Anýzové kapky proti kašli: účinný expektorant a protizánětlivý

Dokonce i běžné nachlazení se může stát zkouškou pro celou rodinu: rodiče se snaží zmírnit stav dítěte jakýmikoli prostředky. Řekneme vám o nejlepších kapkách proti kašli pro děti a podělíme se o doporučení lékařů

Nejčastějším důvodem, proč pacienti vyhledávají lékařskou pomoc, je kašel (1). Trpí jí více než 50 % lidí, kteří chodí do nemocnic a lékáren (2). 10 až 38 % návštěv u plicního specialisty souvisí s chronickými atakami (3).

K léčbě a prevenci kašle se používá integrovaný přístup. Nyní se na trhu objevuje stále více produktů: různé formy uvolňování, kompozice, kontraindikace atd. Speciální kapky, které se užívají perorálně, také pomáhají bojovat proti kašli.

Vybrali jsme 9 nejlepších kapek proti kašli pro děti a také jsme posbírali rady lékařů, jak se s nemocí vyrovnat.

Důležité!

Jakékoli léky mají kontraindikace, výrobci také uvádějí seznam možných vedlejších účinků. Než vyzkoušíte jakýkoli lék, měli byste se určitě poradit s lékařem a přečíst si pokyny k léku. Naše hodnocení je recenze a nemůže sloužit jako vodítko k akci.

Hodnocení top 9 kapek proti kašli pro děti různého věku dle KP

Hodnocení vychází ze stanoviska redakce KP. Doporučení a dodatky k hodnocení můžete zasílat e-mailem [email protected] nebo volejte +7 (495) 637-65-16 (ve všední dny od 9:00 do 18:00).

Jako symptom doprovází kašel mnoho nemocí. Pouze odborník může určit přesnou příčinu a nejvhodnější léčbu, proto je lepší co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Náš seznam obsahuje nejzajímavější nabídky z hlediska poměru ceny a kvality, hodnocení zákazníků a složení.

“Ambrobene Stoptussin”

Tyto kapky obsahují dvě účinné látky: butamirát citrát a guaifenesin. První složka má analgetický účinek a druhá pomáhá zvýšit sekreci hlenu v průduškách, snížit jeho hustotu a odstranit ho z těla.

Přípravek se používá k léčbě suchého dráždivého kašle. Vhodné i pro miminka od 6 měsíců. Před použitím byste se měli rozhodně poradit se svým lékařem.

Klíčové vlastnosti

Věk	Od 6 měsíců
Indikace	Suchý dráždivý kašel, úleva od kašle před a po operaci
Kontraindikace	Přecitlivělost na složky, myasthenia gravis, 1. trimestr těhotenství, věk do 6 měsíců
Možné vedlejší účinky	Může se objevit nevolnost, průjem, snížená chuť k jídlu, bolest hlavy a závratě

Výhody a nevýhody

Vhodné pro kojence (od 6 měsíců); málo kontraindikací; několik možností hlasitosti.
Kupující v recenzích si stěžují na nepohodlný dávkovač.
Pokračujte dále

“Codelac Neo”

Tyto kapky na bázi butamirátu jemně potlačují suchý kašel u dětí. Účinná látka pomáhá tlumit záchvaty, rozšiřuje průdušky a pomáhá usnadňovat dýchání. Kromě toho produkt pomáhá nasytit krev kyslíkem, což pomáhá tělu bojovat s nemocí.

Codelac Neo není návykový. Lék v této formě uvolňování může být použit pro děti od 2 měsíců.

Klíčové vlastnosti

Věk	Od 2 měsíců
Indikace	Suchý kašel (včetně lze použít k potlačení kašle v předoperačním a pooperačním období, při bronchoskopii
Kontraindikace	Přecitlivělost na složky, intolerance fruktózy, těhotenství (1. trimestr), období laktace, věk do 2 měsíců
Možné vedlejší účinky	Ve formě ospalosti, závratí, nevolnosti, alergií a průjmu – zřídka

Výhody a nevýhody

Vhodné pro děti (od 2 měsíců); vzácné vedlejší účinky.
Recenze si stěžují na nepříjemnou chuť.
Pokračujte dále

“gedelix”

Antitusikum rostlinného původu. Hlavní účinnou látkou je extrakt z listů břečťanu, který pomáhá snižovat viskozitu hlenu a působí expektoračně.

