Jak vypadá lidská krev pod mikroskopem

Nejběžnějším a informativním diagnostickým testem je obecný klinický krevní test. Díky rozvoji technologií je možné provádět diagnostiku automaticky pomocí speciálních přístrojů – hematologických analyzátorů.

Podívejme se na fyziku procesů na příkladech modelů LABSTAR 50 a LABSTAR 100, které nabízí společnost Medica Group.

Hlavní parametry analýzy

Krev obsahuje tři typy buněk:

• Bílé krvinky. Poskytněte imunitní ochranu tělu.
• Destičky. Jsou zodpovědné za srážení krve.
• Červené krvinky. Jsou zodpovědné za transport kyslíku a odstraňování oxidu uhličitého.

Tyto typy buněk jsou přítomny v krvi v určitém množství, které závisí na pohlaví, věku a stavu těla. Produkci buněk reguluje kostní dřeň, která zohledňuje potřeby a podmínky. Proto je možné podle počtu, typu a tvaru buněk určit, jak fungují lidské orgány a systémy. Obecný klinický krevní test bere v úvahu:

• Počet buněk;
• Jejich tvar;
• Kvalitní parametry.

Během studií se počítá počet leukocytů, erytrocytů a krevních destiček. Leukocyty jsou reprezentovány několika typy, z nichž každý je zodpovědný za svou vlastní funkci:

• Neutrofily. Poskytuje neutralizaci infekcí.
• Eosinofily. Chrání tělo před mnohobuněčnými parazity.
• bazofily. Podílejí se na alergických reakcích.
• Monocyty. Podílejí se na fagocytóze a utilizaci.
• Lymfocyty. Podpora lokální imunity.

Neutrofily se v závislosti na stupni zralosti dělí na následující typy:

• Pásové buňky.
• Segmentované.
• Myelocyty.
• Metamyelocyty.

Vzorec leukocytů udává počet každého typu leukocytů v celkovém objemu. Tato studie nám umožňuje identifikovat různé patologie:

• Zvýšení neutrofilů ve vzorci leukocytů naznačuje bakteriální zánětlivý proces.
• Závažnost bakteriální infekce je indikována různým stupněm zralosti neutrofilů.
• Extrémní závažnost bakteriální infekce lze posoudit podle přítomnosti myelocytů a metamyelocytů.
• Při virových onemocněních se zvyšuje počet leukocytů.
• Eozinofily se zvyšují, když se objeví alergické reakce.

Buněčná morfologie nám také umožňuje určit stav organismu. U některých patologických procesů se mění velikost a tvar buněk.

Důležitým ukazatelem krve je množství hemoglobinu. Tento komplexní protein zásobuje orgány a tkáně kyslíkem a zajišťuje z nich odvod oxidu uhličitého. Při diagnostice anémie hraje rozhodující roli množství hemoglobinu v krvi.

Dalším důležitým parametrem je rychlost sedimentace erytrocytů neboli ESR. Při zánětlivém procesu v těle se červené krvinky slepí a tvoří sraženiny, což přispívá k jejich rychlejší sedimentaci ve srovnání s jednotlivými buňkami.

Jak se dříve prováděly krevní testy

Sběr biomateriálu byl proveden pomocí kdo trhá и skleněná trubice. Pro získání krve byla provedena punkce na polštářku prsteníčku. Tento prst nebyl vybrán náhodou, neboť jeho anatomie zajišťuje minimální riziko sepse v případě poranění a infekce. Odběry žilní krve byly považovány za nebezpečnější z hlediska rozvoje sepse a byly prováděny pouze jako poslední možnost v nemocničním prostředí.

Laboratorní asistent umístil vymačkané kapky krve na podložní sklíčko nebo je poslal do různých zkumavek, protože k počítání různých buněk byly použity různé nádoby. Pomocí podložního sklíčka byl vypočten počet leukocytů. Použití zkumavek s fyziologickým roztokem – červené krvinkys roztokem kyseliny octové – leukocyty, a s kyselinou chlorovodíkovou – určili hemoglobin.

Samotná punkce ovlivnila přesnost výzkumu, protože neumožňovala kontrolu hloubky vpichu, tkáňová tekutina mohla vniknout do zkumavky spolu s krví a silné zmáčknutí prstu mohlo způsobit destrukci buněk.

K počítání buněk v laboratořích bylo použito speciální optické zařízení – Gorjajevova kamera. Určil počet buněk v daném objemu.

