Terbinafin – Teva – oficiální: návod k použití. Terbinafin Spray – Návod k použití a analogy

Struktura
1 tableta obsahuje
účinná látka: terbinafin hydrochlorid 281,3 mg (odpovídá 250 mg terbinafinu)
pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, 40,5 mg; karboxymethyl škrob (typ A), 36,0 mg; hypromelóza, 7,5 mg; koloidní oxid křemičitý 1,2 mg; stearát hořečnatý 3,5 mg

popis
Bílé nebo téměř bílé bikonvexní tablety ve tvaru tobolky. Na jedné straně je dělicí čára a vyryté „T“ na obou stranách čáry.

<strong>Farmakoterapeutická skupina:</strong>

ATX kód: [D01BA02]

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Terbinafin patří do skupiny allylaminů a má široké spektrum antifungálního účinku. V nízkých koncentracích působí fungicidně proti dermatofytům (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytcs, Trychophyton tonsurans, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaccum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), kvasinkovým houbám, hlavně Candida albicans. Účinek proti kvasinkovým houbám může být v závislosti na jejich typu fungicidní nebo fungistatický.

Terbinafin narušuje ranou fázi biosyntézy hlavní složky buněčné membrány hub (ergosterol) inhibicí enzymu skvalenepoxidázy.

Při perorálním podání je neúčinný při léčbě tinea versicolor způsobené Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Farmakokinetika
Při perorálním podání se vstřebá více než 70 %. Absolutní biologická dostupnost je snížena o 40 % v důsledku efektu prvního průchodu játry. Po jednorázové perorální dávce 250 mg je doba k dosažení maximální koncentrace (Tmax) přibližně 2 hodiny; maximální koncentrace (Cmax) – 1 μg/ml. Plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC) je 4.56 mcg x h/ml, když se užívá s jídlem, AUC se zvyšuje o 20 %. Při dlouhodobém podávání se Cmax zvyšuje o 25 %, AUC 2.5krát. Efektivní poločas (T1/2) je asi 36 hodin, terminální T1/2 je 200-400 hodin (indikuje dlouhodobou eliminaci z kůže a tukové tkáně). Rovnovážná koncentrace (Css) je nezávislá na věku. Plazmatické koncentrace terbinafinu nezávisí na pohlaví.

Vazba na plazmatické proteiny je více než 99 %. Rychle se distribuuje do tkání, proniká do dermální vrstvy kůže a nehtových plotének. Proniká do sekretu mazu a ve vysokých koncentracích se hromadí ve vlasových folikulech, vlasech, kůži a podkoží. Prochází významnou biotransformací, výsledné metabolity nemají antifungální aktivitu. 70 % se vylučuje ledvinami. Nehromadí se v těle. Věk pacientů neovlivňuje farmakokinetiku terbinafinu, ale eliminace může být snížena v případech poškození ledvin nebo jater, což vede k vysokým koncentracím terbinafinu v krvi. Vylučuje se do mateřského mléka.

Indikace

• Mykózy pokožky hlavy (trichofytie, mikrosporie).
• Plísňová onemocnění kůže a nehtů (onychompóza) způsobená Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mcntagrophytcs, T. vcrrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypscum) a Epidcrmophyton floccosum.
• Těžká, rozsáhlá dermatomykóza hladké kůže trupu a končetin vyžadující systémovou léčbu.
• Kandidóza kůže.

Kontraindikace
Přecitlivělost na složky léčiva; chronické nebo aktivní onemocnění jater, chronické selhání ledvin (clearance kreatininu (CC) nižší než 50 ml/min), děti do 3 let a s hmotností do 20 kg (pro tuto lékovou formu), období laktace, těhotenství.

S opatrností
Chronické selhání ledvin (CC nad 50 ml/min), alkoholismus, útlum krvetvorby kostní dřeně, nádory, metabolická onemocnění, okluzivní onemocnění cév končetin.

Použití v těhotenství a laktaci
Terbinafin je během těhotenství kontraindikován z důvodu nedostatku dostatečných údajů o jeho bezpečnosti během těhotenství. Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka, proto je jeho užívání během kojení kontraindikováno.