Kapky neobsahují alkohol ani cukr. Přípravek by neměl být používán současně s léky obsahujícími butamirát – to ztíží odstranění sputa.

Klíčové vlastnosti

Věk	Od 2 let
Indikace	Infekční a zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích a průdušek, doprovázená kašlem s obtížně odlučitelným sputem
Kontraindikace	Nesnášenlivost složek léku, bronchiální astma, sklon k laryngospasmu, nedostatek arginin sukcinátsyntetázy. Pokyny také naznačují, že použití během těhotenství se nedoporučuje.
Možné vedlejší účinky	Možné alergické reakce, problémy s gastrointestinálním traktem a ve vzácných případech bolest v horní části břicha

Výhody a nevýhody

Lze použít od 2 let; příjemná chuť.
Někteří kupující v recenzích si stěžují na pocit pálení v krku při užívání produktu.
Pokračujte dále

“Tonsilgon” Bionorica

Tento produkt obsahuje mnoho rostlinných extraktů. Květy heřmánku, kořeny proskurníku a bylina přesličky působí antisepticky, polysacharidy, řebříčkový olej a třísloviny z dubové kůry pomáhají snižovat otoky dýchacích cest.

Vhodné pro děti starší 1 roku, ale mějte na paměti, že obsahuje alkohol.

Klíčové vlastnosti H4

Věk	Od 1 roku
Indikace	Onemocnění horních cest dýchacích, prevence komplikací u ARVI
Kontraindikace	Nesnášenlivost složek drog, alkoholismus, věk do 1 roku
Možné vedlejší účinky	Alergické reakce, nevolnost, zvracení

Výhody a nevýhody

Přírodní složení; pohodlná forma uvolnění; málo kontraindikací.
Obsahuje alkohol (existuje odpovídající pachuť).
Pokračujte dále

„Amoniakové kapky“ (farmaceutická továrna Kirov)

Tento lék má expektorant a protizánětlivý účinek. Může být použit pro onemocnění, jako je tracheitida, bronchitida.

Anýzový olej v kompozici pomáhá odstraňovat hlen z dýchacích cest a čpavek jej ředí. Produkt na bázi alkoholu – to je třeba vzít v úvahu při výběru léku k léčbě dítěte. Vhodné pro použití od jednoho roku, lze použít pouze ve zředěné formě.

Klíčové vlastnosti

Věk	Od 1 roku
Indikace	Zánětlivá onemocnění dýchacích cest (jako expektorans)
Kontraindikace	Přecitlivělost na složky léku, gastritida, peptický vřed žaludku a dvanáctníku, věk do 1 roku
Možné vedlejší účinky	Alergické reakce, nevolnost a zvracení. Lék je nutné ředit ve vodě, jinak hrozí popálení sliznice.

Výhody a nevýhody

Relativně nízká cena v segmentu; jednoduché složení (bez sladidel a aromat).
Ne příliš pohodlný způsob aplikace; štiplavá vůně a chuť.
Pokračujte dále

“omnitus”

Kapky pomáhají rozšířit průdušky a ulehčit dýchací cesty. Obsahuje butamirát: tlumí kašlací reflex a působí na bolest v krku.

Výrobek je vhodný i pro malé pacienty s diabetem, protože obsahuje sacharin a sorbitol jako sladidla.

Lze použít při léčbě nachlazení a jiných onemocnění doprovázených suchým kašlem, při přípravě na operace a po nich, před bronchoskopií.

Klíčové vlastnosti

Věk	Od 2 měsíců
Indikace	Suchý kašel, příprava na operace, bronchoskopie, pooperační období
Kontraindikace	Intolerance na složky, fruktóza, 1. trimestr těhotenství, období laktace, věk do 2 měsíců. Nelze použít současně s expektorancii
Možné vedlejší účinky	Může způsobit ospalost, nevolnost, průjem, kopřivku, alergie

Výhody a nevýhody

Vhodné pro děti od 2 měsíců; lze použít při cukrovce.
Malý objem (žádné různé možnosti).
Pokračujte dále

“lymfomyosot”

Tento lék lze použít v boji proti chronické tonzilitidě: účinné látky ovlivňují stupeň průchodnosti dýchacích cest zlepšením lymfatické drenáže. Pomáhá vyrovnat se s dlouhodobým kašlem. Výrobce uvádí, že výrobek je vhodný pro děti, ale měl by být používán s maximální opatrností, zejména pokud má dítě úraz hlavy nebo má onemocnění štítné žlázy.

