Tříštivá zlomenina stehenní kosti s posunem: období zotavení po operaci

Zlomenina stehenní kosti je vážné poranění, které je doprovázeno intenzivní bolestí, otokem, deformací a omezenou pohyblivostí končetiny.

Rehabilitace zlomeniny stehenní kosti by měla začít co nejdříve. Zahraniční přehledy uvádějí, že pacienti se zlomeninou kyčle ztrácejí během prvních pooperačních týdnů více než 50 % svalové síly poraněné končetiny. To je důvod, proč program fyzikální terapie předepsaný bezprostředně po operaci nebo zranění vykazuje vyšší účinnost ve srovnání s programem fyzikální terapie, který pacienti začali provádět pouze 3-4 dny po operaci.

Hlavním cílem pooperační rehabilitace pomocí pohybové terapie je prevence časných pooperačních a poúrazových komplikací spojených s fyzickou inaktivitou. Cvičební komplex obnovuje pohyblivost a svalovou sílu poraněné končetiny pacienta, odstraňuje bolest, zvyšuje rozsah pohybu. Úplné zotavení po zlomenině stehenní kosti trvá v průměru 4 až 12 měsíců.

Konzultace s lékařem fyzikální terapie

Přihlaste se na cvičební terapii telefonicky právě teď!

Vlastnosti cvičební terapie a moderní metody rehabilitace po zlomenině kyčle

Individuální soubor cvičení cvičební terapie vyvíjí lékař v závislosti na povaze zlomeniny a fázi jejího hojení, jakož i na celkovém stavu pacienta a přítomnosti chronických onemocnění. Nejprve rehabilitační lékař doporučuje provádět cviky bez zátěže, postupně nohu zatěžovat, jak se stehenní kost hojí. Při rekonvalescenci po zlomenině kyčle může pacient potřebovat berle nebo chodítko k udržení rovnováhy a omezení tlaku na nohu při chůzi. Terapeutická cvičení jsou předepsána v obou případech:

1. V případě zlomeniny kyčle a bez následné operace.
2. V případě zlomeniny kyčle a následné operace.

K co nejrychlejšímu zotavení přispívají kromě léčebných cvičení:

• fyzioterapie k urychlení tvorby kostního kalusu, zmírnění křečí a svalové hypertonie
• kinesiotaping pro zmírnění otoků a zlepšení krevního oběhu
• terapeutická masáž pro obnovení průtoku krve, uvolnění svalů a urychlení procesů konsolidace kostní tkáně.

V procesu provádění terapeutických cvičení se používají následující:

• elastické pásky
• eliptické trenažéry
• fitbally
• medicinbaly

Arkov Vladimír Vladimirovič

Hlavní lékař
Doktor lékařských věd, profesor Ruské akademie věd
Pracovní zkušenosti 25 let

Indikace pro cvičební terapii zlomeniny kyčle

• zlomeniny hlavice stehenní kosti, včetně zlomenin způsobených osteoporózou
• zlomenina diafýzy
• zlomenina distálního femuru
• zlomenina krčku stehenní kosti.

Kontraindikace cvičební terapie u zlomeniny kyčle

• akutní infekční a zánětlivé procesy;
• horečka;
• chronická onemocnění v akutní fázi;
• duševní poruchy;
• intenzivní bolest;
• onkologická onemocnění;
• hnisavé procesy.

<strong>Proč je cvičební terapie tak důležitá:</strong>

Včasné zahájení terapeutického cvičení po zlomenině stehenní kosti a operaci je šancí, jak se rychle vrátit k běžnému životnímu stylu a vyhnout se vážným komplikacím.

Vlastnosti diagnostiky, léčby a rehabilitace na klinice „Zahrada zdraví“

Naši lékaři diagnostikují zlomeninu stehenní kosti na základě vyšetření poraněné končetiny a výsledků rentgenového záření, magnetické rezonance (MRI) a počítačové tomografie (CT). Podle typu zlomeniny nabízíme pacientům chirurgické i nechirurgické metody léčby.

V každém případě bude nutné období zotavení, jehož hlavním cílem je snížit bolest a zmírnit otoky, jakož i zajistit schopnost provádět jednoduché akce: správně sedět v posteli, vstát ze sedu, bezpečně provádět hygienické procedury, provádět cvičení v leže a vsedě atd. .p.

V prvním období po zlomenině je pacientovi nabídnuto použití speciálních zařízení pro mobilitu (berle, chodítka, invalidní vozíky). Fyzikální terapie se zaměřuje na obnovení rozsahu pohybu v kyčelním kloubu a postupné posilování kvadricepsů a hamstringů (hýžďové svaly, bicepsy, semitendinosus).

