Ušní maz: Příznaky a léčba doma

<strong>Ušní maz. Jak si správně čistit uši</strong>

Zhoršil se váš sluch nebo pociťujete nepříjemné pocity v uchu – plnost, hluk, bzučení? Máte závratě nebo někdy bolesti hlavy kvůli problémům se sluchem? S největší pravděpodobností máte v uchu voskovou zátku. Tím, že se ho zbavíte, obnovíte sluch a zažijete výraznou úlevu.

Sirná zátka (cerumen) je nahromadění síry produkované žlázami umístěnými v membranózně-chrupavčité části zvukovodu a deskvamované epidermis.

Typy sirných zátek:

1) pastovité;
2) jako plastelína;
3) suchý, tvrdý jako oblázek.
Výroba vosku v uších je zcela přirozený proces. Ušní maz je velmi důležitý pro normální činnost sluchových orgánů, chrání před pronikáním bakterií, virů, plísní do ucha a odstraňuje odumřelý epitel. Za normálních podmínek se přebytečný ušní maz spolu s nahromaděnými nečistotami ze zvukovodu přirozeně odstraní při žvýkacích a polykacích pohybech. Síra není nic jiného než filtr, ale právě toho se mnoho lidí snaží zbavit, když si čistí uši vatovými tampony, a právě kvůli tomuto působení se některým lidem často vytvoří zátky v uších.

Důvody pro tvorbu sirných zátek:

• nesprávná hygiena uší, kdy při mytí uší dochází k vytlačování nahromaděného mazu za šíji ušní chrupavky;
• vniknutí vody do ucha (když se myjeme nebo koupeme, voda vstupující do zvukovodu částečně změkčuje maz a její přebytek se může pohybovat dovnitř zvukovodu a zcela jej ucpat);
• předchozí onemocnění – otitis, sinusitida;
• zvýšená práce žláz a v důsledku toho nadměrná produkce síry;
• struktura zvukovodu – zúžený nebo klikatý;
• poškození kůže uvnitř zvukovodu (nejčastěji je kůže podrážděná nebo poškozená vatovými tampony, naslouchátky, sluchátky);
• neustálý pobyt v prašné místnosti.

Příznaky voskové zátky

Sirná zátka se postupně zvětšuje a získává tvrdší konzistenci. Dokud však vosková zátka zcela neblokuje zvukovod, pacient nezaznamená žádné změny v uchu.
Obvykle se voskové zátky objevují náhle. To se často stává poté, co se voda dostane do ucha. Objevují se typické příznaky indikující voskovou zátku: ucpané ucho, hluk v uchu, snížený sluch (ztráta sluchu). Ušní maz se může projevovat jako autofonie – ozvěna vlastního hlasu v uchu. Pokud sírová zátka tlačí na ušní bubínek, může se objevit reflexní nevolnost, kašel, bolesti hlavy a závratě. Při déletrvajícím stlačování bubínku ušním mazem se může vyvinout zánět bubínku (myringitida) a středoušní dutiny (zánět středního ucha), který se projevuje výskytem bolesti.

Diagnostika sírové zátky

Vychází z anamnézy a dat otoskopie, kdy jsou v lumen zevního zvukovodu viditelné sirné hmoty, které jej zcela nebo částečně ucpávají.
Na internetu je spousta informací o tom, jak si doma odstranit voskové špunty z uší, ale zároveň se málo mluví o důsledcích jejich nesprávného odstranění!

. Pamatovat si: Je nemožné mechanicky vytáhnout, vybrat, vydlabat suchou sirnou zátku, protože je bezpečně připevněn ke stěnám boltce a případně k bubínku a mechanické tahání může bubínek poškodit.
Buďte obzvláště opatrní, pokud se u dětí vytvořily voskové zátky.
Mechanické odstranění voskové zátky speciální pinzetou může provádět pouze otolaryngolog (ORL).

Voskovou zátku z ucha můžete odstranit doma, ale pouze v případech, kdy:
1. Integrita ušního bubínku není narušena.
2. Jste si jisti, že máte voskovou zátku?
3. Netrpěli jste zánětem středního ucha ani jiným zánětlivým onemocněním.
4. Netrpíte cukrovkou.
Na většinu těchto otázek může dát přesnou odpověď pouze lékař, takže je lepší věřit profesionálům než „teta Mana od vchodu“ nebo fórum.

