Ascorutin pro děti

Poskytnuté vědecké informace jsou obecné a nelze je použít k rozhodování o možnosti použití konkrétního léčivého přípravku.

Datum aktualizace: 2021.01.15

• Forma uvolnění, balení a složení
• Klinicko-farmakologické skupina
• Farmakoterapeutická skupina
• Farmakologický účinek
• Indikace léku
• Dávkovací režim
• Nežádoucí účinek
• Kontraindikace pro použití
• Zvláštní instrukce
• Lékové interakce
• Kontakty

Držitel osvědčení o registraci:

ATX kód: C05CA51 (Rutosid v kombinaci s jinými léky)

Účinné látky

• kyselina askorbová Rec.INN registrovaná WHO
• rutoside (rutoside) Rec.INN registrované WHO

Dávková forma

Volně prodejný lék
Tablety 50 mg+50 mg: 10, 20, 50 nebo 100 ks.

Forma uvolňování, balení a složení léčiva Ascorutin

Tablety jsou světle zelenožluté barvy s inkluzemi, kulaté, ploché válcové, s plochým povrchem, se zkosením a půlicí rýhou.

Pomocné látky: sacharóza (bílý cukr) – 201.9 mg, bramborový škrob – 5.46 mg, kukuřičný škrob – 13.54 mg, stearát vápenatý – 3.3 mg, mastek – 5.8 mg.

10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
50 ks. — polymerové nádoby (1) — kartonové obaly.
100 ks. — polymerové nádoby (1) — kartonové obaly.

Klinická a farmakologická skupina: Vitamínový komplex
Farmakoterapeutická skupina: Vitamin

Farmakologický účinek

Kyselina askorbová se podílí na regulaci oxidačně-redukčních procesů, metabolismu sacharidů, srážení krve, hojivých procesech a pomáhá zvyšovat odolnost organismu.

Rutosid snižuje propustnost a křehkost kapilár, pomáhá posilovat cévní stěnu, snižuje otoky a záněty. Působí protidestičkově, což pomáhá zlepšit mikrocirkulaci.

Indikace účinných látek léku Ascorutin

Prevence a léčba: hypo- a avitaminóza kyseliny askorbové a rutosidu; kapilární léze spojené s užíváním nepřímých antikoagulancií a salicylátů.

Komplexní terapie onemocnění doprovázených poruchou vaskulární permeability: hemoragická diatéza; retinální krvácení; kapilární toxikóza; nemoc z ozáření; septická endokarditida; revmatismus; glomerulonefritida; arachnoiditida; alergická onemocnění; spalničky; spála; tyfus; trombocytopenická purpura.

Dávkovací režim

Způsob aplikace a režim dávkování konkrétního léku závisí na jeho formě uvolňování a dalších faktorech. Optimální dávkovací režim určuje lékař. Je třeba přísně dodržovat soulad lékové formy konkrétního léku s indikacemi pro použití a dávkovacím režimem.

Užívejte vnitřně, 1 tabletu. 2-3x/den. Délka léčby je 3-4 týdny (doba trvání závisí na povaze onemocnění a účinnosti léčby).

Nežádoucí účinek

Možné: alergické reakce, dyspeptické příznaky, bolest hlavy.

Kontraindikace pro použití

Přecitlivělost na složky kombinace, dětství.

Stavy doprovázené hyperkoagulací krve a sklonem k trombóze, tromboflebitida.

Použití v těhotenství a laktaci

Vzhledem k obsahu rutinu by se tato kombinace neměla užívat v prvním trimestru těhotenství. Je-li to nezbytné pro použití ve druhém a třetím trimestru těhotenství a během kojení, je třeba dodržovat doporučené dávky.

Použití u dětí

Kontraindikováno pro použití u dětí.

Použití u starších pacientů

Lék je schválen pro použití u starších pacientů.

Zvláštní instrukce

Při použití v nadměrných dávkách je možné nevolnost, zvracení, průjem a bolesti hlavy.

Lékové interakce

Kyselina askorbová zvyšuje absorpci léků skupiny penicilinu a železa; snižuje klinický účinek heparinu a nepřímých antikoagulancií.

