Amoxiclav nebo Amoxicilin: Co je lepší pro děti? Cena a recenze

Ceny za Amoxiclav v lékárnách ve městě Voroněž. Na stránkách internetové lékárny Be Healthy si můžete objednat Amoxiclav za výhodnou cenu! Pro podrobné informace o indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích a způsobech užívání Amoxiclavu doporučujeme konzultaci s lékařem. Cena za Amoxiclav ve městě Voroněž je platná při rezervaci na webu. Podrobný návod k použití Amoxiclavu naleznete na našich webových stránkách, které vám pomohou správně užívat lék. Amoxiclav si můžete koupit právě teď v online lékárně budzdorov.ru. Zde najdete informace o dodání a dostupnosti Amoxiclavu v lékárnách ve městě Voroněž. Nenechte si ujít šanci koupit Amoxiclav rychle a za přijatelnou cenu.

Vyhledává tyto produkty:

koupit fenyul
koupit trittico
alpha normix koupit
koupit bifidumbacterin
Koupit Advantan
koupit dramamin
koupit erythromycin
objednat ventolin
cena doxycyklinu
afobazol na objednávku

Amoxiclav: návod k použití

Výrobce a země původu
Formy uvolnění
Účinná látka
Indikace pro použití
Kódy ICD-10
Způsoby použití a dávkování
Kontraindikace
Použití v těhotenství a laktaci
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Zvláštní instrukce
Reference

Výrobce a země původu

Držitel osvědčení o registraci:
Lek dd, Lek dd/Sandoz GmbH
Vyrobeno:

Struktura

amoxicilin trihydrát 574 mg,
což odpovídá 500 mg amoxicilinu
klavulanát draselný 148.87 mg,
což odpovídá 125 mg kyseliny klavulanové
Pomocné látky: příchuť tropické směsi, aroma sladkého pomeranče, aspartam, koloidní bezvodý oxid křemičitý, žlutý oxid železitý (E172), mastek, hydrogenovaný ricinový olej, mikrokrystalická celulóza obsahující křemík.

Formy uvolnění

• Tablety
• Dispergovatelné tablety
• Prášek pro suspenzi
• Порошок
• Tablety potahované filmem
• Tablety potahované filmem
• Prášek pro přípravu roztoku

Účinná látka

Indikace pro použití

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:
— infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutního a chronického zánětu středního ucha, retrofaryngeálního abscesu, tonzilitidy, faryngitidy);
— infekce dolních cest dýchacích (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, zápalu plic);
– infekce močového ústrojí;
– gynekologické infekce;
– infekce kůže a měkkých tkání, včetně kousnutí lidmi a zvířaty;
– infekce kostí a pojivové tkáně;
– infekce žlučových cest (cholecystitida, cholangitida);
– odontogenní infekce.

Kódy ICD-10

• H66 Hnisavý a nespecifikovaný zánět středního ucha
• J00 Akutní nazofaryngitida (rýma)
• J01 Akutní sinusitida
• J02 Akutní faryngitida
• J03 Akutní tonzilitida
• J04 Akutní laryngitida a tracheitida
• J15 Bakteriální zápal plic, jinde nezařazený
• J20 Akutní bronchitida
• J31 Chronická rýma, nazofaryngitida a faryngitida
• J32 Chronická sinusitida
• J35.0 Chronická tonzilitida
• J37 Chronická laryngitida a laryngotracheitida
• J42 Chronická bronchitida blíže neurčená
• K05 Záněty dásní a periodontální onemocnění
• K12 stomatitida a související léze
• K81.0 Akutní cholecystitida
• K81.1 Chronická cholecystitida
• K83.0 Cholangitida
• L01 Impetigo
• L02 Kožní absces, vřed a karbunka
• L03 Flegmóna
• L08.0 Pyodermie
• M00 Pyogenní artritida
• M86 Osteomyelitida
• N10 Akutní tubulointersticiální nefritida
• N11 Chronická tubulointersticiální nefritida
• Cystitida N30
• N34 uretritida a uretrální syndrom
• N41 Zánětlivá onemocnění prostaty
• N70 Salpingitida a ooforitida
• N71 Zánětlivá onemocnění dělohy kromě děložního čípku
• N72 Zánětlivé onemocnění děložního čípku
• T14.0 Povrchové poranění blíže nespecifikované oblasti těla
• A54 Gonokoková infekce
• A57 Chancroid
• K65.0 Akutní zánět pobřišnice
• N15.1 Absces ledviny a perirenální tkáně
• N73.0 Akutní parametritida a pánevní celulitida
• Z29.2 Jiná profylaktická chemoterapie

