Zlomenina žebra. Příznaky, první pomoc, převaz, domácí léčba, jak dlouho se hojí, komplikace

Nejčastějším poraněním hrudníku je poranění žeber. Není to smrtelné, ale může to ovlivnit vaši pohodu a na nějakou dobu deaktivovat tělo. Zlomené kosti mohou narušit fungování vnitřních orgánů, proto je nutné znát příznaky naznačující přítomnost poškození. Být předem varován znamená být vyzbrojen potřebnými znalostmi a v případě potřeby může člověk rychle jednat.

Zlomenina žebra je poměrně častá: traumatologové ji diagnostikují u 60 % pacientů. Obvykle je zlomeno 4 až 6 žeber nebo 7 až 12 (což se stává mnohem méně často než první možnost). V každém případě, pokud se objeví nepochopitelné příznaky, které pacienta obtěžují, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Co způsobuje zlomeninu žebra?

• silné stlačení hrudníku;
• zranění sportovců při nebezpečných sportech;
• rána do hrudní kosti;
• pád z velké výšky;
• neúmyslný náraz s tvrdým předmětem;
• střelná rána.

Patologické poškození se často vyskytuje u pacientů s onkologií, osteomyelitidou, revmatismem, artritidou a osteoporózou. Při těchto onemocněních mohou oslabená žebra při menším zatížení prasknout. Například při lehkých domácích pracích nebo při kašli. Starší lidé jsou náchylní k onemocnění kvůli křehkým kostem.

Zlomeniny

U zdravého člověka se žebra obvykle spojí v období 30 až 60 dnů a u dětí – za 21 dnů. K tomu dochází, když včas vyhledáte kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Můžete mluvit o poranění žeber, pokud lékař vidí následující příznaky:

• v místě poranění je viditelná změna barvy kůže;
• je slabé mělké dýchání;
• dochází k otoku tkáně;
• hematomy;
• tachykardie;
• omezený rozsah pohybu;
• bolest při kašli, kýchání, nádechu a výdechu;
• charakteristické křupání kostí.

Složitý typ zlomeniny je indikován subkutánním emfyzémem, stejně jako kašel s krví. Závratě, nízký krevní tlak, apatie jsou příznaky vnitřního krvácení. V uvedených stavech je nutná hospitalizace.

Komplikace zlomenin žeber

Nenavštívit lékaře včas je nebezpečné kvůli řadě komplikací: může se vyvinout pneumotorax a zápal plic. Takové patologie jsou život ohrožující. Lékař je schopen určit, zda byl postižen dýchací systém nebo orgány důležité pro cirkulaci krve v těle. Pokud jsou postiženy cévy, stojí za to přijmout nouzová opatření ke zlepšení stavu pacienta.

První pomoc

První pomoc hraje klíčovou roli při léčbě zlomenin žeber. Úspěšný výsledek další léčby závisí na správnosti protokolu první pomoci.

Algoritmus první pomoci je následující:

• musíte zavolat sanitku;
• oběti je třeba pomoci zaujmout nakloněnou polohu;
• dát lék proti bolesti;
• aplikujte na poraněné místo ledový obklad;
• na hrudník by měl být aplikován těsný obvaz;
• osoba, která byla zraněna, by neměla usnout, proto je nutné ji všemi prostředky rozptýlit, aby zůstal při vědomí.

Při otevřené zlomenině jsou aktivní a pasivní pohyby přísně zakázány.

Léčba zlomenin

Samoléčba je zakázána, poraďte se s chirurgem!

Po vyšetření odborník předepíše léčbu. Pro stanovení diagnózy se používá radiografie, ultrazvuk, MRI a pleurální punkce. Zkušení traumatologové rychle rozpoznají existující zlomeninu podle axiálního zatížení a přerušované inspirace.

U prostého úrazu probíhá rehabilitační proces ambulantně bez aplikace sádry. Oběť bude muset nosit tlakový obvaz. Úplné zotavení bude trvat 3 až 4 týdny.

