Zlomenina, vykloubení nebo modřina, výron: jak rozlišit, jak poskytnout první pomoc. Modřiny, vykloubení, podvrtnutí, zlomeniny

Specialisté centra se podělili o tipy, jak udržet rovnováhu a co dělat, když upadnete a nemůžete vstát.

V zimě městské ulice často připomínají překážkovou dráhu, kterou není tak snadné překonat bez újmy na zdraví. Pokud bylo den předtím tání, ale ráno přimrzlo, bude pod nohama opravdové kluziště. A zimní aktivity mohou být také velmi traumatické.

Při pádu si můžete přivodit různá zranění – od pohmožděnin měkkých tkání, výronů a natržených vazů až po vykloubené klouby a zlomeniny kostí. Vše záleží na tom, jak dopadnete. Při pádu dopředu si člověk zpravidla dává ruce před sebe a riskuje zlomeninu radia v tzv. typickém místě – v jeho dolní třetině. Pokud dojde k pádu s oporou o dolní končetinu, existuje možnost zlomeniny krčku stehenní kosti nebo trochanterické oblasti femuru, to platí zejména pro pacienty ve vyšší věkové skupině. Při zkroucení dolní končetiny v hlezenním kloubu dochází kromě poranění vazivového aparátu často ke zlomeninám kotníku. U pacientů vyšší věkové skupiny, kteří mají v různé míře příznaky osteoporózy (metabolické poruchy v kostní tkáni), může při pádu na křížovou oblast dojít ke kompresivním zlomeninám obratlů.

Co dělat, když upadnete a zjistíte, že jste zraněni?

Zkuste zhodnotit svou pohodu a „rozsah tragédie“. První pomoc oběti přímo závisí na povaze obdrženého zranění.

V případě zranění v končetině se objeví otok a hematom, ale stále můžete hýbat rukou nebo nohou nebo pociťovat mírnou bolest. Pro snížení otoku přiložte na místo poranění něco studeného. Pokud bolest nezmizí po dlouhou dobu, určitě se poraďte s lékařem, ale v případě vážného poranění hlavy je vhodné okamžitě provést lékařské vyšetření.

V případě dislokace Obvykle je patrná deformace kloubu a při flexi a extenzi je pociťována silná bolest. Pokud jsou poškozeny vazy hlezenního nebo kolenního kloubu, musíte nejprve poskytnout noze odpočinek – položit nebo posadit postiženého tak, aby byla noha zvednutá. je nutné aplikovat led zabalený v ručníku nebo igelitovém sáčku (10-15 minut s 15minutovými přestávkami). Končetinu je nutné znehybnit a poté vyhledat lékaře.

Zlomenina může být podezřelá z nepřirozené polohy paže nebo nohy a/nebo akutní bolesti, která zesílí při pokusu o pohyb končetiny. Otevřené zlomeniny jsou charakterizovány poškozením kůže, ze které může vyčnívat kus kosti, zatímco uzavřené zlomeniny pravděpodobně vedou ke vzniku podkožního „hrbolu“ nebo k viditelné změně normální polohy končetiny. V takové situaci je třeba kontaktovat nejbližší traumatologické centrum nebo traumatologické oddělení v místě vašeho bydliště. Pokud je po zranění viditelná výsledná deformace končetiny, není třeba se pokoušet ji narovnat sami. Pokud se kvůli poranění dolní končetiny nemůžete hýbat, zavolejte sanitku a pokud možno se nehýbejte.

Jaké typy diagnostiky se používají při léčbě úrazů?

Diagnostický vektor bude vybrán v závislosti na mechanismu poranění, údajích získaných lékařem při sběru anamnézy onemocnění a klinickém vyšetření pacienta. Pokud má lékař podezření na zlomeninu u pacienta, provádí se rentgenové vyšetření. Pokud není obraz na rentgenu zcela jasný nebo je nutné určit rozsah a taktiku chirurgické léčby, může být nutné provést CT (počítačová tomografie) pro jasnější zobrazení kostních struktur.

Při podezření na poškození struktur měkkých tkání (svaly, vazy, kloubní pouzdra) lze provést ultrazvukové vyšetření poškozené oblasti. Pokud je potřeba podrobnější vizualizace, je předepsána MRI. Přísně se nedoporučuje předepisovat vyšetření pro sebe, vždy byste měli kontaktovat odborníka.