Způsoby použití a dávkování

Uvnitř. Tablety je nutné rozpustit v půl sklenici vody (alespoň 30 ml), důkladně promíchat a vypít. Tablety můžete držet v ústech, dokud se úplně nerozpustí, a poté je spolknout. Aby se snížilo riziko vzniku nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měl by se lék užívat na začátku jídla.
Dospělým a dětem starším 12 let (s tělesnou hmotností >40 kg) s mírnou nebo středně těžkou infekcí je předepsána 1 tableta. (625 mg) každých 12 hodin, v případě těžké infekce a infekcí dýchacích cest – 1 tableta. (625 mg) každých 8 hodin nebo 1 tabletu. (1000 mg) každých 12 hodin.
Délka léčby je až 14 dní.
Pokud je léčba zahájena parenterálním podáním léku, je možné v terapii pokračovat perorálním podáváním tablet Amoxiclav® Quicktab.
V závislosti na závažnosti renální dysfunkce je třeba snížit dávku léku a/nebo prodloužit interval podávání. Při středně těžkém selhání ledvin (CC 10-30 ml/min) je předepsána 1 tableta. (625 mg) každých 12 hodin při těžkém selhání ledvin (CC

– anamnéza cholestatické žloutenky a/nebo jiné jaterní dysfunkce způsobené užíváním amoxicilinu/kyseliny klavulanové;
— děti mladší 12 let nebo vážící méně než 40 kg;
– přecitlivělost na složky léčiva;
– anamnéza přecitlivělosti na jakékoli antibiotikum ze skupiny penicilinů, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika.
Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s pseudomembranózní kolitidou v anamnéze, selháním jater, závažným poškozením ledvin a během laktace.
Protože erytematózní vyrážka byla pozorována u velkého počtu pacientů s infekční mononukleózou a lymfocytární leukémií léčených ampicilinem, použití antibiotik ze skupiny ampicilinu se u těchto pacientů nedoporučuje.

Použití v těhotenství a laktaci

Amoxiclav® Quicktab lze během těhotenství používat, pokud existují jasné indikace.
Amoxicilin a kyselina klavulanová se v malých množstvích vylučují do mateřského mléka.

Nadměrná dávka

Neexistují žádné zprávy o úmrtí nebo život ohrožujících vedlejších účincích v důsledku předávkování lékem.
Příznaky: gastrointestinální poruchy – bolesti břicha, průjem, zvracení; Úzkost, nespavost a závratě jsou také možné; v některých případech – křeče.
Léčba: symptomatická v případě nedávného podání léku (méně než 4 hodiny) je nutné provést výplach žaludku a předepsat aktivní uhlí ke snížení vstřebávání léku. Pacient musí být pod lékařským dohledem. Amoxicilin/klavulanát draselný se odstraňuje hemodialýzou.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky jsou obecně mírné a přechodné.
Z trávicího systému: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem; zřídka – zvýšená aktivita jaterních enzymů (ALT, AST), zvýšené hladiny alkalické fosfatázy, jaterní dysfunkce; v ojedinělých případech – cholestatická žloutenka, hepatitida, pseudomembranózní kolitida.
Z centrálního nervového systému: závratě, bolesti hlavy; velmi vzácně – křeče (mohou se objevit u pacientů s poruchou funkce ledvin při užívání léku ve vysokých dávkách).
Z hematopoetického systému: zřídka – reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie), trombocytopenie; velmi vzácné – hemolytická anémie, reverzibilní prodloužení protrombinového času (při použití v kombinaci s antikoagulancii).
Z močového systému: velmi vzácné – intersticiální nefritida, krystalurie.
Alergické reakce: erytematózní vyrážka, svědění, kopřivka; velmi vzácné – erythema multiforme exsudativní, angioedém, anafylaktický šok, alergická vaskulitida; v ojedinělých případech – exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, akutní generalizovaná exantematózní pustulóza.
Ostatní: zřídka – rozvoj superinfekce (včetně kandidózy).