Kontrolováno odbornou lékařkou Ekaterinou Aleksandrovna Tolmachevovou, kandidátkou lékařských věd, 44 let zkušeností

Adresa výrobce

farmakodynamika. Kombinovaný lék, jehož účinek je určen účinky složek obsažených v jeho složení.
Rutin (vitamin P) podporuje přeměnu kyseliny askorbové na kyselinu dehydroaskorbovou a zabraňuje její další přeměně na kyselinu diketogulonovou. Většina účinků rutinu je proto zprostředkována kyselinou askorbovou.
Rutin v kombinaci s kyselinou askorbovou snižuje propustnost a křehkost kapilár (včetně inhibice aktivity hyaluronidázy), posiluje cévní stěnu, snižuje agregaci krevních destiček, působí protizánětlivě, má antioxidační vlastnosti a účastní se oxidačně-redukčních procesů. .
Kromě toho má rutin takové účinky, jako je snížení exsudace tekuté části krevní plazmy a diapedéza krvinek přes cévní stěnu; choleretické a mírné antihypertenzní účinky.
U pacientů s chronickou žilní nedostatečností vede rutin ke snížení otoků a bolestivých syndromů, trofických poruch a ke snížení nebo vymizení parestezií a křečí. Pomáhá snižovat závažnost vedlejších účinků radiační terapie (cystitida, enteroproktitida, dysfagie, kožní erytém) a také zpomaluje progresi diabetické retinopatie.
Farmakokinetika. Každý vitamín obsažený ve složení léčiva prochází vlastními transformacemi. Kyselina askorbová se rychle vstřebává hlavně v duodenu a tenkém střevě. Třicet minut po užití se obsah kyseliny askorbové v krvi výrazně zvýší, začne se její vstřebávání tkáněmi a ta se nejprve změní na kyselinu dehydroaskorbovou, která bez nákladů na energii proniká buněčnými membránami a v buňce se rychle obnovuje. Kyselina askorbová se v tkáních nachází téměř výhradně intracelulárně a je stanovena ve třech formách: kyselina askorbová, dehydroaskorbová a askorbigen (vázaná kyselina askorbová). Mezi orgány je distribuován nerovnoměrně. Velké množství ho obsahují žlázy s vnitřní sekrecí, zejména nadledvinky, méně pak mozek, ledviny, játra, srdeční a kosterní svaly. Obsah kyseliny askorbové v leukocytech a krevních destičkách je vyšší než v krevní plazmě. Je metabolizován a vylučován ledvinami až z 30 % ve formě oxalátu, částečně ve volné formě.
Rutin, který se vstřebává v trávicím traktu, podporuje transport a ukládání askorbátu. Vylučuje se v nezměněné podobě, hlavně žlučí a v menší míře močí.
Т_½ je 10–25 hodiny.

Indikace Ascorutin

nedostatek rutinu a kyseliny askorbové. Jako součást komplexní terapie onemocnění doprovázených zvýšenou vaskulární permeabilitou. Prevence akutních respiračních virových infekcí a snížení závažnosti příznaků chřipky. Pro zlepšení imunity.

Aplikace Ascorutinu

Lék by měl být podáván perorálně po jídle. Tablety se polykají celé a zapíjejí se malým množstvím vody.
Pro terapeutické účely jsou dospělí předepsáni 1 tableta 2-3krát denně; děti od 3 let – 1 tableta 2x denně.
Preventivně se doporučuje užívat: pro dospělé – 1 tabletu 2x denně, pro děti od 3 let – 1 tabletu 1x denně.
Délka léčby je 3–4 týdny v závislosti na povaze onemocnění a účinnosti léčby.

Kontraindikace

přecitlivělost na složky léku. Zvýšená srážlivost krve, tromboflebitida, sklon k trombóze, diabetes mellitus, dna, urolitiáza s tvorbou urátových kamenů, cystinurie, hypokalémie a hyperkalcémie, oxalurie, těžké onemocnění ledvin, současné užívání se sulfonamidy nebo aminoglykosidy.

