Vyrážka na těle novorozence: co dělat, jak zacházet

Novorozené dítě prochází řadou změn v těle na všech úrovních. Regulují funkce orgánů, jako jsou nastavení. Hormonální vyrážka u novorozenců (neonatální cefalická pustulóza) je jednou z fází adaptace na nové podmínky prostředí. Na to musíte být připraveni a nepropadat panice kvůli výskytu vyrážky. Dočasný jev děsí mladé rodiče svým náhlým vývojem a neznámou hlavní příčinou. Na schůzce s lékařem můžete určit povahu vyrážky, odstranit bakteriální nebo infekční povahu výskytu a získat doporučení pro péči o vaše dítě. Hormonální vyrážka na obličeji novorozence je častým jevem, který nenese skryté zdravotní hrozby.

Hormonální vyrážka u kojenců a příčiny

• zvýšené hladiny estrogenu v krvi;
• aktivace mazových žláz;
• zablokování folikulů;
• proliferace kvasinkovitých hub.

Mechanismus vývoje v těle

Hormonální vyrážka u dítěte přímo závisí na hormonech matky. Nadměrné množství estrogenů nahromaděných v těle po porodu je nutné z těla vyloučit a hormonální hladiny by se měly normalizovat. Pod vlivem stejného faktoru, včetně adrenálních androgenů, se aktivují mazové žlázy. Aktivně produkují nadbytečný podkožní tuk. Pokožka a póry nemají čas se s příchozím množstvím vyrovnat. To vede k ucpání pórů a folikulů. A množení kvasinek podobných hub přispívá k rozvoji zánětlivého procesu. V 52 % případů byl v nátěrech zjištěn druh Malassezia. Všechny procesy jsou úzce propojeny.

Příznaky a příznaky

První známky lze zaznamenat již od prvních dnů miminka. Vrchol manifestace nastává ve dnech 5.-7. Hormonální vyrážka vypadá u kojenců jinak. Většinou se jedná o červené skvrny s bílou hlavou uprostřed. Pupínky mohou mít nažloutlý nebo bělavý odstín, sotva stoupající nad kůží. Vyrážky jsou lokalizovány především na čele, nose, bradě, uších a v oblasti hrudníku, ale ve složitějších případech mohou být i na zádech a jiných částech těla. Uzavřených komedonů je málo a objevují se ve formě samostatných útvarů. Mohou se spojit do malých skvrn. Důležitým bodem je nepřítomnost svědění a bolesti. Hormonální vyrážka u novorozenců je doprovázena řadou charakteristických příznaků:

• otok mléčných žláz u chlapců a dívek;
• otok oblasti šourku u chlapců;
• vulvovaginitida nebo špinění u dívek.

Kdy navštívit lékaře

Hormonální vyrážka není klasifikována jako nemoc. Je to ze své podstaty bezpečné. Může odeznít během několika dní, ale ne ve všech případech. Stává se, že úplné vyčištění pokožky papulí trvá 1,5-2 nebo dokonce 6 měsíců. V závislosti na zdravotním stavu může vyrážka migrovat a periodicky se zhoršovat. Jak rychle a kdy hormonální vyrážka u kojenců odezní, závisí na účinnosti samoodstranění estrogenů z těla. Rodiče by měli být upozorněni na různé vnější příznaky třítýdenní vyrážky a také na prodloužené období hojení. Maximálně do 1 roku by se hormonální hladiny dítěte měly vrátit do normálu a všechny projevy by měly vymizet. Při překročení doby rekonvalescence je nutné kontaktovat dětského lékaře nebo dermatologa v JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) v centrálním správním obvodu. Vyrážka způsobená hormonální nerovnováhou u dětí starších jednoho roku je již přirovnávána k patologickým stavům.

Jak se odlišit od alergií

Děti mají kontaktní a potravinové alergie. Lze je identifikovat podle místa a času projevu. Kontaktní alergie se na kůži vyskytuje pouze v těch místech, kde došlo ke kontaktu s dráždivou látkou. Příkladem může být plenka. V místech kontaktu s jeho materiály podél nohou, v záhybech, na hýždích a spodní části zad se objevují vyrážky bez jasných hranic. Červené skvrny mohou splývat do velkých oblastí léze. Alergie jsou také charakterizovány pocitem svědění a v důsledku toho úzkostí u dítěte. To může být doprovázeno rýmou, zánětem spojivek, náladovostí atd. Potravinové alergie se objevují do 24 hodin po konzumaci alergenního produktu. Objevuje se ve formě hrubých skvrn na tvářích, připomínajících nezdravé ruměnce. Hormonální vyrážka u dítěte nemá takové projevy.

Jak se odlišit od infekce

Spalničky, roseola, plané neštovice, zarděnky, šarla jsou nemoci, které se nejlépe řeší v dětství. Každý z nich je charakterizován určitým umístěním vyrážek, doprovázený specifickými příznaky. Hormonální akné nemá s těmito nemocemi nic společného. Dochází k němu beze změn tělesné teploty, změn chuti k jídlu nebo spánku. Infekce pokrývá velkou oblast kůže a může být lokalizována na různých místech současně. Infekční vyrážky jsou charakterizovány následujícím:

• jasné hranice lézí;
• vyrážka nemá vzhled uzavřených komedonů (malý wen);
• Dochází ke zvýšení teploty a špatnému zdravotnímu stavu.

