Těžkost v nohou. Příčiny u žen, mužů pod, nad kolenem, léčba, kterého lékaře kontaktovat

Bolest v nohou, která se objevuje pravidelně, může naznačovat vývoj patologií cévního a muskuloskeletálního systému, nutriční nedostatky a svalovou únavu. Včasná návštěva lékaře pomůže určit příčinu příznaku a předepsat léčbu.

diagnostika

K identifikaci příčiny bolestivého syndromu lékař shromažďuje anamnézu, provádí vyšetření a studuje dostupné lékařské dokumenty. Během první konzultace je možné určit nejpravděpodobnější onemocnění, která způsobila symptom, a také nastínit plán dalšího vyšetření.

Diagnostický plán zahrnuje:

• obecný, biochemický rozbor krve, testy na infekce atd.;
• Ultrazvuk kloubů, ultrazvuk měkkých tkání;
• Dopplerovský ultrazvuk žil dolních končetin;
• angiografie cév dolních končetin;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• elektromyografie, elektroneuromyografie.

Tyto studie nám umožňují identifikovat strukturální změny, akumulaci tekutin, aktivní zánětlivé procesy a markery vaskulárních patologií.

Pokud má pacient chronická onemocnění, jejichž progrese je nepřímou příčinou bolesti nohou, lékař předepíše nezbytné testy k posouzení stavu a prostuduje plán předpisu: nepohodlí v muskuloskeletálním systému může být spojeno s použitím určitých skupin léků. drogy.

Který doktor se má kontaktovat

Vstupní konzultaci lze získat u praktického lékaře: na základě výsledků vyšetření a prvotní diagnózy vás odešle ke specialistovi.

Chronické patologické stavy a zranění, které způsobují bolest nohou, jsou léčeny:

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

druhy

Bolest může být lokalizována v různých částech nohy.

• Koleno. Největší kloub nese vysokou funkční zátěž, takže v této oblasti obvykle dochází k nepohodlí. Bolest je obvykle jasně lokalizovaná a zesiluje při chůzi.
• Holeň. Kromě osteochondrózy a dalších patologií muskuloskeletálního systému může být bolest v oblasti od kolena po nohu způsobena vaskulárními patologiemi a otoky. Pocity se obvykle zvyšují po ortostatické zátěži a snižují se v klidu.
• Nohy. Příčinou nepohodlí v této oblasti mohou být patologické procesy v kostech, svalech, kloubech a vazech, stejně jako zarůstání nehtů na palci nohy a ostruhy. Bolest je jasně lokalizovaná, doprovázená brněním a necitlivostí a také omezenou pohyblivostí, kdy noha začne při chůzi plácat o zem.
• Hip. Ostré nebo bolestivé pocity zpravidla nemají přesnou polohu, mohou být konstantní nebo se mohou vyskytovat periodicky a mohou se objevit ve stresu a v klidu. Často doprovázeno sníženou citlivostí kůže a nepohodlí v bederní oblasti

Syndrom bolesti se může objevit společně s markery onemocnění, které jsou jasně viditelné vizuálně: otoky, rozšířené žíly pod kůží.

Příčiny

Symptom bolesti nohou může být vyprovokován zraněním nebo svalovým napětím při sportu, dlouhých procházkách nebo udržování vzpřímené polohy. Mezi fyziologické faktory patří také nošení nepohodlných bot: úzké, vysoké podpatky nebo špatná velikost.

Při stanovení diagnózy lékař vyloučí patologie, které ovlivňují:

• žíly;
• sval
• nervová vlákna;
• kostí a kloubů.

Zvýšený svalový tonus, způsobující křeče a charakteristickou bolest, může být spojen s psychogenními příčinami: úzkost, deprese, neurózy. Tento příznak se vyskytuje také u chronického únavového syndromu a období zotavení po COVID-19.

Riziko vzniku bolestivého syndromu je vyšší u sportovců a lidí, kteří tráví hodně času na nohou nebo v sedě, stejně jako v případě obezity.

