Zvětšené mandle u dítěte, ale hrdlo nebolí: jak rozpoznat, jak léčit

Tonsilitida je zánětlivý proces v palatinových mandlích, který se vyznačuje hyperémií, zarudnutím a bolestí, v některých případech výskytem hnisavého obsahu v lakunách nebo všech mandlích. Palatinové mandle jsou periferní orgány imunitního systému a jsou určeny k ochraně těla před pronikáním různých bakterií a virů do lidského těla. Když patologické činidlo pronikne, mandle začnou aktivně produkovat leukocyty, aby je neutralizovaly, ale s těžkou infekcí se imunitní systém nedokáže vyrovnat a dochází k zánětu.

Naše otolaryngolog E.S Shadricheva se zabývá léčbou tonzilitidy.

Typy tonzilitidy
Komplikace

• Nepohodlí nebo bolest v krku, která se zvyšuje při polykání a někdy může vyzařovat do ucha.
• Brnění, pálení v oblasti mandlí, suchost a pocit cizího tělesa v krku.
• Zvýšení tělesné teploty, někdy výrazně (až na 39-40°C), někdy tonzilitida probíhá bez horečky.
• Nepříjemný hnilobný zápach z úst.
• Obsedantní suchý kašel.
• Zvětšení regionálních lymfatických uzlin.
• Rozvoj hnisavého zánětu může způsobit nevolnost, zvracení, bolesti břicha a křeče.
• Celkové zhoršení zdravotního stavu: slabost, bolesti svalů a kloubů, bolesti hlavy, zvýšené pocení, rychlá únava, snížená výkonnost.

Tonsilitida se vyskytuje v akutní (angina pectoris) a chronické formě.

Akutní tonzilitida (angina) nebo primární zánět se mohou objevit v katarální, lakunární, folikulární a méně často nekrotické formě. Sekundární akutní zánět mandlí se nejčastěji vyskytuje na pozadí existujících zánětlivých nebo infekčních onemocnění – šarla, záškrt, tyfus, mononukleóza, stejně jako leukémie,

Chronická tonzilitida je dlouhodobý zánětlivý proces v mandlích, se vzácnými nebo konstantními recidivami onemocnění. Exacerbace mohou být způsobeny viry nebo bakteriemi, stejně jako na pozadí akutních respiračních virových infekcí, zubních onemocnění nebo celkového snížení imunity.

Tonsilitida se vyskytuje v důsledku oslabené imunitní obrany a přítomnosti provokujících faktorů. Nejčastějšími původci zánětu krčních mandlí jsou adenoviry, koková flóra (streptokoky, stafylokoky), chlamydie, rinoviry, herpetické viry a parainfluenza.

Rozvoj onemocnění je podporován:

• hypotermie;
• špatné návyky, jako je kouření a zneužívání alkoholu;
• hypo a nedostatek vitamínů;
• poranění hrdla;
• chronická zánětlivá onemocnění nosních dutin a krku, vedlejších nosních dutin;
• nekontrolovaný příjem hormonálních léků;
• dědičná predispozice k onemocněním krku;
• hypoplazie lymfatických tkání a další příčiny.

Exacerbace chronické tonzilitidy se vyskytují ročně (až 2-3krát ročně). Neustálé relapsy onemocnění mohou vyvolat vývoj komplikací: absces mandlí, sepse a také přenos hnisavého zánětu do jiných orgánů: sinusitida, otitida, mastoiditida, meningitida, pneumonie. Hnisavý zánět krčních mandlí často přispívá k rozvoji závažných a nebezpečných komplikací: revmatismus, polyartritida, glomerulonefritida, získané srdeční choroby, záněty srdečních membrán atd.

Onemocnění může také vyvolat narušení nosního dýchání a doprovodná somatická onemocnění různých orgánů a systémů, které ovlivňují celkovou reaktivitu těla.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta, údajů z fyzikálního vyšetření a instrumentálních studií. Během vyšetření lékař identifikuje patogen onemocnění, k tomu se odebere tampon z krku, přítomnost komplikací, příčina onemocnění.

Konzultace s ORL (otolaryngologem)

Léčba tonzilitidy na klinice Gaide

Komplexní léčba tonzilitidy se provádí pod dohledem otolaryngologa v tomto případě je nepřijatelná. K léčbě mandlí se používají antibakteriální a protizánětlivé léky. Pro osvobození mandlí od nahromaděného hnisu se lakuny promyjí pomocí přístroje Tonsillor. Používají se také injekce do mandlí, zavádění léčivých látek do lakun a mazání mandlí antiseptiky.

Na základě rozhodnutí lékaře jsou předepsány fyzioterapeutické procedury: UV ozařování oblasti mandlí, laserová a magnetická laserová terapie, elektroforéza, UHF, ultrazvuk, olejové a alkalické inhalace.

Chirurgické odstranění mandlí se používá při absenci pozitivní dynamiky v léčbě, nebo pokud patologie vedla k závažným komplikacím. Při operaci je mandle odstraněna celá nebo jen její část. Používají se nové metody provádění operací: laserová lakunatomie nebo tonzilektomie, pomocí chirurgického laseru.

LLC “Medical Center GAYDE”, OGRN 1137847479813, licence č. 78-01-005274 ze dne 14.11.2014. listopadu 78, č. LO-01-008761-17.04.2018 ze dne XNUMX. dubna XNUMX.