Bariérová antikoncepce: co to je, jaké metody a prostředky jsou v ní zahrnuty?

Moderní antikoncepce spolehlivě chrání ženy před nechtěným těhotenstvím. Některé z nich potlačují ovulaci, jiné vytvářejí v děloze prostředí nepříznivé pro početí a další brání vajíčku v setkání se spermií a poskytují dodatečnou ochranu před sexuálně přenosnými infekcemi.

20% sleva na první návštěvu lékaře na Evolutis Clinic!

Ceny

Primární schůzka (vyšetření, konzultace) s porodníkem-gynekologem

Opakované objednání (vyšetření, konzultace) u porodníka-gynekologa

Konzultace s porodníkem-gynekologem pomocí technologií telemedicíny

Zavedení nitroděložní spirály (bez nákladů na spirálu)

Pro výběr vhodných metod antikoncepce se doporučuje konzultovat s gynekologem. Lékař doporučí vhodnou metodu antikoncepce s přihlédnutím k individuálním charakteristikám ženského těla, jejím chronickým onemocněním, hormonálnímu pozadí a reprodukčním plánům. Klinika Evolutis nabízí konzultace ohledně antikoncepce v Moskvě. Pomůžeme vám udržet si reprodukční zdraví a vybrat spolehlivý prostředek ochrany, který bude vyhovovat oběma partnerům.

Antikoncepční metody

Výběr antikoncepce je poměrně široký. Každý z nich má jiný účinek na ženské tělo, má své vlastní vlastnosti, nevýhody a výhody. Stojí za to je zvážit podrobněji.

Kombinovaná perorální antikoncepce (COC)

Perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky) jsou hormonální antikoncepce. Obsahují kombinaci 2 tříd syntetických hormonů: estrogeny a gestageny. COC inhibují produkci hormonů, které regulují fungování pohlavních žláz, inhibují vývoj folikulů ve vaječnících a potlačují ovulaci.

Moderní pilulky obsahují minimální dávku hormonů, která je dostatečná pro spolehlivou ochranu před otěhotněním, ale ne natolik, aby měla negativní vliv na organismus. Žena užívá prášky denně.

• vysoká účinnost;
• snadnost použití;
• reverzibilita účinku;
• přípustnost použití pro ženy, které nerodily.

COC jsou kontraindikovány u tromboflebitidy, hypertenze 3. stupně, ischemické choroby srdeční, migrény a onemocnění jater.

Subkutánní antikoncepce

Subkutánní antikoncepce je aplikátor o průměru 2-3 mm a délce cca 4 cm, zavádí se pod kůži vnitřní strany předloktí. Implantát dodává do těla denní dávku etonogestrelu. Tato látka potlačuje ovulaci a zvyšuje viskozitu cervikálního hlenu. Subkutánní implantát lze používat nejdéle 2–3 roky.

Výhody subkutánní antikoncepce:

• možnost použití během kojení;
• snadnost použití
• nízké riziko komplikací;
• nevyžaduje měsíční sledování.

Hormonální implantáty se nepoužívají u hormonálně závislých nádorů, trombózy, tromboembolie, infarktu myokardu, migrén, hypertenze 3. stupně.

Subkutánní antikoncepci může předepsat pouze gynekolog. Zákrok trvá několik minut a provádí se v lokální anestezii.

Nitroděložní tělísko (IUD)

Nitroděložní tělísko (IUD) je malé plastové tělísko s mědí, které se zavádí do dutiny děložní. Pouze konce nití zůstávají venku; vyčnívají několik centimetrů z děložního čípku a nejsou nijak cítit a ženě nepřekáží. Cívka je vhodná pro dlouhodobou antikoncepci po dobu 3 až 5 let.

IUD vytváří v děloze podmínky, které znemožňují oplodnění vajíčka a jeho implantaci. Narušuje dozrávání endometria a činí cervikální hlen nepříznivým pro postup spermií. Existují hormonální a nehormonální IUD. Hormonální IUD dodávají denní dávku speciálního hormonu zvaného levonorgestrel.

• není potřeba denní/měsíční sledování;
• nepotlačuje funkci vaječníků;
• finančně výhodné.

Mezi kontraindikace patří zánětlivá onemocnění dělohy a přívěsků, vrozené zkrácení děložního čípku, alergie na měď, STI a mimoděložní těhotenství v anamnéze.

Zkušený gynekolog nainstaluje IUD za pár minut. Před tím se doporučuje provést stěrový test na flóru a podstoupit ultrazvuk dělohy a přívěsků. Po 1,3, 6 a XNUMX měsících je potřeba přijít k lékaři na kontrolu.

Antikoncepční vaginální kroužek

Antikoncepční vaginální kroužek se umístí do pochvy. Přípravek uvolňuje nízkou dávku hormonů, které blokují ovulaci a mění složení cervikálního hlenu. Kroužek se instaluje na dobu 21 dnů. Musí být odstraněn přesně po 3 týdnech. Pokud byl produkt omylem vyjmut, musí být okamžitě znovu vložen.

Výhody vaginálního kroužku:

• lze instalovat nezávisle;
• nízké dávky hormonů;
• nedostatek systémového účinku na tělo.

