Co dělat, když má dítě bolest v krku a jak ji léčit?
Děti často trpí nachlazením a infekčními chorobami a bolest v krku je možná jednou z nejčastějších stížností. Jaké prostředky zvolit pro boj s tímto nepříjemným příznakem? Pojďme na to přijít.

Imunitní systém dítěte je stále v procesu zrání. Pouze se „seznámí“ s infekčními agens a „učí“ se chránit jejich tělo. Proto mohou mikrobi, kteří se dostanou do hltanu, často překonat nevyzrálou obranyschopnost a způsobit zánět sliznice (faryngitida) a mandlí – angínu, neboli angínu 1,3.
V 70 % případů jsou viníky onemocnění respirační viry 2,3, které nás napadají celoročně. V chladném období – rhinoviry, chřipka, parainfluenza, v létě – adenoviry a řada dalších patogenů. Viry „připravují cestu“ pro bakterie 4, proto se na pozadí ARVI 3 často objevují hnisavé bolesti v krku.
U dětí nad 5 let je zánět hltanu a mandlí často zpočátku bakteriálního původu 3 . Ve 40 % případů je spojena se streptokoky, nebezpečnými patogeny, které mohou způsobit vážné komplikace 1. Proto, pokud si dítě stěžuje na bolest v krku, je bezpodmínečně nutné jej ukázat lékaři, aby určil povahu onemocnění.
Jak zjistit, zda má vaše dítě bolest v krku
Děti nemohou vždy objektivně popsat svůj stav a povahu pocitů, stejně jako posoudit závažnost bolesti, ale v takových případech je těžké si nevšimnout utrpení dítěte.
Bolest v krku může způsobit, že dítě ztratí chuť k jídlu, odmítne jíst nebo přijímá pouze tekutou stravu 3 . Při polykání může škubnout, napnout se nebo změnit výraz tváře na bolestivý. Rodiče musí věnovat pozornost jakýmkoli změnám v chování, aby mohli včas kontaktovat pediatra.
Jednáme přesně
Pro zmírnění stavu dítěte je nutné bojovat s infekcí a zánětem, a to nejen se samotnou bolestí 1,2,3. Je však důležité si uvědomit, že nezávislé perorální užívání antibiotik může být neopodstatněné a nebezpečné pro zdraví dítěte 1,2.
Ve většině případů může postačovat lokální terapie 1,2,3, například užívání léků ze skupiny Grammidin ® 1.
Grammidin ® je skupina kombinovaných léků pro léčbu infekčních a zánětlivých onemocnění krku. Složení léků pomáhá snižovat zánět, nepříjemné pocity v krku a usnadňuje polykání 5.
Důležitý je nejen obsah, ale i forma!
Jedním z obtížných úkolů pro rodiče je výběr lékové formy léku.
Děti milují pastilky – připomínají jim bonbóny. Ale děti je často žvýkají a rychle polykají. Výsledkem je, že koncentrace účinných látek v místě zánětu a doba jejich působení nestačí k plnému boji s infekcí.
Pastilky Grammidin ® se doporučují pro děti starší 4 let, kterým lze vysvětlit pravidla užívání léku 5 .
Pro děti ve věku od 3 let můžete použít dětský sprej Grammidin ® – působí podobně jako tablety. Snadno se dávkuje a díky jemnému rozprašování se léčivý roztok dostane do nejhůře dostupných míst v hltanu a poskytuje zde dlouhodobý protiinfekční účinek 5.
Důležitá je chuť
Děti nemají rády hořké a kyselé léky. Ošetření však může být nejen pohodlné, ale i chuťově příjemné – Grammidin ® pro děti s příchutí maliny se s tímto úkolem dokonale vyrovná 5 .
Zároveň Grammidin ® neobsahuje cukr 5, neškodí dětským zoubkům a je vhodný pro děti s cukrovkou 5.
Grammidin ® můžete bezpečně důvěřovat dětské angíně.
1 Karpishchenko S.A., Alekseenko S.I., Drozdova M.V., Baranskaya S.V. Možnosti lokální terapie angíny u dětí. Lékařské poradenství. 2020; (18): 72–79.
2 Kunelskaya N.L., Ivoilov A.Yu., Kulagina M.I., Pakina V.R. Bolest v krku u dětí. Diferenciální diagnostika a otázka předepisování systémové antibakteriální terapie. Lékařské poradenství. 2015; 15:54–55.
3 Klinické pokyny „Akutní tonzilitida a faryngitida“, 2021
4 Principy etiopatogenetické terapie akutní faryngitidy: Metodická doporučení / Zpracoval: Ryazantsev S. V. Petrohrad: – 32 s.
5 Pokyny pro lékařské použití pastilek Grammidin® pro děti / https://www.grammidin.ru/child/instrukciya/, sprej Grammidin® pro děti https://www.grammidin.ru/spraykids/instrukciya/.
- Karpishchenko S.A., Alekseenko S.I., Drozdova M.V., Baranskaya S.V. Možnosti lokální terapie angíny u dětí. Lékařské poradenství. 2020;(18):72–79.
- Kunelskaya N.L., Ivoilov A.Yu., Kulagina M.I., Pakina V.R. Bolest v krku u dětí. Diferenciální diagnostika a otázka předepisování systémové antibakteriální terapie. Lékařská rada. 2015; 15:54–55.
- Klinické pokyny „Akutní tonzilitida a faryngitida“, 2021
- Principy etiopatogenetické terapie akutní faryngitidy: Metodická doporučení / Sestavil: Ryazantsev S. V. Petrohrad: – 32 s.