Nežádoucí účinky, s výjimkou alergické reakce, nejsou v pokynech uvedeny.

Klíčové vlastnosti

Věk	Od 12 let
Indikace	Zlepšení lymfatické drenáže, odstranění stagnace lymfy včetně chronické tonzilitidy
Kontraindikace	Nesnášenlivost složek, věk do 12 let, těhotenství a kojení (BF), kvůli nedostatečným údajům
Možné vedlejší účinky	Mohou se objevit alergie

Výhody a nevýhody

Minimální možné vedlejší účinky.
Silný zápach alkoholu; relativně vysoká cena v segmentu; by neměl být podáván dětem.
Pokračujte dále

“Aflubin”

Homeopatický přípravek. Kapky se používají jako adjuvans při léčbě chřipky a jiných respiračních onemocnění. Látky obsažené v Aflubinu pomáhají zmírňovat příznaky, zejména kašel.

Lék lze použít v čisté formě nebo zředěný. Výrobce uvádí minimum kontraindikací a možných vedlejších účinků.

Klíčové vlastnosti

Věk	Od 1 roku
Indikace	Chřipka, akutní respirační infekce (jako součást komplexní terapie), zánětlivá a revmatická onemocnění doprovázená bolestí
Kontraindikace	Nesnášenlivost složek, stáří do 1 roku
Možné vedlejší účinky	Alergické reakce jsou možné. Vzácně se může objevit zvýšené slinění

Výhody a nevýhody

Vhodné pro komplexní léčbu různých respiračních onemocnění; minimální kontraindikace a vedlejší účinky.

Obsahuje alkohol, který ovlivňuje vůni a chuť.
Pokračujte dále

“Anaferon pro děti”

Lék je určen k symptomatické léčbě akutních respiračních infekcí horních cest dýchacích a patří do kategorie imunostimulantů. “Anaferon pro děti” neléčí kašel, ale podle pokynů podporuje produkci interferonů v těle, čímž pomáhá tělu bojovat proti virům. Lze kombinovat s expektorancii. Vhodné pro děti od 1 měsíce do 3 let.

Klíčové vlastnosti

Věk	Od 1 měsíce
Indikace	Respirační onemocnění horních cest dýchacích (jako symptomatická léčba)
Kontraindikace	Nesnášenlivost složek, včetně fruktózy; věk do 1 měsíce,
Možné vedlejší účinky	Alergické reakce

Výhody a nevýhody

Příjemná sladká chuť; vhodné pro děti od 1 měsíce; minimální možné vedlejší účinky.
Malý objem; není určeno přímo k úlevě od kašle.
Pokračujte dále

Jak vybrat správné kapky proti kašli pro děti

Abyste se při výběru vhodných léků pro své dítě nemýlili, měli byste se seznámit s obecnými doporučeními.

Konzultace s lékařem

Před použitím jakýchkoli kapek proti kašli (ale i jiných léků) byste se rozhodně měli poradit s odborníkem. Pouze lékař bude schopen adekvátně analyzovat situaci a vybrat lék, který pomůže v konkrétním případě. Neměli byste se léčit sami, zvláště pokud jde o malé děti.

Správné dávkování

Je třeba dodržovat doporučení výrobce pro užívání kapek proti kašli. Nadměrná dávka léku může zhoršit celkový stav dítěte, přestože většina těchto léků působí lokálně.

Věk

Dětská pulmonoložka Elena Pantyukhina и dětský lékař Roman Tivikov všimněte si, že kapky by se neměly používat pro děti do 2-3 let: mnoho přípravků z tohoto segmentu podporuje tvorbu sputa a malé děti nevědí, jak ho vykašlávat.