Léčba komplexní zlomeniny probíhá v nemocničním prostředí. Pokud dojde k poškození vnitřních orgánů, bude nutná operace. Důležitou podmínkou úspěšného zotavení organismu jsou dechová cvičení a fyzioterapie. Zvláštní pozornost je věnována racionální výživě. Poraněné kosti potřebují vitamíny a minerály, proto je vhodné jíst obiloviny, čerstvou zeleninu, tvaroh a sýry a libové maso. Fosfor, hořčík a vápník podporují rychlé hojení kostry.

Prevence zlomenin

Dodržování jednoduchých doporučení pomůže vyhnout se zranění:

1. Při sportování používejte speciální ochranné pomůcky.
2. Nepřetěžujte se fyzickou prací.
3. Hlídejte si výživu.
4. Nejezte rafinovaná jídla.
5. Vzdát se špatných návyků.

Jedním z významných problémů moderní medicíny je trauma hrudníku s poškozením žeberního rámu. Porušení celistvosti muskuloskeletálních struktur s sebou nese opakované traumatizace, výrazné poruchy biomechaniky dýchání a výměny plynů v plicích. Z tohoto důvodu jsou klíčovými aspekty léčby kompetentní stabilní fixace kostních fragmentů a následná rehabilitace po zlomenině žebra.

CMRT specialista říká
Komedev S.S. Sportovní lékař • Rehabilitační specialista • 11 let praxe

Datum zveřejnění: 12. srpna 2021 Datum ověření: 15. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Opravdu potřebuji rehabilitaci?

Poškození žeberního rámu je dosti nebezpečný stav, kdy obnovení anatomické konformity bez následné rehabilitace není schopno zcela stabilizovat stav a obnovit jeho dřívější funkčnost. Ignorování lékařských doporučení může negovat výsledky léčby a způsobit řadu nepříznivých důsledků.

Možné komplikace bez rehabilitace

• syndrom dlouhodobé bolesti
• posttraumatické deformity
• nestabilita hrudníku
• poškození plic, bránice, mediastina, srdce
• hemotorax, pneumotorax (hromadění krve nebo vzduchu v pleurální dutině)

Jak brzy může začít rehabilitace?

U nekomplikovaných poranění, která lze léčit konzervativně, se doporučuje zahájit restaurátorská opatření ihned po fixaci kostních fragmentů. U komplikovaných zlomenin – druhý den po operaci osteosyntézy.

Délka období zotavení

V závislosti na povaze, závažnosti poranění, věku a celkovém zdravotním stavu pacienta může úplné zotavení vyžadovat 3–4 týdny až šest měsíců.

Kdy budou patrná zlepšení?

Stav se začíná stabilizovat po odstranění traumatického zánětu, 1-2 týdny od okamžiku poškození kostního rámu hrudníku.

Citát rehabilitačního specialisty

Kalinina Elena Aleksandrovna Lékař fyzikální terapie • Lékař sportovní medicíny • 26 let praxe

Citát rehabilitačního specialisty

Úrazy a onemocnění pohybového aparátu mohou výrazně snížit úroveň aktivity, a to jak ve sportu, tak na každodenní úrovni. Rehabilitace v „Pohybové laboratoři“ je zaměřena na maximální možnou obnovu a kompenzaci narušených nebo zcela ztracených funkcí. Multidisciplinární, komplexní, ale zároveň individuální přístup umožňuje zkrátit dobu rekonvalescence. Snahou odborníků kliniky je utvářet zodpovědný přístup pacienta k rehabilitačnímu procesu a jeho zdraví.

Kalinina Elena Aleksandrovna Lékař pohybové terapie • Lékař sportovního lékařství • Kandidát lékařských věd • Praxe 26 let

terapie

Komplex záchovných výkonů pro jednotlivá, mnohočetná a fragmentovaná poranění ochranného rámu hrudníku zahrnuje:

• fyzioterapeutické procedury (lokální magnetické, laserové, elektroléčba, fonoforéza atd.)
• segmentální reflexní techniky
• hyperbarická oxygenoterapie
• fyzikální terapie (dechová cvičení)
• třídy na pasivních vývojových simulátorech
• mechanoterapie
• funkční protetika (nosí speciální fixační pomůcky)

Posttraumatické zotavení po zlomenině žebra se provádí postupně. V tomto případě je třeba vzít v úvahu závažnost, povahu poranění, stav poškozených struktur, možné indikace a kontraindikace.