Teplota u alergií: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Potravinová alergie u dětí je komplex příznaků, které vznikají v procesu nepřiměřené imunologické reakce organismu na určité potraviny nebo jejich jednotlivé složky. Onemocnění je doprovázeno řadou příznaků z dýchacího systému, gastrointestinálního traktu, ale i kožními a respiračními jevy. Diagnostiku, prevenci a léčbu potravinových alergií u dětí různého věku provádějí alergologové za účasti dermatologů, infekčních specialistů, endokrinologů a dalších specializovaných specialistů.

Potravinová alergie zůstává jedním z nejnaléhavějších a nejnaléhavějších problémů moderní praxe. Nejméně 30 % dětí různého věku zažívá různé projevy tohoto onemocnění. Odborníci poznamenávají, že onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u kojenců, předškoláků a dětí ve věku 7–10 let. Neexistují žádné rozdíly ve vnímavosti chlapců a dívek: oba onemocní se stejnou frekvencí.

Klasifikace

Na základě celkového objemu složek, které způsobují alergickou reakci, se rozlišují dva typy patologie:

• monovalentní senzibilizace, kdy se alergie stane důsledkem kontaktu těla dítěte s jednou dráždivou látkou (tento vývoj událostí je pozorován přibližně u 20–35 % případů);
• polyvalentní senzibilizace, při které může dojít k alergické reakci na několik složek najednou (v takových případech zpravidla dítě vykazuje zvýšenou citlivost nejen na potravinové alergeny, ale také na další dráždivé látky: pyl, zvířecí chlupy, léky atd. ).

Podle původu se rozlišují formy patologie závislé na IgE a nezávislé na IgE. Pediatři a dětští alergologové navíc rozlišují klasifikaci, která rozděluje potravinové alergie u dětí do tří typů: typy A, B a C. Každý z nich se liší mechanismem rozvoje alergické reakce, věkovým rozmezím a faktory příčiny a účinku. .

Příčiny potravinových alergií u dětí

Potravinové alergie u dětí, zejména malých dětí, může způsobit jakákoli složka potravy, ale pouze 6 potravin vyvolává nežádoucí reakce častěji než ostatní. Tyto zahrnují:

• kravské mléko;
• sója;
• vejce;
• matice;
• arašídy;
• pšenice.

Nepříjemné příznaky mohou být způsobeny nejen těmito složkami v čisté formě, ale také jejich deriváty.

U některých dětí se patologie projevuje jako zkřížená reakce, kdy intolerance rostlinného pylu nebo chemického dráždidla způsobuje rozvoj potravinových alergií.

K tomu, aby došlo k určité reakci, nestačí přítomnost alergenu, dítě musí mít predispoziční faktory. Tyto zahrnují:

• genetická predispozice, například dědičná atopická onemocnění;
• patologie, kterými dítě trpí během nitroděložního vývoje, nebo nemoci matky přenášené na dítě přes placentární bariéru během porodu;
• umělé krmení;
• příliš brzké zavedení doplňkových potravin (až 6 měsíců);
• různé funkční poruchy v trávicím systému.

Jedním z nejčastějších faktorů jsou chyby rodičů při organizaci výživy malých dětí. Alergické a jiné nežádoucí reakce mohou být vyvolány:

• porce jsou příliš velké;
• zavedení několika nových produktů do doplňkových potravin najednou;
• krmení dětí potravinami nevhodnými pro věk, exotickým ovocem, citrusovými plody, čokoládou a dalšími potenciálními alergeny.

Kromě toho je riziko vzniku různých typů alergií vyšší, pokud nastávající matka během těhotenství kouřila a plod zažil hladovění kyslíkem.

Příznaky potravinové alergie u dětí

Projevy onemocnění jsou různé, od mírných vyrážek na obličeji až po těžké anafylaktické reakce. Příznaky se zpravidla objevují několik hodin poté, co dráždidlo vstoupí do těla, v některých případech se tato doba zkrátí na půl hodiny a někdy se příznaky alergie objeví až po 48–72 hodinách.

Mezi běžné příznaky potravinové alergie u dětí patří:

• vyrážka různých tvarů a lokalizace;
• svědění kůže, pálení;
• urtikárie;
• rýma, kýchání;
• kašel, bolest v krku;
• otok rtů, jazyka, krku, očních víček;
• průjem;
• nevolnost;
• spastické bolesti v břiše;
• plynatost;
• zvracení;
• vzhled krevních nečistot ve stolici.