Farmakologický účinek

širokospektrální antibiotikum; obsahuje semisyntetický penicilin amoxicilin a ireverzibilní inhibitor β-laktamázy kyselinu klavulanovou. Kyselina klavulanová tvoří s těmito enzymy stabilní inaktivovaný komplex a zajišťuje stabilitu amoxicilinu vůči působení β-laktamáz produkovaných mikroorganismy.
Kyselina klavulanová, strukturou podobná beta-laktamovým antibiotikům, má slabou vnitřní antibakteriální aktivitu.
Amoxiclav® je účinný proti kmenům citlivým na amoxicilin, včetně kmenů produkujících β-laktamázy, vč. aerobní grampozitivní bakterie: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (kromě kmenů rezistentních na meticilin), Staphylococcus epidermidis (kromě kmenů rezistentních na meticilin), Staprophyticoccus, spp. Aerobní gramnegativní bakterie: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella, Nedisissereriarrhalis mus ltocida, Proteus spp. , Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; gram-pozitivní anaeroby: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gramnegativní anaeroby: Bacteroides spp.

Farmakokinetika

Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné.
Sání
Po perorálním podání léku jsou obě složky dobře absorbovány z gastrointestinálního traktu, příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce. Biologická dostupnost amoxicilinu a kyseliny klavulanové při perorálním podání je 90 % a 70 %. Cmax v krevní plazmě je dosaženo 1 hodinu po užití léku a je (v závislosti na dávce) 3-12 mcg/ml u amoxicilinu a asi 2 mcg/ml u kyseliny klavulanové. T1/2 amoxicilinu je 78 minut, kyseliny klavulanové 60-70 minut.
Distribuce
Obě složky se vyznačují dobrým objemem distribuce v tělesných tekutinách a tkáních (sekret paranazálních dutin, synoviální tekutina, patrové mandle, střední ucho, pleurální tekutina, sliny, bronchiální sekrece, plíce, děloha, vaječníky, játra, prostata, svalová tkáň žlučník, peritoneální tekutina). Droga je přítomna ve vysokých koncentracích v moči.
Amoxicilin a kyselina klavulanová nepronikají do BBB u nezanícených mozkových blan.
Účinné látky pronikají placentární bariérou a jsou ve stopových koncentracích vylučovány do mateřského mléka. Stupeň vazby na plazmatické proteiny je nízký.
Метаболизм
Amoxicilin je částečně metabolizován, kyselina klavulanová podléhá intenzivnímu metabolismu.
Vylučování
Amoxicilin je vylučován ledvinami prakticky nezměněn tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Kyselina klavulanová se vylučuje glomerulární filtrací, částečně jako metabolity. Malá množství mohou být vylučována střevy a plícemi. T1/2 amoxicilinu u dospělých je asi 1 hodina T1/2 klavulanátu u dospělých je asi 1 hodina.
Farmakokinetika ve speciálních klinických situacích
Při těžkém selhání ledvin se T1/2 zvyšuje na 7.5 hodiny u amoxicilinu a na 4.5 hodiny u kyseliny klavulanové.
Obě složky jsou odstraněny hemodialýzou a menší množství peritoneální dialýzou.

Datum vypršení platnosti

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před vlhkostí, při teplotě nepřesahující 25 °C.

Zvláštní instrukce

V průběhu léčby je třeba sledovat funkce krvetvorných orgánů, jater a ledvin.
U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je nutná adekvátní úprava dávkování nebo prodloužení intervalů mezi dávkami léku.
Aby se snížilo riziko vzniku nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měl by se lék užívat na začátku jídla.
Při použití Amoxiclav Quicktab je možná falešně pozitivní reakce při stanovení hladiny glukózy v moči pomocí Benedictova činidla nebo Fellingova roztoku (doporučuje se použít enzymatické reakce s glukosidázou).
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Neexistují žádné údaje o negativním vlivu přípravku Amoxiclav® Quicktab v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje.

Reference

1. Státní registr léčiv;
2. Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX);
3. Nozologická klasifikace (MKN-10);
4. Oficiální pokyny od výrobce.