Atoris – návod k použití, recenze, cena, analogy tablet

1 tableta obsahuje: Léčivá látka: atorvastatin kalcium – 20,72 mg (odpovídá 20 mg atorvastatinu, v tomto pořadí Pomocné látky: povidon – 11,6 mg); laurylsulfát sodný – 5,8 mg; uhličitan vápenatý – 63,68 mg; MCC – 58 mg; monohydrát laktózy – 114,25 mg; sodná sůl kroskarmelózy – 14,5 mg; magnesium stearát – 1,45 mg Potahová vrstva: Opadry II HP 85F28751 bílá (polyvinylalkohol, oxid titaničitý (E171), makrogol 3000, mastek) – 8,7 mg.

Hypolipidemikum ze skupiny statinů Hlavním mechanismem účinku atorvastatinu je inhibice aktivity HMG-CoA reduktázy, enzymu, který katalyzuje přeměnu HMG-CoA na kyselinu mevalonovou. Tato transformace je jedním z prvních kroků v řetězci syntézy cholesterolu (CH) v těle. Potlačení syntézy cholesterolu vede ke zvýšené reaktivitě LDL receptorů v játrech a extrahepatálních tkáních. Tyto receptory vážou částice LDL a odstraňují je z krevní plazmy, což vede ke snížení hladiny LDL-C v krvi. Antiaterosklerotický účinek léku se projevuje působením atorvastatinu na stěny cév a krve. komponenty. Atorvastatin inhibuje syntézu izoprenoidů, což jsou růstové faktory vnitřní výstelky krevních cév. Vlivem atorvastatinu se zlepšuje endotelově závislá dilatace cév, snižuje se obsah LDL-C, apolipoproteinu B, triglyceridů, zvyšuje se obsah HDL-C a apolipoproteinu A, snižuje viskozitu krevní plazmy a aktivitu některých koagulačních faktorů a agregace krevních destiček. Díky tomu zlepšuje hemodynamiku a normalizuje stav koagulačního systému. Inhibitory HMG-CoA reduktázy ovlivňují také metabolismus makrofágů, blokují jejich aktivaci a zabraňují ruptuře aterosklerotického plátu Terapeutický účinek atorvastatinu se zpravidla rozvíjí po dvou týdnech užívání Atorisu a maximálního účinku je dosaženo po 4 týdnech. Spolehlivě snižuje riziko vzniku ischemických komplikací (vč. úmrtí na infarkt myokardu) o 16 %, riziko opětovné hospitalizace pro anginu provázenou známkami ischemie myokardu – o 26 %. Stupeň absorpce a plazmatická koncentrace se zvyšují úměrně dávce. Doba k dosažení Cmax je v průměru 1-2 hodiny Jídlo poněkud snižuje rychlost a dobu absorpce léku (o 25 %, resp. 9 %), ale snížení LDL-C je podobné jako při. užívání atorvastatinu bez jídla Biologická dostupnost atorvastatinu je nízká (12 %), systémová biologická dostupnost inhibiční aktivity proti HMG-CoA reduktáze je 30 %. Nízká systémová biologická dostupnost je způsobena presystémovým metabolismem v gastrointestinální sliznici a během „prvního průchodu“ játry Distribuční průměr Vd – 381 l, vazba na plazmatické proteiny – více než 98%. Atorvastatin neproniká hematoencefalickou bariérou. Metabolismus Metabolizuje se primárně v játrech izoenzymem 3A4 cytochromu P450 za vzniku farmakologicky aktivních metabolitů (orto- a parahydroxylované deriváty, beta-oxidační produkty), které tvoří přibližně 70 % z nich. inhibiční aktivita proti HMG-CoA reduktáze, po dobu 20-30 hodin Eliminace T1/2 – 14 hodin. Vylučuje se převážně žlučí (neprochází významnou enterohepatální recirkulací a nevylučuje se při hemodialýze).

Hyperlipidémie: Prevence kardiovaskulárních onemocnění:
Lék by měl být předepisován s opatrností v případech alkoholismu a anamnézy onemocnění jater.

Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: bolest hlavy, závratě, astenický syndrom, nespavost nebo ospalost, noční můry, amnézie, parestézie, periferní neuropatie, emoční labilita, ataxie, hyperkineze, deprese, hypoestézie, slabost, malátnost. amblyopie, tinitus, suchá spojivka, porucha akomodace, krvácení do oka, hluchota, glaukom, parosmie, ztráta chuti Z kardiovaskulárního systému: bušení srdce, vazodilatace, migréna, posturální hypotenze, zvýšený krevní tlak, flebitida, arytmie, bolesti na hrudi, vaskulitida. Z hematopoetického systému: anémie, lymfadenopatie, trombocytopenie z dýchacího systému: bronchitida, rýma, dušnost, bronchiální astma, krvácení z nosu: nevolnost, pálení žáhy, zácpa nebo průjem, plynatost, gastralgie, bolesti břicha, anorexie nebo zvýšená chuť k jídlu, sucho v ústech, říhání, dysfagie, zvracení, stomatitida, ezofagitida, glositida, gastroenteritida, hepatitida. , jaterní kolika, cheilitida, duodenální vřed, pankreatitida, cholestatická žloutenka, zvýšená aktivita jaterních enzymů, krvácení z konečníku, meléna, krvácení dásní, tenesmus Z pohybového aparátu: myalgie, artralgie, bolesti zad, otoky kloubů, myopatie, svalové křeče, myositida, rhabdomyolýza, tendinopatie (v některých případech s rupturou šlachy z genitourinárního systému): urogenitální infekce, dysurie (vč. polakisurie, nykturie, močová inkontinence nebo retence moči, nutkání na močení), cystitida, hematurie, vaginální krvácení, děložní krvácení, urolitiáza, metroragie, epididymitida, snížené libido, impotence, poruchy ejakulace Z kůže: pocení, ekzém, seborrhea. ekchymóza: svědění kůže, kožní vyrážka, kontaktní dermatitida, vzácně kopřivka, angioedém, anafylaxe, erythema multiforme exsudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom) Laboratorní parametry: zvýšená aktivita sérové ​​CPK, zvýšená ALT, Aktivita AST, hyperglykémie, hypoglykémie Ostatní: periferní edém, zv tělesná hmotnost, zvýšená únava, horečka.

Perorálně, bez ohledu na příjem potravy, musí být pacientovi před zahájením užívání přípravku Atoris® nasazena dieta snižující koncentraci lipidů v krvi, kterou je nutné dodržovat po celou dobu léčby přípravkem. Před zahájením léčby je třeba se pokusit o kontrolu hypercholesterolemie cvičením a úbytkem hmotnosti u obézních pacientů, stejně jako léčba základního onemocnění Léčba se zahajuje doporučenou počáteční dávkou 10 mg. Dávka léku se pohybuje od 10 do 80 mg jednou denně a je zvolena s ohledem na počáteční koncentraci LDL-C, účel léčby a individuální terapeutický účinek den, ale každý den ve stejnou dobu. Terapeutický účinek je pozorován po 1 týdnech léčby a maximální účinek se rozvíjí po 2 týdnech. Dávkování by se proto nemělo měnit dříve než 4 týdny po zahájení léčby předchozí dávkou. Na začátku léčby a/nebo při zvyšování dávky je nutné každé 4 sledovat koncentraci lipidů v krevní plazmě. -2 týdny a podle toho upravte dávku Primární (heterozygotní dědičná a polygenní) hypercholesterolémie (typ IIa) a smíšená hyperlipidémie (typ IIb): léčba se zahajuje doporučenou počáteční dávkou, která se po 4 týdnech zvyšuje v závislosti na odpovědi pacienta. . Maximální denní dávka je 4 mg. Homozygotní familiární hypercholesterolémie: dávkové rozmezí je stejné jako u ostatních typů hyperlipidemie. Počáteční dávka se volí individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění. U většiny pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolémií je optimální účinek pozorován při užívání léku v denní dávce 80 mg (jednorázová dávka). Lék Atoris® se používá jako doplňková terapie k jiným léčebným metodám (plazmaferéza) nebo jako hlavní léčba, pokud není možná léčba jinými metodami. Zvláštní skupiny pacientů. Starší pacienti. U starších pacientů by dávka Atorisu® neměla být Zhoršená funkce ledvin Neovlivňuje plazmatickou koncentraci atorvastatinu ani stupeň snížení koncentrace LDL-C při použití atorvastatinu, proto není nutná žádná úprava dávky u pacientů s poruchou funkce jater (z důvodu k pomalejšímu vylučování léku z těla ). V takové situaci je třeba pečlivě sledovat klinické a laboratorní parametry (pravidelné sledování aktivity AST a ALT). V případě významného zvýšení jaterních transamináz by měla být dávka přípravku Atoris® snížena nebo by měla být léčba přerušena. Pokud je nutné současné užívání s cyklosporinem, denní dávka přípravku Atoris® by neměla překročit 80 mg.

