Topamax: návod k použití a k čemu je potřeba, cena, recenze, analogy
Produkty z kategorie – Léky pro léčbu neurologických onemocnění

+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat
+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat

Valenta [Farma Valenta]
+ 1 ks. Překontrolovat

+ 1 ks. Překontrolovat
Pár faktů o produktu:
Návod k použití
Cena v internetové lékárně WER.RU: od 291
Farmakokinetika
Léčivý přípravek s výrazným antiepileptickým účinkem dostupný ve formě tablet. Při perorálním podání v doporučených terapeutických dávkách umožňuje lék léčit epileptické záchvaty a záchvaty a eliminovat křečové jevy.

Lék může být zařazen do programu prevence záchvatů migrény, ale není určen ke zmírnění stavů během akutní fáze onemocnění. Léková forma je enterosolventní, což umožňuje předepisování léku bez ohledu na příjem potravy a další vnější faktory. Droga má po podání vysokou permeabilitu, nachází se nejen v krevní plazmě, ale i v jiných tekutinách, od moči až po mateřské mléko.
Složení a forma uvolnění
Lék je dostupný k prodeji ve formě tablet. Každá tableta je potažena jasně oranžovou enterosolventní ochrannou „glazurou“. Obsahuje účinnou látku topiramát v objemu 25 nebo 100 mg. Tvar je kulatý, dvojitě konvexní. Při řezání se uvnitř skořápky nachází lehká mléčně prášková látka.

Indikace pro použití
Lék Topiramate se používá k preventivní léčbě migrén (není vhodný k úlevě od bolesti, ale pomáhá snižovat frekvenci záchvatů) u zralých mužů a žen. Při lokální léčbě dětí nebo v kombinaci s jinými léky bojují s epileptickými syndromy a křečovými jevy u epilepsie. Správně zvolené dávkování a léčebný režim mohou snížit frekvenci záchvatů a výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.

Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10)
G43 Migrény různé etiologie. G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4 – Všechny existující, klasifikované a neklasifikované případy rozvoje epilepsie (generalizované, lokalizované, parciální, idiopatické), epileptické syndromy.

Nežádoucí účinky
Seznam vedlejších účinků typických pro léčivo Topiramát zahrnuje následující oblasti: Nemají jasnou lokalizaci. Překyselení organismu (acidóza) spojené s poruchami metabolismu. Ztráta síly nebo neobvyklá živost, úzkost, agresivita, ztráta hmotnosti, výskyt vyrážky na povrchu kůže. Je možný rozvoj astenického syndromu a zvýšené riziko tvorby ledvinových kamenů. V dětství byly zaznamenány případy zvýšené tělesné teploty. Lék může ovlivnit termoregulační parametry a ztížit močení. Charakteristickým vedlejším účinkem je vznik otoků – jak lokálních, na obličeji, tak celkového. Z dýchacího systému. Při užívání léků se může rozvinout rýma, otok sliznice, krvácení z nosu a zvýšená sekreční aktivita v nosních dutinách. V dětství je možná rinorea. Ze strany sluchových orgánů. Úplná nebo částečná ztráta funkce sluchu. Často se objevuje pocit zvonění v uších, nepohodlí a bolest ve zvukovodech. Ze strany zrakových orgánů. Při užívání léku Topiramát se vyskytují případy šerosleposti, glaukomu (s uzavřeným úhlem) a zvýšeného nitroočního tlaku. Může se vyvinout spojivkový edém a myopie. Může dojít ke zvýšenému slzení. Z kardiovaskulárního systému. Poruchy se projevují ve formě snížení krevního tlaku, poruch srdečního rytmu a rozvoje bradykardie. Z pohybového aparátu. Při použití léku jako součásti monoterapie nebo v kombinaci s jinými léky k léčbě epilepsie se mohou vyvinout bolesti, křeče a křeče. Charakteristický pro období užívání léku je také pocit svalové ztuhlosti, zánět kloubů a bolest v oblasti hrudníku. Z trávicího systému. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří dyspepsie, poruchy střev, gastritida a žaludeční vředy, zvýšené slinění nebo sucho v ústech. Přidružené příznaky mohou zahrnovat nadýmání, zvýšenou tvorbu plynu a výskyt nepříjemného zápachu v ústech. Ze strany centrálního nervového systému je nejčastěji pozorovaným příznakem třes končetin, který doprovází užívání téměř všech antiepileptik. Možná je svalová paralýza, závratě, ztráta paměti a problémy s koncentrací a myšlením.
Kontraindikace
Kontraindikace užívání léku Topiramát zahrnují přecitlivělost na jednu nebo více složek obsažených v jeho složení. Přípravek není předepisován dětem do 3 let (v kombinované léčbě) nebo 6 let věku (monoterapie). Pro preventivní účely proti vzniku migrény lze lék předepisovat až po dosažení 18 let. Předepisování těhotným ženám nebo jedincům, kteří neužívají antikoncepční opatření, se doporučuje pouze v případě, že nemá být zachován plod nebo jsou-li zohledněna možná rizika genetických mutací. Lék se nepředepisuje při onemocnění ledvin, vápníku v moči nebo při selhání jater.
Použití během těhotenství
Topiramát není předepisován těhotným pacientkám jako primární léčba nově diagnostikovaných případů epilepsie. Ženám ve fertilním věku jsou nabízeny antikoncepce, které jsou plně schopné zabránit otěhotnění. Existují nepotvrzené klinické důkazy o účinku léku na tvorbu vrozených vad u plodu. Byly zaznamenány defekty v kraniofaciální oblasti a nedostatečný přírůstek tělesné hmotnosti. Je-li nutná specifická terapie, podává se jednorázově, což pomáhá snížit riziko vzniku vrozených vad u plodu. Období laktace je důvodem k ukončení kojení při zachování vhodné antiepileptické terapie.

