Aspirin Cardio: návod k použití, analogy, složení a recenze

Lék Aspirin neboli kyselina acetylsalicylová se používá již více než sto let jako lék proti bolesti, protizánětlivý a antipyretický. Ale v polovině minulého století byl objeven jeho vliv na krevní destičky, buňky odpovědné za srážení krve.

Kyselina acetylsalicylová „ředí“ krev a zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Proto jsou v dnešní době léky s jeho obsahem široce používány v léčbě kardiovaskulárních onemocnění pro prevenci tromboembolie, infarktu myokardu a mozkové mrtvice. Lékárník hovoří o podobném léku, ASC-kardio: složení, mechanismus účinku, indikace, kontraindikace, vedlejší účinky. Porovnejte s jinými antitrombotiky: Cardiomagnyl, Sanovask a Thrombo ASS.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Struktura přípravku

Mezinárodní nechráněný název (INN) léku ASC-kardio je kyselina acetylsalicylová. To znamená, že účinnou látkou je také známá kyselina acetylsalicylová (ASA). Složení obsahuje mléčný cukr laktózu jako pomocnou složku, proto by tento lék neměli užívat pacienti s intolerancí laktózy, nedostatkem laktázy a poruchami absorpce cukru.

Lék ASK-kardio je enterosolventní tableta, každá obsahuje 100 mg aspirinu. Vyrábí je ruská farmaceutická společnost Medisorb. ASK-cardio je k dostání v lékárnách bez lékařského předpisu.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Mechanismus účinku

Řídí ASC-kardio krev nebo ne? Ano, lék se užívá právě pro tento účel. Mechanismus farmakologického účinku léčiva je spojen s protidestičkovými vlastnostmi kyseliny acetylsalicylové. Blokuje syntézu tromboxanu, účinné látky, která se tvoří v krevních destičkách a způsobuje zúžení kapilár a srážení krve. V důsledku toho lék potlačuje agregaci krevních destiček (slepování), tvorbu trombů a činí krev méně viskózní.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Na ředění krve

Proč je nutné „ředit“ krev? Hustá krev podporuje tvorbu krevních sraženin, které blokují průtok krve a vedou k vážným a smrtelným onemocněním, jako je mrtvice nebo infarkt. Viskózní krev navíc zvyšuje zátěž srdce, zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění a vede k hypoxii orgánů a tkání.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Co pomáhá

• pro anginu pectoris (nedostatečný přívod kyslíku do srdce);
• pro prevenci opakovaného infarktu myokardu;
• pro prevenci opakujících se přechodných ischemických záchvatů a mrtvice;
• k prevenci krevních sraženin po cévních operacích.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Kontraindikace

• přecitlivělost na léky na bázi salicylátů a na jakékoli složky ASC-kardio tablet;
• bronchiální astma (BA) spojené s užíváním salicylátů a jiných nesteroidních protizánětlivých léků;
• kombinace bronchiálního astmatu, nosní polypózy a dutin s přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou;
• těžké formy chronického srdečního selhání;
• exacerbace žaludečních a duodenálních vředů;
• gastrointestinální krvácení;
• závažné poškození jater a ledvin;
• současné podávání s methotrexátem v dávce 15 mg nebo více týdně;
• období těhotenství (I a III trimestr) a kojení;
• věk dětí (do 18 let).

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Dávkování

Přípravek je určen k dlouhodobému užívání. Dávkování a trvání léčby předepisuje lékař. Obvykle se celá dávka užívá jednou denně nebo obden. ASK-kardio, stejně jako jakékoli enterosolventní tablety nebo tobolky, se podle návodu nesmí žvýkat, dělit ani drtit. Měly by se užívat 30 minut před jídlem a zapít dostatečným množstvím vody. Pouze při podezření na akutní infarkt myokardu by se měly užívat rozdrcené tablety v dávce 200-300 mg pro rychlou absorpci

Častá otázka týkající se ASC-kardia zní: v jakou denní dobu bych měl tablety užívat? Pokyny neuvádějí denní dobu, ale lékaři obvykle doporučují užívat protidestičkové léky ráno.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Nežádoucí účinky

• anémie z nedostatku železa;
• alergické reakce;
• závratě, tinitus;
• hemoragická mrtvice;
• modřiny;
• krvácení z nosu a krvácení z dásní;
• dyspepsie;
• vředy, eroze, záněty a krvácení trávicího traktu.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

ASC-kardio nebo Cardiomagnyl: co je lepší?