Léčba špuntů do uší

Po prozkoumání a určení typu vzniklé voskové zátky odborník provede příslušná opatření: propláchne zvukovod (pokud není zcela ucpaný) nebo použije suchou metodu odstranění voskové hmoty vložením speciální sondy s háčkem do ucha.
Pokud korek není suchý a tvrdý, pak se okamžitě začne s praním. Pokud je zátka tvrdá a suchá, pak budete muset kapat 3% peroxid vodíku, půl pipety, do každého ucha po dobu 5 minuty, 3-1krát denně, po dobu 4-5 dnů. To se provádí za účelem změkčení korku pro další louhování. Poté, co se peroxid dostane do zvukovodu, začne syčení (to je trochu nepříjemný pocit) a hrudky rozpuštěného vosku jsou vytlačovány do vnějšího ucha.
Mytí je absolutně bezbolestná procedura, kterou snadno snášejí i velmi malé děti! Roztok se natáhne do injekční stříkačky (bez jehly) a pod tlakem se nasměruje do ucha, hrudky síry se vymyjí. Vymývání není traumatický proces a vše skončí dobře, i když na bubínku byla zátka.
Pokud byla zátka suchá a bylo vám předepsáno předkapání peroxidem vodíku, ale zátka nebyla z nějakého důvodu dostatečně nasáklá, pak jsou předepsány ušní kapky A-cerumen nebo Removas, které zátku zkapalní.
Tyto léky se instilují 2-3krát denně po dobu 2-3 dnů, poté se sirné hmoty změknou a snáze se odstraní.
Po výplachu se pomocí vaty namotané na ušní sondu se závitem odstraní zbývající voda v uchu a prohlédne se bubínek. Do zvukovodu se vloží turunda navlhčená 3% boritým alkoholem a ucho se na několik hodin překryje vatou.

Pro pravidelné čištění zvukovodu a mušle stačí otřít vnitřek boltce navlhčeným hadříkem, omotat jej kolem malíčku, jak chcete – to stačí. K lepšímu čištění můžete samozřejmě použít tyčinku, ale nesnažte se dostat do zvukovodu. Pamatujte, že síru potřebujeme jako ochrannou bariéru.

Děláme proto závěry a odteď si budeme kompetentní čistit uši.

Ušní maz je hustá sraženina ušního mazu, která blokuje zvukovod a může vést k otitis externa, ztrátě sluchu, bolesti ucha, kašli a bolesti v krku.

anatomie ucha

Lidské ucho se skládá ze tří částí: vnější, střední a vnitřní. Vnějším uchem je boltec a zevní zvukovod, který končí u bubínku. Střední ucho je tzv. bubínková dutina, která se nachází mezi bubínkem a otvorem spánkové kosti. Zde je zvuk, který vstupuje do vnějšího ucha, zachycen a přenášen dále do vnitřního ucha. Kromě toho je střední ucho spojeno s nosohltanem speciálním orgánem – sluchovou, neboli eustachovou trubicí. Vnitřní ucho je složitý systém kanálků – labyrint – v tloušťce spánkové kosti. Vnitřní ucho se skládá ze tří částí: vestibulu, tří polokruhových kanálků a hlemýždě.

Zánět středního ucha se může vyvinout v jakékoli části ucha, ale nejčastěji se vyskytuje ve středním uchu, protože tato část je spojena s nosohltanem Eustachovou trubicí.

Předsíň a půlkruhové kanály jsou zodpovědné za smysl pro rovnováhu a polohu těla v prostoru a kochlea je zodpovědná za sluch. Celá dutina hlemýždě je naplněna tekutinou a pokryta speciálními vláskovými buňkami, které přeměňují zvuky na nervové vzruchy a ty pak přenášejí do mozku. Každá vlásková buňka reaguje na specifickou zvukovou frekvenci. Pokud tedy buňky z nějakého důvodu zemřou, člověk přestane slyšet zvuky přesně o frekvenci, za kterou byly mrtvé buňky zodpovědné.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Co je vosková zátka

Vosková zátka je sbírka ušního mazu, která blokuje vnější zvukovod. Ušní maz je lepkavá žlutohnědá látka sestávající ze sekretu síry a mazových žláz a také deskvamovaného epitelu (částečky kůže) zevního zvukovodu. Za normálních okolností ušní maz zvlhčuje pokožku zvukovodu, pomáhá ji čistit od nečistot a také chrání uši před bakteriálními a plísňovými infekcemi.

Každé ucho produkuje až 20 mg ušního mazu měsíčně.

Ušní maz se uvolňuje, když člověk mluví, zívá, kýchá nebo kašle. Abyste si udrželi uši čisté, měli byste si je proto pravidelně čistit a důkladně utírat všechny záhyby. Pokud se však v uchu nahromadí příliš mnoho vosku, časem se stane hustším a začne ucpávat vnější zvukovod.

Důvody pro tvorbu sírové zátky

Nejčastější příčinou voskové zátky je hypersekrece sirných žláz. Zároveň vzniká příliš mnoho ušního mazu, který nestihne ucho přirozeně opustit a hromadí se ve zvukovodu. To se často stává těm, kteří si často čistí uši vatovými tampony. Dráždí kůži zvukovodu, čímž způsobují nadměrnou produkci ušního mazu. Navíc při každém novém zasunutí tyčinky do zvukovodu se síra zhutní a slepí do husté hmoty. Postupně se tato hmota změní na sirnou zátku.

Pravidelné používání sluchátek do uší může způsobit usazování vosku.