Recenze od lékařů o kapkách proti kašli pro děti

Dětská pneumoložka Elena Pantyukhina komentuje:

— Kašel je ochranná funkce těla, nevyhnutelný příznak většiny akutních respiračních virových infekcí, rinosinusitidy, bronchitidy a zápalu plic. Pokud je kašel „mokrý“, sputum snadno odchází, teplý nápoj nebo výplach nosu hodně pomáhá, pak dítě nepotřebuje další léčbu kašle. K léčbě stačí pití, včasné odhlenění z nosu, masáž a suché teplo na hrudi, hřejivé masti, mokré čištění a větrání místnosti.

Dětem do 2-3 let se navíc nedoporučuje předepisovat ředidla sputa. Miminka mají zvýšený sklon k tvorbě sputa, hůře vykašlávají, takže v případě léků na ředění můžeme dýchací cesty jednoduše „zaplavit“ hlenem.

Mnoho produktů obsahuje bylinky a jsou kontraindikovány pro pacienty s alergiemi.

Léky lze kombinovat do několika skupin kapek proti kašli.

• Pro suchý, dráždivý, bolestivý kašel se předepisují léky tlumící kašel obsahující butamirát. Účinné v prvních dnech ARVI, na černý kašel.
• Přípravky, které ředí sputum a pomáhají ho vykašlat, jsou vhodné k použití při vlhkém kašli, když je sputum, a na rinosinusitidu – pro snadnější čištění nosního hlenu. Tyto léky by se měly užívat po jídle s dostatečným množstvím tekutiny. Neměli byste je brát na noc, aby vaše dítě ve spánku nekašlalo. Některé kapky mají silnou chuť a vůni – ne každé dítě bude souhlasit s pitím tohoto nápoje.
• Homeopatické léky. Mechanismus jejich účinku není znám a neexistuje jediná seriózní studie, která by prokázala jejich účinnost. Hlavním argumentem pro předepisování těchto léků je, že údajně „pomáhají“. Ale homeopatie je „účinná“ pouze u běžné, mírné ARVI, kdy se dítě zotavuje samo, bez jakýchkoli léků. Pokud je ale pro rodiče psychicky náročné nechat své dítě bez léků, doporučuji zvolit něco jiného s prokázaným terapeutickým efektem.

Naše děti obecně nepotřebují takové množství léků proti kašli, které dostávají. Pokud jsou útoky dlouhodobé a často se opakují, musíte pochopit důvody. U sezónního ARVI není vůbec nutné předepisovat léky proti kašli.

A vždy byste měli pamatovat na kontraindikace léků proti kašli: žaludeční vřed, gastritida, gastroduodenitida, alergická onemocnění, nesnášenlivost složek.

Pediatr Roman Tivikov říká:

– Každý kašel by měl být vyslechnut, než něco předepíšete. Pouze lékař může určit, co přesně konkrétní pacient potřebuje.

Nejčastěji se používají expektorans, zejména kapky. Stimulují vykašlávání a pomáhají odstraňovat hlen. Ale musíte jednat opatrně a pochopit, že dítě se pak musí na všechno vykašlat. Ale děti do 2-3 let nevědí, jak to udělat.

Existují léky na kašel, které blokují receptory kašle. Nevýhodou těchto léků je, že infekce není eliminována a zůstává v dýchacích cestách. Proto se tyto léky používají ještě méně často.

Oblíbené otázky a odpovědi

Společně s dětským lékařem Romanem Tivikovem odpovídáme na nejoblíbenější dotazy čtenářů o kašli u dětí.

Nejčastějším důvodem návštěvy ambulantního lékaře pacientů s onemocněním dýchacích cest je kašel. Bývá příznakem mnoha závažných chronických respiračních onemocnění, ale může být také jediným příznakem různých mimoplicních patologií. Mukoaktivní léky jsou látky, které zlepšují zhoršené reologické vlastnosti bronchiálního sekretu a podporují vykašlávání sputa.

Předepisování řady syntetických mukolytických léků vyžaduje diferencovaný přístup zohledňující nežádoucí účinky každého léku. V současné době jsou v arzenálu lékaře bylinné přípravky, které nejsou horší než syntetické ve svém expektoračním a mukolytickém účinku a v některých případech mají také další protizánětlivý účinek.