Cardiomagnyl je předepisován pro stejné indikace jako ASC-kardio. Ale to už je kombinovaný protidestičkový přípravek s kyselinou acetylsalicylovou a hydroxidem hořečnatým. Hořčík se přidává k ochraně gastrointestinální sliznice před škodlivými účinky ASA.

Cardiomagnyl je dostupný ve dvou dávkách ASA: 75 mg se používá k primární prevenci kardiovaskulárních onemocnění a 150 mg se používá k sekundární prevenci po srdečních infarktech a mrtvicích. Chcete-li vybrat optimální lék, musíte se poradit se svým lékařem.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Co je lepší: ASC-kardio, Sanovask, Thrombo ASS?

Léky Thrombo ASS a Sanovask jsou analogy ASC-kardia: obsahují také kyselinu acetylsalicylovou v enterosolventních tabletách. Rozdíly jsou ve výrobcích a vyráběných dávkách.

Thrombo ASS je lék od společnosti Bausch Health, který se dodává ve dvou dávkách: 50 a 100 mg a vyrábí se v Rakousku a Polsku. Účinná látka se syntetizuje ve Francii nebo Číně. CardiASK a Sanovask (výrobce Avexima) se zase vyrábí v Rusku, ale kyselina acetylsalicylová se nakupuje také ve Francii a Číně. Sanovask má tři dávky: 50, 75 a 100 mg.

Indikace a kontraindikace pro léky jsou stejné. Pokud lékař pacientovi předepsal kyselinu acetylsalicylovou v dávce 75 mg, pak je pro pacienta výhodnější užívat Sanovask.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Souhrn

• Účinnou látkou léku ASC-cardio je známá kyselina acetylsalicylová (ASA).
• Mechanismus farmakologického účinku léku je spojen s protidestičkovými vlastnostmi kyseliny acetylsalicylové: lék potlačuje agregaci krevních destiček (slepování), tvorbu trombů a činí krev méně viskózní.
• Hustá krev podporuje tvorbu krevních sraženin, které blokují průtok krve a vedou k vážným a smrtelným onemocněním, jako je mrtvice nebo infarkt. Viskózní krev navíc zvyšuje zátěž srdce, zvyšuje riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění a vede k hypoxii orgánů a tkání.
• ASC-kardio se předepisuje při angině pectoris, k prevenci opakovaného infarktu myokardu, mrtvice a tvorby krevních sraženin po cévních operacích.
• Kyselina acetylsalicylová má poměrně málo kontraindikací, takže ne všichni pacienti mohou užívat ASC-kardio tablety.
• Přípravek je určen k dlouhodobému užívání. Dávkování a trvání léčby předepisuje lékař. Obvykle se celá dávka užívá jednou denně nebo obden.
• Kyselina acetylsalicylová není „neškodná“ a má vážné vedlejší účinky.
• Cardiomagnyl je předepisován pro stejné indikace jako ASC-kardio. Ale to už je kombinovaný protidestičkový přípravek s kyselinou acetylsalicylovou a hydroxidem hořečnatým. Hořčík se přidává k ochraně gastrointestinální sliznice před škodlivými účinky ASA.
• Léky Thrombo ASS a Sanovask jsou analogy ASC-kardia: obsahují také kyselinu acetylsalicylovou v enterosolventních tabletách. Rozdíly jsou ve výrobcích a vyráběných dávkách.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.

další proslovy: Prášková celulóza, kukuřičný škrob, methylakrylátový kopolymer (typ A), laurylsulfát sodný, polysorbát, mastek, triethylcitrát.

Tablety uzavřené enterosolventním povlakem.

Hlavní fyzikální a chemické autority: bílé, tablety s otevřeným obalem.

ATX kód B01A C06.

Farmakodynamika

Mechanismus účinku. Antitrombotický účinek kyseliny acetylsalicylové je způsoben blokádou syntézy tromboxanu A2 v krevních destičkách. Protože se vstřebávají i malé dávky kyseliny acetylsalicylové (ASA), všechny cirkulující krevní destičky podél cesty ze střevního traktu do jater jsou nevratně koncentrovány v prehepatálních mezenterických krevních cévách. Současně koncentrace ASA během posthepatální cirkulace pouze mírně inhibují endoteliální cyklooxygenázu (která je zodpovědná za syntézu prostacyklinu), protože se rychleji obnovuje. Funkce krevních destiček, která je zodpovědná za hemostázu, zůstává v podstatě nezměněna.