Běžné přidružené patologie

Bolest v končetinách může mít různé charakteristiky, může se vyskytovat v různých oblastech, může být lokalizována v omezené oblasti nebo se může šířit tkáněmi. Popis bolesti pomáhá lékaři již při první konzultaci předpokládat nejpravděpodobnější patologie a předepsat účinný diagnostický plán.

Křečové žíly dolních končetin

Křečové žíly dolních končetin s následným narušením průtoku krve se vyskytují v různém stupni závažnosti u 65–90 % lidí. Při tomto onemocnění je narušena činnost žilních chlopní, které rovnoměrně rozvádějí krev v cévním řečišti, takže se v určitých oblastech žil hromadí více krve. Žilní stěny jsou nataženy a deformovány.

Mezi další příznaky křečových žil patří:

• otok;
• tíha v nohou;
• viditelné hrbolky na kůži nebo modré žíly pod kůží;
• křeče.

Bolest zesiluje večer a v noci, po námaze a také v horku.

osteochondrózy

Degenerativní procesy probíhající v meziobratlových ploténkách způsobují sevření nervových zakončení. Pokud je problém lokalizován v lumbosakrální páteři, může bolest vyzařovat do dolních končetin.

Nemoc může také způsobit:

• bolest zad při ohýbání a otáčení trupu;
• časté močení;
• lokální snížení citlivosti kůže.

Pocity se zintenzivňují po námaze, delší chůzi nebo stání a také po spánku.

artritida

Tato skupina onemocnění je doprovázena zánětem kloubů: jedním nebo více, symetricky nebo v různých částech těla. V akutní formě se onemocnění vyskytuje se syndromem silné bolesti, který se vyskytuje náhle v chronické formě, vyvolává pravidelnou bolest střední závažnosti. Útok může vyvolat trauma, hypotermie a infekce.

Bolest nohou způsobená artritidou bude doprovázena:

• otok a zarudnutí kůže kolem kloubu;
• omezená pohyblivost;
• zvýšení tělesné teploty.

Patologie obvykle postihuje kolenní a kyčelní kloub a je častější u žen.

Myofasciální syndrom

Tato neurologická porucha způsobuje mimovolní svalovou kontrakci v oblastech podrážděné tkáně (spouštěcí body), což je doprovázeno silnou bolestí. Jeho katalyzátorem může být: trauma, exacerbace osteochondrózy, vystavení nízkým teplotám.

Syndrom myofasciální bolesti se nejčastěji vyskytuje na vnější straně stehna, pánevní oblasti a dolní části hýždí, kolem kolen a kotníků.

Další příznaky onemocnění jsou obvykle důsledkem dysfunkce autonomního nervového systému, která se vyskytuje v reakci na chronickou bolest: závratě, slabost, záchvaty strachu, poruchy spánku atd.

Znalecký posudek

Bolest nohou je příznakem, kterému musíte rozhodně věnovat pozornost. I když je nepohodlí spojeno s vlivem známých faktorů, jako jsou dlouhé procházky, je důležité pochopit jeho příčinu: poruchy prokrvení, inervace nebo lymfatické drenáže, degenerativní patologie. Mohou se vyvinout v latentní formě, takže bolest je často prvním klinickým příznakem, který naznačuje nutnost návštěvy lékaře. Léčba zahájená v rané fázi umožňuje rychlejší zotavení zdraví a často se vyhýbá radikálním terapeutickým metodám, jako je operace. Je důležité si uvědomit, že některé patologie bez adekvátní léčby mohou vést k invaliditě pacienta.

Traumatolog-ortoped, plastický chirurg, lékař nejvyšší kategorie, doktor lékařských věd.

Léčba bolesti nohou

Plán léčby sestavuje lékař individuálně a závisí na příčinách syndromu bolesti zjištěných během vyšetření.