Po poskytnutí první pomoci na pohotovosti nebo na klinice v místě vašeho bydliště můžete získat radu a vyšetření od specialistů Centra. Klinika přijímá lékaře – traumatology-ortopedy (PRP terapie kloubů po úrazech nebo chirurgické léčbě, peri- a intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové), neurology, revmatologa, specialistu na léčbu osteoporózy a tým rehabilitačních lékařů, kteří pomůže rychle se zotavit ze zranění.

Jak se chránit před zraněním na kluzkém povrchu?

Nejprve si naplánujte trasu a nespěchejte. Používejte kvalitní boty se zimním nášlapem, protiskluzovými inkluzemi a zářezy na podrážkách. Získejte dostatek vápníku a fosforu ze stravy pro posílení kostní tkáně. Znát svou hladinu vitaminu D a v případě nedostatku nebo nedostatku ji včas upravit, protože vitamin D úzce souvisí s metabolismem minerálů v kostní tkáni. Ale neměli byste to upravovat sami – musíte se poradit s lékařem, abyste vybrali optimální dávkování a léčebný režim.

Poranění kotníků a hlezenních kloubů tvoří lví podíl na všech poraněních pohybového aparátu. Podíl natržení vazů ve struktuře sportovních úrazů může dosáhnout až 40 %. Svalová nerovnováha, vady obuvi nebo povrchů, změny v nervovém systému nebo prostá nepozornost mohou vést k modřinám, poškození vazů a poškození kostí kloubu. V závislosti na rozsahu poškození se prognóza zotavení může dramaticky lišit. Abychom porozuměli principům pomoci při poranění kotníku, stojí za to pochopit typy zranění.

Obsah

<img src=”https://ortosalon.ua/image/catalog/art/perelom-golenostopa.jpg” />

Zranění

Běžná modřina je důsledkem úderu nohy o tvrdý předmět. V tomto případě zpravidla není pozorována žádná vážná destrukce tělesných tkání. Modřiny bérce a kotníků jsou velmi bolestivé, protože kosti v této oblasti postrádají ochrannou tukovou tkáň. Zotavení z drobného zranění je často rychlé. Rozsáhlé poškození může způsobit masivní otoky, hematomy nebo dokonce poranění cév a nervů. Nejčastěji je však „normální“ modřina doprovázena pouze mírnou bolestí a drobným otokem.

Trhliny a ruptury vazů

Natržení a přetržení hlezenních vazů jsou nejrozšířenější skupinou úrazů. V typickém směru kroucení chodidla jsou zraněny 1, 2 nebo 3 postranní vazy. Stojí za zmínku, že vazy se vyznačují nízkou elasticitou. Při přetížení se nenatahují, ale zcela nebo částečně prasknou. Prasknutí je doprovázeno bolestí, otokem a někdy křupavým nebo praskavým zvukem. V průběhu času mohou vazy srůst nebo ztratit své napětí. Malé částečné trhliny, pokud jsou správně léčeny, mají velmi příznivou prognózu. Úplné natržení více vazů často vede k chronické nestabilitě a opakovaným poraněním.

Zlomeniny

I drobná zlomenina je potenciálně vážné zranění, které vyžaduje speciální přístup. Mezi zlomeninami oblasti hlezenního kloubu jsou nejběžnější typy:

• izolovaná zlomenina laterálního kotníku,
• bimaleolární zlomenina,
• bimaleolární zlomenina se zlomeninou zadní hrany tibie,
• zlomenina dolní třetiny holenních kostí.

Stupeň posunutí fragmentů a umístění zóny destrukce kosti mají velký význam pro stanovení prognózy a taktiky léčby. Rozlišují se zlomeniny bez posunu – „praskliny“ v kosti, a komplexní poranění s posunem úlomků. Těžké zlomeniny mohou být komplikovány prasknutím cév, nervů a vazů. Výsledek do značné míry závisí na správném poskytnutí první a specializované pomoci, adekvátní a úplné rehabilitaci.