Současné užívání atorvastatinu s cyklosporinem, antibiotiky (erythromycin, klarithromycin, quinupristin/dalfopristin), inhibitory HIV proteázy (indinavir, ritonavir), antimykotiky (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol) nebo nefazodonem může vést ke zvýšeným koncentracím vastatinu v séru, což zvyšuje rozvoje myopatie s rhabdomyolýzou a selháním ledvin. Při současném použití s ​​erythromycinem se tedy Tmax atorvastatinu zvyšuje o 40 %. Všechny tyto léky inhibují izoenzym CYP3A4, který se účastní metabolismu atorvastatinu v játrech. Podobné interakce jsou možné při současném užívání atorvastatinu s fibráty a kyselinou nikotinovou v dávkách snižujících lipidy (více než 1 g/den). použití atorvastatinu v dávce 40 mg s diltiazemem v dávce 240 mg vede ke zvýšení koncentrace atorvastatinu v krevní plazmě. Současné podávání atorvastatinu s fenytoinem a rifampicinem, které jsou induktory izoenzymu CYP3A4, může vést ke snížení účinnosti atorvastatinu. Protože je atorvastatin metabolizován izoenzymem CYP3A4, může současné užívání atorvastatinu s inhibitory CYP3A4 vést ke zvýšení plazmatických koncentrací atorvastatinu. Inhibitory transportního proteinu OATP1B1 (např. cyklosporin) mohou zvýšit biologickou dostupnost atorvastatinu. Při současném užívání s antacidy (suspenze hydroxidů hořečnatých a hlinitých) se koncentrace atorvastatinu v krevní plazmě snižuje při současném užívání s kolestipolem koncentrace atorvastatinu v plazmě o 25 %, ale terapeutický účinek kombinace je. vyšší než účinek samotného atorvastatinu při současném užívání s léky, které snižují koncentraci endogenních steroidních hormonů (včetně cimetidin, ketokonazol, spironolakton), zvyšuje riziko poklesu endogenních steroidních hormonů (nutná opatrnost u pacientů užívajících současně 80 mg atorvastatinu a digoxinu se obsah digoxinu v plazmě zvyšuje přibližně o 20 %, takže). tito pacienti by měli být při současném podávání sledováni Při užívání atorvastatinu s perorálními antikoncepčními přípravky (norethindron a ethinylestradiol) může být zvýšena absorpce antikoncepčních přípravků a jejich koncentrace v krevní plazmě. Volba antikoncepce u žen užívajících atorvastatin by měla být sledována Současné podávání atorvastatinu s warfarinem může během prvních dnů zvýšit účinek warfarinu na parametry krevní srážlivosti (snížení PT). Tento účinek vymizí po 15 dnech současného užívání těchto léků. Při současném podávání atorvastatinu a terfenadinu nebyly zjištěny žádné klinicky významné změny farmakokinetiky fenazonu koncentrace atorvastatinu v krevní plazmě Při současném použití atorvastatinu v dávce 80 mg a amlodipinu v dávce 10 mg se farmakokinetika atorvastatinu v ustáleném stavu u pacientů užívajících atorvastatin nezměnila a kyselina fusidová Při použití atorvastatinu s antihypertenzivy a estrogeny jako součást substituční léčby nebyly zaznamenány žádné známky klinicky významných nežádoucích účinků, ke kterým by konzumace grapefruitové šťávy během užívání přípravku Atoris® mohla vést zvýšení koncentrace léčiva v krevní plazmě.