Dávkování a podávání
Uvnitř, po jídle.

Dospělí
250 mg 1krát denně.

Děti starší 3 let
Pro tělesnou hmotnost od 20 do 40 kg – 125 mg jednou denně.
Pro tělesnou hmotnost nad 40 kg – 250 mg jednou denně.

Pro starší pacienty není nutná žádná úprava dávkování.

Pacienti s chronickým selháním ledvin (CC více než 50 ml/min) — 125 mg jednou denně.

Délka léčby závisí na indikacích a závažnosti onemocnění.

Plísňové kožní infekce: délka léčby interdigitální, plantární nebo „ponožkové“ lokalizace infekce je 2-6 týdnů; na mykózy jiných částí těla: bérce – 2-4 týdny, trup – 2-4 týdny; na mykózy způsobené houbami rodu Candida – 2-4 týdny; v případě mykózy pokožky hlavy – asi 4 týdny, v případě infekce Microsporum canis – více než 4 týdny.

Onychomykóza: Délka terapie je v průměru 6-12 týdnů. Pokud jsou postiženy nehty na rukou a nohou (kromě palce nohy) nebo pokud je pacient mladý, může být doba léčby kratší než 12 týdnů. U infekce palce nohy obvykle postačí 3měsíční léčba. Někteří pacienti s pomalým růstem nehtů mohou vyžadovat delší dobu léčby.

Nežádoucí účinek
Četnost nežádoucích účinků je klasifikována podle doporučení Světové zdravotnické organizace: velmi často – minimálně 10 %; často – ne méně než 1 %, ale méně než 10 %; méně časté – ne méně než 0,1 %, ale méně než 1 %; zřídka – ne méně než 0,01%, ale méně než 0,1%; velmi vzácné – méně než 0,01 %, včetně ojedinělých případů.

Z trávicího systému: velmi časté – pocit plnosti v žaludku, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie, nevolnost, bolest břicha, průjem; méně časté – poruchy nebo ztráta chuťových vjemů (k zotavení dochází během několika týdnů po ukončení léčby), zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz; zřídka – cholestáza, žloutenka, hepatitida; v některých případech – dlouhodobé poruchy chuti vedoucí k odmítnutí jídla a výraznému úbytku hmotnosti, selhání jater.

Z krve a lymfatického systému: velmi vzácné – neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, lymfopenie, ojedinělé případy pancytopenie.

Ze strany kůže: velmi vzácné – vyrážka podobná psoriáze, exacerbace psoriázy, akutní generalizovaný pustulózní exantém.

Alergické reakce: velmi časté – vyrážka, kopřivka; velmi vzácné – angioedém, maligní epidermální erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), anafylaktoidní reakce, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Z pohybového aparátu: velmi často – artralgie, myalgie.

Z centrálního a periferního nervového systému: často – bolest hlavy; zřídka – parestézie, hypoestézie, závratě; velmi zřídka – deprese, úzkost.

Poruchy sluchu a labyrintu: velmi zřídka – vertigo.

Ostatní: zřídka – malátnost, slabost; velmi vzácné – systémový lupus erythematodes, včetně kožní formy.

Nadměrná dávka
Příznaky: nevolnost, zvracení, bolest hlavy, závratě, gastralgie, časté močení, vyrážka.
Léčba: výplach žaludku s následným užitím aktivního uhlí. V případě potřeby se provádí symptomatická terapie.

Interakce s jinými léky
Úprava dávky terbinafinu je nutná při současném užívání s inhibitory a induktory izoenzymů cytochromu P450, které mohou zpomalit nebo urychlit vylučování terbinafinu z těla. Cimetidin snižuje rychlost eliminace terbinafinu o 30 % a rifampicin zvyšuje rychlost eliminace terbinafinu o 100 %. Studie in vitro a in vivo prokázaly, že terbinafin inhibicí izoenzymu CYP2P6 narušuje metabolismus tricyklických antidepresiv, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (desipramin, fluvoxamin), beta-blokátorů (metoprolol, propranolol), antiarytmik (flekainid, propafenon) , inhibitory monoaminooxidázy B (selegilin) ​​a antipsychotika (chlorpromazin, haloperidol).