Nežádoucí účinky

z nervového systému: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách – bolesti hlavy, zvýšená únava, poruchy spánku, zvýšená excitabilita centrálního nervového systému.
Z ledvin a močového systému: acidifikace moči, hyperoxalurie u rizikových pacientů v dávkách nad 1 g/den; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách – poškození glomerulárního aparátu ledvin, tvorba urátových a oxalátových kamenů v močových cestách, selhání ledvin. Dávky kyseliny askorbové >600 mg/den působí diureticky.
Z krevního systému: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách – trombocytóza, hyperprotrombinémie, tvorba trombů, erytrocytopenie, neutrofilní leukocytóza, hemolytická anémie u některých jedinců s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
Ze strany metabolismu: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách – hypervitaminóza C, zhoršení trofismu tkání, potlačení funkce ostrovního aparátu slinivky břišní (hyperglykémie, glukosurie) a syntézy glykogenu, retence sodíku a tekutin, narušení zinku a metabolismus mědi.
Z kardiovaskulárního systému: pocit tepla, při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách – dystrofie myokardu, zvýšený krevní tlak, rozvoj mikroangiopatií.
Z trávicího traktu: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách – podráždění sliznice trávicího traktu, pálení žáhy, žaludeční křeče, nevolnost, zvracení, při dávkách > 1 g/den – průjem.
Z imunitního systému: hypersenzitivní reakce, včetně kožní hyperémie, kožní vyrážka, ekzém, svědění, Quinckeho edém, kopřivka, anafylaktický šok, respirační hypersenzitivní reakce.

Zvláštní instrukce

Současné užívání léku s alkalickými nápoji, čerstvými ovocnými nebo zeleninovými šťávami snižuje vstřebávání vitaminu C. Absorpce kyseliny askorbové může být narušena při střevní dyskinezi, enteritidě a achylii.
Protože kyselina askorbová zvyšuje vstřebávání železa, může být její použití ve vysokých dávkách nebezpečné pro pacienty s hemochromatózou, talasémií, polycytemií, leukémií a sideroblastickou anémií. Pacienti s vysokou hladinou železa v těle by měli užívat lék v minimálních dávkách.
Kyselina askorbová by měla být používána s opatrností u pacientů s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy a pacientů s onemocněním ledvin v anamnéze.
Při dlouhodobém užívání vysokých dávek kyseliny askorbové je třeba sledovat funkci ledvin, krevní tlak a funkci slinivky břišní.
V případě urolitiázy by denní dávka kyseliny askorbové neměla překročit 1 g Vysoké dávky léku by neměly být předepisovány pacientům se zvýšenou srážlivostí krve.
Vzhledem k tomu, že kyselina askorbová má mírný stimulační účinek, nedoporučuje se užívat lék na konci dne.
Vzhledem k obsahu kyseliny askorbové ve složení léčiva se mohou změnit výsledky řady laboratorních testů (viz INTERAKCE).
Použití během těhotenství a kojení. Během těhotenství užívejte přípravek pouze po konzultaci s lékařem. Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství nebo během kojení by měl být lék předepisován s přihlédnutím k poměru přínos/riziko pro ženu a plod/dítě za přísného dodržování doporučených dávek a délky léčby.
Na základě dostupných údajů o užívání rutinu a vitamínu C ve formě jednotlivých léků u těhotných žen nebyla zjištěna významná rizika pro plod. Nebyly však provedeny žádné adekvátní a dobře kontrolované klinické studie o bezpečnosti kombinovaných léků obsahujících vitamín C a rutin u těhotných žen.
Nejsou žádné zprávy o embryotoxicitě rutinu nebo jeho pronikání do mateřského mléka.
Vitamin C se vylučuje do mateřského mléka, ale dávky ani 10násobku doporučené denní dávky jeho koncentraci v mateřském mléce výrazně nezvýší.
Děti . Droga se používá u dětí starších 3 let.
Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo práci s jinými mechanismy. Neexistují žádné údaje o schopnosti léku ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo při práci s jinými mechanismy.