Seznam kontraindikací zahrnuje trombózu a vysoká rizika tromboembolie, migrény, těžkého onemocnění jater, laktace, akutní pankreatitidy, hormonálně závislých nádorů.

Bariérové ​​metody antikoncepce

Mezi bariérové ​​metody antikoncepce patří kondomy, cervikální diafragmy a čepice. Muž si navlékne kondom na ztopořený penis. Je velmi důležité to udělat před zavedením penisu do pochvy a vyjmout jej ihned po ejakulaci. Při opakování úkonu je také nutné nasadit kondom zpět. Hlavní výhodou kondomu je ochrana před sexuálně přenosnými infekcemi.

Bránice je umístěna na děložním čípku a používána v kombinaci se spermicidy – látkami, které ničí spermie. Čepice je také umístěna na děložním čípku a vyžaduje použití spermicidu. Účinnost těchto přípravků do značné míry závisí na jejich správném použití.

Přirozené metody antikoncepce

Přirozené metody antikoncepce jsou založeny na výpočtu období ovulace, tzn. období, kdy je těhotenství nejpravděpodobnější. Obvykle si žena zmapuje svou bazální teplotu nebo se řídí pravidlem, že ovulace nastává 14 dní před očekávanou menstruací. Do této skupiny patří i koitus interruptus, kdy muž stáhne penis dříve, než dojde k ejakulaci.

Je třeba poznamenat, že účinnost přírodních metod je velmi nízká, zvláště pokud má žena nepravidelný cyklus a časté případy zpoždění. Teplotní metodu a přerušovaný styk se nedoporučuje praktikovat, pokud chce mít žena jistotu, že je vyloučeno těhotenství.

nouzová antikoncepce

Nouzová antikoncepce je nezbytná v případech, kdy již došlo k nechráněnému pohlavnímu styku a je nutné zabránit otěhotnění. To je možné z důvodu nesprávného použití kondomu, porušení techniky přerušovaného jednání nebo chyby ve výpočtu podmíněně bezpečných dnů.

Nouzová antikoncepce přichází ve formě tablet obsahujících vysokou dávku hormonů. Zabraňují ovulaci a uhnízdění oplodněného vajíčka. Je velmi důležité užít pilulku během prvních 2 dnů po pohlavním styku. Tyto léky by se neměly zneužívat, protože mají vedlejší účinky a mohou způsobit menstruační nepravidelnosti.

Jak se vybírají antikoncepce?

Žena, která se stará o své zdraví, má velkou šanci otěhotnět a donosit dítě v termínu, který sama sobě i svému partnerovi vyhovuje.

Důležité! Doporučuje se svěřit výběr antikoncepční metody svému lékaři. Nezávislá volba je nebezpečná kvůli výskytu vedlejších účinků a nežádoucích důsledků nesprávně zvolené antikoncepce.

Při výběru antikoncepce musí gynekolog získat podrobné informace o zdravotním stavu pacientky. Lékaře budou zajímat odpovědi na následující otázky:

• v jakém věku začala menstruace a jaká je její obvyklá povaha, jak časté jsou případy nepravidelností cyklu;
• rysy rodinné anamnézy – který z vašich přímých příbuzných byl diagnostikován s rakovinou nebo kardiovaskulárními poruchami;
• přítomnost chronických onemocnění, problémy s žilami, obezita;
• znaky porodnického a gynekologického rozboru: počet těhotenství a porodů, případy potratů, samovolných potratů, předchozí gynekologická onemocnění a operace;
• jak se žena dříve chránila;
• počet sexuálních partnerů;
• reprodukční plány: plánuje pacientka otěhotnět a kdy?

Aby byla konzultace produktivní, musíte si tyto informace připravit předem. Lékař se řídí speciálními kritérii přijatelnosti antikoncepčních metod vyvinutých WHO.

Před výběrem antikoncepce může lékař předepsat stěrový test na flóru, obecný a biochemický krevní test, ultrazvuk pánve a cytologii. Malé vyšetření odhalí možné skryté kontraindikace. Hormonální analýza může být předepsána na základě indikací.

Konzultace gynekologa o antikoncepci na Evolutis Clinic

Na naší klinice můžete získat radu ohledně antikoncepce za přijatelnou cenu. Výhody kontaktování Evolutis Clinic:

• diagnostika reprodukčního systému;
• komplexní léčba gynekologických onemocnění neléčivými metodami: fyzioterapie, reflexní terapie, manuální techniky, masáže,
• moderní vybavení;
• předtěhotenství příprava a řízení těhotenství v jakékoli fázi;
• individuální přístup.

Telefonicky se můžete objednat ke gynekologovi a zjistit ceny za služby. Na webu je formulář pro objednání zpětného volání.

Reference

1. Aganezov S.S., Morotskaya A.V., Aganezova N.V. Antikoncepce u mladých lidí: preference a znalosti. Porodnictví a gynekologie. 2016.
2. Kritéria lékařské způsobilosti pro použití antikoncepce, 5. vydání. SZO. 2015.
3. Prilepskaya V.N., Abakarova P.R., Yarotskaya E.L. Moderní antikoncepce a kvalita života žen. Doctor.Ru. 2017.
4. Allahyarov D. Z., Petrov Yu A., Palieva N. V. Antikoncepce je hlavní složkou plánování rodiny // Puls. 2021.