• V případě patologií cévního systému je pacientovi předepsána venotonika a skleroterapie (laser, radiofrekvenční metody).
• U neurologických onemocnění se používá léková terapie, masáže a léčebná cvičení.
• V případě poranění je končetina imobilizována až do úplného zhojení, provádí se fyzikální terapie a v případě potřeby je prováděna chirurgická intervence.
• U onemocnění pohybového aparátu se využívá medikamentózní terapie, chirurgie, masáže, výběr ortopedické obuvi.

Doporučení mohou také zahrnovat úpravu stravy a životního stylu za účelem normalizace tělesné hmotnosti, posílení svalů a doplnění nedostatků nezbytných látek. Pokud je příčina bolesti psychogenní, doporučuje se konzultace s psychoterapeutem, kurz terapie zaměřené na tělo a užívání sedativ, svalových relaxancií a antidepresiv.

Komplikace

Bez léčby budou chronická onemocnění postupovat a exacerbace se budou vyskytovat častěji a budou závažnější. Důsledky nemocí, které způsobují bolest nohou, mohou být:

• tromboflebitida, trombóza;
• výčnělky, lumbago, mrtvice míchy;
• omezená pohyblivost a postižení;
• gangréna končetin;
• deformace kloubů, prstů.

Neustálá bolest ovlivňuje kvalitu života a psychický stav člověka. A nekontrolované užívání léků proti bolesti může způsobit komplikace v játrech, ledvinách a na sliznicích trávicího systému.

Otázky a odpovědi

Proč se bolesti nohou objevují pouze v noci?

Příčiny exacerbace jsou obvykle spojeny se zvýšenou zátěží pohybového aparátu během dne. Noční bolest je často spojena s nedostatkem hořčíku, neurózami, chronickým únavovým syndromem, včetně toho, který se rozvine po infekci koronavirem.

Jaké léky proti bolesti pomáhají při bolestech nohou?

Při výběru medikamentózní léčby je nutné vzít v úvahu intenzitu, povahu a příčinu bolesti, proto může předepsat lék pouze lékař. Samoléčba může způsobit komplikace.

zdroje

Yakhno N.N. „Metodologická doporučení pro diagnostiku a léčbu neuropatické bolesti“, 2008.

Kotelnikov G.P., Mironov S.P. „Traumatologie. Národní průvodce, 2018.

Bykov Yu. N. Okladnikov V. I. “Syndromová a topická diagnostika lézí nervového systému” // učební pomůcka pro studenty, 2016.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Bolest nohou je jedním z běžných příznaků, které vznikají z žilních patologií, jejichž léčba je v odpovědnosti flebologa. Tento příznak často doprovází křečové žíly a další potenciálně nebezpečné stavy. Pokud máte bolavé nohy , neměli byste tento příznak ignorovat.

Za fyziologické se považuje pouze nepohodlí po fyzické námaze zahrnující svaly a vazy končetin. Je důležité vědět, na kterého lékaře se obrátit, pokud vás bolí nohy, a jak důležité je podstoupit včasné vyšetření. Tento příznak by vás měl upozornit a přimět vás, abyste se obrátili na odborníka. Pokud příčina souvisí s onemocněními postihujícími kromě flebologie i jiné oblasti medicíny, pak se doporučují konzultace se specializovanými specialisty.

Příčiny bolesti nohou

Nemoci, které způsobují bolest nohou, jsou spojeny nejen s žilními patologiemi. Nepohodlí ve svalech se může objevit po stresu, virových onemocněních, sportovním tréninku a intoxikaci těla. Pouze lékař může na základě výsledků vyšetření a průzkumu přesně říci, proč vás bolí nohy.

Příčiny bolesti nohou mohou být různého původu:

• osteochondróza nebo herniace intervertebrálního disku, která může vést ke stlačení nervových kořenů;
• artritida nebo artróza, která způsobuje zánět kloubů na nohou;
• zranění nebo natažení nohou, včetně svalů, vazů, šlach nebo kostí;
• různé neuropatie, včetně diabetických a alkoholických;
• křečové žíly.