Klinická účinnost.

Primární prevence. Metaanalýza provedená American Preventive Care Task Force (Ann Int Med 2002;136:161–172) založená na pěti prospektivních klinických studiích ukázala, že riziko infarktu myokardu (poměr rizika 5 (0,72% interval spolehlivosti: 95–0,60, 0,87)) se snižuje profylaktickou léčbou kyselinou acetylsalicylovou v dávce 75-125 mg po dobu 5-7 let u pacientů bez předchozí kardiovaskulární jevy, jakož i s různými rizikovými faktory (věk > 50 let, arteriální hypertenze, diabetes mellitus, hypertenze, hypercholesterolémie, rodinná anamnéza). To bylo prokázáno pouze u neletálních kardiovaskulárních příhod; výhody z hlediska rozvoje cévní mozkové příhody a celkové mortality nebyly pozorovány. Riziko těžkého splanchnicko-intestinálního krvácení ve srovnání s kontrolní skupinou bylo 0,8 % versus 0,48 %, riziko intrakraniálního krvácení bylo 0,22 % versus 0,17 %. Riziko krvácení bylo nejvyšší u pacientů ve věku 70 let a starších.

Prevence by měla být prováděna až po dosažení uspokojivé kontroly krevního tlaku a v kombinaci s dalšími terapeutickými přístupy (dieta, léčba diabetu a úprava metabolismu lipidů, suprese hypertenze). Riziko lze posoudit pomocí škál Evropské kardiologické společnosti (European Heart Journal, 1998,19, 1434:1503-XNUMX).

Sekundární prevence. V metaanalýze provedené organizací Antithrombotic Trialists Collaboration (BMJ 2002; 324: 71–85) byly účinky aspirinu a placeba porovnány ve 287 studiích zahrnujících 135000 77000 vysoce rizikových pacientů a bylo provedeno další srovnání různých inhibitorů agregace krevních destiček. provedeno u XNUMX XNUMX pacientů. Vysoce rizikoví pacienti byli definováni jako pacienti s kardiovaskulárními příhodami v akutním stadiu nebo s kardiovaskulárními příhodami v anamnéze (infarkt myokardu, tranzitorní ischemická ataka (TIA), nestabilní angina pectoris, arteriální okluzivní onemocnění, pooperační intervence, jako je bypass koronární tepny, transtorakální transluminální katétrová angioplastika, periferní angioplastika a pacienti s arteriovenózními zkraty, kteří jsou na dialýze).

Bylo pozorováno snížení rizika závažných kardiovaskulárních příhod (snížení vztahu o 25 %);

Farmakokinetika

Vstřebávání. Po vnitřním užití se kyselina acetylsalicylová rychle a úplně vstřebává ze střevního traktu. Během a po absorpci se přeměňuje na hlavní aktivní metabolit – kyselinu salicylovou. Účinek tablet střevní kyseliny salicylové na uvolňování účinných látek není ve střevě, ale uprostřed střeva, což následně vede ke zvýšenému vstřebávání kyseliny acetylsalicylové. Vzhledem k přítomnosti slizniční ochrany je tato léková forma nejlépe srovnatelná s konvenčními formami ASA, zejména při dlouhodobé terapii. Ve srovnání s aspirinem je maximální koncentrace salicylátů v krevní plazmě dosaženo o 2–7 hodin později.

Rozdělení. Kyselina salicylová se váže na bílkoviny krevní plazmy ze 60–90 %.

Biologická dostupnost salicylátů se pohybuje od 80 do 100 %.

Metabolismus. Doba infuze systémově dostupné ASA je přibližně 15 minut. Kyselina salicylová, která vzniká při hydrolýze, má trvanlivost asi 2-3 hodiny, která se výrazně zvyšuje po použití vysokých dávek (> 3 g) v důsledku nasycení systému vazebných enzymů.

Biotransformace kyseliny salicylové probíhá primárně v játrech. Metabolity kyseliny salicylové vznikají vazbou kyseliny salicylové na glycin a poté konjugací s kyselinou glukuronovou nebo sírovou. Malá frakce je oxidována na kyselinu gentisovou a přeměněna na kyselinu gentisovou.

