Test na černý kašel: kdy a jak ho podstoupit. Jak se černý kašel diagnostikuje u dětí a dospělých?
Černý kašel je akutní infekční onemocnění provázené zánětem v horních cestách dýchacích a záchvatovitým křečovitým kašlem. Nejčastěji jsou nakaženy neočkované děti do 5 let a černý kašel je nebezpečný zejména pro děti v prvním roce života. Ve vyšším věku je tato infekce mnohem snazší. Původcem onemocnění je gramnegativní bakterie Bordetella pertussis. K infekci dochází prostřednictvím vzdušných kapének (při kašlání, kýchání, mluvení) při blízkém kontaktu s nemocnou osobou. Nemoc je vysoce nakažlivá. Kontaktní (například prostřednictvím hraček) přenos infekce je však nemožný, protože bakterie ve vnějším prostředí rychle hynou. Po onemocnění vzniká silná imunita, která většinou přetrvává celý život. Ve stáří se mohou objevit recidivující onemocnění. Obvykle se však diagnostikuje jako běžné nachlazení. Bakterie Bordetella pertussis produkuje specifické toxiny, které dráždí sliznici dýchacích cest. Pod vlivem těchto toxinů dochází ke křečím bránice a bronchiálních svalů, což vede k rozvoji křečovitého kašle. Inkubační doba (doba od nakažení do objevení se prvních příznaků onemocnění) obvykle trvá 1 až 2 týdny. Nemoc začíná postupně. Tělesná teplota mírně stoupne na 37,5°C (tzv. subfebrilní teplota), nastupuje rýma a suchý kašel, který pacienta zpočátku příliš neobtěžuje. Pak se kašel stává stále dotěrnějším, postupně nabývá na síle a trvání a stává se křečovitým. Záchvaty křečovitého kašle se mohou objevit kdykoli během dne, nejčastěji však v noci a časně ráno. Závažnost černého kašle je dána počtem záchvatů křečovitého kašle. Za nejúčinnější opatření v boji proti černému kašli je považováno zavedení vakcíny DPT. Sérologická diagnostika černého kašle se provádí metodou ELISA pomocí reagenčních souprav ke stanovení hladiny specifických protilátek proti černému kašli třídy IgM a IgG v krvi pacienta. Na začátku akutního stadia černého kašle se u neočkovaných dětí a dospělých tvoří protilátky IgM, které lze detekovat již od 2. týdne onemocnění. Negativní výsledek stanovení protilátek této třídy v prvních dvou týdnech nevylučuje infekci původcem černého kašle, protože negativní výsledek testu může být spojen s nízkou hladinou protilátek. Akutní proces a progrese onemocnění je doprovázena výskytem IgG protilátek v krvi pacienta ve 2. až 3. týdnu od začátku onemocnění. Potvrzením klinické diagnózy černého kašle u neočkovaných pacientů je průkaz IgM protilátek nebo IgM protilátek v různých kombinacích s IgG protilátkami v jediném vyšetření krevního séra. Pokud jsou výsledky negativní, studie se opakuje po 10–14 dnech. U dětí očkovaných proti černému kašli, které po čase ztratily postvakcinační protilátky, se imunitní odpověď tvoří podle sekundárního typu: ve 2. – 3. týdnu onemocnění dochází k intenzivnímu nárůstu protilátek IgG, hladina který překračuje prahovou hodnotu 4krát nebo vícekrát, nebo na pozadí nízké produkce protilátek IgM rychle narůstá v protilátkách IgG, přičemž hladiny překračují prahovou úroveň 4krát nebo vícekrát. Pro posouzení zvýšení hladiny specifických protilátek u očkovaných dětí je nutné studovat párová séra v intervalu 10–14 dnů. Při plánování studie párových sér od očkovaných jedinců je přípustné odebrat první vzorek bez ohledu na dobu trvání onemocnění.
A26.06.103.001 (Nomenklatura Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, objednávka č. 804n)
Často kladené dotazy
Jak zjistit výsledky?
· E-mailem ve formátu PDF
· Kurýrem v Moskvě a do 30 km od moskevského okruhu
· Ve svém osobním účtu na webových stránkách laboratoře
· V nejbližší ordinaci
Jak spolehlivé jsou výsledky výzkumu?
Výsledky výzkumu v naší laboratoři jsou spolehlivé a založené na přísných vědeckých principech. Při všech našich experimentech a měřeních dodržujeme vysoké standardy kvality a přesnosti. Náš výzkum je prováděn pomocí nejmodernějších zařízení a technik a podléhá internímu i externímu ověřování. Spolupracujeme také s dalšími vědeckými organizacemi a univerzitami na nezávislém ověřování a ověřování našich výsledků. Zavázali jsme se k transparentnosti a otevřenosti a na požádání jsme ochotni poskytnout další informace o našem výzkumu.
Mám problém najít analýzu
Naši operátoři vám rádi pomohou vyřešit jakýkoli váš problém na telefonním čísle +7 495 260 11 26.