Terbinafin významně neovlivňuje rychlost eliminace tolbutaminu, terfinadinu, triazolamu nebo perorálních kontraceptiv, které jsou metabolizovány jinými izoenzymy cytochromu P450 (kromě izoenzymu CYP2P6).

Terbinafin neovlivňuje rychlost eliminace antipyrinu a digoxinu. Při současném užívání terbinafinu a perorální antikoncepce se mohou objevit poruchy menstruačního cyklu. Terbinafin může zvýšit účinnost kofeinu zvýšením jeho plazmatické koncentrace a snížením rychlosti jeho eliminace o 21 %.

Terbinafin může snížit rychlost eliminace desipraminu z těla o 82 %.

Terbinafin může snížit účinnost cyklosporinu snížením jeho plazmatické koncentrace o 15 %.

Při současném použití s ​​warfarinem může ovlivnit parametry protrombinového testu: čas srážení krve a mezinárodní normalizovaný poměr.

Při použití v kombinaci s etanolem nebo léky, které mají hepatotoxický účinek, existuje riziko rozvoje poškození jater vyvolaného léky.

Zvláštní instrukce
Nepravidelné užívání terbinafinu nebo předčasné ukončení léčby může vést k relapsu onemocnění. Pokud po 2 týdnech léčby kožní infekce nedojde ke zlepšení stavu, je nutné znovu určit původce onemocnění a jeho citlivost na lék.

Systémové použití u onychomykózy je oprávněné pouze v případě poškození většiny nehtů, přítomnosti výrazné subunguální hyperkeratózy a neúčinnosti předchozí lokální terapie. Při léčbě onychomykózy je obvykle pozorována laboratorně potvrzená klinická odpověď několik měsíců po mykologickém vyléčení a ukončení léčby, což je způsobeno rychlostí opětovného růstu zdravého nehtu. Při léčbě onychomykózy rukou po dobu 3 týdnů a onychomykózy nohou po dobu 6 týdnů není nutné odstranění nehtových plotének.

V případě onemocnění jater může být clearance terbinafinu snížena. Během léčby je nutné sledovat aktivitu jaterních transamináz v krevním séru.

Ve vzácných případech se po 3 měsících léčby objeví cholestáza a hepatitida. Pokud se objeví známky jaterní dysfunkce (slabost, přetrvávající nevolnost, ztráta chuti k jídlu, nadměrné bolesti břicha, žloutenka, tmavá moč nebo změněná barva stolice), je třeba lék vysadit.

Předepisování terbinafinu pacientům s psoriázou vyžaduje opatrnost, protože Ve velmi vzácných případech může terbinafin vyvolat exacerbaci psoriázy.

Při léčbě terbinafinem je třeba dodržovat obecná hygienická pravidla, aby se zabránilo možnosti opětovné infekce spodním prádlem a obuví. Během léčby (po 2 týdnech) a na jejím konci je nutné provést antimykotické ošetření obuvi, ponožek a punčoch.

Vliv na schopnost řídit auto a obsluhovat stroje
Terbinafin neovlivňuje schopnost řídit auto nebo obsluhovat stroje. Je však třeba vzít v úvahu, že během léčby se mohou objevit závratě.

Forma vydání
Tablety 250 mg.
7 tablet v blistru vyrobeném z polyvinylchloridu a hliníkové fólie.
1,2, 4 nebo XNUMX blistry spolu s návodem k použití v kartonové krabičce.

Podmínky skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 25 °C. Držte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené z lékáren
Podle předpisu.

Držitel osvědčení o registraci:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., 5 Basel St., P.O. Box 3190, Petah Tikva 49131, Izrael.

Výroba, balení a uvolnění
Společnost Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. 64 HaShikma Bldg., P.O. Box 353, Kfar Sava 44102, Izrael

Adresa pro příjem reklamací:
119049, Moskva, st. Šabolovka, 10, budova 2.