Před zahájením léčby přípravkem Atoris® musí být pacientovi předepsána standardní hypocholesterolemická dieta, kterou musí dodržovat po celou dobu léčby. Během léčby přípravkem Atoris® lze pozorovat zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevním séru. Toto zvýšení je obvykle malé a bez klinického významu. Před léčbou, po 6 a 12 týdnech a při zvyšování dávky atorvastatinu se však doporučuje sledovat aktivitu jaterních enzymů v krevním séru. Pokud je pozorováno trojnásobné zvýšení aktivity AST a/nebo ALT ve srovnání s ULN, léčba přípravkem Atoris® může způsobit zvýšení CPK a aktivity aminotransferáz u žen v reprodukčním věku, které nepoužívají spolehlivou antikoncepci , použití přípravku Atoris® se nedoporučuje. Pokud pacientka plánuje těhotenství, měla by přestat užívat přípravek Atoris nejméně jeden měsíc před plánovaným těhotenstvím. Pacientky by měly být poučeny, aby okamžitě kontaktovaly svého lékaře, pokud se u nich objeví nevysvětlitelná svalová bolest nebo slabost. Zvláště pokud jsou doprovázeny malátností nebo horečkou Léčba přípravkem Atoris® může způsobit myopatii, která je někdy doprovázena rhabdomyolýzou vedoucí k akutnímu selhání ledvin. Riziko této komplikace se zvyšuje při současném podávání přípravku Atoris® s jedním nebo více z následujících léků: deriváty kyseliny fibrové, niacin, cyklosporin, nefazodon, některá antibiotika, azolová antimykotika, inhibitory HIV proteázy V případě klinických projevů myopatie, doporučuje se stanovit plazmatické koncentrace CPK. Pokud se relativní ULN aktivity CPK zvýší 10krát, léčba přípravkem Atoris® by měla být přerušena Existují zprávy o rozvoji atonické fasciitidy na pozadí užívání atorvastatinu, souvislost s užíváním léku je však možná. , ale dosud nebylo prokázáno, etiologie není známa, pacienti by měli být upozorněni, že by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud pociťují nevysvětlitelnou bolest nebo svalovou slabost, zvláště pokud jsou doprovázeny malátností nebo horečkou, a proto obsahuje laktózu použití u pacientů s deficitem laktázy, intolerancí laktózy a glukózo-galaktózovým malabsorpčním syndromem kontraindikováno Ovlivnění schopnosti řídit vozidla a obsluhovat stroje Vzhledem k možnosti závratí je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a jiných technických zařízení, která vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlé psychomotorické reakce.

Podle statistik Světové zdravotnické organizace zaujímají kardiovaskulární onemocnění první místo v žebříčku deseti hlavních příčin úmrtí. Málokdo ví, že jedním z hlavních faktorů vzniku srdečních a cévních onemocnění je zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. Aby se předešlo riziku rozvoje poruch, používá se speciální skupina léků – statiny. Jeden z těchto léků bude popsán v článku.

Lékárnice Anna Sumenková vám řekne o léku Atorvastatin: představí jeho složení, pravidla podávání, vedlejší účinky a také jej porovná s analogy.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Atorvastatin: složení

• Atoris
• Vazator
• Lipimar
• Tulipán

Lékárník říká: „Atorvastatin předepisují obvykle praktičtí lékaři a kardiologové v rámci komplexní léčby kardiovaskulárních onemocnění. Proto, když si lidé přijdou do lékárny koupit předepsané léky, kladou si logickou otázku: s čím tablety Atorvastatin pomáhají?