Zavedení. Vylučování probíhá především ve formě kyseliny salicylové (přibližně 10 %), kyseliny salicylové (přibližně 75 %) a konjugátů kyseliny salicylové (přibližně 10 %). Ochranná lhůta se pohybuje od 2–3 hodin po užití nízkých dávek do 12 hodin po užití analgetických dávek.

Kinetika u speciálních skupin pacientů.

Odstranění pacientům s jaterním selháním. Protože metabolismus ASA probíhá hlavně v játrech, dochází k úplnému rozkladu ASA na kyselinu salicylovou (kumulaci).

Odstranění od pacientů s nedostatkem železa. Nedostatek dusíku neovlivňuje rychlost odbourávání kyseliny salicylové; Naproti tomu se zvyšuje koncentrace neaktivních metabolitů kyseliny salicylové, zejména konjugované kyseliny salicylové.

Salicyláty procházejí placentou, ale v mateřském mléce se nacházejí pouze v malém množství.

Předklinické údaje

Předklinický bezpečnostní profil kyseliny acetylsalicylové je dobře zdokumentován. Během výzkumu na zvířatech způsobily salicyláty poškození nidu bez dalších organických účinků. Kyselina acetylsalicylová byla rozsáhle studována z hlediska mutagenity a karcinogenity; Nebyly identifikovány žádné relevantní důkazy o mutagenních nebo karcinogenních vlastnostech. Salicyláty měly embryotoxické a teratogenní účinky ve studiích na různých druzích zvířat (např. srdeční a kosterní malformace, gastroschíza).

Byly hlášeny případy poruch implantace, embryotoxických a fetotoxických účinků a účinků na fertilitu dítěte po prenatální expozici salicylátům.

— Prevence trombózy (prevence reokluze) po aortokoronárním bypassu, transluminální katetrizační angioplastice a po arteriovenózním bypassu u pacientů podstupujících dialýzu.

— Prevence cerebrovaskulární cévní mozkové příhody po objevení se již existujících projevů (přechodný ischemický záchvat).

— Snížení rizika rozvoje trombózy koronárních tepen po infarktu myokardu (prevence opakujícího se infarktu).

— Prevence infarktu myokardu spolu s dalšími přístupy k terapii u pacientů s velmi vysokým rizikem rozvoje kardiovaskulárních příhod (v závislosti na posouzení přínosu a rizika ošetřujícím lékařem).

— Prevence arteriální trombózy po operaci cév.

— Jako součást standardní terapie akutního infarktu myokardu.

— Prevence vaskulární okluze u arteriální okluzivní choroby.

— Hypersenzitivita na salicyláty a/nebo jiné protizánětlivé látky nebo na kteroukoli složku léčiva.

— Anamnéza astmatu způsobeného užíváním salicylátů nebo léků s podobným účinkem, zejména NSAID.

— Hostující peptické vředy.

– Pechinkova nedostatek těžkého kroku.

– Nirkova nedostatek těžkého kroku.

— Těžký stupeň chronického srdečního selhání.

— Kombinace s methotrexátem v dávce 15 mg/týden nebo více (viz bod „Interakce s jinými léky a jiné typy vzájemných vztahů“).

— Poslední trimestr těhotenství (viz bod „Užívání během těhotenství nebo kojení“).

Interakce s jinými lékařskými postupy a jiné typy interakcí

Kontraindikované kombinace

— Při použití s ​​methotrexátem v dávkách 15 mg/týden a vyšších se hematologická toxicita methotrexátu zvyšuje (v důsledku snížení clearance methotrexátu protizánětlivými látkami a zvýšení vazby methotrexátu na plazmatické proteiny salicyláty) (viz bod „Kontraindikace“).

Kombinace, které je třeba používat opatrně

— Při použití s ​​methotrexátem v dávkách nižších než 15 mg/týden: zvyšuje se toxicita methotrexátu (v důsledku snížení clearance methotrexátu protizánětlivými látkami a zvýšení vazby methotrexátu na plazmatické proteiny salicyláty) .

— Antidiabetika (např. inzulín, sulfonylmočovina): mohou snížit hladinu cukru v krvi.

— Zvýšený účinek antikoagulancií/trombolytických látek, barbiturátů, lithia, sulfonamidů a trijodtyroninu.