Kašel – jeden z nejčastějších příznaků poškození dýchacích cest. Právě dlouhý a bolestivý kašel narušující kvalitu života je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy lékaře. Z fyziologického hlediska je kašel jedním z nejdůležitějších mechanismů odstraňování cizorodých látek z dýchacích cest, počínaje nejmenšími částicemi škodlivin (tabákový kouř apod.) a konče dosti velkými předměty (aspirace cizích těles, žaludeční obsah).

Kašel je klasifikován:

1) od přírody: neproduktivní (suchý), produktivní (mokrý);
2) podle intenzity: kašel, lehký a silný;
3) podle trvání: epizodické, krátkodobé (paroxysmální) a trvalé;
4) podle délky trvání: akutní – do 3 týdnů, subakutní – od 3 do 8 týdnů a chronická – více než 8 týdnů.

Akutní kašel, který často doprovází infekce horních cest dýchacích, většinou sám odezní a vyžaduje jen lékařské vyšetření a symptomatickou léčbu. Při provádění diferenciální diagnostiky akutního kašle je klinický obraz ve formě subfebrilní teploty, bolesti v krku, rýmy a při absenci tachykardie, tachypnoe a místních fyzických příznaků charakteristický pro akutní bronchitidu virové etiologie. Pokud má pacient febrilní horečku a/nebo zimnici, hnisavé sputum, bolest na hrudi, která se zesiluje při vdechování/kašlu, tachypnoe, stejně jako místní fyzické příznaky (zkrácený bicí zvuk, bronchiální dýchání, krepitační fenomén, vlhké chrochtání atd.) by se měl přiklonit k diagnóze komunitní pneumonie. Je třeba připomenout, že v reálné praxi naprostá většina pacientů vykazuje určitý průměrný klinický obraz.

chronický kašel je často příznakem mnoha závažných chronických onemocnění dýchacích cest, ale může být i jediným příznakem různých mimoplicních patologií, zejména onemocnění horních cest dýchacích nebo gastrointestinálního traktu. V prvé řadě se jedná o onemocnění orgánů ORL, mezi nimiž má vedoucí roli postnazální kapání, které se vyskytuje při sinusitidě, laryngitidě, rýmě a projevuje se kašlem způsobeným zatékáním hlenu do kašelových reflexogenních zón dýchacích cest. trakt. Kašel může být vyprovokován patologií lymfoidní tkáně orofaryngu, rakovinou hrtanu. Některá onemocnění trávicího traktu mohou být doprovázena kašlem: postcholecystektomický syndrom, subdiafragmatický absces, kýla jícnového otvoru bránice, která je často komplikována gastroezofageálním refluxem. Kašel a bronchiální obstrukce při gastroezofageální refluxní chorobě vznikají v důsledku mikroaspirace žaludečního obsahu do jícnu a stimulace n receptorů. vagus distální části jícnu. U některých onemocnění kardiovaskulárního systému je kašel nedílnou součástí komplexu symptomů, který určuje nosologickou formu. Jedná se o plicní embolii, srdeční selhání, aneuryzma aorty, perikarditidu, srdeční vady. Docela často může být příčinou kašle užívání léků. Výskyt kašle při užívání inhibitorů ACE (kaptopril), amiodaronu je častým vedlejším účinkem léčby těmito léky. Vdechování práškových forem drog způsobuje u některých lidí kašel. Je známo, že kašel může doprovázet dnu, Sjogrenův syndrom, zvětšení štítné žlázy a objevit se po strumektomii, při meningitidě a psychoemotických poruchách.

Kašel může vést k různým komplikacím v důsledku prudkého zvýšení nitrohrudního tlaku. Spontánní pneumotorax, poškození hrudníku, hemoptýza, zvětšení třísel a tvorba bráničních kýl, poruchy srdečního rytmu, mozkové poruchy, inkontinence moči a stolice, mdloby – to není zdaleka úplný výčet komplikací kašle.