Způsob a vlastnosti použití
Topiramát je lék, který je adaptabilní na lokální podávání i kombinovanou terapii. Dětem se jako základní lék nepředepisuje do 6 let (lze podávat od 3. v kombinaci s jinými antiepileptiky). Při předepisování v pediatrii je počáteční dávka 25 mg před spaním. Maximální přípustný objem léčiva vstupující do těla je 9 mg/kg hmotnosti pacienta, rozděleno do 2 dávek. Když pacient podstoupí hemodialýzu, standardní denní dávka se zvýší o 50 %. Pokud již lék není potřeba, je třeba dávku snižovat postupně, aby se zabránilo rozvoji abstinenčního syndromu. Lidem s onemocněním ledvin nebo jater (nedostatečností) se užívání léku nedoporučuje, ale lze jej podat pod dohledem lékaře, pokud jsou rizika nižší než terapeutický přínos pro pacienta. U starších lidí je lék předepsán bez omezení a zvláštních úprav přijatého dávkování. U dospělých pacientů je předepsána kombinovaná léčba s počáteční dávkou 50 mg užívanou na noc, která se postupně zvyšuje týdně o 50–100 %. Standardní dávkování pro dlouhodobou léčbu v kombinaci s jinými léky je 400 mg denně (200 na dávku). Při dobré snášenlivosti a bez vedlejších účinků lze lék předepisovat ve větších dávkách – až 1600 mg denně. Předepsání topiramatu jako antiepileptika při přerušení léčby jinými léky je doprovázeno zvýšením frekvence epileptických záchvatů. Aby se předešlo možným problémům, stojí za to zvolit léčebný režim, který pacientovi umožní postupný přechod na nový lék. Maximální dávka v monoterapii pro dospělé je 100-500 mg ve 2 dávkách (u refrakterních forem onemocnění – až 1 g). V pediatrii se monoterapeutické dávkování vypočítává individuálně. Standardní rozmezí je 3-6 mg/kg hmotnosti pacienta.
Interakce s jinými léky
Užívání topiramátu spolu s léky, které mají sedativní účinek, zvyšuje jejich hlavní účinek. Samotný lék se hůře vstřebává a terapeutická dávka je nižší, než je doporučeno. Lék by měl být používán s opatrností v kombinaci s léky, které mají zvýšené riziko tvorby ledvinových kamenů jako vedlejší účinek. Lék není indikován pro použití v kombinaci s perorálními kontraceptivy obsahujícími estradiol a norethindronem z důvodu možného snížení jejich antikoncepčních funkcí v důsledku změn koncentrace látek v krvi. Užívání topiramátu s léky ze skupiny metforminu se nedoporučuje kvůli zhoršení jeho absorpce tělem.
Nadměrná dávka
Překročení dávkování podle pokynů vede ke zvýšení negativních faktorů, které se objeví a mohou způsobit výrazné zhoršení stavu pacienta. Léčba je symptomatická s přihlédnutím ke vzniklým komplikacím. Hemodialýza může být použita k léčbě účinků překročení doporučené dávky léku. Výplach žaludku je povinný.
Analogy
Mezi léky se stejnou účinnou látkou lze jako náhradu použít Topamax, Toreal a Maxitopir.
Podmínky prodeje
Dostupné na předpis, v dávkování předepsaném ošetřujícím lékařem.
Podmínky skladování
Dle návodu k použití výrobce by měl být léčivý přípravek skladován na místech nepřístupných dětem, při pokojové teplotě. Garantovaná trvanlivost je 24 měsíců.
Ceny topiramátu v Moskvě
Cena: od 291 rublů.
Certifikáty a licence
Reference
- Státní registr léčiv
- Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize (MKN-10)
- Adresář léků Vidal