• hypersekrece sirných žláz;
• infekční onemocnění ucha – vnější nebo otitis media, eustachitida;
• některá kožní onemocnění, při kterých se epidermis obnovuje příliš rychle a ve zvukovodech se hromadí velké množství odumřelých kožních částic (ekzém, dermatitida);
• hypercholesterolémie – zvýšená hladina cholesterolu v krvi (tato látka je součástí ušního mazu: čím více cholesterolu v těle, tím hustší bude ušní maz);
• fyziologické vlastnosti: děti mají užší zvukovod, takže se u nich častěji vyvinou cerumenové zátky;
• genetické pozadí: někteří lidé mají ušní maz, který je viskóznější nebo ho produkuje více;
• stáří: časem se ušní maz stává viskóznějším;
• pravidelné pronikání vody do uší;
• pracovat v prašných místnostech, při extrémně nízkých nebo naopak vysokých teplotách;
• časté změny atmosférického tlaku;
• Pravidelné používání sluchátek, špuntů do uší nebo naslouchátek, které zatlačují ušní maz hluboko do zvukovodu;
• nesprávná hygiena: uši by se měly čistit alespoň 2x týdně, vatovými tampony lze pouze otřít vnější stranu boltce.

Typy sirných zátek

V závislosti na konzistenci mohou být sirné zátky měkké nebo tvrdé.

Hlavní typy měkkých sirných zátek:

• pastovité – vzniklé nedávno, mají jasně žlutou barvu a lze je snadno odstranit z uší;
• plastelínové jsou hutnější, nahnědlé, obtížněji se odstraňují, ale obecně dobře reagují na léčbu.

Hlavní typy pevných sirných zátek:

• suchá – hustá, stará, tmavá (někdy černá) barva, kterou nelze samostatně extrahovat;
• epidermální – skládají se z ušního mazu a kousků odumřelé kůže, což často vede k zánětu ve zvukovodu.

U kojenců se někdy tvoří ucpávky v uších, když kojenci vyplivnou mléko a vyteče do ucha.

Příznaky sírové zátky

V počátečních fázích se sirné zátky většinou nijak neprojevují. Příznaky se často objevují, když je zevní zvukovod již z 50 % ucpaný, v některých případech i zcela ucpaný.

Hlavní příznaky špuntů do uší:

• ucpanost v uších;
• ztráta sluchu;
• autofonie (člověk slyší svůj vlastní hlas rezonující v jeho hlavě);
• pocit plnosti v uchu;
• hluk a bolest v uších;
• závratě;
• bolest v oblasti chrámu;
• suchý kašel, bolest v krku;
• nevysvětlitelná nevolnost a zvracení.

Poměrně vzácným příznakem ucpání cerumenu jsou poruchy srdečního rytmu.

Komplikace voskové zátky

Nejčastějšími komplikacemi impakce cerumenu jsou zevní nebo otitis media a sinusitida.

Otitis je zánět sliznice ucha.

Hlavní příznaky vnějšího otitis:

• pulzující bolest v uchu, která vyzařuje do krku, očí a zubů;
• zarudnutí zvukovodu;
• výtok z ucha;
• sluchové postižení.

Hlavní příznaky akutního zánětu středního ucha:

• teplo,
• vystřelující bolest do ucha,
• ztráta sluchu
• pocit ucpaného ucha.

Komplikací akutního zánětu středního ucha je jeho přechod do chronické formy. To je možné, pokud má pacient oslabený imunitní systém, má souběžná chronická respirační onemocnění nebo má zhoršenou funkci Eustachovy trubice.

Hlavní příznaky chronického zánětu středního ucha:

• přetížení uší;
• pocit ucpanosti a hluku v uchu;
• ztráta sluchu;
• konstantní nebo periodický výtok hnisu z ucha;
• závratě (vzácné).

Sinusitida neboli akutní maxilární sinusitida je zánětlivé onemocnění dutin.

Hlavní příznaky akutní sinusitidy:

• vysoká teplota (38–39 °C);
• těžká nazální kongesce;
• bolesti hlavy;
• pocit praskavé bolesti ve tvářích, blízko nosu (na jedné nebo obou stranách);
• otok obličeje a očí;
• snížený čich;
• změny hlasu, nosnost;
• ucpané uši;
• bolesti svalů a kloubů;
• kašel (někdy).

Diagnostika sírové zátky

Diagnostiku a léčbu sirných zátek provádí otolaryngolog (ENT).

Při schůzce odborník vyšetří pacienta, zeptá se, jaké má stížnosti, a objasní, zda nedávno utrpěl virovou nebo bakteriální infekci. Poté ORL vyšetří ucho pomocí otoskopu – speciálního přístroje s osvětlovacím prvkem a nálevkou, která je při vyšetření pečlivě nasměrována do zvukovodu. Lékař také vyšetří hrdlo a nosní cesty.

Otoskopie – vyšetření zevního zvukovodu a bubínku pomocí speciálních přístrojů

Během návštěvy lékař navíc kontroluje ostrost sluchu – vyzve pacienta, aby se vzdálil na vzdálenost asi 6 metrů, poté zašeptá slova nebo čísla. Normálně by je měl pacient slyšet.

Při stanovení diagnózy je důležité, aby lékař odlišil voskové zátky od jiných onemocnění, která jsou doprovázena nedoslýchavostí: chronický zánět středního ucha nebo otomykóza, plísňová infekce zevního a středního ucha.

Při podezření na otitis může lékař pacienta odkázat na studium mikroflóry výtoku z ucha.