Teplota v případě otravy u dospělého: jak dlouho trvá, jak ji snížit

Každý člověk alespoň jednou v životě prodělal ARVI (akutní respirační virová infekce) – nachlazení. Tento stav způsobují viry, které se ve většině případů dostávají do těla vzdušnými kapénkami. ARVI se projevuje následujícími příznaky:

• vysoká tělesná teplota doprovázená horečkou;
• výtok z nosu, ucpaný nos;
• bolest v krku, kašel;
• bolest hlavy, pocit únavy;
• bolesti svalů a kloubů, slabost.

Pravděpodobně jste slyšeli, že není nutné ve všech případech snižovat teplotu. To závisí na několika faktorech – jak vysoká je teplota, kolik dní trvá, zda je nemocné dítě nebo dospělý a jaké příznaky zvýšení teploty doprovázejí. Proto je důležité vědět, jak dlouho teplota obvykle trvá během ARVI, v jakých případech musíte užívat antipyretika a ve kterých případech musíte naléhavě zavolat lékaře. V tomto článku tyto problémy podrobně prozkoumáme.

Proč teplota stoupá?

Virus je tělu cizí látka, a proto se při vstupu do těla aktivuje imunitní systém a začnou se vytvářet protilátky. Při virové infekci je navíc stimulováno centrum termoregulace umístěné v hypotalamu, což způsobuje zvýšení teploty. Takto tělo zabije dvě mouchy jednou ranou:

• při teplotě 38-38,5º C dochází k vrcholné aktivitě produkce antivirových protilátek;
• Viry při této teplotě ztrácejí schopnost reprodukce a umírá.

Často se ale stává, že regulace tělesné teploty selže – kvůli oslabené imunitě a masivnímu virovému napadení. V tomto případě teplota během ARVI stoupá na 39 stupňů a více. Taková čísla jsou pro virus stále katastrofální, ale stávají se také nebezpečnými pro lidi. Tělesná teplota nad 40 stupňů způsobuje narušení struktury bílkovin, což může způsobit křeče, destrukci krvinek a smrt pacienta. Teplota, která dosáhne této úrovně, musí být okamžitě snížena.

Jak dlouho trvá teplota pro ARVI u dospělého?

Zjistili jsme přijatelné úrovně tělesné teploty pro nachlazení, nyní pojďme zjistit, jak dlouho zůstane teplota normální během ARVI. K poražení virové infekce potřebuje zdravé tělo obvykle 3-5 dní. V tomto případě není potřeba jiná léčba než klid na lůžku a pití velkého množství tekutin – imunitní systém si se vším poradí sám. Pokud zároveň zůstane teplota 37 – 38,5 stupňů, není třeba ji snižovat, zabráníte imunitnímu systému v boji s infekcí. Pokud během ARVI teplota stoupne na 39 stupňů nebo vyšší, je třeba ji snížit. Zároveň se nesnažte dosáhnout ideálních 36,6º C – stačí snížit kritická čísla na ta, při kterých může tělo bojovat s patogenem, aniž by se poškodilo.

Jak dlouho trvá horečka dítěte pro ARVI?

Děti jsou citlivější na horečku – teplota během ARVI nad 38-38,5 º C může u dítěte způsobit febrilní křeče. Proto musí být teplota dítěte při akutních respiračních virových infekcích a akutních respiračních infekcích nad 38 stupňů snížena. Platí zde stejné pravidlo jako u dospělých pacientů – není třeba se snažit snižovat teplotu na normál, stačí ji stáhnout z kritické úrovně.

Kolik dní může mít dítě horečku s ARVI? Běžné termíny jsou stejné – od 3 do 5 dnů. Pokud horečka přetrvává déle, je pravděpodobné, že se k virové infekci přidala bakteriální infekce. V této situaci je nutná léčba antibiotiky.

Jak dlouho trvá teplota u ARVI komplikovaného bakteriální infekcí?

Pokud teplota během ARVI trvá 3-4 dny, není důvod k obavám, ale pokud teplota přetrvává týden nebo déle, znamená to, že na pozadí snížené imunity v důsledku boje proti virové infekci, bakteriální infekce přidal se. Bakterie mohou postihnout nosohltan (rinofaryngitida), hrtan (laryngitida), průdušnici (tracheitida), průdušky (bronchitida) nebo způsobit zápal plic – zápal plic. Tělo si s bakteriemi tak snadno neporadí, proto pokud teplota při ARVI trvá dlouho, nebo po jejím ustálení dochází k opakovanému zvýšení teploty, je třeba se poradit s lékařem o předepsání antibiotik proti přidružené bakteriální infekci.

„Teplotní ocas“ – proč po akutní respirační virové infekci trvá nízká horečka dlouhou dobu?