Interakce

Absorpce léku je snížena při současném užívání s kyselinou acetylsalicylovou, perorálními kontraceptivy, při konzumaci alkalických nápojů, čerstvých ovocných nebo zeleninových šťáv. Kyselina askorbová v dávce ≥ 1 g zvyšuje biologickou dostupnost perorálních kontraceptiv (estrogeny včetně ethinylestradiolu), zvyšuje koncentraci salicylátů v krvi a zvyšuje jejich nežádoucí účinky (riziko krystalurie, účinky na žaludeční sliznici).
Kyselina acetylsalicylová, barbituráty, tetracykliny: zvýšené vylučování kyseliny askorbové močí.
Penicilin (včetně benzylpenicilinu), tetracyklin, přípravky obsahující železo: vysoké dávky kyseliny askorbové mohou zvýšit jejich absorpci a koncentraci v krvi.
Deferoxamin: při současném užívání vitaminu C a deferoxaminu se zvyšuje absorpce železa a jeho vylučování močí; zvyšuje se tkáňová toxicita železa, zejména kardiotoxicita, která může vést k dekompenzaci oběhového systému. Srdeční dysfunkce (obvykle reverzibilní po vysazení vitaminu C) byla hlášena u pacientů s idiopatickou hemochromatózou a thalasémií léčených deferoxaminem a vysokými dávkami kyseliny askorbové (>500 mg/den). Tato kombinace u této kategorie pacientů vyžaduje opatrnost a pečlivé sledování srdeční funkce. Kyselina askorbová může být použita pouze 2 hodiny po injekci deferoxaminu.
Heparin, nepřímá antikoagulancia, fenothiaziny, flufenazin, sulfonamidové léky, aminoglykosidová antibiotika: snížená účinnost těchto léků.
Cyklosporin A: jeho biologická dostupnost může být snížena.
Při současném použití s ​​vitamíny B je pozorováno vzájemné zvýšení terapeutického účinku. Vysoké dávky kyseliny askorbové ovlivňují resorpci vitaminu B₁₂.
Při použití vysokých dávek kyseliny askorbové se T zvyšuje_½ kortikosteroidy a paracetamol (tato interakce nemá žádné klinické důsledky při použití v terapeutických dávkách).
Kalcitonin: zvyšuje rychlost vstřebávání kyseliny askorbové.
Při použití vysokých dávek kyseliny askorbové se zvyšuje renální vylučování amfetaminu.
Hliníková antacida: je třeba vzít v úvahu, že kyselina askorbová podporuje vstřebávání hliníku ze střev; Je možné zvýšené vylučování hliníku močí. Kombinované užívání antacidů a kyseliny askorbové se nedoporučuje, zvláště u pacientů s renální insuficiencí.
Při dlouhodobém užívání (> 4 týdny) by neměl být lék podáván současně se srdečními glykosidy, antihypertenzivy nebo NSAID, protože může zvýšit jejich účinek.
Kyselina askorbová zvyšuje vylučování oxalátů močí, a tím zvyšuje riziko tvorby šťavelanových kamenů v moči.
Kombinované použití velmi vysokých dávek kyseliny askorbové s amygdalinem (doplňkový lék) může zvýšit riziko toxicity kyanidu.
Kouření, alkohol: snížit koncentraci askorbátu v krevní plazmě.
Disulfiramin: Dlouhodobé užívání vysokých dávek kyseliny askorbové inhibuje reakci disulfiram-alkohol.
Kyselina askorbová ve vysokých dávkách (>2 g/den) může ovlivnit výsledky biochemických stanovení hladin kreatininu, kyseliny močové a glukózy ve vzorcích krve a moči a stanovení hladin anorganických fosfátů, jaterních enzymů a bilirubinu v krvi. Screeningové testy na okultní krvácení ve stolici mohou být falešně negativní.

Nadměrná dávka

Příznaky: bolest v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení, průjem, svědění a kožní vyrážka, zvýšená excitabilita nervového systému, bolest hlavy, zvýšený krevní tlak, trombóza. Předávkování může vést ke změnám renálního vylučování kyseliny askorbové a močové během acetylace moči s rizikem precipitace oxalátových kamenů.
Při dlouhodobém užívání ve velmi vysokých dávkách je možné potlačení funkce ostrovního aparátu slinivky břišní a zhoršení funkce ledvin.
Kyselina askorbová v dávkách přesahujících 3 g/den může u některých jedinců s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy způsobit acidózu nebo hemolytickou anémii.
Léčba: výplach žaludku, použití sorbentů, symptomatická léčba.

Podmínky skladování

při teplotě nepřesahující 25 °C.

Vlastnosti
Производитель
Forma vydání
Podmínky prodeje
Přes pult
Počet kusů v balení
Registrace
UA/4875/01/01 ze dne 16.01.2021

Komentáře (1)