Prevence poranění kotníku

Příčiny poranění kotníku mohou zahrnovat:

• pád z výšky,
• dopravní nehody,
• průmyslové katastrofy
• prostá nedbalost nebo nedbalost,
• svalová nerovnováha.

Přes určitý vliv faktorů mimo naši kontrolu je nejvyšší procento zlomenin a ruptur vazů hlezna spojeno pouze s chronickým přetěžováním a svalovou dysbalancí. Většina pacientů se zlomeninami a těžkými rupturami si pamatuje, že jejich chodidlo bylo již několikrát „zkrouceno“ – svaly jakoby vypnuly ​​Včasná obnova rovnováhy svalů bérce a chodidla je základem prevence vazů zlomeniny kotníku. Pro posílení svalově-vazivového aparátu nohou se výborně osvědčil tzv. balanční trénink. Tato technika se aktivně využívá ve sportovní medicíně pro trénink a rehabilitaci fotbalistů, gymnastů a rychlobruslařů. Balanční trénink můžete provádět doma pomocí speciálního balančního polštáře.

Práce se správným certifikovaným balančním polštářem již po několika minutách dává pocit stability, příjemné práce a masáže chodidla a bérce. Pravidelným cvičením si posílíte kotníky a zlepšíte celkovou tělesnou rovnováhu. Velmi často vedou různé deformity chodidla k prasknutí vazu. Nadměrná pronace či supinace, valgozita či varozita pat jsou korigovány individuálními ortopedickými vložkami Tyto přípravky přímo upravují pohybovou nerovnováhu, zlepšují prokrvení a vnímání oblasti chodidla a kotníků.

První pomoc při poranění kotníku

Při jakémkoliv poranění okamžitě kontaktujte lékaře, který dokáže přesně diagnostikovat a doporučit účinnou léčbu. U modřin a drobných natržení vazů se protokol RICE osvědčil:

R (odpočinek): přestaňte šlapat na nohu, dopřejte jí úplný odpočinek.

I (led – led, chlad): v prvních dnech je užitečné přiložit na místo poranění láhev s ledem nebo studený obklad. Měli byste to dělat 10-20 minut každé 2-3 hodiny. Studený předmět by měl být oddělen od pokožky malou vrstvou látky, aby nedošlo k omrzlinám.

С (komprese): abyste předešli otokům během dne, můžete nohu a bérce omotat elastickým obvazem (ne příliš těsně!). Kompresní punčochy jsou ještě lepší.

E (elevace – vyvýšená poloha): prvních pár dní si více lehněte, položte nohu na polštáře, abyste ji dostali do mírně zvýšené polohy. Takhle to bude méně otékat a bolet. Vážné ruptury a zlomeniny vyžadují okamžitou fixaci končetiny, někdy může být použita chirurgická intervence.

<img src=”https://ortosalon.ua/image/catalog/article/travmy/article111.jpg” />

Moderní řešení pro léčbu a rehabilitaci

Speciální ortézy mohou pomoci při léčbě typických modřin a natržení vazů. Kotníkové ortézy výrazně snižují bolest a otoky, urychlují hojení a umožňují dřívější návrat do aktivního života. V prodejnách ORTO SMART – Medical Equipment, Orthosalon vám zkušení poradci pomohou vybrat tu nejlepší ortézu pro váš případ. V závislosti na indikacích mohou moderní fixátory naší sítě provádět:

• jemná komprese pro výrazné snížení bolesti a otoku,
• jemná podpora pro stimulaci vašich vlastních svalů a receptorů,
• střední fixace pro rychlé hojení vazů a udržení pohyblivosti,
• pevná fixace ke stabilizaci vážných zranění.

Pokud je nutná pooperační fixace, jsou vždy k dispozici pohodlné a pohodlné dlahy. Moderní plastové dlahy jsou lehčí než zastaralé sádrové odlitky, umožňují aktivní pohyb a hygienické ošetření pokožky, změnu úhlu a stupně fixace. Je důležité pochopit, že i po úspěšném uzdravení zůstává poškozená oblast poměrně zranitelná. Pacienti se zlomeninami, natržením a rupturou vazů v období zvýšené zátěže by se měli „pojistit“ lehkými a moderními ortézami. Můžete tak vést zdravý a aktivní život bez jakýchkoliv obav.