často spojena s kožními onemocněními, jako je oční růžovka, ekzém, lupy a psoriáza. Kromě toho je blefaritida často doprovázena konjunktivitidou.
<strong>Příznaky blefaritidy</strong>
Nejčastější příznaky blefaritidy jsou:
- Pálení nebo brnění v očích
- Strupy na bázi řas
- Podráždění očí a slzení očí
- Svědění očních víček
- Pocit písku nebo cizího tělesa v očích
V závislosti na závažnosti vaší blefaritidy můžete pociťovat některé nebo všechny tyto příznaky a příznaky blefaritidy mohou přicházet a odcházet nebo být přítomny neustále. V některých případech vede blefaritida také ke ztrátě řas (madaróza).
Kromě toho je blefaritida častou příčinou nepohodlí při nošení kontaktních čoček, což způsobuje, že mnoho lidí přestává nosit kontaktní čočky.
<strong>Léčba blefaritidy</strong>
Léčba blefaritidy by měla začít návštěvou oftalmologa, aby se zjistila příčina zánětu očních víček. Oční lékař vyšetří vaše oči a oční víčka, aby zjistil, zda je vaším stavem blefaritida, a určí, jaký typ léčby blefaritidy je pro vás nejlepší.
Léčba blefaritidy obvykle zahrnuje:
<strong>Hygienické ošetření očních víček</strong>
Jemně si očistěte oční víčka a odstraňte veškeré nahromaděné biofilmy a přebytečné bakterie z okrajů očních víček. Váš oční lékař vám obvykle doporučí denně používat teplé obklady a hygienu očních víček, abyste oční víčka očistili a snížili množství bakterií a roztočů Demodex na nich.
Mezi hygienické produkty patří přípravky na čištění očních víček na předpis, volně prodejné polštářky na víčka nebo zředěný dětský šampon.
<strong>Zákroky prováděné na klinice</strong>
I když čištění očních víček doma má určité výhody, často se pro účinnější léčbu blefaritidy doporučuje podstoupit hygienické procedury prováděné na klinice. Mezi možné postupy patří:
1. Elektromechanické ošetření okrajů víček pro účinné odstranění bakterií, biofilmu a roztočů Demodex, stejně jako pro čištění úst ucpaných meibomských žláz.
2. Tepelná pulsace pomocí zařízení, které taví a odstraňuje materiál, který blokuje tok sekretů z meibomských žláz.
3. Terapie intenzivním pulzním světlem (IPL). k otevření ucpaných žláz očních víček a obnovení normálního toku sekretu do slzného filmu.
<strong>Léčivé oční kapky a/nebo masti</strong>
Váš oční lékař může také předepsat topické léky k zabití přebytečných bakterií blefaritidy nebo jiných bakterií na očních víčkách – zvláště pokud máte riziko vzniku oční infekce nebo pokud máte růžové oko nebo některé jiné oční infekce spolu s blefaritidou.
<strong>Tipy pro hygienu očních víček</strong>
Při správném provádění je hygiena očních víček velmi užitečná při léčbě a kontrole blefaritidy.
Nejprve použijte čistý, teplý obklad k uvolnění všech zachycených sekretů meibomských žláz ve vašich očních víčkách. Postup:
- Umyjte si ruce a poté navlhčete čistý flanelový hadřík teplou (téměř horkou) vodou.
- Přiložte hadřík na několik minut na zavřená víčka.
- Poté hadříkem jemně otřete okraje očních víček, aniž byste otevřeli oči. (Nevyvíjejte příliš velký tlak na oko.)
Dodržujte doporučení očního lékaře ohledně frekvence a délky používání teplého obkladu na víčka. Když poprvé zahájíte léčbu, můžete být instruováni, abyste přikládali obklady několikrát denně, pokaždé po dobu asi pěti minut. Později možná budete muset aplikovat obklad pouze jednou denně.
<strong>Čištění očních víček</strong>
Pomocí vatového tamponu naneste čisticí roztok doporučený vaším oftalmologem. Jemně si otřete horní a spodní víčka, aby se vám čisticí roztok nedostal do očí.
Cílem léčby blefaritidy je vrátit oční víčka do jejich normálního, zdravého stavu.
Dalším důležitým krokem je vyčištění očních víček. Oční lékař vám doporučí čisticí prostředek. Možnosti zahrnují teplou vodu, zředěný dětský šampon nebo volně prodejný přípravek na čištění očních víček nebo na předpis.
K čištění očních víček:
- Umyjte si ruce a poté namočte čistý flanelový hadřík, vatový tampon nebo gázový tampon do čisticího roztoku.
- Jemně otřete řasy a okraj očního víčka.
- Opláchněte teplou vodou.
- Opakujte tento postup na druhém oku s použitím jiného hadříku, tamponu nebo polštářku.
Váš oční lékař vám může dát pokyn, abyste si čistila oční víčka nejprve několikrát denně a později pouze jednou denně.
Pokud máte blefaritidu, měli byste nosit oční make-up co nejméně, protože řasenka a další make-up mohou snížit účinek hygieny očních víček.
Pokud vám váš oční lékař doporučí používat šampon proti lupům na pokožku hlavy a obočí, snažte se držet šampon mimo vaše oči, aby nedošlo k podráždění.
<strong>Co dělat, aby se zabránilo relapsu blefaritidy</strong>
Blefaritida je obvykle chronické onemocnění, které se často opakuje.
Nejlepším způsobem, jak zabránit rozvoji nebo opakování blefaritidy, je každodenní čištění očních víček, aby se zabránilo hromadění bakterií, tvorbě biofilmu a roztočům Demodex na okraji víček. Na trhu je k dostání několik volně prodejných čističů očních víček nebo můžete využít výše popsanou hygienu očních víček.
Existuje také několik přípravků na čištění očních víček na předpis, které mohou být účinnější než dětský šampon nebo volně prodejné přípravky.
Váš oční lékař může také doporučit doplňky výživy, jako jsou omega-3 mastné kyseliny, které pomáhají udržovat zdravé meibomské žlázy a správnou vlhkost a pohodlí očí.
<strong>Pokud nosíte kontaktní čočky nebo brýle</strong>
Pokud se u Vás objeví blefaritida při nošení kontaktních čoček, měli byste přestat nosit kontaktní čočky, dokud nebude blefaritida úspěšně léčena. Nošení kontaktních čoček při zánětu očních víček může způsobit, že se na čočky přilepí bakterie a jiné částice, což má za následek růžové oko nebo potenciálně závažnější oční onemocnění.
Pokud nemáte náhradní brýle a potřebujete je dokoupit, vyplatí se objednat brýle s fotochromatickými skly, které na slunci automaticky ztmavnou a v interiéru zesvětlí. Pokud máte stejně jako někteří lidé, kteří mají suché oči, zvýšenou citlivost na světlo (fotofobii), může být pro vaše oči přínosem nošení brýlí s fotochromatickými čočkami, jako jsou Transitions, když jste venku. Další výhoda: pro venkovní nošení nepotřebujete samostatný pár dioptrických slunečních brýlí.
Po úspěšné léčbě blefaritidy můžete pokračovat v nošení kontaktních čoček, pokud je to pro vás vhodnější. Pokud v současné době nosíte opakovaně použitelné kontaktní čočky, zvažte přechod na jednodenní kontaktní čočky nebo kontaktní čočky propustné pro plyn, které představují nižší riziko vzniku problémů spojených s blefaritidou.
Stránka zveřejněna v pátek 13. listopadu 2020