- Pokyny pro lékařské použití pastilek Grammidin® pro děti / https://www.grammidin.ru/child/instrukciya/, sprej Grammidin® pro děti / https://www.grammidin.ru/spraykids/instrukciya/

Velmi často rýma u malých dětí začíná zánětem v krku a končí laryngitidou. Dítě bolí při polykání, a proto nechce jíst ani pít. Pozorní rodiče si mohou při prohlídce ústní dutiny lžičkou všimnout zarudnutí hrdla nebo přítomnosti bílých skvrn. Mění se i hlas dítěte a objevují se dýchací potíže.
Bolest v krku je příznakem onemocnění způsobeného bakterií nebo virem. Bolesti v krku mohou způsobit i velmi horké nebo studené nápoje a znečištěné ovzduší. Nejčastějším viníkem angíny jsou ale viry. Jsou to chřipka, parainfluenza, stejně jako plané neštovice, spalničky a další typy virů.
Bakterie jsou obzvláště nebezpečným typem patogenu, který může způsobit vážné komplikace. Léčba krku u dětí s bakteriální povahou onemocnění je složitější a zdlouhavější, protože komplikace mohou vést k poškození srdce, ledvin, plic a dalších orgánů.
Nemoci krku
Sliznice hltanu má mnoho nervových zakončení, proto děti s problémy v krku pociťují takové nepříjemné pocity, jako je sucho, podráždění, brnění a bolest v krku. Pokud je dítě náchylné k častým onemocněním, je v důsledku zánětů a častého kašle sliznice hltanu ve volném stavu a zvláště intenzivně se na ní množí mikroby.
V závislosti na tom, ve které části krku se zánět objeví, jsou diagnostikována následující onemocnění:
- tonzilitida (pokud jsou mandle zanícené);
- faryngitida (pokud proces začal v krku);
- laryngitida (zánět hrtanu).
Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu. Poskytne také kvalifikovaná doporučení pro léčbu dětských hrdel.
Někdy rodiče nekonzultují lékaře, protože věří, že bolest v krku lze vyléčit kloktáním a pitím velkého množství tekutin. Pokud je onemocnění virové povahy, taková opatření skutečně zmírní stav dítěte a po několika dnech bolest v krku zmizí.
Pokud jsou však viníkem nemoci bakterie, samoléčba je plná vážných následků, protože může dojít ke ztrátě času a u dítěte se mohou vyvinout komplikace nebezpečné pro zdraví.
Angína
Charakteristickými znaky onemocnění jsou bolesti v krku při polykání, oteklé, zarudlé mandle s povlakem. Při infekci patogenními bakteriemi je onemocnění doprovázeno pustuly na mandlích.
Pokud si včas nevšimnete příznaků akutní tonzilitidy (bolest v krku) a nezahájíte včasnou léčbu, může se onemocnění následně stát chronickým. Léčba chronické tonzilitidy je poměrně dlouhá a exacerbace onemocnění je mnohem obtížnější.
Při léčbě tonzilitidy lékař určuje její formu (katarální, folikulární, lakunární) a předepisuje terapii. Pediatr zhodnotí celkový stav dítěte, individuální průběh onemocnění a rozhodne o nutnosti užívání antibiotik. Tonsilitida se léčí doma, pouze v těžkých případech se uchýlí k hospitalizaci.
Laryngitida u dětí
Mezi příznaky onemocnění patří bolest a podráždění v krku, chraplavý hlas a hlučné dýchání a krátký, štěkavý kašel. Laryngitida může být způsobena infekcí, může být důsledkem přetížení hlasivek nebo může mít alergickou povahu.
Léčba laryngitidy u dětí závisí na příčině onemocnění. Lékař vypracuje plán léčby pro každý případ individuálně, v závislosti na formě laryngitidy, dynamice vývoje a charakteristice průběhu onemocnění.
Onemocnění u dětí začíná náhle a je těžké. Sliznice hrtanu otéká a dítě obtížně dýchá, protože přívod vzduchu do plic je omezený. Nasolabiální trojúhelník dítěte v těžkých případech zmodrá, kvůli hladovění kyslíkem může dítě upadnout do kómatu. V tomto stavu potřebuje dítě okamžitou lékařskou péči.
Při léčbě laryngitidy u dětí lékař určitě předepíše symptomatické léky, které zmírňují zánět sliznice, snižují bolest v krku a ovlivňují povahu kašle.
Faryngitida
Častý kašel, sucho, podráždění a zarudlé hrdlo nejčastěji značí faryngitidu. Onemocnění obvykle způsobují rhinoviry, ale někdy i bakterie (streptokoky) a znečištěné ovzduší. Ohroženy jsou děti s onemocněním plic, krve, srdce a neustálými záněty nosohltanu.
U faryngitidy lékař předepisuje kloktání, mazání krku a fyzioterapii. U akutních forem onemocnění jsou indikována antivirotika. Terapie chronické faryngitidy je předepsána s přihlédnutím ke stavu sliznice hrdla.
Zdraví vašich dětí je naše starost!
Kontaktováním pediatrů a dětských otolaryngologů sítě klinik PreAmbula důvěřujete zdraví svých dětí předním odborníkům v Moskvě. Zkušení lékaři provádějí diagnostiku a léčbu v souladu s mezinárodními standardy a vedou dítě až do úplného uzdravení.
Zavolejte na naše telefonní číslo (uvedené na webu) a domluvte si schůzku.