1 prosince 2011 město

Tablety Terbinafin – Teva – cena, dostupnost v lékárnách Je uvedena cena, za kterou si můžete koupit tablety Terbinafin – Teva v Moskvě. Přesnou cenu ve vašem městě obdržíte po přechodu na službu online objednávání léků:

Chodidla a meziprstní prostor jsou ideálním místem pro růst a vývoj plísňových buněk. Nepříjemný zápach, zhrubnutí a změna barvy kůže, stejně jako řídnutí nehtů a vznik prasklin jsou projevy mykózy či plísní nohou. Teplé místnosti s vysokou vlhkostí: bazény a vodní parky jsou považovány za zvláště „infekční“. Z tohoto důvodu se toto onemocnění běžně nazývá „atletická noha“, protože houba se častěji vyskytuje u sportovců, kteří navštěvují veřejné sprchy.

Lékárník vám řekne o antifungálním léku Terbinafin: seznámí vás s jeho složením, indikacemi pro použití a vedlejšími účinky a také jej porovná s analogy.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Terbinafin: složení

Terbinafin je antimykotikum se stejnou účinnou látkou. Vyrábí ho velké množství farmaceutických společností pod různými obchodními názvy: Terbinafin Canon, Lamifungin, Exiter, Lamisil a další. Lék je dostupný v několika dávkových formách:

• Terbinafin tablety pro perorální podání
• Terbinafin krém a gel pro vnější použití
• Terbinafin sprej pro vnější použití
• Terbinafin filmotvorný roztok pro povrchovou aplikaci

Složení pomocných produktů závisí na formě uvolnění a výrobní společnosti. Úplný seznam naleznete v návodu k léku nebo na stránkách státního registru léčiv.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Terbinafinový radar

Terbinafin je lék registrovaný ve Státním registru léčiv Ruska (GRLS). Oficiální lékové formy léku jsou tablety, stejně jako krém, gel a sprej pro vnější použití. Tablety jsou dostupné na lékařský předpis.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Terbinafin INN

Mezinárodní nechráněný název (INN) léku Terbinafin odpovídá obchodnímu názvu – terbinafin.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Je Terbinafin antibiotikum?

Ne, terbinafin není antibiotikum. Patří mezi antimykotika.
Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Terbinafinový krém: co pomáhá

Každá léková forma Terbinafinu má specifické požadavky na aplikaci, proto se pro správnou volbu doporučuje konzultovat s lékařem. Antifungální tablety Terbinafin jsou tedy indikovány na léze nohou, pokožky hlavy a kožní infekce v těžkých středně těžkých a těžkých případech. Někdy je například vhodné předepsat tablety Terbinafinu na drozd, který nereaguje na jiné léčebné metody.

Snad nejoblíbenějším typem léku Terbinafine na houby je smetana. Vnější forma léku se používá k prevenci a léčbě plísňových infekcí kůže, doprovázených svěděním, olupováním, keratinizací, prasklinami a dalšími příznaky. Navíc byla potvrzena účinnost krému Terbinafin proti lišejníkům.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Terbinafin masť nebo krém: co je lepší?

Častý požadavek pacientů: Terbinafinová mast, ale takový lék není v Rusku registrován. Existují však další odrůdy Terbinafinu pro vnější použití, které již byly diskutovány výše:

• Krém má lehkou texturu, díky čemuž se rychle vstřebává a aplikuje až 2x denně po dobu 1-2 týdnů. Předepsáno pro léčbu houby u dětí starších 12 let;
• Gel proniká do hlubších vrstev pokožky, a proto se aplikuje jednou denně po dobu jednoho týdne. Kontraindikováno pro použití u dětí;
• Sprej se snadno aplikuje díky funkční lahvičce. Vhodné pouze pro dospělé;
• Filmotvorný roztok se doporučuje použít jednorázově na plísně nohou. Jmenován od 15 let.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Terbinafin: kompatibilita s alkoholem

Během užívání tablet Terbinafinu se doporučuje zdržet se pití alkoholu. Alkoholické nápoje výrazně zvyšují riziko nežádoucích účinků, zejména z jater, trávicího a nervového systému.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Terbinafin: vedlejší účinky