Zařízení využívalo silné skleněné sklíčko s obdélníkovou prohlubní – komůrkou s mikroskopickou mřížkou. Komora byla nahoře pokryta tenkým sklem.

Mřížka obsahovala 225 čtverců, z nichž 25 bylo rozděleno na dalších 16 čtverců. V diagonálně umístěných čtvercích komůrky byly erytrocyty spočítány pomocí vzorce zvoleného v souladu s poměry ředění a počtem čtverců v mřížce. Počítání leukocytů bylo prováděno ve velkých čtvercích. Vzhledem k malé velikosti krevních destiček bylo jejich počítání pomocí Gorjajevovy komory vysoce pracné a vyžadovalo barvení krevních nátěrů.

Pro výpočet vzorce pro leukocyty byly studovány krevní nátěry na skle. Specialista vizuálně identifikoval různé typy leukocytů v zorném poli. Pro zjednodušení výpočtů byly použity speciální čítače.

Nejpřekvapivější je, že hladina hemoglobinu byla stanovena vizuálně s přihlédnutím k barvě krve smíchané s kyselinou octovou.

Moderní diagnostické metody

Kromě změny technologie odběru krve se změnily i metody rozboru. Vertikutátory a skleněné kapiláry spolu se zkumavkami zastaraly a byly nahrazeny vakuovými nádobami. Samotný proces odběru krve se zároveň stal méně traumatickým a více standardizovaným, což umožnilo snížit procento nepřesností ve výzkumu. Vakuové nádoby s antikoagulancii a konzervačními látkami zajišťují vysokou kvalitu vzorků při skladování a přepravě do laboratoře. Nové technologie umožňují rychlou analýzu biomateriálu bez ohledu na místo a čas.

K počítání krvinek a jejich analýze se používají moderní přístroje – hematologické analyzátory, jejichž princip fungování je založen na jednoduchých fyzikálních zákonech. Technologie počítání buněk byla patentována v roce 1953 Josephem a Wallacem Coulterovými a princip této analýzy se nazývá konduktometrický resp. Coulterova metoda.

Vlastnosti metody

Konduktometrická metoda počítá počet pulzů, které nastanou, když buňky projdou otvorem (otvorem o malém průměru). Na obou stranách otvoru je elektroda. Pokaždé, když jím projde buňka, vygeneruje se elektrický impuls. Ke stanovení koncentrace určitého typu buněk prochází kanálem určitý objem biomateriálu a počítá se počet pulzů. Existuje omezení pro koncentraci roztoku – musí zajistit, aby otvorem prošla v daný čas pouze jedna buňka.

Hematologické analyzátory ušly ve vývoji dlouhou cestu.

• První třída. Byly to jednoduché čítače, které umožňovaly určit 8 až 10 parametrů.
• Druhá třída. Přístroje, které určují až 20 krevních parametrů. Umožňují izolaci populací granulocytů, lymfocytů a dalších buněčných populací.
• Třetí třída. Nejmodernější a technologicky nejvyspělejší zařízení. Pomocí nich lze určit více než sto různých parametrů. Kromě toho jsou taková zařízení často vybavena systémy pro přípravu nátěru a poskytují možnost zobrazení výsledků na monitoru.

Hematologické analyzátory Juno řady LABSTAR 50 a LABSTAR 100 patří k nejnovější generaci diagnostických přístrojů. Při svém výzkumu využívají metodu zesílení homogenního optického média, určování počtu bakterií na základě intenzity odraženého světla.

Tato řada analyzátorů obsahuje dvě zařízení – pro 50 a 100 baňky, které provádějí kontinuální kultivaci a zároveň monitorují dynamiku růstu bakterií, přičemž výsledky produkují v podobě růstových křivek.

Aby se předešlo chybám ve výsledcích, analyzátory používají systém automatického rozpoznávání lahviček. Přístroje mají navíc možnost autodiagnostiky, která eliminuje potřebu provádět průzkum v případě poruch – otevřená dvířka, nesprávná instalace lahví, teplotní rozdíly atd.

V závislosti na typu analýzy vám přístroje umožňují zvolit dobu kultivace mikroorganismů. Paměť analyzátoru může uložit neomezený počet dat vzorků.

Pozornost! Společnost Medica Group prodává automatické mikrobiologické analyzátory a lahvičky s živnými médii, ale neposkytuje služby pro sběr nebo interpretaci výsledků krevních testů.

Поделиться ссылкой: