Výtok po potratu: hnědý a žlutý, řídký a hojný, se zápachem nebo bez něj

Neplánované těhotenství, bohužel, není vždy žádoucí. V tomto případě se žena může rozhodnout těhotenství ukončit (přerušit). Revoluční metodou nechirurgického ukončení těhotenství je v 21. století lékařský potrat. K přerušení těhotenství dochází pod vlivem některých léků.

Lékařský potrat – je způsob ukončení těhotenství vyvolaný léky (jsou předepisovány výhradně ošetřujícím lékařem – porodníkem-gynekologem a používají se pod osobním dohledem specialisty v ambulanci). Tato metoda nechirurgického ukončení těhotenství je nejbezpečnější a nejšetrnější moderní metodou, která nevyžaduje hospitalizaci pacientky a je z ní lépe psychicky snášena. Revoluční metodou nechirurgického ukončení těhotenství je v 95. století lékařský potrat. Získal si následovníky po celém světě. Účinnost lékařského potratu je 98-42% v časném těhotenství (1 dní od prvního dne poslední menstruace nebo 6 týdnů těhotenství).

Jak se připravit na lékařské ukončení těhotenství

• psychologicky – zvažte všechny argumenty ve prospěch ukončení těhotenství, poraďte se s blízkými, abyste později nelitovali nevratných následků;
• Před užitím léků dvě hodiny nejezte, proto je lepší přijít na kliniku po lehké svačině nebo nalačno (léky se lépe vstřebávají);
• Léky na potrat někdy způsobují mírné závratě a nevolnost, proto se 2-3 dny před zákrokem nedoporučuje pít alkohol ani kouřit;
• Potrat je vždy doprovázen nějakou bolestí a krvácením, proto se vyplatí na tento den naplánovat odpočinek, nevykonávat fyzickou aktivitu, zásobit se vložkami a léky proti bolesti (mohou být potřeba).

Pokud je to možné, můžete si domluvit, že se s vámi v tento den sejde někdo z vašich blízkých. Nebo si zavolejte taxi a jeďte domů. Protože nelze vyloučit závratě, malátnost a slabost.

Fáze lékařského potratu

Lékařský potrat vyžaduje 3 návštěvy lékaře.

Návštěva 1

V den ošetření Porodník-gynekolog mluví s pacientkou, vyšetřuje ji a dává jí:

• potvrdit těhotenství;
• zjistit, že se těhotenství vyvíjí v děloze;
• určit gestační věk (ne více než 6 týdnů nebo 42 dnů od prvního dne poslední menstruace).

2) minimální vyšetření, které zahrnuje:

• nanesení nátěru na flóru;
• doporučení na krevní test (na syfilis, AIDS, hepatitidu; stanovení krevní skupiny a Rh faktoru).

Lékař vám pak při první konzultaci podrobně sdělí, jak má zákrok probíhat, nastíní pořadí opakovaných návštěv a také vás informuje o tom, jaké mohou být příznaky a jak se v takových případech chovat.

Konzultace s psychoterapeutem (na žádost pacienta)

Jakmile se potvrdí skutečnost těhotenství, porodník-gynekolog vám určitě nabídne konzultaci s psychoterapeutem. Tato konzultace před ukončením těhotenství se doporučuje jako preventivní opatření proti psychickým následkům potratu.

Jak probíhá samotný postup?

Po obdržení výsledků vyšetření, při absenci kontraindikací k ukončení těhotenství a písemného potvrzení souhlasu s touto službou, užíváte lék v přítomnosti lékaře. Tento lék blokuje receptory v děloze pro progesteron, hormon, který podporuje těhotenství.

Některé ženy pociťují krvácení první den po užití léku a u 1 % žen může dojít k úplnému potratu.

Užívání prášků na lékařský potrat

Den 1. Užívání Mifepristonu

Dnes byste si měla vzít svou první perorální antikoncepční pilulku, pokud zvolíte tento typ antikoncepce.

Pokud jste zvolili perorální antikoncepci a lékař vám předepsal další léky, kupte si je dnes (budete je potřebovat zítra). 1 nebo 3 tablety léku (v závislosti na zvoleném léku). Při příští schůzce za 24 hodin prodiskutujte se svým lékařem svou metodu antikoncepce a další léky.

Návštěva 2

Lék dosahuje maximálního účinku 36-48 hodin po první návštěvě lékaře. Vaše zpětná návštěva na klinice je naplánována na toto období.

Pod vlivem léku se oplodněné vajíčko odděluje od stěn děložní dutiny. Další fází je její vypuzení z dutiny děložní.

Za tímto účelem vám klinika dá lék, který je prostaglandin: způsobuje kontrakce dělohy. Po jeho užití se u většiny žen začne objevovat krvavý výtok z genitálního traktu, jehož nástup může být doprovázen příznaky, které jsou předvídatelné a eliminované:

• bolest: Stížnosti na bolest se u žen velmi liší v závislosti na typu osobnosti a prahu bolesti. V případě silné bolesti je přípustné použít analgetika (paracetamol, analgin atd.).
• zvýšená tělesná teplota a zimnice. Prostaglandiny někdy způsobují zvýšení tělesné teploty. Obvykle takové zvýšení nepřekročí 38 °C a netrvá déle než 2 hodiny. Užívání paracetamolu tyto příznaky zmírní.
• nevolnost a zvracení.U pacientek, které přijdou na lékařský potrat, může nevolnost souviset se samotným těhotenstvím. Abortivní léky však mohou také způsobit nevolnost a vzácně i zvracení. Obvykle tyto příznaky odezní samy od sebe a je povoleno i užívání antiemetik.
• průjem (řídká stolice). Výskyt průjmu je spojen s užíváním léků na zmenšení dělohy. Tento příznak je vzácný, krátkodobý a sám odezní. Léčba není nutná.
• krvácení. Ukončení těhotenství je doprovázeno krvavým výtokem, podobným menstruačnímu krvácení nebo hojnějším. Takový krvavý výtok zřídka vede ke snížení hemoglobinu a nebo vyžaduje jakoukoli léčbu. Toto je normální průběh lékařského potratu. Je důležité vědět, že krvácení je považováno za silné, pokud jsou během hodiny 2 hygienické vložky maximální velikosti zcela nasáklé krví, a to pokračuje 2 hodiny v řadě nebo déle. V takovém případě byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Den 2. Užívání misoprostolu

2 (4) tablety – dle předpisu lékaře. Po užití misoprostolu začnete krvácet. Používejte pouze podložky. S největší pravděpodobností budou vyžadovány větší.

Sledujte množství krvácení a podle toho si dělejte poznámky. Pokud spotřebujete 4 maxi vložky za 2 hodiny, zavolejte svého lékaře nebo sanitku.

Přijatelné, pokud máte:

• Může se objevit bolest. 30 minut po užití misoprostolu můžete užívat léky proti bolesti.
• Horečka, zimnice a nevolnost v tento den jsou normální, ale ne více než 2 hodiny po užití Misoprostolu.

Další schůzka s lékařem je až za 10-14 dní. V tomto okamžiku by se krvácení a bolest měly zastavit. Pokud ne, kontaktujte svého lékaře nebo zavolejte sanitku.

Mezi 2. a 3. návštěvou lékaře: pamatujte, že všechny tři návštěvy se musí konat na stejné klinice, aby byla dodržena servisní smlouva a byly platné záruky za zákrok.

Je to v pořádku, pokud:

· Krvavý výtok (slabý nebo silný), velké krevní sraženiny (včetně těch o velikosti citronu).
· Nevolnost, zvracení, průjem, slabost, závratě, horečka do 38 0 .

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud:

• Silná bolest v podbřišku neustupuje ani po lécích proti bolesti.
• Výboj byl velmi silný (vyžadovalo se více než 2 vložky za hodinu po dobu 2 hodin v řadě nebo déle).
• Horečka, bolest, zimnice atd. přetrvávají déle než 24 hodin po užití Misoprostolu a teplota je nad 38 0.

Pozor! Běžné těhotenské testy nelze použít! Jsou potřeba speciální, například test Check4. Určuje, zda se beta-hCG ve vašem těle snížilo a zda bylo těhotenství úspěšně ukončeno.

Hlavní věc je – nespěchat! Netestujte dříve než 10-14 dní po užití misoprostolu.

Návštěva 3

(14. den po prvním)

Třetí návštěva kliniky je nezbytná k posouzení účinnosti lékařského ukončení těhotenství: úplný potrat, neúplný potrat, pokračující těhotenství.

Den 14. Poslední schůzka.

Dnes vás čeká následná návštěva u lékaře, kde zhodnotí úspěšnost zákroku.

Pokud jste test Check4 provedli doma, vyfoťte výsledek, abyste jej mohli ukázat svému lékaři při návštěvě.

Lékař provede ultrazvuk a průzkum příznaků, na základě výsledků těchto vyšetření řekne, zda vše skončilo úspěšně, nebo budou nutná další opatření.

Při kontrole zaveďte nitroděložní tělísko (IUD), pokud jste nezvolila COC jako antikoncepci.

Účinnost metody je 95-98%. Pokud je metoda neúčinná, posouzeno 14. den po užití léku, žena absolvuje interrupci chirurgicky.

Oba léky používané k ukončení těhotenství jsou nehormonální.

Již v prvním cyklu po farmakologickém potratu je plodnost ženy obnovena, tzn. Může znovu otěhotnět. Otázku antikoncepce byste proto rozhodně měla probrat se svým lékařem.

Existují kontraindikace lékařského ukončení těhotenství, o kterých se můžete dozvědět během návštěvy lékaře.

Co dělat, když kojíte miminko?!

Po užití Mifepristonu lze pokračovat v kojení bez přerušení po Misoprostolu, doporučuje se v tomto období udělat přestávku v kojení až na 6 hodin, podat kojeneckou výživu nebo dříve odsáté mléko;

Načasování pro obnovení menstruačního cyklu.

Pokud jste předepsané antikoncepční metody užívala správně a včas a nevyskytují se žádné další alarmující příznaky, pak v klidu počkejte na příchod vaší další menstruace. Máte-li jakékoli dotazy nebo pochybnosti, obraťte se na svého lékaře!

Do budoucna nezapomeňte na zvolenou metodu antikoncepce!

Náklady na lékařský potrat zahrnují:

• schůzka s porodníkem-gynekologem;
• Ultrazvuk k určení gestačního věku;
• drogy.

Check4 (Francie) – je semikvantitativní (nízkocitlivý) tryskový test pro sebeurčení lidského choriového gonadotropinu (hCG) v moči za účelem sledování úspěšnosti lékařské interrupce nebo úplného samovolného ukončení těhotenství (potratu). HCG test Kontrola 4 má senzitivitu 1000 mIU/ml a je alternativou standardních klinických vyšetřovacích metod po ukončení těhotenství.

Výhody metody:

• jednoduchý postup srovnatelný s provedením těhotenského testu;
• rychlá odezva – i expresní testy v laboratoři zaberou minimálně 3 hodiny. Použití Chek4 vám dá odpověď za pouhých 5-10 minut!
• pohodlná metoda – můžete to udělat doma ve vhodnou dobu;
• Hygienický – Chek4 test je tryskový test a nezahrnuje přímý kontakt ženy s močí.

Na klinice ViTerra poskytují konzultace vysoce kvalifikovaní porodníci a gynekologové. Prošli patřičným školením v práci se všemi výše uvedenými léky k lékařskému ukončení těhotenství, mají certifikáty a jsou připraveni vám poskytnout kompetentní odbornou pomoc v jakékoli fázi.