Každý typ Terbinafinu má své vlastní vedlejší účinky. Nejzávažnější příznaky se vyskytují u tablet, proto jsou dostupné pouze na lékařský předpis. Terbinafinový krém může také způsobit nežádoucí účinky, které zahrnují:

• Kožní vyrážka
• Podráždění očí
• Peeling a poškození kůže
• Porucha pigmentace
• Bolest a podráždění v místě aplikace

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Vedlejší účinky krému

Terbinafin: předávkování

Příznaky předávkování Terbinafine jsou nevolnost, bolest hlavy, závratě, bolest žaludku, časté močení a vyrážka. Jako první pomoc je nutné provést výplach žaludku, odebrat sorbent a vyhledat lékařskou pomoc pro symptomatickou a podpůrnou terapii.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Terbinafin nebo itrakonazol: co je lepší?

Itrakonazol je antimykotikum, které se dodává ve formě kapslí a perorálního roztoku. Na rozdíl od terbinafinu, intrakonazolu:

• Nevyrábí se ve formě výrobků pro vnější použití;
• Má širší rozsah aplikací. Například itrakonazol se používá k léčbě tropických mykóz a plísňových infekcí ústní sliznice;
• Itrakonazol je nekompatibilní s významným počtem léků;
• Itrakonazol lze nazvat bezpečnějším lékem, protože způsobuje méně nežádoucích reakcí.

Pro léčbu vnějších projevů houby existuje pouze jedna možnost – Terbinafin. Lékové formy pro perorální podání předepisuje lékař na základě diagnózy a individuálních charakteristik pacienta.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Lamisil a Terbinafin: jaký je rozdíl

Lamisil je lék s účinnou látkou Terbinafin. Mezi výrobce Lamisilu (Terbinafine) patří několik zemí: Rusko, Francie, Německo a Švýcarsko.

Lamisil a Terbinafin jsou přímé analogy dostupné ve stejných formách a dávkách. Z tohoto důvodu nelze jednoznačně říci, co je lepší: Lamisil nebo Terbinafin. Při výběru léku pro vnější použití se doporučuje řídit se lékařskými předpisy, osobními preferencemi nebo cenovou dostupností.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Terbinafin nebo Clotrimazol: co je lepší?

Dalším zástupcem antimykotik je klotrimazol. K dispozici ve formě krému, masti, roztoku a prášku pro vnější použití, stejně jako vaginální tablety a krém. Léky se liší podle následujících kritérií:

• Klotrimazol se nevyrábí v lékových formách pro perorální podání, není tedy vhodný k léčbě těžkých mykóz a systémových projevů;
• Clotrimazol se používá proti širokému spektru hub a také vykazuje antimikrobiální aktivitu proti některým bakteriím;
• Klotrimazol je indikován u širokého spektra onemocnění. Například lék je předepsán pro houbové infekce vnějšího ucha;
• Při léčbě dermatomykózy trupu a nohou je průběh léčby Terbinafinem 7 dní, Clotrimazolem minimálně měsíc;
• Clotrimazol vaginální tablety jsou účinné proti genitálním infekcím a používají se také k dezinfekci porodních cest před porodem.

Na základě výše uvedeného se Terbinafin účinněji vyrovnává s plísněmi nohou a trupu a je také indikován v případě nutnosti systémového působení. Clotrimazol je účinný proti genitálním plísňovým onemocněním. Před použitím se doporučuje poradit se s lékařem.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Souhrn

• Terbinafin je antimykotikum se stejnou účinnou látkou.
• Každá léková forma Terbinafinu má specifické požadavky na aplikaci, proto se pro správnou volbu doporučuje konzultovat s lékařem.
• Častý požadavek pacientů: Terbinafinová mast, ale takový lék není v Rusku registrován.
• Itrakonazol je antimykotikum, které se dodává ve formě kapslí a perorálního roztoku.
• Lamisil je lék s účinnou látkou Terbinafin.
• Klotrimazol ve formě vaginálních tablet je indikován u genitálních plísňových onemocnění.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.