Utonutí: První pomoc při utonutí

Před zahájením resuscitačních opatření je důležité pochopit, jaké procesy se vyskytují v těle během tonutí. Pokud se čerstvá voda dostane do plic ve velkém množství, je narušena cyklická kontrakce srdečních komor, vzniká rozsáhlý edém a funkce systémové cirkulace ustává. Při vstupu slané vody do těla dochází k patologickému zahuštění krve, což vede k natažení a prasknutí plicních sklípků, otoku plic, zhoršené výměně plynů a následné ruptuře myokardu s fatálním koncem pro pacienta.

V obou případech může při absenci první pomoci oběť zemřít. To nelze dovolit. První pomoc při utonutí zahrnuje speciální soubor resuscitačních opatření zaměřených na vynucení průchodu vody, aby byla zachována funkčnost vnitřních orgánů a systémů. Tonoucímu je důležité poskytnout pomoc nejpozději do 6 minut od okamžiku ztráty vědomí. V opačném případě se rozvine rozsáhlý mozkový edém a oběť zemře. Díky dodržování algoritmu akcí se statistika utonutí snížila.

Pravidla první pomoci při utonutí

Prvním krokem je vytažení postiženého na břeh, následuje první pomoc při utonutí. Je důležité znát základní a jednoduchá pravidla, která pomohou zachránit život člověka:

1. Prvním krokem je jasně určit puls oběti a známky dýchání.
2. Nezapomeňte zavolat sanitku a před příjezdem proveďte všechna nezbytná opatření k udržení vitálních funkcí těla.
3. Je nutné položit osobu na vodorovnou plochu na záda, opatrně položit hlavu a pod krk podložit polštář.
4. Odstraňte z postiženého zbytky mokrého oblečení a pokuste se obnovit narušenou výměnu tepla (pokud je to možné, zahřejte pacienta).
5. Vyčistěte nos a ústa osoby v bezvědomí, nezapomeňte natáhnout jazyk, čímž se vyhnete zhoršení záchvatu dušení.
6. Proveďte jednu z metod umělého dýchání – „z úst do úst“ a „z úst do nosu“ (pokud můžete otevřít čelist tonoucí se oběti).
7. Je důležité provést resuscitační opatření v případě utonutí kompetentně, jinak může být člověku pouze ublíženo a jeho stav se zhorší.

<img src=“https://paramagazin.ru/upload/medialibrary/b83/b83afe2129011a5ed2e746ddefb3fa2f.jpg“ />

Zachraňte osobu na vodě

Záchrana člověka probíhá ve dvou po sobě jdoucích fázích: rychlé vytažení z vody a pomoc tonoucímu již na břehu. V prvním případě je nutné postiženého co nejdříve vytáhnout z rezervoáru a sám se neutopit. Proto je velmi důležité dodržovat tyto činnosti:

1. Při tonutí je nutné k člověku připlavat zezadu a chytit ho tak, aby se reflexně nepřilepil na svého zachránce. Jinak mohou zemřít dva lidé najednou.
2. Nejlepší je chytit vlasy a zatáhnout. Je to nejpohodlnější způsob, který není pro oběť příliš bolestivý, ale pro zachránce praktický, aby se rychle pohyboval vodou ke břehu. Navíc se můžete pohodlně chytit za ruku těsně nad loktem.
3. Pokud tonoucí oběť stále chytila ​​svého zachránce na reflexní úrovni, neměli byste ho odtlačovat a klást odpor. Je potřeba nasát co nejvíce vzduchu do plic a ponořit se hluboko, pak reflexně rozevře prsty a zvýší šance na svou záchranu.
4. Pokud se pacient již dostal pod vodu, je nutné se ponořit, uchopit vlasy nebo ruce a poté je zvednout na hladinu vody. Hlava by měla být zvednutá, aby se zabránilo dalšímu vstupu přebytečné vody do plic a systémové cirkulace.
5. Má táhnout tonoucího vodou pouze lícem nahoru, aby se vodou ještě více neudusil. Ukazuje se tedy, že výrazně zvyšuje šance nešťastníků na záchranu již na břehu nádrže.
6. Před poskytnutím první pomoci tonoucí osobě je nutné posoudit vlastnosti nádrže – sladkou nebo slanou vodu. To je velmi důležité pro realizaci dalších úkonů záchranáře.
7. Položte pacienta na břicho, poskytněte první pomoc v závislosti na konkrétním typu tonutí (mokré nebo suché).

První pomoc při suchém utonutí

Tento typ utonutí se také nazývá asfyxický, bledý. Progresivní spasmus glottis brání vstupu vody do dýchacích cest. Všechny další patologické procesy v těle jsou spíše spojeny s nástupem šoku a záchvaty dušení, při absenci prvních resuscitačních opatření mohou oběť stát život. Celkově je klinický výsledek příznivější než u mokré únavy. Posloupnost akcí záchranáře je následující (zbývá pouze 6 minut):

1. První pomoc při utonutí začíná uvolněním jazyka, aby se člověk neudusil.
2. Dále vyčistěte nosní a ústní dutinu (může se v nich hromadit písek, bláto a bahno).
3. Otočte pacienta obličejem dolů, aby mohla voda vytéct z plic, a nezapomeňte zkontrolovat puls a známky respiračních funkcí.
4. Lehněte si na záda s hlavou odhozenou dozadu, pod krk si položte roli složeného oblečení.
5. Proveďte respirační resuscitaci a k ​​tomu provádějte umělé dýchání „ústy do nosu“ nebo „z úst do úst“.

O technice provádění umělého dýchání z úst do úst při současném provádění kompresí hrudníku je nutné hovořit podrobněji. Položte tedy osobu na záda, vysvoboďte ji z mokrého, stahujícího oblečení, zakloňte mu hlavu dozadu (brada by se měla zvednout) a sevřete nos. Proveďte dva údery do úst, poté položte jednu dlaň na druhou na hrudník. Udržujte své končetiny rovné a zatlačte na hrudní kost až 15krát za 10 sekund. Poté znovu profoukněte vzduch ústy. Za minutu proveďte 72 manipulací – 12 výdechů, 60 tlaků.

Pokud osoba nabude vědomí a zakašle, rychle otočte hlavu na stranu. Jinak se může znovu udusit vodou opouštějící jeho plíce. Při provádění takto složitých opatření na záchranu života tonoucího je nutná účast dvou osob. První pomoc při tonutí s bedlivým sledováním pulsu musí být poskytnuta, dokud osoba nenabude vědomí nebo se neobjeví nepopiratelné známky smrti, jako je úplná zástava srdce, mrtvé známky na kůži a příznaky ztuhlosti.

V případě mokrého utonutí

V tomto případě mluvíme o skutečném utonutí (také nazývaném „modrá“ asfyxie), kdy i při první pomoci je šance na záchranu malá. Hlavními příznaky jsou cyanóza kůže, reflexní zástava srdce (při synkopálním tonutí), studený pot, přítomnost bílé nebo růžové pěny z úst, klinická smrt, absence pulsu a známky dýchání. Musíte jednat v následujícím pořadí:

1. Vytáhněte oběť na břeh uchopením za paži, vlasy, hlavu nebo jinou část těla.
2. Poté si jej přiložte na břicho a důkladně si vyčistěte ústa a nosní dutinu od nahromadění písku a bahna.
3. Zvedněte pacienta a vynuťte dávivý reflex tlakem na kořen jazyka.
4. Vyvolejte zvracení, dokud se z plic, žaludku a systémového oběhu neodstraní veškerá zbývající tekutina. Navíc můžete utopence poplácat po zádech.
5. Poté ho otočte na bok, pokrčte mu kolena a po prodělané hypoxii mozkových buněk ho nechte kašlat. Kůže postupně získává přirozenou barvu.
6. Pokud se dávivý reflex neobjeví, otočte utonulého na záda, proveďte resuscitační opatření pomocí umělého dýchání a stlačování hrudníku v několika přístupech.

1. Je nutné rychle sundat mokré a kompresivní oblečení, jinak se klinický obraz znatelně zkomplikuje, zatímco šance pacienta na přežití se sníží.
2. Ukončení první pomoci je možné ve třech případech: při příjezdu záchranky, kdy utonulý přijde k rozumu a kašle, jsou-li zjevné známky smrti.
3. Nebuďte překvapeni výskytem pěny z ústní dutiny. Při utonutí v mořské vodě je bílá (načechraná), zatímco u tonoucích se obětí ve sladké vodě se mísí s krví.
4. Pokud je dítě zraněno, musí ho zachránce otočit obličejem dolů, opírat se o stehno vlastní nohy.
5. Pokud je pacient schopen otevřít čelist, lze provést umělé dýchání technikou ústa-nos.
6. Při stlačování hrudníku (tlaku) musí být ruce obou rukou položeny na hrudník v bodě, který se nachází dva prsty nad spodním koncem hrudní kosti.
7. Při resuscitačních opatřeních musí paže zůstat rovné a přenášet se na ně tělesná hmotnost. Tlak na hrudní kost je povolen pouze měkkou částí dlaně.