Pouze na základě stížností pacienta nemůže lékař říci, proč pacienta bolí nohy. Bolesti a bolesti jsou běžným příznakem spojeným s mnoha nemocemi. V první řadě je nutné zkontrolovat průchodnost cév dolních končetin. Bolestivá bolest v nohou, zejména periodická, je proto důvodem pro schůzku s flebologem.

Vyšetření flebologem na bolest nohou

Diagnostika onemocnění nohou v ordinaci flebologa začíná základním vyšetřením včetně fyzikálního vyšetření a anamnézy. Další testy mohou zahrnovat laboratorní testy, rentgenové záření, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), elektromyografii (EMG) a žilní Doppler.

Aby bylo možné přesně zjistit, proč vaše nohy bolí, je nutné provést komplexní diagnostiku. Za hlavní metodu vyšetření tohoto příznaku je považováno posouzení průtoku krve v dolních končetinách pomocí ultrazvuku cév (Doppler). Metodu aktivně využívají flebologové, kteří diagnostikují a léčí bolest v končetinách.

Dopplerografie žil nohou je neinvazivní vyšetřovací metoda, která umožňuje posoudit stav žil a určit přítomnost poruch prokrvení. Během procedury je na kůži aplikován speciální gel, po kterém dochází ke skenování pomocí senzoru, který vysílá ultrazvukové vlny. Získaná data jsou zpracována počítačem a zobrazena na obrazovce ve formě obrázků, které umožňují posoudit rychlost průtoku krve, stupeň žilní dilatace a přítomnost krevních sraženin. Tato metoda se často používá k diagnostice křečových žil a jejich komplikací. Umožňuje určit důvody, proč nohy pod koleny u žen a mužů bolí.

Další příznaky

Klinické projevy onemocnění, které jsou doprovázeny bolestí nohou, mohou být různé. Příznaky závisí na základním onemocnění. Nejčastěji pravidelně bolí nohy od kolena po chodidlo kvůli křečovým žilám a souvisejícím komplikacím (trombóza).

1. Pocit tíhy a únavy v nohou po dlouhém stání nebo sezení.
2. Otoky nohou, nejvíce patrné na kotnících a chodidlech.
3. Vzhled telangiektázií.
4. Vypouklé žíly, které jsou viditelné přes kůži.
5. Pocit pálení, necitlivost nebo bolest v končetinách.
6. Vzhled nočních křečí.
7. Změny barvy a struktury kůže v oblasti, kde se nacházejí vypouklé žíly.

Pokud je bolestivý syndrom spojen s křečovými žilami, mohou se objevit trofické vředy – defekty na kůži, které se nemusí dlouho léčit kvůli zhoršenému krevnímu oběhu v tkáních.

Příznaky cukrovky

Křečové žíly jsou nejzávažnější u lidí s cukrovkou. Toto onemocnění zhoršuje průtok krve a přispívá k poškození stěn krevních cév, včetně těch, které se nacházejí na nohou. U trofických vředů se zvyšuje riziko sekundární infekce

Lidé s cukrovkou a křečovými žilami jsou vystaveni mnohem vyššímu riziku vzniku diabetické nohy, která je doprovázena bolestí, pálením nebo necitlivostí v končetinách. Vředy se mohou objevit i na chodidlech nebo prstech, které jsou náchylné k deformacím. To způsobuje určité obtíže při pohybu a chůzi.

Diabetická noha je závažná komplikace, která vyžaduje okamžitou léčbu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat bolestem, křečím a dalším doprovodným projevům křečových žil při přítomnosti cukrovky.

Důsledky bolesti nohou v důsledku onemocnění žil

Flebologické poruchy doprovázené bolestí nohou, pokud nejsou léčeny včas, mohou vést k nebezpečným komplikacím:

1. Tromboflebitida je tvorba krevních sraženin v povrchových žilách, což může vést k zánětu cévních stěn a infekci.
2. Při poškození rozšířené žíly může dojít ke krvácení.
3. Dušnost, silná únava a bolest nohou – to může být způsobeno špatným krevním oběhem a otoky dolních končetin.
4. Rozvoj tromboembolie – tvorba krevních sraženin v hlubokých žilách, které se mohou stát nebezpečnými, pokud se trombus odlomí a putuje do vnitřních orgánů a tkání.

