Nemocný novorozenec

Děti narozené s hmotností alespoň 2300 g, které onemocní v novorozeneckém období, jsou odesílány na novorozenecká oddělení dětských nemocnic.

Novorozenci vážící méně než 2300 g jsou odesíláni na předčasně narozená oddělení dětských nemocnic: ti se známkami nezralosti a ti, kteří onemocněli v novorozeneckém období.

Převoz novorozenců a předčasně narozených dětí z porodnic se provádí na základě přepravitelnosti dítěte a povinného souhlasu přednosty odborných oddělení nebo vedoucího lékaře nemocnice, do které je dítě překládáno.

Nemocní novorozenci a nedonošené děti jsou odesílány k hospitalizaci na oddělení dětských nemocnic a v následujících termínech:

— s infekčními a zánětlivými onemocněními — v den diagnózy;

— se somatickými onemocněními (edematózní-hemoragický syndrom, atelektáza a plicní emfyzém, syndrom hyalinní membrány atd.) — ne dříve než 2 dny života;

— s chirurgickými onemocněními (vrozená anomálie vnitřních orgánů, trauma, podezření na atrézi jícnu, absence řitního otvoru) — naléhavě;

— pacienti s porodním traumatem centrálního nervového systému a s kýlou páteře — po dohodě s přednostou specializovaných oddělení.

O načasování převozu předčasně narozených dětí se rozhoduje individuálně, pokud jsou přenosná od 3. do 5. dne života dítěte.

III. Přeprava novorozenců se provádí ve speciálně přidělené a vybavené ambulanci, vybavené inkubátorem, za doprovodu středního zdravotnického personálu vyškoleného ve fyziologii a patologii novorozenců. Přepravní vzdálenost by neměla přesáhnout 30 km.

IV. Převoz nemocných novorozenců a předčasně narozených dětí na jednotku intenzivní péče se provádí podle zásady „kdo dřív přijde, je dřív na řadě“ ve specializovaném vozidle intenzivní péče s resuscitátorem nebo pediatrem, který je dobře vyškolen ve fyziologii, patologii a resuscitaci novorozenců. a předčasně narozených dětí.

V. Ku kuponu pro hospitalizaci dítěte je přiložen výpis z historie vývoje novorozeného dítěte s uvedením charakteristiky průběhu těhotenství u matky, průběhu porodu a poporodního období, informace o vyšetření a ošetření dítěte v porodnici a kontakty dítěte s ostatními nemocnými dětmi.

systém
výňatky z historie vývoje novorozence
za převoz nemocných dětí na oddělení
pro novorozence a předčasně narozené děti z dětských nemocnic

1. Údaje o matce dítěte: celé jméno, věk, místo výkonu práce, povolání, adresa dle pasu, sociální postavení, složení rodiny.

2. Údaje o otci: celé jméno, věk, místo výkonu práce, povolání.

3. Dědičnost a zlozvyky rodičů.

4. Údaje z anamnézy matky, které jsou relevantní pro stav dítěte (onemocnění extragenitálních a pohlavních orgánů, předchozí těhotenství, krevní skupina matky a Rh faktor, o jaké těhotenství se jedná, délka, průběh těhotenství, příčiny předčasného porodu, délka a povaha současného narození).

5. Údaje o novorozenci: uveďte, ze kterého oddělení porodnice je dítě převáženo (fyziologické, observační), datum narození, věk, pohlaví, hmotnost a velikost při porodu, stupeň zralosti, gestační věk vývoje v porodnici. doba porodu, hodnocení na stupnici Apgar po 1 a 5 minutách po porodu, resuscitační opatření provedená na porodním sále, stav při převozu na novorozenecké oddělení; u předčasně narozených dětí – dynamika hodnocení dle Silvermanovy škály v prvním dni života, údaje o výchozím stavu na dětském oddělení, průběhu adaptačního období, charakteru krmení, době prvního přiložení na prsu, množství odsátého mléka na jedno kojení. Dynamika hmotnosti, maximální úbytek hmoty. Antropometrické údaje v den převodu. V přítomnosti onemocnění, klinické příznaky a jejich vývoj v dynamice. Údaje o objektivním stavu dalších studií dítěte během transferu. Klinická diagnóza: základní onemocnění, komplikace základního onemocnění: doprovodná onemocnění a jejich komplikace. Závěry konzultantů. Léčba a způsoby poskytované péče v porodnici.

6. Účel překladu.

7. Přepravní podmínky.

8. Koordinace převozu dítěte s primářem specializovaného oddělení dětské nemocnice.

9. Datum a čas převodu. Podpisy hlavy. oddělení a ošetřujícího lékaře jednoznačně.

Zástupce vedoucího hlavního ředitelství

lékařskou péči o děti a matky

Zjištění, že dítě má neurologickou patologii, je pro rodiče obrovský stres. Ale narození takového dítěte by nemělo být tragédií, protože víra v něj a tvrdá práce dávají naději.
Za poslední desetiletí výrazně vzrostl počet dětí se speciálními potřebami, nebo, jak se dnes říká, „zvláštních“ dětí. Proto je problematice poskytování lékařské péče těmto dětem věnována velká pozornost. Ale jak jsou sami lékaři přesvědčeni, úspěch léčby neurologických onemocnění u dětí závisí nejen na lékařích, ale také na rodičích.

