Typy bolestí hlavy: příznaky a léčba, obrázky, nuance

Neexistuje jediný člověk, který by alespoň jednou v životě nezažil bolest hlavy. Nepříjemné pocity způsobují nepohodlí, zhoršují stav a zasahují do plnohodnotného života. Bolestivý syndrom může být příznakem celé řady onemocnění. Bolesti hlavy je třeba léčit kontaktováním specialisty, který určí příčinu jejich vzniku a předepíše léčebný postup.

Bolesti hlavy

Bolest hlavy (cefalgie) je stav, kdy člověk zažívá nepohodlí v oblasti hlavy. Povaha bolesti může být různá: paroxysmální, ostrá, nudná, praskající, pulzující.

Bolesti hlavy trápí lidi všech věkových kategorií bez ohledu na pohlaví a jsou často průvodním příznakem některých patologických procesů v těle.

Lidé tomu často nevěnují pozornost, berou léky a dočasně tlumí bolest. Po nějaké době se vrátí a znovu člověka vyruší.

Etiologii bolestí hlavy může určit odborník, který pomocí komplexní diagnostiky zjistí příčinu a předepíše léčbu.

Příznaky nebo jak se bolest hlavy projevuje

Pocity, když vás bolí hlava, mohou být různé. Někteří lidé si stěžují na prudkou bolest. Někteří lidé mají pocit tlaku na temeno hlavy nebo na celou hlavu. Bolest může pulzovat a vyzařovat do spánků, očí, uší a krku.

Příznaky bolesti hlavy závisí na jejím typu a umístění. Silná bolest s rozmazaným viděním, zvracením a nevolností, která dlouho neustává, svědčí o rozvoji migrény.

Bolest hlavy může být doprovázena výskytem skvrn před očima. K tomu dochází v důsledku přepracování, únavy, nervového vyčerpání nebo vystavení stresovým faktorům.

Bolesti hlavy během hypertenzní krize jsou charakterizovány náhlým nástupem, pocitem závratě a blikajícími skvrnami před očima. Bolest může být tak silná, že člověk může ztratit vědomí.

Bolesti v zátylku a v krční páteři mohou být i silné, pulzující s pocitem necitlivosti.

Intenzita bolesti se může během dne měnit. Pokud ráno cítíte silnou bolest hlavy, postupně odezní a odezní, pokud si vezmete léky. Může to přetrvávat, ale už to člověka nebude tolik obtěžovat. Pokud dojde k psychické zátěži, vystavení stresu, nadměrné fyzické námaze, intenzita bolesti se zvyšuje.

Příčiny nemoci

Během diagnostiky specialisté kliniky identifikují příčinu bolesti hlavy, aby zvolili účinný způsob léčby.

Bolest hlavy může být průvodním příznakem celé řady onemocnění, která jsou spojena s patologickými procesy v nejrůznějších orgánových systémech.

• Cévní onemocnění (mrtvice, hypotenze, hypertenze, cerebrální ateroskleróza, vegetativně-vaskulární dystonie, kardiovaskulární choroby).
• Intrakraniální patologie (nitrolební hypertenze, maligní a benigní novotvary v mozku, aseptická arachnoiditida, hydrocefalus různého původu).
• Traumatická poranění (traumatické poranění mozku, otřes mozku, pohmožděniny).
• Infekční onemocnění (meningitida, tuberkulóza, encefalitida)
• Intoxikace různého druhu (alkohol, drogy, léky).
• Neuralgie (trigeminální nerv, okcipitální).
• Onemocnění blízkých orgánů (otolaryngologické, stomatologické, vertebrologické, oftalmologické).

Bolest hlavy může být komorbidním příznakem při rozvoji různých duševních poruch, jako jsou:

Schizofrenie. Bolesti hlavy jsou hlášeny třikrát častěji u žen než u mužů. U schizofrenie je obtížné určit, jaký typ bolesti je u pacientů pozorován: organický nebo psychogenní.

Bolesti hlavy se obvykle objevují během záchvatovitého průběhu onemocnění. Během exacerbace je bolest výrazná s postupným snižováním intenzity až do nástupu halucinací. Když klamné představy dosáhnou svého vrcholu, bolest ustoupí nebo ustane.

