Známky srdečního infarktu u mužů a význam první pomoci

Infarkt myokardu, často označovaný jako srdeční infarkt, je vážný stav, který vyžaduje okamžitou pozornost a péči. Znalost příznaků a poskytnutí první pomoci může zachránit život.

V tomto článku si povíme o hlavních bodech a zásadách první pomoci při infarktu, které by měl znát každý.

Akutní infarkt myokardu je nejzávažnějším projevem ischemické choroby srdeční. Způsobuje více než 4 miliony úmrtí v Evropě a severní Asii. Infarkt myokardu je ve vyspělých zemích každoročně příčinou více než třetiny úmrtí. V Americe dochází každých 40 sekund k infarktu myokardu. Průměrný věk, ve kterém dojde k infarktu u mužů, je 66 let, u žen 72 let. Podívejme se zjednodušeně na to, co je infarkt a na první příznaky a příznaky, které charakterizují infarkt myokardu, a jak poskytnout první pomoc.

Co je to infarkt?

Infarkt myokardu (infarkt) vzniká v důsledku úplného nebo částečného ucpání tepny zásobující srdce. Každá buňka v těle potřebuje neustálý přísun kyslíku dodávaného krví cévami. Při lokálním poklesu krevního zásobení začnou buňky pociťovat hypoxii a podléhají dystrofickým změnám, které vedou k dysfunkci nebo trvalému poškození orgánu. Tento proces se nazývá ischemie a je nejnebezpečnější pro orgány, jako je srdce a mozek, které jsou zodpovědné za podporu života.

Akutní zastavení průtoku krve do srdečního svalu, doprovázené nekrózou (odumřením) hladkých buněk, se nazývá infarkt myokardu. Srdce dostává krev systémem koronárních tepen, jehož obstrukce nebo spasmus vede k ischemickému poškození části srdečního svalu. Ischémie může trvat dlouhou dobu a být předzvěstí infarktu. Nejprve vede k poškození buněk a poté k nekróze, která je nevratná.

Pokud si srdce poradí, je poškozená oblast následně nahrazena jizvovým pojivem, které nehraje žádnou funkční roli. Proto srdce ztrácí svou kontrakční schopnost.

Příčiny srdečního infarktu

Nejčastěji je příčinou infarktu ateroskleróza a ucpání koronární cévy trombem nebo aterosklerotickým plátem. Méně často může být etiologickým faktorem embolie nebo cévní spazmus.

Predisponující rizikové faktory:

• zvýšený krevní tlak;
• vysoký cholesterol;
• kouření, alkoholismus;
• nízká fyzická aktivita;
• diabetes, zvýšené hladiny glukózy v plazmě;
• obezita;
• genetická predispozice;
• emoční otřesy;
• mužské pohlaví – muži jsou náchylnější k ateroskleróze jako hlavnímu faktoru infarktu, ženy jsou chráněny estrogeny do věku přirozené menopauzy;
• věk nad 65 let – tento faktor je stejně relevantní pro ženy i muže;
• stafylokokové a streptokokové infekce v anamnéze;
• angina pectoris;
• nesprávná výživa.

K infarktu dochází většinou ráno. Útoku může předcházet emoční a fyzický stres, únava nebo skok v krevním tlaku.

Jaké jsou příznaky srdečního infarktu?

Hlavním příznakem akutního infarktu myokardu je náhlá, neočekávaná bolest, kterou nelze zmírnit užíváním nitroglycerinu. Někdy je hlavním příznakem náhlá srdeční zástava.

První příznaky a známky infarktu myokardu:

• bolestivé pocity – jsou náhlé a pálivé, mohou vyzařovat do krku, dolní čelisti, ramene, lopatky a paže, trvají od 15 minut do několika hodin;
• bolest, která není zmírněna nitroglycerinem;
• bledost pokožky;
• silný pocit strachu;
• vydatný, studený a lepkavý pot;
• těžká slabost.

Záchvat může provázet i dušnost, nevolnost, závratě, pokles krevního tlaku a poruchy srdečního rytmu.

DŮLEŽITÉ! Pokud vy nebo kdokoli jiný zaznamenáte tyto příznaky, okamžitě volejte 103 a poskytněte první pomoc.