Ekzém se často vyskytuje u novorozenců a kojenců, u dospívajících jsou potravinové alergie často doprovázeny neurodermatitidou.

V některých případech je známkou potravinové alergie u dítěte prudké zvýšení tělesné teploty na 39–40 stupňů, které je doprovázeno silnou zimnicí, dušností a zvýšeným pocením. Tento jev se nazývá alergická toxikoderma a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Důležité: k nejnebezpečnějším projevům, které ohrožují zdraví a život dítěte, dochází ve většině případů v prvních 5–10 minutách kontaktu s alergenem (to platí pro všechny varianty onemocnění). Tyto zahrnují:

• Quinckeho edém – náhlý otok rtů, jazyka, měkkých tkání obličeje, očních víček, krku, stejně jako rukou, nohou (nejnebezpečnější je poškození hrtanu);
• těžké respirační selhání;
• anafylaktický šok.

Rodiče alergiků potřebují vědět, jaké příznaky potravinové alergie mohou ohrozit zdraví jejich dětí, a mít vždy s sebou nouzové zásoby.

diagnostika

Vyšetření dítěte, pokud je podezření na tento typ onemocnění, zahrnuje:

• osobní fyzikální vyšetření, během kterého lékař posoudí stav kůže a analyzuje vnější příznaky patologie;
• sběr anamnézy, která zahrnuje dietu, minulá i současná onemocnění v aktivní fázi, dědičné dispozice k různým patologiím, životní styl malého pacienta apod.;
• laboratorní testy, zejména kožní testy, obecné testy na alergie, krevní testy, imunologické techniky.

Je také důležité odlišit potravinové alergie od takových možných onemocnění u dítěte, jako jsou plané neštovice, zarděnky, náhlý exantém, spalničky. Posouzení meningeálních příznaků je povinné, protože jedním z běžných příznaků takové nebezpečné infekce je vyrážka.

Na vyšetření a další léčbě se podle indikací podílejí specialisté z příbuzných oborů: dermatologové, infekční specialisté, endokrinologové, ale i pneumologové, dětští gastroenterologové a lékaři v řadě dalších oblastí.

Léčba potravinových alergií u dětí

Základem terapie je maximální možná eliminace provokujícího faktoru z dětské stravy. Aby bylo možné ji spolehlivě identifikovat, může být nutné vést speciální potravinový deník, kde rodiče zapisují všechny vlastnosti výživy dítěte: potraviny, objem, dobu krmení, možné reakce atd.

Klíčovým směrem při léčbě tohoto typu patologie je přísná dieta. Optimální strava pro nemocné dítě je vybrána s ohledem na věk, existující systémová onemocnění a samozřejmě hlavní alergen. V současné době byla vyvinuta dvě účinná obecná schémata:

• hypoalergenní dieta, která zahrnuje rozdělení všech potenciálních alergenů do tří skupin a zařazení pouze složek ze skupiny s nejnižší pravděpodobností rozvoje alergií do stravy dítěte;
• eliminační dieta, kdy je dieta pro dítě vybírána individuálně s přihlédnutím k dříve zjištěným dráždidlům a rizikovým faktorům.

Kromě dietní terapie zahrnuje léčba potravinových alergií léky, jejichž působení je zaměřeno na snížení produkce histaminu v těle, zmírnění období exacerbace patologie, odstranění fyzických příznaků alergií a nápravu stávajících systémových onemocnění. .

Prevence

Primární prevence by měla začít již ve fázích nitroděložního vývoje plodu. Nastávající rodiče, zejména maminky, musí pečlivě sledovat svůj zdravotní stav, vyhýbat se vysoce alergenním potravinám, nekouřit, nepít alkohol a pít velké množství kofeinu.

Následně po narození dítěte je vhodné:

• nevytvářejte kolem dítěte zcela sterilní podmínky, ale zároveň pravidelně provádějte mokré čištění a sledujte čistotu;
• nekrmte malé děti „dospělými“ potravinami;
• zavádět doplňkové potraviny podle plánu předem určeného pediatrem nejdříve za 6 měsíců;
• dát přednost kojícím kojencům;
• nedávejte dětem do 3 let nejnebezpečnější alergeny: jahody, citrusové plody, čokoládu, ořechy atd.;
• nepoužívejte kravské mléko ke krmení dětí do 1 roku věku;
• vybírejte upravené směsi bez příměsí kravského nebo kozího mléka.