Pacient si stěžuje na praskavé bolesti někde uvnitř, hluboko v mozku. Mohou se objevit pocity jako pálení, tíha a tlak.

Přítomnost a intenzita bolestí hlavy závisí na typu schizofrenie. Například u pseudopsychopatické schizofrenie si pacienti nestěžují na bolest. V manio-bludných stavech také chybí syndrom bolesti. To může být způsobeno tím, že halucinogenní, manické a bludné zážitky otupují vnímání bolesti.

různé typy bolestí hlavy. Nejčastěji ho trápí tenzní bolesti hlavy – pulzující bolesti ve spáncích. Může být buď sotva znatelný u mírné a středně těžké deprese, nebo těžký, s pocitem tlaku v hlavě při těžkých depresivních stavech nebo dystymii.

Bolest hlavy může být příznakem většího počtu psychických poruch, doprovázených depresivními příznaky, emoční nestabilitou, poruchami chování, astenickými projevy.

Pokud je bolest hlavy psychogenního původu, je nutný zásah specialistů pracujících s pacienty s duševním onemocněním – psychoterapeutů, psychiatrů, psychologů.

Následující faktory jsou považovány za fyziologické příčiny cefalgie:

jako je vliv stresových situací, sexuální aktivita, citlivost na počasí.

Stádia nemoci

Bolest hlavy může mít různé scénáře vývoje. Je nemožné určit fáze vývoje bolesti. Bolest může začít neočekávaně a stejně náhle zmizí.

Může člověka obtěžovat po dlouhou dobu nebo se pravidelně objevovat; odezní při užívání léků a vrátí se, když účinek léku odezní.

Klasifikace

V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti provokujících chronických onemocnění mohou být bolesti hlavy primární nebo sekundární.

Primární bolesti hlavy pravidelně obtěžují člověka, ale je obtížné určit organickou příčinu tohoto stavu. Jeho výskyt není spojen s žádnými chorobami. V 90 % případů je tento typ bolesti diagnostikován.

Sekundární bolesti hlavy jsou způsobeny přítomností organických lézí mozkových struktur a patologických procesů v krčních obratlích, stejně jako jiných systémových onemocnění.

S přihlédnutím k lokalizaci, povaze bolesti a specifickým symptomům se rozlišuje několik typů bolestí hlavy. Může to být způsobeno různými důvody, takže přístupy k léčbě se mohou lišit.

Migréna

Migréna je jedním z nejčastějších typů bolestí hlavy, který je nejčastěji diagnostikován v mladém věku do 35-40 let, a to převážně u žen. Jedná se o silnou, záchvatovitou bolest lokalizovanou v temeni, čele, spáncích a zadní části hlavy.

Záchvat trvá několik hodin až několik dní a může být doprovázen zvracením a nevolností. Pacient nesnese hluk, ostré světlo, dráždí ho silné pachy.

Při vzniku migrény hrají důležitou roli dědičné faktory. Dalšími příčinami mohou být chronický stres a únava, intenzivní duševní aktivita a hormonální nerovnováha. Migrény se obvykle objevují po těžké fyzické námaze, dlouhém spánku nebo nedostatku spánku.

Bolest hlavy napětí

Tento typ bolesti je výsledkem dlouhodobého napětí ve svalech krku a hlavy. Obvykle jde o chronickou bolest, která na pár dní ustane a pak se vrátí. Člověk zažívá pocit, jako by mu něco shora tlačilo na hlavu.

Nejčastěji je taková bolest pozorována při rozvoji duševních poruch spojených s úzkostí, depresí a různými typy závislostí.

Navzdory neustálé povaze bolesti si člověk může udržet schopnost pracovat a vést normální život.

Ve většině případů lidé s tenzními bolestmi hlavy užívají velké množství léků ve snaze zmírnit příznaky. V průběhu času léky proti bolesti hlavy nepřinášejí požadovaný účinek a musíte se obrátit na antidepresiva. Jsou předepsány pouze lékařem s přihlédnutím k příčině bolesti a jejím klinickým projevům.