— Mezi selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a kyselinou acetylsalicylovou se mohou vyvinout farmakodynamické interakce: zvýšené riziko rozvoje krvácení v důsledku synergických účinků.

— Zvýšené plazmatické koncentrace digoxinu následované sníženým vylučováním krví.

— Zvýšené hladiny fenytoinu a valproátu v krevní plazmě. Při současném použití s ​​kyselinou valproovou zvyšuje ASA svou vazbu na plazmatické proteiny, čímž snižuje metabolismus zbytku. V důsledku toho se plazmatické hladiny valproátu zvyšují, což vede ke zvýšení frekvence rozvoje nežádoucích účinků indikujících intoxikaci, jako je třes, nystagmus, ataxie a změny osobnosti.

— Posílení účinku a vedlejších účinků všech nesteroidních antirevmatik.

— Současné užívání NSAID, jako je ibuprofen nebo naproxen, po dobu jednoho dne, může snížit ireverzibilní inhibici krevních destiček aspirinem. Klinický význam této interakce není znám. Léčba pacientů s rizikem kardiovaskulárního onemocnění NSAID, jako je ibuprofen nebo naproxen, může snížit kardioprotektivní účinek kyseliny acetylsalicylové (viz bod „Vlastnosti použití“).

— Metamizol může při současném užívání snižovat účinek kyseliny acetylsalicylové na agregaci krevních destiček. Proto by měl být metamizol používán s opatrností u pacientů užívajících nízké dávky kyseliny acetylsalicylové pro kardioprotekci.

— Antihypertenziva (ACE inhibitory a β-blokátory): pacientům, kteří současně užívají Aspirin Cardio® a další předepsané léky, se doporučuje pečlivě sledovat krevní tlak a podle potřeby upravit dávku.

— Diuretika v kombinaci s vysokými dávkami ASA: snížený účinek diuretik.

— Snížení účinku urikosurických látek (např. probenecid, sulfinpyrazon).

— Systémové glukokortikoidy: zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení a krvácení. Snížené hladiny salicylátů v krvi během léčby kortikosteroidy, riziko předávkování salicyláty po přerušení léčby glukokortikosteroidy.

— Alkohol: zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení a krvácení, prodloužení doby krvácení.

— Prodloužení doby vstřebávání penicilinu z krevní plazmy.

Aspirin Cardio® se používá s opatrností v následujících situacích:

– porucha kardiovaskulární funkce nebo porucha kardiovaskulární cirkulace (např. vaskulární patologie, městnavé srdeční selhání, hypovolémie, rozsáhlá operace, sepse nebo těžké krvácení), protože kyselina acetylsalicylová může také zvýšit riziko poškození kardiovaskulárních funkcí a závažného kardiovaskulárního selhání;

– poškození jaterních funkcí;

– současné užívání NSAID, jako je ibuprofen nebo naproxen, protože NSAID mohou snížit inhibiční účinek kyseliny acetylsalicylové na agregaci krevních destiček. Při použití přípravku Aspirin Cardio® před zahájením užívání NSAID jako analgetika se pacient musí poradit s lékařem (viz část „Interakce s jinými léky a jiné typy pohlavního styku“);

– příznaky chronické gastrointestinální nebo duodenální dyspepsie nebo jejich relaps;

– bronchiální astma nebo obecný sklon k přecitlivělosti, protože kyselina acetylsalicylová může způsobit rozvoj bronchospasmu nebo záchvatu bronchiálního astmatu nebo jiné hypersenzitivní reakce. Mezi rizikové faktory patří anamnéza astmatu, senné rýmy, nosních polypů nebo chronického respiračního onemocnění v anamnéze (např. kopřivka, svědění nebo kopřiva) na jiné látky;

– nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, protože kyselina acetylsalicylová může způsobit hemolýzu nebo hemolytickou anémii. Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko hemolýzy, patří vysoké dávky léku, horečka nebo akutní infekční proces;

– současné užívání antikoagulancií;

— vzhledem k inhibičnímu účinku kyseliny acetylsalicylové na agregaci krevních destiček, který přetrvává několik dní po podání, může užívání léků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou zvýšit výdrž nebo zvýšit krvácení během operace (včetně menších chirurgických zákroků, jako je extrakce zubů).