Hormonální vyrážka u kojenců: léčba

Podle lékařských standardů není hormonální vyrážka u novorozenců považována za nemoc. To znamená, že tento dočasný jev nevyžaduje zvláštní léčbu. Pro potvrzení diagnózy je nutné ukázat dítě pediatrovi nebo dermatologovi, ale neměli byste se sami léčit. V JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga) lékaři provedou vyšetření a v případě potřeby provedou laboratorní testy (škrábání, stěr). Během období výskytu a exacerbace vyrážek je důležité dodržovat hygienická pravidla. Za žádných okolností byste neměli odstraňovat uzavřené komedony, abyste zabránili infekci. V opačném případě může hormonální akné přejít do fáze hnisání. To je již považováno za závažný případ, vyžadující zvláštní péči. Objeví se vyrážka způsobená hormonální nerovnováhou po porodu a sama odezní. Nedoporučují se následující postupy:

• suché papuly s roztoky alkoholu;
• potřít jódem nebo brilantní zelenou;
• otřete bylinnými infuzemi;
• aplikujte dětský krém a masti;
• používat adsorbenty;
• podávat antibiotika;
• použijte prášek s pudrovým práškem atd.

Užitečné rady pro rodiče

Hormonální vyrážka na obličeji nebo těle novorozence, pokud je o ně správně pečována, není důvodem k obavám. Doporučuje se dodržovat jednoduchá pravidla. Skládají se z každodenních vodních procedur, potřeby vzduchových koupelí a je také nutné chránit dítě před přehřátím. Zpocená kůže bude komplikovat proces hojení a může způsobit zánět v postižených oblastech. Hormonální vyrážka je u miminek považována za fyziologický jev, ale správná péče pomůže urychlit čištění pleti. Abyste předešli dalšímu podráždění, používejte na mytí hypoalergenní prášky. Dalším důležitým bodem je, že se dítě může poškrábat. Pečlivě si ostříhejte nehty nebo použijte speciální rukavice proti poškrábání.

Jak si domluvit schůzku s lékařem

Hormonální vyrážka nevyžaduje léčbu, ale nebude zbytečné sledovat stav dítěte. V případě atypického vývoje celkového obrazu může být nutná terapie. JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) se nachází v centru Moskvy: 2. ulička Tverskoy-Yamskaya, budova 10. Nedaleko jsou stanice metra “Majakovskaja”, “Novoslobodskaja”, “Belorusskaja”, “Tverskaja”, “Čechovskaja” “. Schůzku s pediatrem si můžete domluvit na telefonním čísle: +7 (495) 775-73-60. Možnost zpětné vazby je k dispozici na webových stránkách kliniky. Ve speciálním formuláři musíte zadat své údaje (jméno a telefonní číslo), poté vám správce zavolá zpět, aby objasnil informace o navrhované schůzce. Klinika vítá lékaře z různých podoborů. Jsou to nejen pediatři, ale i dermatologové, kardiologové, psychologové, imunologové, alergologové, neurologové, logopedi a další lékaři. Klinika se věnuje malým pacientům, dbá o jejich emoční komfort, využívá pokročilé diagnostické technologie a inovativní léčebné metody.

Vyrážka je abnormální změna struktury nebo barvy kůže.

• Mezi známé příčiny vyrážek patří podráždění, alergie, léky a bakteriální, plísňové nebo virové infekce.
• Příznaky vyrážky zahrnují: zarudnutí, bílé nebo žluté šupiny, svědění, perleťové pupínky, hrbolky nebo cysty.
• Vyrážka může být svědivá, dráždivá nebo bolestivá nebo nemusí způsobovat žádné příznaky.
• Vyrážky, které vyžadují léčbu, lze léčit jemnými čisticími prostředky, zvlhčujícími mastmi, antibiotickými a kortikosteroidními mastmi a/nebo léky proti svědění.

Kožní vyrážky u kojenců a malých dětí jsou obvykle neškodné a mohou mít různé příčiny. Dráždivé látky, léky, alergické reakce a poruchy, které způsobují zánět, mohou způsobit vyrážky.

К běžné důvody Vyrážky u kojenců a malých dětí zahrnují následující.

• plenková vyrážka (plenková dermatitida)
• Rula (seboroická dermatitida)
• Atopická dermatitida (ekzém)
• Virové infekce, které způsobují vyrážky

plenková vyrážka (plenková dermatitida)

Vyrážka z plen je jasně červená vyrážka, která se obvykle vyvíjí, když se pokožka dítěte dostane do kontaktu s plenou, která je znečištěná močí a/nebo stolicí. Vlhkost na pokožce dítěte způsobuje podráždění. Obvykle jsou nejvíce postiženy oblasti kůže, které přicházejí do kontaktu s plenkou.