Časová bolest hlavy

Bolest v oblasti chrámu nastává při zvýšení arteriálního a intrakraniálního tlaku. Tato bolest je intenzivní, silná a vyzařuje do ramene nebo krku. Svalové křeče zvyšují bolest a zhoršují vidění.

Obvykle se bolest v chrámech objevuje ráno, když se člověk probudí. Každý pohyb těla může způsobit nepohodlí a bolest. V poledne se stav stabilizuje.

Klastrová bolest hlavy

Tento typ bolesti hlavy se projevuje ve formě záchvatů, jejichž trvání se pohybuje od 10-15 minut do několika hodin. Útoky se vyskytují několikrát denně, trvají měsíc. Poté bolest na několik měsíců ustoupí.

Bolest může být tak silná a nesnesitelná, že člověk zažívá sebevražedné myšlenky.

Žilní bolest hlavy

Porušení odtoku žilní krve z lebeční dutiny je doprovázeno tupou, praskající, mačkavou bolestí. Obvykle se malátnost vyskytuje ráno. Pacient si stěžuje na závratě a tinitus Po nočním spánku se člověk cítí unavený a necítí se odpočatý.

Sinusová bolest hlavy

Patologické procesy postihující nosní oblast, jmenovitě nosní dutiny, mohou způsobit bolest lokalizovanou v oblasti čela. Sliznice nosu oteče a objeví se rýma. Bolest zesílí, když se silně nadechnete nebo se pokusíte vysmrkat.

Bolest typu napětí

Jedná se o nejčastější typ bolesti hlavy, která člověka pravidelně trápí a může trvat i týden. Pacient si stěžuje na syndrom tlakové nebo svíravé bolesti v zadní části hlavy, temene a čela.

Komplikace nemoci

Mnoho lidí nevěnuje pozornost bolestem hlavy, zmírňuje syndrom léky nebo zcela ignoruje jeho projevy.

Komplikace bolesti hlavy se mohou velmi lišit, včetně ztráty vědomí a smrti. Pokud se neléčí, bolest se stává chronickou a je obtížné ji zmírnit léky. Postupně se rozvíjejí neurologické příznaky spojené s fungováním vnitřních orgánů. Sluch, zrak a mozkové struktury trpí.

Pacient může ztratit schopnost pracovat. Emoční poruchy často vedou ke konfliktům s lidmi ve vašem okolí, což může následně vést k sociálnímu nepřizpůsobení a izolaci.

Kdy jít k lékaři?

Pokud bolest hlavy způsobuje nepohodlí a výrazně omezuje životní aktivity člověka, je to důvod k konzultaci s lékařem.

Moderní farmaceutický trh nabízí širokou škálu léků určených k boji proti bolesti. Při jejich užívání je však nutné brát v úvahu individuální zdravotní vlastnosti.

Samoléčba se nedoporučuje. Je nutná komplexní diagnostika, na základě které bude předepsána vhodná léčba.

diagnostika

K identifikaci příčiny bolesti hlavy se provádí komplexní vyšetření těla pacienta. Za určení původu bolesti je obvykle zodpovědný neurolog. Při podezření na doprovodná chronická onemocnění jsou zapojeni specialisté v úzkých oborech medicíny; kardiolog, infekční specialista, psychiatr, chirurg atd.

Diagnóza bolesti hlavy se skládá z několika fází:

• Podrobný rozhovor s pacientem, během kterého se analyzují stížnosti a zjišťují se neurologické příznaky.

• Provádění laboratorních testů krve a moči k určení celkového zdravotního stavu, jakož i ke stanovení přítomnosti infekčních onemocnění a zánětlivých procesů.

• Využití přístrojových metod pro vyšetření stavu mozku a krční páteře (RTG, MRI a CT, ultrasonografie, lumbální punkce).

Na základě diagnostických výsledků lékař vyvozuje závěry o příčinách bolesti hlavy, identifikuje stupeň poškození mozku a určuje duševní stav pacienta.

Léčba

Léčba bolesti hlavy je předepsána lékařem po podrobném vyšetření. V závislosti na tom, co způsobilo patologické pocity, je vybrán kurz terapie. Zapojeni jsou lékaři z úzkých specializací, včetně těch, kteří se zabývají léčbou duševních poruch.