Ruku v ruce s lékařem

Nejsou špatné děti, všechny jsou úžasné, každé má svůj talent, svůj osud. Hovoříme-li o dětech s dětskou mozkovou obrnou jako o nejčastější neurologické patologii, pak jim tato diagnóza vůbec nebrání v tom, aby se vzdělávaly a uplatnily se v profesi, případně si v budoucnu vytvořily vlastní rodinu. Již bylo prokázáno, že riziko narození nezdravého dítěte u rodičů s dětskou mozkovou obrnou není vyšší než u zdravé populace.

Dnes existují široké možnosti pro léčbu a rehabilitaci dětí s vážným motorickým a mentálním postižením. Je však velmi důležité, aby od prvního dne léčby byli lékař a rodiče „ve stejném týmu“. A pokud je vynaloženo úsilí ze všech stran, pak jsou prostě odsouzeny k úspěchu.

Čtyři etapy

Psychologové říkají, že každý rodič, když se dozví o vážné nemoci svého dítěte, prochází 4 fázemi postoje k diagnóze. První je strach, vztek a hledání někoho, kdo by mohl vinit. Druhou fází je popírání, kdy se člověk snaží přesvědčit sám sebe, že děsivá diagnóza je omyl. V této fázi lidé často chodí k šarlatánům, čarodějům, kteří slibují uzdravení.

Třetí fáze nastává, když se problém stane natolik zřejmým, že jej již nelze ignorovat, a rodiče upadnou do těžkých depresí. A nakonec poslední fází je přijetí situace a vlastního dítěte takové, jaké je.

Pro rodiče je samozřejmě lepší všechna tato stádia překonat co nejrychleji, protože čím dříve se s léčbou začne, tím lepších výsledků lze dosáhnout. A není pochyb o tom, že úspěch rehabilitačních opatření do značné míry závisí na tom, jak moc rodiče svému dítěti věří.

Ale bohužel ne vždy matky a otcové dosáhnou produktivní fáze svých zkušeností. Někdy uvíznou ve fázi hněvu. Nebo deprese. A žijí, všechny nenávidí a obviňují je z jejich neštěstí. Pravá láska ale není o tom, že se litujete, ale o tom, že uděláte pro zdraví svého miminka vše, co můžete.

Potřebujeme otce!

Těžko stojí za to obviňovat rodiče. Vychovat zdravé dítě není jednoduché, ale vychovat nemocné je tisíckrát těžší. Mnoho maminek proto přichází k lékařům doslova na pokraji nervového zhroucení. Naše společnost je netolerantní: rodiče jsou často „popichováni“ za to, že mají „jiné“ děti, a samotné děti jsou vytlačovány z dětských skupin.

Matky „zvláštních dětí“ je navíc často vychovávají samy, protože otcové se s obtížemi nemohou vyrovnat a rodinu opouštějí. Navíc k většině rozvodů zpravidla dochází v prvním roce života dítěte. Proto je obzvláště důležité, aby taková rodina tento rok přežila. Od této chvíle to bude jednodušší.

Zodpovědnost za udržení rodiny leží z velké části na ženě. Proto, ať je pro matku jakkoli těžké zjistit, že s jejím dítětem není něco v pořádku, neměla by zapomínat, že otec nemá o nic menší starosti. A žena v takové situaci obvykle buď nevěnuje svému muži žádnou pozornost a soustředí se výhradně na nemocné dítě, nebo, co je horší, začne vinit svého muže z neštěstí, které se stalo. Tohle vydrží jen ti nejodolnější otcové!

Proto, bez ohledu na to, jak těžké to může být, ženy musí udělat vše možné i nemožné, aby zajistily, že jejich muž zůstane po jejich boku. Když totiž rodina zůstane pohromadě, bude to pro všechny jen lepší, protože případný průšvih se snáze zvládá společně.

A děti opuštěné otci jsou nuceny prožít celý život s komplexem nelásky, který je plný nejvážnějších následků.

Oni a my

Lidé obecně často chybují ve výchově. Rodiče „zvláštních dětí“ nejsou výjimkou. Mají dvě nejčastější chyby. Za prvé: touha obklopit své potomky přehnanou ochranou – z lítosti k nim. To je to, co dává vzniknout zarytým egoistům a spotřebitelům. Druhým extrémem je zavřít děti mezi čtyři stěny. To už se nedělá ani tak z lítosti nad dětmi, jako spíše z hanby za ně. Děti prožívají izolaci obzvláště těžce, a to až k sebevraždě.

Bohužel naše společnost zatím není tolerantní k lidem se zdravotním postižením (zejména mentálně postiženým) a k vytvoření bezbariérového prostředí máme ještě daleko. Ale přesto se rodiče „zvláštních“ dětí musí snažit s nimi zacházet jako s obyčejnými dětmi. Pochopte, že také chtějí milovat, být přáteli a komunikovat. Tyto děti jsou velmi silné a odvážné. Bojují o život každý den, o každý nový pohyb, každé nové slovo.

Už tím, že jsou vedle nás, hodně učí dospělé. Například schopnost vážit si toho, co máme a nejčastěji vnímáme jako dané: schopnost chodit, pracovat rukama, mluvit. A tyto děti nás také dokážou naučit radovat se i z těch nejmenších věcí: z dobrého počasí, laskavého úsměvu a hlavně z každého malého úspěchu, který s naší pomocí dokázaly zvládnout.