Sputum a kašel – časté a zpravidla přidružené příznaky poškození dýchacích orgánů. Proces tvorby bronchiálního sekretu a jeho pohyb v proximálním směru je jednou z ochranných funkcí dýchacích orgánů. Bronchiální sekret nejen mechanicky chrání epitel před mikroby, ale má také bakteriostatické vlastnosti. Vrstva bronchiálního hlenu kondenzuje vdechovaný vzduch, zvlhčuje jej, normalizuje jeho teplotu, sráží a odvádí prach, fixuje mikroby a jejich toxiny. Důsledkem retence sputa je nejmenší atelektáza. Funkčně je to vyjádřeno porušením vztahů perfuze-ventilace s difuzní mukostázou, zvyšuje se respirační odpor; V případě retence sputa se snižuje ochranná role mukociliárního aparátu epiteliální výstelky průdušek. Porušení drenážní funkce u bronchopulmonálních onemocnění má tedy velký význam pro klinickou praxi, protože ovlivňuje výběr a účinnost terapie.

Některé aspekty farmakoterapie kašle

Mukoaktivní léky (mukolytika, expektorancia) jsou látky, které zlepšují reologické vlastnosti bronchiálního sekretu a podporují vykašlávání sputa. Mukolytika jsou vysoce účinná léčiva, která ovlivňují reologické vlastnosti sputa (viskozitu, elasticitu a stupeň adheze) a podporují jeho odstranění z průdušek. Dobře ředí bronchiální sekrety změnou struktury hlenu.

Mukoaktivní léky se dělí do dvou skupin, které se výrazně liší mechanismem účinku: expektorancia, neboli sekretomotorika, a látky ovlivňující reologické vlastnosti sputa – mukolytika a mukoregulátory.

I. Sekretomotorické (expektorační) látky

1. Léky s reflexním účinkem:
1.1. Rostlinného původu (termopse, listy podbělu, kořen proskurníku, lékořice, kořen yzopu, kořen ipekaku, list jitrocele, nať fialky, výhonky rozmarýnu bahenního atd.).
1.2. Syntetické (terpin hydrát, benzoát sodný).
2. Léky s resorpčním (přímým) účinkem:
2.1. Rostlinného původu (tymiánová bylina, oddenek s kořeny elecampane, plody anýzu, silice eukalyptu, máty peprné, fenyklu aj.).
2.2. Syntetické (jodid sodný a draselný, hydrogenuhličitan sodný, chlorid amonný).

II. Mukolytika

1. Proteolytické enzymy (krystalický trypsin, krystalický chymotrypsin, chymopsin, ribonukleáza, deoxyribonukleáza).
2. Neenzymatické (acetylcystein, karbocystein, mesna, bromhexin, ambroxol).
Podávání řady mukolytických léků vyžaduje diferencovaný přístup zohledňující nežádoucí účinky každého léku.

Proto by měl být acetylcystein předepisován s opatrností pacientům s broncho-obstrukčním syndromem, protože Ve 30 % případů je pozorován zvýšený bronchospasmus. Užívání acetylcysteinu je omezeno rizikem vzniku gastrointestinálních poruch při perorálním podání. Nežádoucí účinky zahrnují v některých případech poruchy funkce trávicího traktu (nevolnost, zvracení, pálení žáhy, průjem), příležitostně přecitlivělost ve formě kopřivky a bronchospasmu. Současné podávání nitroglycerinu a acetylcysteinu může mít za následek zvýšený vazodilatační účinek nitroglycerinu. Nežádoucí účinky při užívání ambroxolu jsou vzácné a projevují se jako nevolnost, bolesti břicha, alergické reakce, sucho v ústech a nosohltanu.

Přípravky s karbocysteinem by neměly být předepisovány pacientům s diabetes mellitus, protože Jedna polévková lžíce sirupu obsahuje 6 g sacharózy. Karbocistein se nedoporučuje používat u těhotných a kojících matek. Dlouhodobé užívání karbocysteinu může způsobit zácpu. Použití proteolytických enzymů jako mukolytik se v současnosti nedoporučuje z důvodu možného poškození plicní matrix a vysokého rizika rozvoje závažných nežádoucích účinků, jako je hemoptýza, alergické reakce a bronchospasmus.