Pomocí léků je možné ulevit od bolesti, snížit počet záchvatů a snížit jejich intenzitu.

Ve většině případů jsou pacientům předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky a sedativa, antispasmodika a analgetika. Hormonální léky jsou předepsány podle indikací.

Je nezbytné dodržovat zásady zdravé výživy, normalizace pracovní aktivity a úpravy stravy.

Účinně působí fyzioterapeutické procedury, akupunktura a masáže.

Termín “bolesti hlavy” se používá k popisu bolesti v oblasti hlavy a krku. Nejčastěji jsou symptomem nebo důsledkem intenzivního vystavení vnějším faktorům. Když pociťujete bolest hlavy, většina lidí si vezme pilulku. Léky proti bolesti však neřeší příčinu potíží, ale poskytují pouze dočasnou úlevu. Pouze diagnostika a léčba odborníkem pomůže pochopit příčiny a vybrat terapii.

Podle statistik více než 90 % všech lidí na světě pociťuje alespoň jednou ročně bolesti hlavy různé etiologie. Nejvíce jsou k ní náchylní muži středního věku a primární bolest (migréna) je častější u žen.

Bolest hlavy může být důsledkem přepracování, přehřátí a dalších intenzivních účinků na organismus. Ale to není vždy neškodný příznak: pokud se bolest objevuje pravidelně, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Akutní bolesti hlavy mohou být příznakem vážných problémů v těle (novotvary, mrtvice, meningitida) a vyžadují přivolání pohotovostní lékařské péče.

Příčiny bolestí hlavy

Existují desítky faktorů, které mohou způsobit bolest hlavy. Jmenujme ty nejčastější z nich:

• Nesprávná regulace cévního tonu (jejich nadměrné zúžení nebo dilatace).
• Zvýšený psycho-emocionální stres: úzkost, práce, studium, napjaté vztahy s blízkými.
• Poranění krku a/nebo hlavy.
• Nestabilita krční páteře, osteochondróza, nízký svalový tonus horního ramenního pletence.
• Porušení endokrinního systému.
• Nemoci ucha, krku a nosu, zejména různé formy sinusitid.
• Období hormonálních změn a užívání perorální antikoncepce.
• Zubní onemocnění, poruchy stavby zubního systému.
• Různá chronická a infekční onemocnění, včetně onemocnění trávicího traktu.
• Maligní a benigní nádory, které způsobují zvýšený intrakraniální tlak.

Bolest hlavy tak může být jak příznakem přepracování, tak vážným příznakem vyžadujícím okamžitou hospitalizaci. Samozřejmě není třeba „utíkat“ do nemocnice, pokud vás po dlouhém sledování televize bolí hlava. Ale ignorováním systematicky se vyskytující bolesti vystavujete svůj život a zdraví velkému riziku.

Druhy bolesti hlavy

Mezinárodní lékařská komunita identifikuje více než 200 typů bolestí hlavy. Tradičně lze jejich rozmanitost rozdělit do dvou velkých kategorií: primární a sekundární bolest. Primární bolesti hlavy jsou nezávislou diagnózou a důvody jejich výskytu (zejména s ohledem na migrénové bolesti) jsou obtížně studovatelné a jejich léčba spočívá především v úlevě od příznaků. Sekundární bolest je projevem nějaké jiné nemoci, stavu nebo vnějšího faktoru.

Kromě toho lze identifikovat nejběžnější typy bolestí hlavy:

• tenzní bolesti hlavy spojené s nadměrným používáním očí nebo krku, často se vyskytující v kontextu stresu;
• napětí, vznikající po přemírě emocí (pozitivních nebo negativních);
• hemikranie – bolest s pulzací v oblasti mozkových hemisfér;
• nadměrné užívání bolesti hlavy – výsledek nadměrného užívání léků proti bolesti;
• bolest spojená se zraněním.

Při návštěvě lékaře je nesmírně důležité popsat povahu bolesti, její frekvenci výskytu a intenzitu. Čím podrobnější bude anamnéza pacienta, tím rychleji bude lékař schopen stanovit diagnózu a předepsat účinnou léčbu pro konkrétní případ.

