Adheze ve vejcovodech: příčiny a léčba

Adhezivní proces nebo adhezivní onemocnění je patologický stav, při kterém se uvnitř pánve tvoří filmy, prameny nebo adheze, které spojují orgány jak mezi sebou, tak s pobřišnicí (vnitřní výstelka dutiny).

Tento proces může být vyvolán zánětem, přehřátím nebo mechanickým traumatem, včetně chirurgického zákroku. Každý zásah zvyšuje riziko tvorby adhezí.

druhy

V závislosti na počtu a hustotě adhezí se rozlišují tři fáze patologického procesu:

• za prvé: během diagnostiky jsou detekovány jednotlivé adheze malé tloušťky;
• za druhé: jsou detekovány husté srůsty, které nepokrývají více než 50 % plochy vaječníku a/nebo vejcovodu;
• za třetí: husté srůsty a prameny se šíří po pánevní dutině a způsobují těžkou deformaci vnitřních orgánů.

V závislosti na rychlosti a závažnosti vývoje příznaků se rozlišují tři formy onemocnění:

• akutní: charakterizované rychlým nárůstem symptomů;
• intermitentní: příznaky se objevují a poté ustupují;
• chronická: často se vyskytuje v latentní nebo asymptomatické formě, obvykle se objeví náhodně při běžném vyšetření nebo při diagnostice jiné patologie.

Příznaky

Závažnost příznaků procesu adheze v břišní dutině závisí na formě onemocnění. Hlavním příznakem patologie je bolest v dolní části břicha. V akutním procesu se vyznačuje vysokou intenzitou a výrazně se zvyšuje s námahou nebo zvedáním závaží.

Chronické srůsty se projevují jako slabá, bolestivá bolest hraničící s diskomfortem. Pocity mohou při změně polohy těla prudce zesílit a stejně rychle přecházet. Sexuální styk a menstruace také často zesilují pocity.

Když jsou do procesu zapojena střeva, pacient si stěžuje na bolest během defekace, střídající se zácpu a průjem, stejně jako periodické nadýmání na pozadí akumulace plynu. Pokud se srůsty rozšíří do dělohy, vejcovodů a vaječníků, často dochází k nepravidelnostem menstruačního cyklu a také k problémům s početím a nošením dítěte.

diagnostika

Obvykle gynekolog při vyšetření zjistí známky procesu adheze. Je zaznamenána omezená pohyblivost dělohy a přívěsků, bolest při palpaci a někdy husté prameny uvnitř břišní dutiny. Následující studie pomáhají potvrdit diagnózu:

• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• MRI pánve a břišní dutiny;
• hysteroskopie: vyšetření vnitřního povrchu dělohy a vejcovodů malou kamerou zavedenou do dutiny;
• hysterosalpingografie: injekce kontrastní látky do dělohy a trubic s následným rentgenovým zobrazením;
• diagnostická laparoskopie: zavedení kamery malým řezem v břišní stěně s následným vyšetřením vnitřních struktur pánevní dutiny;
• laboratorní diagnostika: nátěry na flóru a pohlavně přenosné choroby, krevní testy na infekce a zánětlivé procesy.

Povýšení! Bezplatná konzultace s chirurgem ohledně operace

Využijte této jedinečné příležitosti a získejte bezplatnou konzultaci k elektivní operaci. Přečtěte si více.

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů

Operace v případě srůstů

S malým počtem adhezí se používají konzervativní metody léčby, zaměřené na zmírnění zánětu a resorpci formací. Pokud je nemoc odhalena v pokročilém stadiu, přicházejí na řadu chirurgické metody terapie.

K léčbě srůstů v pánvi se používají následující typy operací:

• manipulační laparoskopie: do břišní dutiny pacienta se pomocí malých řezů zavádějí nástroje a videokamera, pod jejichž kontrolou chirurg preparuje srůsty elektrickým proudem, laserovým paprskem nebo usměrněným proudem vody;
• salpingo-ovariolýza: laparoskopická operace, při které se vaječník a/nebo vejcovod zbaví deformujících srůstů.