Při použití v nízkých dávkách snižuje ASA vylučování kyseliny mazové. U pacientů, u kterých se rozvine dna, je hladina vylučování bikarbonátu snížena, což může vést k rozvoji dny.

Užívání kyseliny acetylsalicylové u dětí a dospívajících s horečkou a/nebo virovými onemocněními je možné pouze na lékařský předpis jako terapii jiné linie (kvůli riziku rozvoje Reyeova syndromu, život ohrožující encefalopatie, jejíž hlavní příznaky jsou těžké zvracení, ztráta vědomí, porucha funkce jater).

U některých virových onemocnění, zejména u chřipky A, chřipky B a planých neštovic, existuje riziko rozvoje Reyeova syndromu, což je velmi vzácné, ale život ohrožující onemocnění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Riziko může být zvýšeno, pokud je kyselina acetylsalicylová užívána současně s lékem, ale kauzální vztah k tomuto případu nebyl prokázán. Pokud jsou výše uvedené stavy doprovázeny neustálým zvracením, může se jednat o projev Reyeova syndromu.

– projevy gastrointestinálního traktu, včetně chronických a recidivujících gastrointestinálních onemocnění nebo anamnézy gastrointestinálního krvácení;

– přecitlivělost na analgetika, protizánětlivé, antirevmatické léky, stejně jako alergie na jiné látky.

Pozastavení během těhotenství nebo kojení

Těhotenství. Inhibice syntézy prostaglandinů může negativně ovlivnit těhotenství a/nebo vývoj plodu. Dostupné epidemiologické údaje naznačují riziko potratu a srdečního selhání a gastroschízy po použití inhibitorů syntézy prostaglandinů na počátku těhotenství. Riziko se zvyšuje se zvyšující se dávkou a délkou léčby.

Současné epidemiologické údaje nepodporují souvislost mezi užíváním kyseliny acetylsalicylové a zvýšeným rizikem potratu. Epidemiologické údaje o potratech nejsou konzistentní, ale při užívání kyseliny acetylsalicylové nelze vyloučit zvýšené riziko gastroschízy. Výsledky prospektivní studie účinku léku v časném těhotenství (1-4 měsíce) zahrnující přibližně 14 800 párů žena-dítě nenaznačují žádnou souvislost se zvýšeným rizikem malformací.

Během prvního a druhého trimestru těhotenství

Během prvního a druhého trimestru těhotenství by léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou neměly být předepisovány bez jasné klinické potřeby. U definitivně těhotných žen a u těhotných v prvním a druhém trimestru by měla být dávka léků s obsahem kyseliny acetylsalicylové co nejnižší a doba léčby co nejkratší.

Studie na zvířatech prokázaly, že použití inhibitorů prostaglandinů vede ke zvýšeným pre- a postimplantačním ztrátám a úmrtí embrya/plodu. Navíc byl pozorován zvýšený výskyt závažných kardiovaskulárních příhod, včetně kardiovaskulárních příhod, u zvířat, kterým byly během organogeneze podávány inhibitory prostaglandinů.

Podle předchozích zpráv je riziko nízké, když se lék užívá v terapeutických dávkách.

Během třetího trimestru těhotenství

Všechny inhibitory syntézy prostaglandinů mohou:

· být vtlačen do copu následujícím způsobem:

– kardiovaskulární toxicita (s okluzí arteriálních kanálků a plicní hypertenzí);

– postižení nervových funkcí s možným dalším rozvojem nervové insuficience s oligohydramniem;

· působit na ženu a ženu následujícím způsobem:

– prodloužení doby krvácení, protidestičkový účinek, který se může objevit i při použití velmi nízkých dávek;

– galvanizace dělohy a krvácení v dutině děložní a udržování celistvosti pochvy.

S ohledem na tuto skutečnost je kyselina acetylsalicylová kontraindikována během třetího trimestru těhotenství.

Zatracené kojení. Salicyláty se vylučují do mateřského mléka. Koncentrace v mateřském mléce jsou ekvivalentní nebo dokonce vyšší než koncentrace v mateřské plazmě.

V období intenzivního užívání je dle indikací během laktace nutné ukončit kojení při pravidelném užívání vysokých dávek (> 300 mg/den).

Význam ovlivnění plynulosti reakce při ošetření vehikulem nebo jinými mechanismy

Aspirin Cardio® neovlivňuje rychlost reakce při řízení vozidla nebo obsluze jiných strojů.