Jaký je rozdíl mezi bolestí hlavy a migrénou?

Hlavní rozdíl mezi bolestí hlavy a migrénou je v tom, že migréna je nezávislá nemoc. Důvody jeho vzhledu zůstávají pro moderní medicínu záhadou, stejně jako metody léčby. Migrénu lze zmírnit silnými analgetiky, ale časem se k nim vyvine rezistence.

Migréna má jasně vyjádřené příznaky. Pacient pociťuje tak silné bolesti hlavy, že není schopen vykonávat práci ani domácí práce. Kromě bolestí trpí nevolností a je citlivý na světlo a sebemenší hluk. Záchvaty migrény mohou trvat hodiny nebo dokonce dny.

Neurolog se zabývá léčbou migrenózní bolesti. Typicky bude diagnóza vyžadovat více testů, včetně MRI mozku. Pouze pokud diagnóza neodhalí žádné možné příčiny tohoto stavu, můžeme mluvit o primární bolesti hlavy.

diagnostika

Bez kvalitní a komplexní diagnostiky bude terapie bolesti hlavy symptomatická. Pacienti, které trápí časté bolesti hlavy a krku, by se měli objednat k neurologovi v NOVI Medical Center v Jekatěrinburgu. Při úvodní schůzce lékař shromáždí pacientovu anamnézu a provede základní diagnostické postupy.

Téměř všem pacientům, kteří přicházejí k lékaři s bolestmi hlavy, jsou předepsány následující testy:

• měření krevního tlaku;
• krevní testy (kompletní krevní obraz, biochemie);
• EKG;
• Dopplerografie.

USDG (ultrazvuková dopplerografie krevních cév) je jednou z nejdůležitějších fází diagnostiky příčin bolestí hlavy. Je to bezpečný a bezbolestný způsob, jak „nahlédnout“ dovnitř cév. Pomocí zvukových vln, které nejsou viditelné ani cítit, přístroj vytváří detailní obraz cév, což lékařům umožňuje posoudit jejich stav a funkci.

Provádění ultrazvukového dopplerovského skenování v NOVI Medical Center pomáhá diagnostikovat různá onemocnění spojená s cévami, jako je uzávěr cév nebo křečové žíly, a je důležitým nástrojem pro včasnou diagnostiku a účinnou léčbu. Zákrok je bezbolestný, rychlý a nevyžaduje zdlouhavou přípravu.

Také neurolog v lékařském centru NOVI vás může na základě výsledků vyšetření odeslat k jinému specialistovi. Často jsou pacienti odesíláni k endokrinologovi nebo ortopedovi. Mohou být objednány další testy, jako jsou rentgenové snímky.

Léčba bolesti hlavy

Pokud důkladná diagnóza neodhalí žádné abnormality, je pacientovi předepsána léčba zaměřená na odstranění příznaků a snížení počtu záchvatů. Vybírají se zejména účinné léky proti bolesti s minimem nežádoucích účinků a eliminují se rizikové faktory (například práce se zvýšenou psychickou a fyzickou zátěží).

Když je bolest sekundární, pracuje se na hlavní příčině. Například, pokud je bolestivý syndrom způsoben osteochondrózou, jsou v kombinaci s lékovou terapií předepsány masáže a terapeutické cvičení. A pokud je bolest způsobena onemocněními ORL, může být předepsán výplach nosu a další postupy.

Bez ohledu na příčinu vyžaduje léčba bolesti hlavy komplexní přístup. Správná výživa, režim spánku a odpočinku, vyvážené cvičení – to vše výrazně přispívá ke zlepšení kvality vašeho života.

Nejhorší, co může pacient s chronickými bolestmi hlavy udělat, je ignorovat je nebo se sám léčit. Tradiční metody léčby, doplňky stravy a další netradiční metody nemají prokázanou účinnost a pravděpodobně situaci jen zhorší. Konzultace s neurologem v NOVI Medical Center v Jekatěrinburgu může nejen pomoci v boji s nepříjemným příznakem, ale také zachránit život. Neodkládejte návštěvu lékaře a netlumte bolest analgetiky!