Ale hlavní příznaky infarktu jsou velmi variabilní a lze je maskovat jako jiná akutní onemocnění. To určuje obtíže diferenciální diagnostiky, kterou může provést pouze zkušený lékař. Atypický průběh infarktu myokardu zahrnuje následující varianty:

• břišní – vyskytuje se s příznaky gastrointestinálních onemocnění (bolest v epigastriu, nevolnost a zvracení, plynatost);
• astmatický – objevuje se kašel a progresivní dušnost, připomínající bronchiální astma;
• arytmické – do popředí se dostávají poruchy srdečního rytmu;
• cerebrální – charakterizované bolestí hlavy, závratí, změnami vědomí a neurologickými příznaky;
• kolaptoidní – dochází k prudkému poklesu krevního tlaku, závratě, ztmavnutí očí až k mdlobám;
• edematózní – doprovázené příznaky selhání pravé komory: periferní edém, dušnost, slabost, ascites, hepatomegalie;
• periferní – pohyb zdroje bolesti do paže, čelisti, páteře;
• smíšené – kombinace atypických forem onemocnění;
• bezbolestný – vzácný typ kurzu, který je pozorován v případech poruch citlivosti, například u diabetu.

První příznaky infarktu myokardu a ischemické choroby srdeční u mužů a žen jsou prakticky stejné. U žen mají známky rychlého záchvatu nejčastěji atypický průběh. Bolest se může objevit v různých částech těla a být doprovázena dalšími necharakteristickými projevy.

První pomoc při infarktu

Pokud máte podezření na infarkt myokardu, musíte vědět, co dělat a jak poskytnout první pomoc doma. Má několik cílů: snížení zátěže srdce, zajištění zásobování kyslíkem a boj s cévními křečemi. Tato opatření jsou zaměřena na snížení nežádoucích účinků před poskytnutím specializované lékařské péče.

První pomoc při infarktu myokardu:

1. naléhavě zavolejte záchranný tým – uveďte místo, existující příznaky, požádejte o příjezd týmu resuscitátorů a kardiologů;
2. pomozte pacientovi zaujmout polohu v polosedu nebo v pololehu, ve které by horní část těla měla být výše než spodní, nohy jsou polopokrčené v kolenou;
3. uklidněte pacienta, uvolněte těsné oblečení a otevřete okno, abyste zajistili proudění vzduchu;
4. měřit krevní tlak;
5. podejte sublingválně tabletu nitroglycerinu v dávce 0,5 g, po 5-15 minutách můžete tabletu podat znovu, maximálně však třikrát (lze použít nitráty ve formě spreje – Isochet). Při nízkém tlaku je však nitroglycerin kontraindikován, protože může vyvolat kolaps;
6. při silné úzkosti lze podat sedativa (tinktura z kozlíku lékařského, mateřídouška, valocordin);
7. Podejte 250 mg (půl tablety) aspirinu ke žvýkání v nepřítomnosti žaludečního vředu v akutním stadiu.

První pomoc při infarktu musí být správná a rychlá. Tím se výrazně zvýší šance pacienta na přežití a rychlý návrat do plnohodnotného života.

Kdy a jak provádět umělé dýchání

Pokud není puls nebo dýchání, nepropadejte panice a okamžitě začněte s kardiopulmonální resuscitací, která spočívá v nepřímé srdeční masáži a umělém dýchání.

• Resuscitace se provádí v poměru 30 stlačení hrudníku na dva vdechy z úst do úst.
• Narovnejte paže, jednu ruku položte základnou na hrudní kost a druhou ruku položte navrch (obě dlaně jsou na sebe kolmé).
• Začnou tedy rytmicky tlačit na hrudník, aniž by zvedli ruce. Při tlaku je důležité neprohýbat horní končetiny v loktech, ale tlačit celou vahou těla. Síla tlaku by měla být taková, aby stlačení hrudníku bylo minimálně 5 cm Manipulace se provádějí až do příjezdu sanitky.

Co dělat, když kolem nikdo není

Jsou situace, kdy v okolí nikdo není. Pokud zůstanete sami doma a pociťujete charakteristické příznaky, pak:

• posaďte se, zastavte jakoukoli fyzickou aktivitu, uklidněte se;
• užijte tabletu nitroglycerinu nebo vezměte 1 dávku nitroglycerinu;
• zkuste zavolat sanitku a otevřít vchodové dveře.

