Zevní endometrióza – příznaky, diagnostika a léčebné metody, vnější a vnitřní

Endometrióza je hormonálně závislé onemocnění, které se vyznačuje šířením ložisek endometria (vnitřní vrstvy dělohy) za její hranice. Současně patologicky změněné oblasti nadále fungují jako normálně umístěné endometrium, což často způsobuje bolest a zánět. Endometrióza zevního genitálu je doprovázena poškozením vaječníků, vejcovodů, pánevního pobřišnice, pochvy, děložního čípku a vulvy.

druhy

V závislosti na velikosti a počtu ložisek se rozlišuje několik fází endometriózy zevního genitálu:

• za prvé: při vyšetření se odhalí izolované ostrůvky umístěné povrchně;
• druhý: je charakterizován hlubším pronikáním endometria do tloušťky tkáně;
• za třetí: jsou detekována mnohočetná ložiska s hlubokým klíčením, jsou odhaleny jednotlivé srůsty v dutině břišní a endometrioidní cysta v jednom vaječníku;
• za čtvrté: mnohočetná ložiska hluboké endometriózy, ovariální cysty, husté srůsty v dutině břišní a pánevní; Patologické tkáně často prorůstají do stěn pochvy nebo konečníku.

Příznaky endometriózy zevního genitálu

Klinický obraz endometriózy zevního genitálu je doprovázen výskytem následujících charakteristických příznaků:

• Bolest v podbřišku, která může být buď konstantní, nebo epizodická, a také ukazuje jasnou souvislost s fází menstruačního cyklu (zesiluje se během menstruačních dnů).
• Prodloužení menstruačního krvácení (více než 7 dní) se zvýšením objemu ztracené krve.
• Výskyt bolestivých pocitů během pohlavního styku.
• Porušení fertilní funkce – neplodnost a potrat.

diagnostika

Diagnostika endometriózy zevního genitálu začíná identifikací charakteristických příznaků, na které si pacientka stěžuje. Onemocnění je potvrzeno diagnostickou laparoskopií nebo hysteroskopií, která zůstává „zlatým standardem“ při odhalování patologie. Při tomto vyšetření se zevnitř vyšetřuje dutina děložní nebo dutina břišní pomocí speciální optiky, která se zavádí cervikálním kanálem (hysteroskopie) nebo malými vpichy v přední stěně břišní (laparoskopie).

Ultrazvukové vyšetření není dostatečně informativní, protože většina ložisek endometriózy není vizualizována pomocí ultrazvukových vln. Kromě toho mohou být předepsány krevní testy, testy moči a další obecná vyšetření.

Povýšení! Bezplatná konzultace s chirurgem ohledně operace

Využijte této jedinečné příležitosti a získejte bezplatnou konzultaci k elektivní operaci. Přečtěte si více.

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů

Operace endometriózy zevního genitálu

U mírných forem onemocnění lze použít konzervativní léčbu. V případě rozsáhlých lézí nebo neúčinnosti léků je předepsána chirurgická intervence.

Podstatou operace endometriózy zevního genitálu je odstranění výrůstků, případně i disekce srůstů. Operace se ve většině případů provádí endoskopicky, tzn. přes malé vpichy v přední břišní stěně nebo přes vagínu, v závislosti na umístění lézí. To výrazně zkracuje dobu rehabilitace.

Chirurgická léčba endometriózy zevního genitálu

„Zlatým standardem“ pro eliminaci ložisek rozšířené endometriózy zevního genitálu je odstranění patologických oblastí při laparoskopické nebo kolposkopické intervenci (v závislosti na formě onemocnění).

Při laparoskopické operaci provádí chirurg malé vpichy do břišní stěny pacienta. Přes otvory se vloží speciální nástroj. Lékař ovládá pohyb nástrojů díky obrazu na obrazovce, který je přenášen z videokamery v dutině břišní. Pokud jsou endometrioidní léze lokalizovány na děložním čípku nebo na stěnách pochvy, pak se odstranění provádí přes pochvu pod kontrolou kolposkopu.

Odstranění patologických ložisek endometriózy se provádí pomocí koagulace rádiovými vlnami, která zajišťuje absenci krvácení a rychlé zotavení pacienta po operaci.

Odborný posudek lékaře

Endometrióza může po dlouhou dobu probíhat prakticky asymptomaticky. Žena ne vždy věnuje pozornost mírně zvýšené bolesti během menstruace nebo mírnému prodloužení doby krvácení. Onemocnění je často náhodným nálezem při vyšetření na neplodnost. Úspěch léčby v tomto případě do značné míry závisí na dovednosti lékaře a dodržování všech doporučení pacienta.

Verchovykh Irina Viktorovna
Porodník-gynekolog, lékař 1. kategorie, PhD

Rehabilitace

Po operaci zůstává pacient na klinice 1-2 dny v závislosti na složitosti intervence. Po propuštění je jí předepsána léková terapie, aby se urychlila obnova tkáně a zabránilo se komplikacím. Po dobu 2-4 týdnů se doporučuje vyvarovat se pohlavnímu styku, přehřátí, aktivnímu sportování, omezit každodenní fyzickou aktivitu a vyvarovat se přehřátí či podchlazení.

Otázka-odpověď

Může se endometrióza vyvinout v rakovinu?

Případy degenerace ložisek endometriózy jsou extrémně vzácné, ale endometrioidní cysty se velmi často (ve 3 ze 4 případů) stávají příčinou rakoviny vaječníků.

Je nutné brát hormony na endometriózu?

Hormonální terapie je jedním z důležitých prvků léčby. Používá se jak v konzervativní terapii, tak po operaci. Není vhodné odmítat užívání léků, ale léky by měl vybírat pouze lékař.

zdroje

Moderní pohled na diagnostiku a léčbu endometriózy. Shchukina N.A. , Buyanova S.N.. RMZh. Matka a dítě č. 14 od 01.07.2014.

Standard lékařské péče o pacientky s endometriózou.

První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov
Gynekologicko-porodnická klinika č. 1 (Lékařská fakulta)

Od roku 2016 je „SM-Clinic“ na Volgogradském prospektu klinickou základnou pro Kliniku porodnictví a gynekologie č. 1 Lékařské fakulty První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I.M. Sechenov.

Domluvte si schůzku
pole označená * jsou povinná

Registrace přes web je předběžná. Náš pracovník vás bude kontaktovat, aby vám potvrdil schůzku se specialistou. Garantujeme nezveřejňování osobních údajů a absenci reklamních zásilek na Vámi uvedené telefonní číslo. Vaše údaje jsou nezbytné pro poskytnutí zpětné vazby a domluvení schůzky se specialistou na klinice.

Licence

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

Chirurgické centrum
populární

• urgentní chirurgie
• Operace očí
• Ambulantní chirurgie
• Dětská chirurgie
• Plastická chirurgie

• SM-Klinika
• Dětské kliniky
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

Přijímáme platbu
24/7 telefonní záznam

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře! SM-Clinic LLC nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách centr-hirurgii.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-59-87. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

LLC „SM-Clinic“ Licence č. L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

2002-2025 ©SM-CLINIC. VŠECHNA PRÁVA VYHRAZENA.