Výsledkem včasné operace je úplné odstranění procesu adheze v pánvi, vymizení bolesti a nepohodlí a obnovení reprodukční funkce.

Odborný posudek lékaře

Chronický adhezivní proces je kvůli vymazaným příznakům ženami často podceňován, zvláště pokud je bolest příliš neobtěžuje. Ve skutečnosti je proces doprovázen postupným snižováním krevního oběhu v postižených orgánech, jejich deformací a dysfunkcí. Pacienti se často potýkají s neschopností otěhotnět a potratem a v případě poškození střev nebo močového měchýře – nepříjemnými poruchami. Čím dříve je proces detekován a eliminován, tím rychlejší a efektivnější bude obnova.

Královna Ludmila Nikolaevna
Porodník-gynekolog, lékař ultrazvukové diagnostiky

Rehabilitace

Po laparoskopické operaci zůstává pacient pod lékařským dohledem 1-3 dny v závislosti na rozsahu zákroku. Úplné zotavení trvá asi 1 měsíc a během této doby je zakázáno:

• zvedat těžké předměty (více než 4 kg);
• hrát sport;
• přehřátí (navštívit lázně, saunu atd.);
• žít sexuální život.

Dodržování všech doporučení lékaře a užívání předepsaných léků pomáhá rychle obnovit všechny funkce pánevních orgánů a snižuje riziko komplikací na minimum.

Otázka-odpověď

Je možné otěhotnět a porodit se srůsty?

Ano, možnost otěhotnění a jeho úspěšného otěhotnění není vyloučena, zvláště pokud proces adheze zasáhl pouze jednu tubu. Šance na početí je však výrazně nižší, riziko mimoděložního těhotenství a potratu je výrazně vyšší.

Jsou lidové metody účinné pro adhezivní onemocnění?

Použití různých bylin a odvarů z nich nepřispívá k resorpci adhezí. Navíc tím, že se žena nechá unést bylinnou medicínou a jinými lidovými metodami, může ztratit čas, v důsledku čehož bude proces vyžadovat delší a obtížnější léčbu.

Jak zabránit vzniku srůstů?

Navštěvujte pravidelně svého gynekologa, rychle léčte zánětlivé procesy, vyhýbejte se fyzické nečinnosti a věnujte se sportům, které zlepšují prokrvení pánevních orgánů, jako je jóga.

zdroje

Zakharov I.S., Ushakova G.A., Demyanova T.N. a další Adhezivní onemocnění pánevních orgánů: moderní možnosti prevence. Consilium Medicum. 2016

B.P. Filenko, V.P. Zemlyanoy, I.I. Borsak, A.S.Ivanov. Adhezivní onemocnění, prevence a léčba.

První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov
Gynekologicko-porodnická klinika č. 1 (Lékařská fakulta)

Od roku 2016 je „SM-Clinic“ na Volgogradském prospektu klinickou základnou pro Kliniku porodnictví a gynekologie č. 1 Lékařské fakulty První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I.M. Sechenov.

Domluvte si schůzku
pole označená * jsou povinná

Registrace přes web je předběžná. Náš pracovník vás bude kontaktovat, aby vám potvrdil schůzku se specialistou. Garantujeme nezveřejňování osobních údajů a absenci reklamních zásilek na Vámi uvedené telefonní číslo. Vaše údaje jsou nezbytné pro poskytnutí zpětné vazby a domluvení schůzky se specialistou na klinice.

Licence

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

Chirurgické centrum
populární

• urgentní chirurgie
• Operace očí
• Ambulantní chirurgie
• Dětská chirurgie
• Plastická chirurgie

• SM-Klinika
• Dětské kliniky
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

Přijímáme platbu
24/7 telefonní záznam

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře! SM-Clinic LLC nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách centr-hirurgii.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-59-87. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

LLC „SM-Clinic“ Licence č. L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

2002-2025 ©SM-CLINIC. VŠECHNA PRÁVA VYHRAZENA.