Místo rostlinných přípravků v komplexní terapii kašle různého původu

Dnes se díky moderním technologiím používají bylinné přípravky, které svým expektoračním a mukolytickým účinkem nejsou horší než ty syntetické a v některých případech mají i další protizánětlivý účinek. Je známo, že léčivé rostliny se po staletí používají k léčbě různých nemocí a výjimkou nejsou ani onemocnění dýchacích cest. Fytoterapie je dostupná pro každého, její účinnost však závisí na znalostech a zkušenostech lékaře. V dnešní době se bylinná medicína stává předmětem vědomé volby pro svou relativní neškodnost, jemnost působení, dostupnost a účinnost. Nyní však díky rozvoji farmacie a výrobních technologií existují léky, které splňují světové standardy kvality, vyvinuté technologií „fytoniringu“ (od fyto – rostlina a inženýrství – aplikovaná věda, inženýrské umění). Fytopreparáty splňující fytoniringový standard mají vysoký terapeutický účinek. Výroba kvalitních vícesložkových (kombinovaných) bylinných přípravků obsahujících přísně dávkované množství účinné látky zajišťuje zaručenou bezpečnost a účinnost léčby. Rostlinné léky proto stále více konkurují mnoha syntetickým a chemickým lékům.

Farmakologické působení léčivých přípravků závisí na druhu rostliny a je dáno obsahem biologicky aktivních látek: alkaloidů, glykosidů (včetně antraglykosidů, srdečních glykosidů, saponinů, flavonoidů), fytoncidů, silic, kumarinů, taninů, pryskyřic.

Flavonoidy se nacházejí téměř ve všech vyšších rostlinách a jsou lokalizovány především v listech, květech a plodech. Studie biologické aktivity v přírodě nejrozšířenějších flavonoidů (flavonoidy tymiánu, oregana, macešky divoké, pelargonia) prokázala, že se vyznačují antialergickými, protizánětlivými, antivirovými, cytoprotektivními a antioxidačními účinky. Jejich antioxidační aktivita je založena na jejich schopnosti chelatovat se solemi železa a jejich vysoké kapacitě přenosu elektronů, což je chemicky vysvětleno přítomností velkého počtu hydroxylových skupin v molekule. Protizánětlivý účinek je dán schopností inhibovat tvorbu mediátorů zánětu – prostaglandinů a leukotrienů. Podílejí se také na aktivaci řady typů buněk, včetně: bazofily, neutrofily, eozinofily, T- a B-lymfocyty, makrofágy.

saponiny, obsažené v kořeni lékořice, mléce, aralii a oddenku leuzey, mají baktericidní a expektorační účinek. Jejich expektorační vlastnosti jsou způsobeny zvýšenou sekrecí hlenu, eskalační funkcí řasinkového epitelu a snížením viskozity sputa.

Esenciální oleje jsou často součástí bylinných přípravků. Použití eukalyptového, anýzového, borovicového, borovicového, rozmarýnového, kafrového a dalších olejů prostřednictvím inhalací, potírání, léčivých koupelí zlepšuje mikrocirkulaci, snižuje otoky, má mukolytické, expektorační, broncholytické a protikřečové, antimikrobiální účinky.

Výběr antitusických rostlinných přípravků s ohledem na hlavní mechanismy jejich účinku:
— Na kašel, který vzniká drážděním sliznice horních cest dýchacích, se používají obalující látky, které se řadí mezi periferní antitusika aferentního účinku. Jejich působení je založeno na vytvoření ochranné vrstvy pro sliznici nosohltanu a orofaryngu. Obvykle jsou ve formě pastilek nebo sirupů a čajů obsahujících bylinné extrakty (eukalyptus, akát, lékořice, divoká třešeň atd.) a další přísady.
— Mezi osmoticky aktivní drogy s aferentním účinkem patří expektorační rostliny (lékořice, proskurník, jitrocel, divoký rozmarýn, oregano, podběl, jitrocel, rosnatka, pupeny borovice, violka, tymián, termopsis aj.).

Mechanismus účinku těchto látek je založen na odstraňování bronchiálního sekretu z dýchacího traktu snížením jeho viskozity při současném zvětšení jeho objemu. Zvýšením množství ochranného hlenu mají léky obalující účinek, který je doprovázen protizánětlivým, reparačním a antitusickým účinkem. Použití těchto léků jako expektorans je oprávněné u alergických pacientů.