Někdy teplota během ARVI trvá 3-5 dní a pak klesá, ale ne na normální hodnoty – teplota zůstává na 37-37,5 stupních ještě několik dní s normálním zdravím. Říká se tomu „teplotní ocas“ – tímto způsobem tělo sleduje, zda je virus zcela zničen udržováním termoregulačního centra ve stavu vysoké pohotovosti. To je zcela normální jev a není důvod k obavám. Hlavní věcí není zaměňovat „teplotní ocas“ během ARVI s druhou vlnou zvýšení teploty, která je způsobena přidáním bakteriální infekce – v tomto případě teplota opět stoupá na vysoká čísla.

Někdy po akutní respirační virové infekci je několik dní pozorován pokles teploty. To ukazuje na poruchu v termoregulačním centru. Pokud nízká teplota přetrvává 1-2 dny a poté se vrátí k normálu, není důvod k obavám, ale je třeba věnovat pozornost stavu imunitního systému a posílit jej. Přetrvávající pokles teploty po akutní respirační virové infekci spolu s přibývajícími známkami intoxikace svědčí o tom, že tělo přestalo bojovat s infekcí – virovou nebo přidruženou bakteriální. To je alarmující signál, že je nutná seriózní léčba, jinak mohou nastat komplikace.

Je nutné při ARVI snižovat teplotu?

Zabývali jsme se tedy otázkami, jak dlouho trvá teplota při ARVI, jaká teplota při ARVI pomáhá v boji s nemocí a která je škodlivá a v jakých případech se nelze obejít bez antibiotik. Výjimky z výše popsaných pravidel mohou zahrnovat následující případy:

• teplota nad 38,5 stupňů u těhotných žen;
• pokud má dítě známky záchvatů při teplotě 38 stupňů, je letargický a stěžuje si;
• u dospělých způsobuje teplota během ARVI nad 38 stupňů vážné zhoršení pohody, bolesti hlavy a bolesti svalů.

V těchto případech můžete také snižovat teplotu, dokud se stav nezlepší.

Teplota během ARVI – když potřebujete naléhavě zavolat lékaře

V těchto případech, bez ohledu na to, jak dlouho trvá teplota během ARVI, je nutná nouzová lékařská péče:

• Teplota nad 40 stupňů u dospělého nebo nad 39 stupňů u dítěte, které nereaguje na antipyretika;
• dítě je letargické, bledé, ztrácí vědomí a má záchvaty;
• známky zakalení vědomí, křeče na pozadí vysoké horečky u dospělého;
• prudký pokles tělesné teploty pod 35 stupňů;
• zhoršení pohody těhotné ženy na pozadí vysoké teploty – zvýšený tonus dělohy, zvýšení nebo zastavení pohybů plodu.

Jak správně snížit teplotu během ARVI

Pro snížení teploty během ARVI se doporučuje používat nesteroidní protizánětlivé léky. Léčiva na bázi paracetamolu jsou dostupná v různých lékových formách – tablety, prášky, rektální čípky, sirupy a lze je použít u pacientů jakéhokoli věku. U malých dětí můžete rychle snížit teplotu vytíráním těla vodkou nebo zředěným octem. Důležité je pacienta nezabalit, oblečení při vysokých teplotách by nemělo narušovat přirozené ochlazování těla. Horečka při akutních respiračních virových infekcích často způsobuje dehydrataci, proto je nutné pít dostatek tekutin. Pokud nemáte chuť k jídlu, nemusíte se do jídla nutit, je lepší zvolit lehké jídlo – tělo se po zotavení vrátí do normálu.

1. Klinické pokyny “Akutní respirační virové infekce u dospělých.” Přezkoumáno a doporučeno ke schválení Specializovanou komisí ruského ministerstva zdravotnictví pro specializaci „infekční nemoci“ na zasedání 25. března 2014 a 8. října 2014. str. 69.
2. Chřipka u dospělých: pokyny pro diagnostiku, léčbu, specifickou a nespecifickou prevenci. Ed. A.G. Chuchalalina, NP-Print, 2014. S. 192.
3. Směrnice. Chřipka u dospělých: diagnostika, léčba, metody a metody nespecifické prevence. Edit: Vasina A.V., Sologub T.V. Petrohrad, 2016.
4. Farre M. et al. Studium rychlosti a absorpce a biologické dostupnosti paracetamolu ve formě roztoků. Bolest, 2002, 17: s. 15-18.
5. Fazylov V.Kh., Sitnikov I.G., Malyshev N.A., Silina E.V., Shevchenko S.B., Eganyan G.A., Korsantia B.M., Groppa L.G. Vliv antivirové terapie na výskyt bakteriálních komplikací a předepisování antibakteriálních léků pro systémové použití u pacientů s ARVI a chřipkou (výsledky kohortové mezinárodní observační studie FLU-EE). Antibiotika a chemoterapie. 2016; 61 (11-12): 21-9.
6. Eccles R. Pochopení příznaků běžného nachlazení a chřipky. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (11): 718–25.