Více o rysech a příznacích potravinových alergií u kojenců, předškoláků a dospívajících se můžete dozvědět prostřednictvím osobní komunikace s předními odborníky na dětském oddělení SM-Kliniky. Zavolejte, vyplňte přihlášku na webu nebo kontaktujte recepci kliniky osobně, domluvte si schůzku a získejte potřebnou pomoc.

Odborný posudek lékaře

Potravinové alergie se mohou projevovat různými způsoby: u některých dětí je vše omezeno na drobné vyrážky na obličeji a těle, u jiných se objevují závažné respirační příznaky, u jiných se mohou okamžitě objevit závažné příznaky, jako je Quinckeho edém nebo anafylaxe. Není možné předvídat, jak se bude tělo dítěte chovat, až se příště setká se stejným alergenem. Navíc jevy jako průjem a zvracení u dětí vedou k těžké dehydrataci, která je extrémně nebezpečná kvůli neurologickým poruchám. Je velmi důležité neustále sledovat existující onemocnění u dětí, rychle předcházet exacerbacím a zabránit tomu, aby se tělo dostalo do kontaktu s potenciálními dráždivými látkami. Pokud se objeví sebemenší známky onemocnění, musíte vyhledat pomoc lékaře: pouze kompetentní odborník spolehlivě ví, jak vypadá potravinová alergie, a dokáže ji odlišit od příznaků jiných onemocnění u dítěte.

Karas Natalya Anatolevna

Dětský alergolog-imunolog, pediatr, specialista na výživu a výživu dětí. Zástupce hlavního lékaře pro lékařské záležitosti na SM-Clinic na Volgogradském prospektu

Po konzumaci produktu nebo po užití léku, který naše tělo nemůže tolerovat, obvykle zaznamenáme alergickou reakci ve formě známých příznaků. Typicky se jedná o kožní vyrážku, zarudnutí, rýmu, střevní poruchy a další příznaky, které zná každý, kdo měl alespoň malý kontakt s alergikem nebo jím je sám. Jde o normální reakci těla na příjem histaminu.

Někdy, nebo spíše výjimečně, tělo zareaguje nezvyklým způsobem a místo obvyklých příznaků uvedených výše dojde ke zvýšení tělesné teploty. Jde o poměrně vzácný jev, který si lékaři i pacienti často mylně považují za nachlazení nebo jiné onemocnění způsobující horečku. V případě alergií je to považováno za atypickou reakci, a proto si teplota v případě alergií zaslouží zvláštní pozornost. Pojďme se na toto téma podívat blíže.

Ano, alergie může způsobit horečku, to je fakt. Jakékoli zvýšení naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. A čím vyšší je teploměr, tím silněji tělo bojuje s příchozí infekcí nebo virem. V otázce alergie při horečce nemohou ani lékaři dojít ke společnému názoru. Většina z nich se domnívá, že obvyklý příjem alergenu by neměl způsobit zvýšení teploty. V tomto případě říkají, že současně s alergickou reakcí se osoba nachladila nebo virová infekce. Názor lékařů by zůstal stejný, kdyby se podobné případy v poslední době nestávaly častější. Je zřejmé, že díky nárůstu četnosti se začal provádět výzkum a tato problematika byla blíže řešena. Vědecké studie a experimenty prokázaly, že alergie může způsobit horečku a tento typ alergie se nazývá atypický.

Nejčastěji se u alergií vyskytuje horečka v následujících případech:

• užívání léků, které obsahují alergen pro konkrétní osobu. V tomto případě je horečka nejčastěji pozorována u alergií. Může být doprovázeno svěděním, otokem, zarudnutím sliznic a také v oblasti úst, nosu a očí. Často je také pozorována intoxikace. Z tohoto důvodu lékař nemusí okamžitě identifikovat alergickou reakci, záměnu případu za otravu jídlem nebo komplikaci virového nachlazení;
• alergická reakce vyplývající z požití alergenu v potravině. V tomto případě je ještě obtížnější určit alergii než při užívání léků. Lékař se totiž zeptá, jaké užíváte léky, a podle odpovědi může minimálně odhadnout, na co můžete být alergický. Ale v případě potravinové alergie je vše komplikováno tím, že často jedinými příznaky jsou horečka a bolesti břicha. Samozřejmě to může být doprovázeno střevními křečemi, průjmem, metabolismem a dalšími příznaky. Když je dáte dohromady, dostanete otravu jídlem. Pokud se objeví vyrážka nebo jiné příznaky, které více odpovídají popisu alergie, pak se výrazně zvyšuje pravděpodobnost správné diagnózy. A stává se, že ani týdny lékař nemůže určit zdroj nemoci;
• reakce na cizí látky, jako je sérum, plazma, vakcína, protein atd. V tomto případě tělo z pochopitelných důvodů nechce přijímat cizorodé látky a bojuje s jejich invazí zvýšením teploty. Jde o zvláštní případy, které byly donedávna ignorovány a považovány za normální. Tento postoj lze přirovnat k transfuzi krve různých typů. Tento typ reakce těla se v medicíně nazývá sérová nemoc. Zpravidla se objeví po nějaké době. Obvykle od několika dnů do několika týdnů. V místě vpichu cizích bílkovin se objeví svědivá vyrážka, mohou se zanítit blízké lymfatické uzliny, zvýší se tělesná teplota, obličej může otéct a žaludek bolet. Existují i ​​výjimky, kdy si tělo velmi rychle vytvoří protilátky proti vstříknutým proteinům a sérová nemoc se může projevit hned během injekce. V tomto případě onemocnění postupuje velmi rychle a pacient musí být pod neustálým dohledem specialistů. Důvodem je riziko anafylaktického šoku s následnou smrtí. To jsou ale extrémy a obvykle se tělesná teplota vyšplhá na 38 stupňů, bojuje se proti cizímu proteinu;

• jestliže jste alergický/á na srst určitého zvířete nebo na pyl konkrétní rostliny. Jedna teorie říká, že horečka je způsobena spíše podrážděním sliznice. Upozorňujeme, že s alergií na pyl nebo vlnu se mnohem častěji vyskytuje rýma, kašel, časté kýchání a hojné slzení očí. Není však třeba panikařit. V takových případech je nejčastěji zvýšená teplota v důsledku alergie u dítěte nevýznamná a velmi zřídka překračuje značku 38 stupňů. U dospělých se obecně považuje za vzácný případ;
• teplota způsobená alergií způsobenou kousnutím hmyzem. Jedná se o poměrně častý jev, který jen zřídka vede k vážným následkům. Vyskytly se případy, kdy včelí bodnutí v boku lidských jater způsobilo, že mu celý trup a ramena otekly a nafoukly se, ale po dvou dnech nezůstaly žádné stopy. Teplota zpravidla stoupá na 38-39 stupňů. To není tak nebezpečné, jak se může na první pohled zdát, nicméně takové příznaky by neměly být ignorovány. Je lepší okamžitě konzultovat alergologa, abyste předešli možným komplikacím a přijali vhodná opatření.

Jak se vypořádat s horečkou způsobenou alergiemi? Lékaři říkají, že není třeba srážet teplotu, která nedosáhla 38 stupňů. Pokud je značka překročena, je lepší ji snížit standardními léky. Měli byste však být opatrní, protože alergická reakce spolu s horečkou může být způsobena užíváním léků. Je nutné si být naprosto jistý, že pacient není alergický na složky léku. Nejlepší a osvědčená metoda je pít hodně horkých nápojů. Ale ani zde by se nemělo zapomínat na nebezpečí.

Alergie může být způsobena citronem nebo medem, které se často přidávají do čaje, respektive do mléka, zejména u dětí. Když už o nich mluvíme. Horečka u dítěte s alergií jasně signalizuje přítomnost nějakého druhu infekce nebo komplikací v tandemu s alergickou reakcí. Zatímco dospělého lze léčit doma antihistaminiky a metodami proti nachlazení, u dětí je situace mnohem rizikovější. Je nutné vzít dítě k lékaři, protože tělo dítěte je mnohem zranitelnější než tělo dospělého. Samoléčba je v zásadě nebezpečná, zvláště v případě dětí. Nebuďte líní a běžte k lékaři, protože jde o zdraví a za žádné peníze si to nekoupíte. A pro odhad cen léků v lékárnách ve vašem městě můžete použít web DOC.ua.