Kombinovaný bylinný přípravek Linkas – účinný symptomatický prostředek při léčbě kašle při zánětlivých onemocněních dýchacích cest (akutní a chronická laryngitida, faryngitida, tracheitida, bronchitida, bronchiolitida atd.). Používá se při podráždění dýchacích cest způsobených fyzikálními a chemickými faktory (včetně kašle z pasivního kouření), kuřácké bronchitidě, profesionální laryngitidě atd. Linkas má antitusický, expektorační, mukolytický a baktericidní účinek díky účinkům složek obsažených v droga . Jedna ze složek léku – Adhatoda vasica má antipyretické, expektorační a antispasmodické účinky. Kořen lékořice hladké obsahuje glycyrrhizin a saponiny, které pomáhají zvyšovat sekreční funkci epitelu dýchacích cest, řídnou hlen a usnadňují jeho odstranění. Dlouhý pepř a yzop, který obsahuje diosmin, působí baktericidně. Sladká fialka má protizánětlivé, analgetické, sedativní, antimikrobiální a antispasmodické účinky. Lék je dostupný ve formě sirupu, který je vhodný pro použití v dětství (nepoužívat dříve než 6 měsíců). Pro starší pacienty (18 let a starší) je lék dostupný ve formě pastilek (Linkas Lor) s citrusovou příchutí.

Komplexně mukolytický, antipyretický, bronchodilatační a sedativní účinek má i kombinovaný rostlinný přípravek Insti, používaný při nachlazení. Je indikován jako symptomatická léčba kašle při akutních respiračních virových infekcích doprovázených intoxikací: se zvýšením tělesné teploty na 38 °C, bolestmi hlavy, ucpaným nosem, bolestí při polykání. K dispozici ve formě granulí pro přípravu roztoku. Granule obsahují sacharózu (5,13 g v jednorázové dávce), kterou je nutné vzít v úvahu při předepisování léku pacientům s diabetem.

Navzdory uznávané bezpečnosti bylinné medicíny je nutný lékařský dohled, zvláště pokud se provádí u dětí. Rostlinný původ léčivého přípravku a koncept bezpečnosti (nezávadnosti) spolu ne vždy korelují. Preparáty ipecac tak přispívají k významnému zvýšení objemu bronchiálního sekretu, zesilují (nebo způsobují) dávivý reflex a také činnost dýchacího centra prodloužené míchy.

Bylina Thermopsis má také emetické a expektorační vlastnosti. Při užívání bylinných přípravků je nutné počítat s přítomností alergií a senné rýmy. Individuální nesnášenlivost rostlinných přípravků se projevuje ve formě dermatitidy, podráždění sliznic, rinorey, laryngo- a bronchospasmu. Pokud se při dalším užívání této rostliny (samostatně nebo v kombinaci) objeví alergické reakce nebo jiné nežádoucí účinky, měli byste ji okamžitě přestat používat a najít bezpečnou náhradu.

Každý lék má své vlastní limity účinnosti, včetně: a léčivé rostliny. Bylinné přípravky mohou být nejúčinnější především v komplexní terapii chronické bronchitidy, zahrnující medikamentózní i nemedikamentózní způsoby léčby.

Reference

1. Chuchalin A.G., Abrasimov V.N. Kašel. – Rjazaň, 2002.
2. Čuchalin A.G., Avdějev S.N., Arkhipov V.V. a další Racionální farmakoterapie respiračních onemocnění: příručka pro praktické lékaře. – M.: Litterra, 2004. – S. 104–11.
3. Zaitseva O.V. Mukolytické léky v léčbě respiračních onemocnění u dětí: moderní pohled na problém // Rus. med. časopis – 2003. č. 1.
4. Korovina N.A. a další, Klinická farmakologie a terapie. – 2005; 5:1–4.
5. Dvoretsky L.I. Kašel: diferenciální diagnostika // ConsiliumMedicum. – 2006. – V.8, č.3. – S. 5–8.
6. Bunyatyan N.D., Uteshev D.B., Sviridenko A.V. Diagnostika a léčba kašle v praxi praktického lékaře // Rus. med. časopis – 2010. – №18. – S. 11–45.
7. Belousov Yu.B., Omelyanovsky V.V. Klinická farmakologie respiračních onemocnění u dětí / Manuál pro lékaře. – M., 1996. – 176 s.

Tabulka je v příloze.