Specialisté kliniky Zahrada zdraví vyvíjejí individuální léčebné a rehabilitační programy pro dosažení co nejrychlejší rekonvalescence po úrazu a udržení dlouhodobého efektu. Co se děje v prvních týdnech rehabilitace:

Zlomeniny lýtkové kosti jsou poměrně časté a většinou k nim dochází v důsledku silného přímého úderu (dopravní nehoda, trestný čin) nebo (méně často) v důsledku neúspěšného pádu (zcela typické pro začínající lyžaře). Mezi dopravními nehodami zaujímá zvláštní místo zranění motocyklistů. Na konci motocyklové sezóny k nám jezdí pacienti na rehabilitaci po zlomenině lýtkové kosti.

Příčiny

Lékařská taktika během zotavení po zlomenině fibuly, stejně jako trvání rehabilitačního období, do značné míry závisí na následujících důvodech:

• závažnost poškození kostní tkáně (jednoduchá nebo tříštivá zlomenina);
• umístění kostních fragmentů (zlomeniny s posunem nebo bez posunutí);
• stupeň poškození měkkých tkání (otevřená nebo uzavřená zlomenina).

Zlomeniny umístěné v horní třetině kosti si zaslouží zvláštní pozornost, protože do procesu může být zapojen stejnojmenný nerv umístěný v blízkosti hlavy fibuly.

Vývoj

Vzhledem k relativně nízké zátěži se lýtková kost hojí poměrně rychle, ale zároveň je rehabilitace po zlomenině lýtkové kosti nesmírně důležitou fází léčby, protože se mohou rozvinout pozdní komplikace v podobě syndromů chronické bolesti, omezení pohybu hlezenního kloubu, v případě zlomeniny v dolní třetině nohy atd.

Faktem je, že při zlomenině fibuly dochází k hrubému posunutí všech hluboce umístěných prvků nohy – svalových vláken, fasciálních pouzder, které je obklopují, šlach atd. V důsledku toho je harmonie souhry svalů během chůze narušena.

Stav se zhoršuje zhoršeným krevním oběhem v poškozené oblasti. Takže i v případech, kdy během poranění nedojde k poškození nervových vláken, je možné sekundární poškození v důsledku relativního nedostatku kyslíku.

Příznaky

Bolest po zlomenině fibuly je nejkonstantnějším příznakem období zotavení. Pacienti si navíc stěžují na zánětlivý otok a hematom v místě poranění. Je-li posun významný, lze vychýlený fragment detekovat vizuálně. Bolest zesiluje při chůzi, nepřímo omezuje pohyblivost postižené končetiny.

V případech poškození peroneálního nervu se snižuje citlivost kůže na přední ploše nohy a ztěžují některé aktivní pohyby v hlezenním kloubu, zejména dorzální flexe nohy (pohyb, který reprodukujeme při stoji na patě ).

Klinika BIOSPHERE připomíná: čím dříve vyhledáte pomoc odborníka, tím větší je šance na udržení zdraví a snížení rizika komplikací:

Komplikace

Bohužel mnoho pacientů vnímá dlouhodobou bolest po zlomenině fibuly jako přirozený jev. V důsledku tohoto postoje se události vyvíjejí od špatných k horším. V důsledku toho se vyskytují takové běžné komplikace zlomeniny fibuly, jako je syndrom chronické bolesti a/nebo neuritida peroneálního nervu.

Neustálé bolesti a kulhání nejen snižují kvalitu života, ale také vytvářejí podmínky pro rozvoj onemocnění kloubů zdravé končetiny, které jsou nuceny snášet zvýšenou zátěž.

Neúplná obnova funkce poškozené končetiny navíc vede k porušení symetrie těla, v důsledku čehož trpí páteř. Taková situace je plná zrychleného rozvoje osteochondrózy a jejích komplikací, jako je radikulitida, herniace meziobratlového disku atd.

Léčba

Úplná rehabilitace po zlomenině fibuly je možná pouze po úplném obnovení anatomických vztahů mezi hluboko umístěnými prvky holenní kosti v oblasti poškozené kosti.

Zde může osteopatie poskytnout službu, kterou lze jen těžko přeceňovat. Mezi nesporné výhody metody patří:

• hluboký cílený dopad na všechny prvky bérce bez výjimky jako součásti jediného pohybového orgánu;
• jemné obnovení anatomického uspořádání tkání;
• normalizace krevního oběhu v oblasti zlomeniny;
• obnovení elasticity kostních trabekul, periostu a pojivových prvků měkkých tkání (šlachy a fasciální pouzdra svalů);
• vytvoření všech podmínek pro regeneraci kostní tkáně a obnovu narušené funkce nervových vláken.

K pozitivním stránkám osteopatických metod patří také jejich obecná dostupnost a bezpečnost. Metoda nemá prakticky žádné kontraindikace a zároveň je schopna napomoci rekonvalescenci po fibuli i v případě starých úrazů (roky po úrazu).