Atorvastatin je látka snižující hladinu lipidů. Jinými slovy, lék snižuje hladinu „špatného“ cholesterolu v krvi. Díky tomu se používá k léčbě hypercholesterolémie a snížení rizika komplikací srdečních a cévních onemocnění. Například ateroskleróza a ischemická choroba srdeční.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Atorvastatin: jak užívat před jídlem nebo po jídle

Tablety atorvastatinu se užívají perorálně bez ohledu na příjem potravy. Je důležité si uvědomit, že před zahájením užívání léku a během jeho užívání se doporučuje dodržovat dietu: minimalizovat spotřebu tuku a zcela se vyhnout máslu a palmovému oleji.

Pokud se zeptáte na kompatibilitu Atorvastatinu a alkoholu, odpověď bude nejednoznačná. Pití alkoholu není při užívání drogy kontraindikováno. V případě zneužití se však použití Atorvastatinu nedoporučuje, protože aktivní onemocnění jater a zvýšené jaterní enzymy jsou zahrnuty v seznamu kontraindikací. Proto je důležité být opatrný při současném užívání léků a alkoholických nápojů.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Atorvastatin: vedlejší účinky

• Nazofaryngitida je zánět sliznice nosní dutiny a hltanu
• Alergické reakce: kopřivka, svědění kůže
• Zvýšení nebo snížení koncentrace glukózy v krvi
• Bolesti hlavy
• Vzhled “závoje” před očima
• Hluk v uších
• Bolest v krku a krvácení z nosu
• Zácpa nebo průjem
• Nevolnost
• Zánět jater
• Bolest svalů, kloubů a končetin
• Zvýšené jaterní enzymy

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Rosuvastatin nebo Atorvastatin: Což je lepší

Rosuvastatin a Atorvastatin patří do stejné skupiny léků – statinů, ale různých generací. Atorvastatin je starší lék, patřící do třetí generace léků, zatímco Rosuvastatin je lék čtvrté generace, modernější. Rosuvastatin má proto vyšší aktivitu proti „špatnému“ cholesterolu. Rosuvastatin je tedy účinný v dávkách od 5 mg do 40 mg a Atorvastatin od 10 mg do 80 mg.

Rosuvastatin navíc způsobuje méně vedlejších účinků. Jeho cena je však vyšší. Pouze lékař může nahradit Atorvastatin Rosuvastatinem.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Lipimar nebo Atorvastatin: Co je lepší?

Lipimar je originální americký lék, jehož účinnou látkou je Atorvastatin. Další přípravky Atorvastatin byly vyvinuty na základě důkazů Lipitor.

Léky jsou podobné: mají stejné indikace k použití, dávkování, kontraindikace a jsou také tělem dobře snášeny. Nahrazení jednoho léku jiným lze provést v lékárně na základě osobních preferencí a cenové dostupnosti.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Atorvastatin nebo Atoris: což je lepší

Atoris je další lék s Atorvastatinem jako účinnou látkou. Vyrábí se ve Slovinsku v dávkách 10 a 20 mg. Situace je podobná jako u Lipimaru: léky jsou podobné ve všech terapeutických ukazatelích.

Nevýhoda přípravku Atoris: neexistuje žádná dávka 40 mg, což znamená, že pacienti, kteří potřebují vyšší dávku, budou muset užívat více tablet. Pokud například potřebujete nejvyšší dávku 80 mg, budete muset užít 8 tablet po 10 mg nebo 4 tablety po 20 mg.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Souhrn

• Atorvastatin – tablety na bázi stejnojmenné účinné látky v dávkách 10 mg, 20 mg, 40 mg a 80 mg.
• Atorvastatin snižuje hladinu „špatného“ cholesterolu v krvi.
• Tablety atorvastatinu se užívají perorálně bez ohledu na příjem potravy.
• Rosuvastatin a Atorvastatin patří do stejné skupiny léků – statinů, ale různých generací.
• Rosuvastatin je účinnější proti „špatnému“ cholesterolu.
• Lipimar je originální americký lék, jehož účinnou látkou je Atorvastatin.
• Atoris je další lék s Atorvastatinem jako účinnou látkou.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megasovets.