Vitamin B15 (kyselina pangamová) – přehled, přípravky a návod

Monografie Dr. med. Sci V. E. Anisimov seznamuje čtenáře s fyziologickou úlohou vitaminu Bis (kyseliny pangamové) v těle, která je široké lékařské veřejnosti stále málo známá.

Klíčová slova

Plný text

Monografie Dr. med. Sci V. E. Anisimov seznamuje čtenáře s fyziologickou úlohou vitaminu B15 (kyseliny pangamové) v těle, která je široké lékařské veřejnosti stále málo známá. Mezitím experimentální a klinické studie E. A. Damira a L. F. Lavrentieva, A. V. Dokukina, I. V. Strelčuka, L. I. Michajlova a řady zahraničních autorů prokázaly aktivní účast tohoto vitaminu v enzymaticky-oxidačních procesech, výměně lipotropních látek, tvorbě kreatinfosfátu. stimulující intracelulární oxidační procesy. To vše vytváří předpoklady pro využití vitaminu B15 při onemocněních jater a kardiovaskulárního systému, poruchách metabolismu lipidů (ateroskleróze) a různých patologických procesech probíhajících při hypoxii a intoxikaci. Tato okolnost určuje vhodnost vydání takové monografie.

Monografie začíná stručným historickým pozadím studia vitamínů, zejména vitamínů B je jedním z posledních objevených vitamínů této skupiny. Jsou popsány fyzikálně-chemické vlastnosti vitaminu Bis, který je podle chemické struktury etherovou sloučeninou kyseliny glukonové a dimethylglycinu o molekulové hmotnosti 281. Autor podotýká, že tělo má předpoklady pro syntézu kyseliny pangamové, i když v současnosti tento postoj zůstává neprokázaný. Prakticky důležité je, že kyselina pangamová a její homology (pangamát vápenatý a sodný) obsahují labilní methylové skupiny a proto lze všechny tyto látky použít jako donory methylových skupin.

Zdůrazňuje se téměř úplná absence toxicity léku, jeho toxická dávka je stotisíckrát vyšší než dávka terapeutická.

Významné místo v monografii je věnováno vlivu vitaminu B15 na různé vazby oxidačně-redukčních procesů v játrech a svalech, zejména v myokardu. Pod vlivem vitaminu B15 se aktivita dehydrázy zvyšuje s určitým poklesem aktivity cytochromoxidázy a zvyšuje se odolnost těla vůči hladovění kyslíkem. Ve svalové tkáni má kyselina pangamová pozitivní vliv na metabolismus sacharidů a fosforu. Při dostatečné dávce léku se zvyšuje hladina kreatinfosfátu a glykogenu ve svalech, což má příznivý vliv na biochemii svalové kontrakce. Tyto vlastnosti dávají přednost použití kyseliny pangamové při kardiovaskulární insuficienci a dalších patologických stavech doprovázených hypoxií.

Největší účinnost vitaminu B15 je pozorována u onemocnění jater a aterosklerózy. Těmto otázkám je v monografii věnována největší pozornost. Na základě experimentálně prokázaného preventivního účinku na tukovou infiltraci jater a stimulaci regenerace jaterní tkáně lze kyselinu pangamovou s úspěchem použít při hepatitidě a cirhóze jater, ale i různých toxických poraněních tohoto orgánu. Práce uvádí klinická pozorování autora, naznačující příznivý účinek kyseliny pangamové na průběh biliární a portální cirhózy jater. Je naznačena vhodnost použití pangamátu vápenatého v kombinaci s jinými terapeutickými činidly.

Velkou praktickou hodnotu má kapitola o vlivu vitaminu B15 na průběh aterosklerózy. Vitamin B15 se jako donor methylových skupin podílí na syntéze cholinu a zabraňuje progresi aterosklerózy. Literární údaje a pozorování autora přesvědčivě dokládají zlepšení klinického stavu pacientů s koronární aterosklerózou pod vlivem léčby vitaminem B15, normalizační účinek tohoto léku na biochemické poruchy aterosklerózy (snížení cholesterolu, ß-lipoproteinů a lipidů extrakční koeficient, zlepšení složení sérových proteinů). Autor na základě svých pozorování doporučuje 20denní léčebnou kúru vitamínem B15 na aterosklerózu v denní dávce 60-120 mg.

Monografie dále uvádí pokusy jednotlivých autorů využít vitamín B15 u revmatických onemocnění srdce, erytrémie, leukémie a řady dalších onemocnění.

Práce bohužel neuvádí přírodní produkty, které by bylo možné použít k léčebným účelům jako nosiče vitaminu B15, a neuvádí optimální dávky léku pro některá onemocnění. V některých částech knihy se příliš spoléhá na experimentální data na úkor klinických dat.

Některé drobné nedostatky však neubírají na praktické hodnotě monografie. Objemově malá, psána stručným, někdy lakonickým jazykem, bude užitečná praktickému lékaři při rozhodování o léčbě řady nejdůležitějších vnitřních chorob.