Julia Vladimirovna Topuzlieva
2019-05-17T12:15:33

Cévní síť, sestávající z cév různé morfologie a funkce, rozvádí krev do všech tkání a udržuje fyziologickou tkáňovou homeostázu. U patologií je cévní systém často postižen a zapojen do procesu onemocnění. To může vést k nadměrné tvorbě nových, nestabilních, hyperpermeabilních cév se špatným průtokem krve, což dále přispívá k hypoxii a progresi onemocnění. (Ups J Med Sci., 2015.) Endoteliální bariéra udržuje vaskulární a tkáňovou homeostázu a moduluje mnoho fyziologických procesů, jako je angiogeneze. Integrita cévní bariéry může být narušena řadou faktorů permeability a změny bariérové ​​funkce mohou zhoršit poškození tkáně během progrese onemocnění. Pochopení funkce endoteliální bariéry je rozhodující pro vaskulární homeostázu. Mnoho signálních drah, které podporují vaskulární permeabilitu, může být také spuštěno během onemocnění, což vede k prodlouženému nebo nekontrolovanému prosakování cév. Předpokládá se, že obnovení normální vaskularity vyžaduje redukci tohoto hyperpermeabilního stavu. Ačkoli molekulární mechanismy regulující vaskulární prosakování byly objasněny v posledních několika desetiletích, nedávné pokroky identifikovaly nové terapeutické cíle, které se začaly jevit jako preklinické a klinické sliby. Tyto přístupy byly úspěšně aplikovány na rostoucí počet onemocnění. (Park-Windhol C, D’Amore PA, 2016.)
Endotel hraje klíčovou roli v patogenezi poruch koagulace u infekčních onemocnění, i když v některých případech nejsou přesné mechanismy dosud jasné. Endotel se podílí na bakteriálních i nebakteriálních infekcích a je důležitý pro zahájení a regulaci hemostázy. Ztráta endoteliální bariéry a vaskulární prosakování hrají ústřední roli v patogenezi virů hemoragické horečky obecně. To může být způsobeno buď přímo virovou infekcí a poškozením vaskulárního endotelu, nebo nepřímo dysregulovanou imunitní reakcí vedoucí k nadměrné aktivaci endotelu.
Pochopení dynamiky mezi virovou infekcí a dysregulací endoteliální buněčné bariéry nám pomůže identifikovat potenciální terapeutické cíle ke snížení závažnosti onemocnění. (Int J Biol Sci. 2013; 9 (10): 1057–1069.)
Kyselina askorbová je silný regenerační a antioxidační prostředek, který působí v boji proti bakteriálním infekcím, při detoxikačních reakcích a při tvorbě kolagenu ve vazivové tkáni, zubech, kostech, pojivové tkáni, kůži a kapilárách. Vitamín C, který se nachází v citrusech a jiném ovoci a zelenině, si člověk nedokáže vyrobit ani skladovat a musí být získáván ze stravy. (Pubchem)
Nedostatek kyseliny askorbové byl doprovázen sníženou hladinou glukózy v krvi, oxidačním poškozením lipidů a proteinů v kortexu a snížením metabolitů dopaminu a serotoninu jak v kůře, tak ve striatu. Vzhledem k relativně vysokému podílu populace, která nekonzumuje dostatečné množství kyseliny askorbové ve stravě, mají tyto údaje důležité důsledky pro fyzické a psychické funkce populace jako celku. (Ward MS, Lamb J, May JM, Harrison FE., 2013)

Moderní vědecká komunita nyní uznala flavonoidy jako jedinečnou třídu terapeutických molekul díky jejich rozmanitým terapeutickým vlastnostem. Z nich rutin, známý také jako vitamin P nebo rutosid, byl zkoumán pro řadu farmakologických účinků. Čajové lístky, jablka a mnohé další obsahují jako jednu z aktivních složek rutin. Dnes je rutin pozorován pro své nutraceutické účinky. Rutin (3,3′,4′,5,7-pentahydroxyflavon-3-rhamnoglukosid) je flavonol široce rozšířený v rostlinných plodech, jako je mučenka, pohanka, čaj a jablko. Je to životně důležitá živina v potravinách. Rutin, také nazývaný rutosid, kvercetin-3-rutinosid a soforin, je citrusový flavonoidní glykosid. Název „rutin“ pochází z rostliny Ruta graveolens, která také obsahuje rutin.

Rutin byl rozsáhle studován pro svou antimikrobiální aktivitu proti různým bakteriálním kmenům. Prokázala hlubokou inhibici růstu bakterií Escherichia coli. Ve studii rutin synergicky zvýšil antibakteriální aktivitu dalších flavonoidů proti Bacillus cereus a Salmonella enteritidis. (Aditya Ganeshpurkar a Ajay K. Saluja, 2017)
Bylo zjištěno, že rutin působí proti poškození cév v důsledku narušení zásobení myokardu, které vede k počátečnímu poranění.
Na základě výše uvedeného tedy můžeme usoudit, že užívání takto kombinovaného léku (rutin + kyselina askorbová) napomáhá mobilizaci sil organismu, zvýšení imunity, příznivě působí na cévy. Je také široce používán jako součást komplexní léčby mnoha onemocnění.