Vyrážka plen způsobená podrážděním
Skrýt podrobnosti

Tato fotografie ukazuje podrážděnou pokožku dítěte. K podráždění dochází v důsledku kontaktu mezi pokožkou dítěte a plenou kontaminovanou močí a výkaly.

© Springer Science+Business Media

Plenková vyrážka může být také způsobena kandidovou infekcí, která má obvykle za následek jasně červenou vyrážku v záhybech kůže a malé červené skvrny. Méně často je plenková vyrážka způsobena bakteriemi.

Vyrážka plen způsobená plísní Candida
Skrýt podrobnosti
Tato fotografie ukazuje vyrážku způsobenou kvasinkou Candida.
Obrázek s laskavým svolením Dr. Thomas Habif.

Kojené děti mívají méně plenkové vyrážky, protože jejich stolice obsahuje méně enzymů a dalších látek, které mohou dráždit pokožku.

Ne vždy dítě obtěžuje plenková vyrážka. Lze jim předejít nebo je minimalizovat používáním plen s absorpčním gelem, vyhýbáním se škrtícím plastovým plenkám nebo kalhotkám, které zachycují vlhkost, a častou výměnou znečištěných plen.

Hlavním prostředkem proti opruzeninám je časté přebalování dítěte. Pokožku dítěte je třeba jemně umýt jemným mýdlem a vodou. Často vyrážka zmizí po použití těchto opatření samostatně. Pokud lékař diagnostikuje, může také pomoci použití zvlhčovače pokožky a mastí, které vytvářejí bariéru mezi pokožkou dítěte a plenou, jako je vazelína, zinková mast, vitamíny A a D kandidóza , možná budete potřebovat antimykotický krém. Pokud je vyrážka způsobena bakteriemi, můžete použít antibiotický krém.

rula ( )

Rula je červená a žlutá, šupinatá, křupavá vyrážka, která pokrývá pokožku hlavy. Někdy se tento typ vyrážky může objevit na kožních záhybech dítěte. Příčina onemocnění není známa. Rula je neškodná a u většiny dětí mizí do 6 měsíců.

Čepici kolébky lze ošetřit pravidelným používáním šamponu se sulfidem selenu a vmasírováním minerálního oleje do pokožky hlavy, aby se kůra před mytím změkčila. Kůru lze odstranit hřebenem s jemnými zuby. Pokud se symptomy kolébkového uzávěru těmito opatřeními nezlepší, může být zapotřebí další léčba, jako jsou kortikosteroidní krémy.

Rula (seboroická dermatitida)
Skrýt podrobnosti
Tato fotografie ukazuje hustou, žlutou, křupavou vyrážku na pokožce hlavy zvanou rula.
BIOPHOTO ASSOCIATES/VĚDECKÉ FOTOGRAFIE

(ekzém)

Atopická dermatitida je červená, šupinatá, svědivá vyrážka. Tato vyrážka se obvykle objevuje jako skvrny, které přicházejí a odcházejí, často se zhoršují v chladném a suchém počasí. Děti jsou náchylné k rozvoji červené, mokvající, křupavé vyrážky na obličeji, pokožce hlavy, v oblasti plen, dlaních, pažích, chodidlech nebo nohách. U starších dětí se obvykle objeví jedno nebo více skvrn, obvykle na rukou, ramenou, loktech a kolenou.

Atopická dermatitida má tendenci se vyskytovat v rodinách a v mnoha případech se předpokládá, že je způsobena genovou variací, která ovlivňuje schopnost pokožky zadržovat vlhkost a poskytovat ochranu proti bakteriím, dráždivým látkám, alergenu a faktorům životního prostředí. Tato slabá funkce kožní bariéry také pravděpodobně spouští imunitní odpověď, která vede k zánětu kůže a svědění. U většiny dětí atopická dermatitida odezní, ale u některých přetrvává po celý život. U dětí se závažnými případy atopické dermatitidy se mohou periodicky vyvinout infekce v oblastech, kde si poškrábaly a roztrhaly kůži.

Léčba atopické dermatitidy zahrnuje zvlhčovače pokožky, jemná mýdla, zvlhčený vzduch, kortikosteroidní krémy a léky proti svědění. Tento stav lze zmírnit tím, že podniknete kroky k odstranění spouštěčů alergie vašeho dítěte.

Atopická dermatitida (akutní)
Skrýt podrobnosti

Atopická dermatitida se obvykle vyvíjí v raném dětství. V časné (akutní) fázi se vyrážka objeví na obličeji a poté se rozšíří na krk, pokožku hlavy, paže a nohy.

Obrázek s laskavým svolením Dr. Thomas Habif.

Virové infekce, které způsobují vyrážky

Vyrážky u malých dětí jsou často způsobeny virovými infekcemi. Vyrážka způsobená roseola infantum nebo erythema infectiosum (“pátá nemoc”) je neškodná a obvykle odezní bez léčby. Vyrážky způsobené spalničkami, zarděnkami a planými neštovicemi jsou méně časté, protože děti dostávají vakcíny, které těmto infekcím zabraňují, ale mohou se objevit u neočkovaných dětí.