Význam trombofilie v krevních testech v těhotenství, rizika a komplikace tohoto stavu
Trombofilie – je onemocnění, při kterém dochází k tvorbě krevních sraženin v žilách. Patologie se rozvíjí hlavně během těhotenství, kdy se v těle tvoří třetí placentární kruh krevního oběhu.
Během manifestace onemocnění nemá oběhový systém žádné kapiláry, v důsledku čehož krev okamžitě vstupuje do cév pupeční šňůry a placenty. Kvůli nedostatku kyslíku a živin (k němuž dochází v důsledku silného srážení krve) nedostává plod dostatek krve.
To může vést k:
- potrat, přerušené těhotenství, mrtvé narození;
- narození dítěte se zdravotním postižením;
- těžké krvácení, které může vést ke smrti;
- otok a tlak nad normální;
- křeče.
Výskyt krevních sraženin je typický v nohách, v mozku a v plicní tepně. Všechny tyto důsledky mohou vést ke smrti ženy.
Hlavní typy trombofilie během těhotenství
Jaké typy onemocnění existují a proč k nim dochází, jsou uvedeny v tabulce níže.
Dědičný:
- Nedostatek proteinu C
- Mutace faktoru V krevní koagulace
- Koagulační faktor II
- Nedostatek proteinu S
- Nedostatek antitrombinu
Získané:
- Věk
- Zhoubný nádor
- HIV
- Behcetova nemoc
- Ulcerózní kolitida
- Antifosfolipidový syndrom
- nefrotický syndrom
Pokud je ženě více než 35 let a porodila vícekrát nebo se teprve chystá porodit své první dítě, pak bude trombofilie mnohem závažnější.
Příčiny onemocnění
Rozvoj trombofilie je možný z několika důvodů:
- velká tělesná hmotnost;
- dlouhé období užívání hormonálních léků;
- rakoviny;
- dříve provedené operace;
- krevní onemocnění;
- přítomnost takové nemoci u příbuzných;
- křečové žíly.
Příznaky trombofilie během těhotenství
Následující příznaky naznačují nástup onemocnění:
- těžká toxikóza;
- tvorba krevních sraženin nejen v nohách (například ve střevech, proto může žena trpět bolestmi břicha);
- stav před infarktem;
- podivná aktivita dítěte;
- vnější známky poruch koagulace.
Jakmile jsou tyto příznaky zjištěny, žena by měla okamžitě provést krevní testy.
Metody diagnostiky
Diagnostika onemocnění je problematická, protože nemusí vykazovat vůbec žádné příznaky. Chcete-li být testováni na trombofilii, musíte navštívit flebologa.
Jaké metody lékař používá k určení trombofilie:
- Prvotní kontrola včetně kontroly poškozených míst.
- Odebírání testů: vyšetřují se geny destičkových receptorů a koagulační faktory. Indikace k vyšetření jsou: křečové žíly, cévní mozková příhoda, tromboembolická onemocnění v mládí, velká tělesná hmotnost, užívání hormonálních léků, kardiovaskulární onemocnění, poruchy těhotenství.
- Instrumentální diagnostika včetně ultrazvukové dopplerografie, angiografie dolních končetin, flebografie, fleboscintigrafie, spirální počítačová tomografie, která umožňuje zjistit stav žil; a zobrazování magnetickou rezonancí.
Po provedení výzkumu odborník předepisuje léčbu odpovídající stadiu onemocnění.
Léčba
Pacientovi jsou předepsány léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin. V případě genetického onemocnění se provádí krevní transfuze. Ženám se také doporučuje nosit kompresivní punčochy, které udrží žíly v normálním stavu. Navíc je pro ni lepší ležet se zvednutýma nohama.