První pomoc u pacienta s infarktem myokardu je zaměřena na úlevu od bolesti, omezení šíření nekrózy, obnovení místního prokrvení a prevenci časných komplikací Pamatujte, že včasná pomoc může zvýšit šance na úplné uzdravení a další zdraví srdce. Pokud vy nebo někdo jiný zaznamenáte podobné příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Dávejte na sebe pozor a buďte zdraví!

Infarkt myokardu je porucha centrálního nervového systému, ke které dochází v důsledku zablokování přívodu krve do mozku. K tomu obvykle dochází v důsledku zablokování nebo prasknutí v krevní cévě, která dodává krev do mozku. Bez potřebného prokrvení začnou buňky tohoto orgánu odumírat, což může vést k vážným následkům až smrti.

Starší lidé s největší pravděpodobností trpí infarktem myokardu v důsledku stárnutí a cévních problémů. Častěji se u nich objeví ateroskleróza, vysoký krevní tlak a cukrovka. To vše jsou rizikové faktory, které mohou zvýšit vaše šance na infarkt. K poškození CNS však může dojít nečekaně, například v důsledku náhlého krvácení do mozku.

Příznaky infarktu myokardu u starších osob

Obecné příznaky infarktu myokardu u starších dospělých se mohou lišit. Typicky se stane:

• prudké zhoršení vědomí, řeči a zhoršení zraku;
• slabost nebo paralýza jedné strany těla, křeče;
• nestabilita a potíže s chůzí;
• bolest hlavy, zvracení, nevolnost.

Příznaky infarktu myokardu u starších mužů:

• silná, svíravá bolest na hrudi, která se může rozšířit do paží, krku, čelisti a břicha;
• dušnost, slabost nebo únava;
• poruchy srdečního rytmu, tachykardie, pocení;
• obavy.

Příznaky srdečního infarktu u 70leté ženy:

• náhlé pocení nebo horečka;
• náhlá ztráta chuti k jídlu nebo nevolnost;
• nepohodlí nebo bolest na hrudi, která se mění při pohybu, kašli nebo vleže;
• zimnice a bledá kůže;
• rychlý srdeční tep;
• dušnost;
• slabost nebo mdloby.

Tyto příznaky infarktu myokardu u starších osob se mohou objevit náhle a být velmi závažné. Pokud má váš blízký některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Infarkt myokardu je závažná život ohrožující událost a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Léčba

První pomoc při infarktu u starších lidí zahrnuje užívání léků, jako je nikotinamid, které rozšiřují cévy a snižují hladinu cukru v krvi. Jakmile je pacient převezen do nemocnice, dostává další léky, jako jsou protidestičkové látky a nitroglycerin, které zabraňují tvorbě nových krevních sraženin. V některých případech může být nutná operace k odstranění sraženiny.

Léčba srdečního záchvatu může zahrnovat různá opatření v závislosti na tom, která část srdce byla postižena a jaké příznaky má pacient. Je důležité začít s léčbou poruchy co nejdříve, aby se snížilo riziko závažných komplikací.

Jedním ze způsobů léčby srdečního infarktu je užívání aspirinu, klopidogrelu a dalších nesteroidních protizánětlivých léků, které snižují zánět v srdci a snižují riziko krevních sraženin. Mohou také předepisovat léky, které rozšiřují krevní cévy srdce, snižují jeho kontrakci a zlepšují zásobování krví.

Rehabilitace

Rehabilitace po infarktu zahrnuje spolupráci s týmem lékařských specialistů: fyzioterapeutů, neuropsychologů, kardiologů a sociálních pracovníků. Jejich úkolem je obnovit pacientovy ztracené tělesné funkce a vyrovnat se s následky mrtvice: kulhání, slabost a ztráta koordinace.

Rehabilitace může zahrnovat odpočinek, fyzickou, řečovou a ortopedickou terapii, psychologickou podporu a poradenství s rodinou a přáteli. Obvykle začíná v nemocnici a pokračuje po propuštění doma nebo v rehabilitačních centrech.

Cílem rehabilitace je pomoci pacientovi získat zpět co nejvíce funkcí a naučit ho vyrovnat se s následky cévní mozkové příhody tak, aby se mohl co nejdříve vrátit do běžného života. Může také snížit riziko opakujících se srdečních infarktů a dalších kardiovaskulárních onemocnění.

Specialisté v centru Senior Group Malakhovka chápou, že po infarktu je nutná dlouhá doba rekonvalescence. Poskytují komplexní přístup k rehabilitaci pacientů a nabízejí efektivní individuální programy.