Léčba bolesti nohou

Nedrogové metody

Léčba bolesti nohou závisí na příčině onemocnění. Terapie může zahrnovat nedrogové metody:

• Cvičební terapie;
• Masáž
• akupunktura;
• změny životního stylu, včetně cvičení;
• kontrola váhy;
• přezouvání.

Metody léčby

Metody léčby navrhnout předepisování protizánětlivých léků, léků proti bolesti a dalších léků, které zlepšují krevní oběh a mikrocirkulaci. V některých případech může být nutná operace. Ale jen lékař vám může přesně říct, co dělat, když vás noha hodně bolí. Toto znamení by nemělo být ignorováno. Je lepší okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba bolesti nohou zaměřená na obnovení normálního průtoku krve a odstranění patologicky změněných žil může zahrnovat jak konzervativní, tak chirurgické metody. Vybírá je flebolog pro každého pacienta individuálně.

Konzervativní terapie

Konzervativní terapie bolesti nohou zahrnuje:

• nošení kompresních punčoch nebo punčoch;
• cvičení v režimu fyzické aktivity;
• změny životního stylu: zdravé stravování, odvykání kouření, kontrola hmotnosti;
• užívání léků zaměřených na zlepšení krevního oběhu a snížení zánětu.

Kompresní punčochové zboží uvolňuje napětí v nohou, minimalizuje negativní vliv vnějších faktorů na oběhový systém a předchází komplikacím. Kompresní oděvy předepisuje pouze odborník po předběžné diagnóze. Takové spodní prádlo se ale musí používat po většinu dne.

Chirurgická léčba

Při zjištění pokročilého stadia křečových žil a dalších doprovodných onemocnění, která nereagují na konzervativní terapii, může lékař doporučit chirurgickou léčbu. Chirurgické intervence zahrnují odstranění postižených žil a normalizaci průtoku krve.

Hlavní operace pro žilní onemocnění:

• skleroterapie – zavedení speciálního roztoku do žil, který slepí cévní stěny, v důsledku čehož postižené cévy postupně mizí;
• endovaskulární laserová koagulace – odstranění postižených oblastí žil pomocí laserové nebo radiové vlny;
• Flebektomie je klasická operace k odstranění postižených žil.

Chirurgická léčba je nejčastěji minimálně invazivní: nevyžaduje dlouhodobou hospitalizaci pacienta a náročné rehabilitační období. Po operaci je nutné omezit fyzickou aktivitu a několik měsíců používat kompresní prádlo.

Prevence a prognóza

Pokud je léčba zahájena včas, mají žilní onemocnění příznivou prognózu. Flebologové mají k dispozici metody, které pomohou zbavit se změněných žil a obnovit normální průtok krve v končetinách. Specialisté věnují zvláštní pozornost prevenci relapsů. Zahrnuje používání kvalitní a pohodlné obuvi, léčebný tělocvik, používání kompresního punčochového zboží.

Rozhodnutí, jakou léčbu bolesti nohou použít, závisí na mnoha faktorech, včetně stupně křečových žil, věku pacienta a celkového zdravotního stavu. K určení příčin a posouzení závažnosti stavu pacienta je nutné poradit se s odborníkem. Samoléčení je nepřijatelné, protože může poškodit vaše zdraví. Lékař provede úplné vyšetření a přijme veškerá nezbytná opatření ke zmírnění stavu pacienta a zabránění nepříznivým následkům pro jeho zdraví.

Správci zdravotnického střediska si každý den, sedm dní v týdnu domluví schůzku s lékařem:

Telefonicky si domluvte schůzku s lékařem:

Zanechte žádost na webu:

[email protected] (administrátoři vás budou brzy kontaktovat).

S pozdravem tým “Národní diagnostické centrum” Korolev