Teplota s alergiemi u dětí: příčiny, rady lékaře rodičům

alergie – zvýšená citlivost organismu na určité látky. I nejmenší množství alergenu stačí k rozvoji bleskově rychlé a těžké alergické reakce.

Akutní alergické reakce jsou typicky charakterizovány postupně se vyvíjejícími klinickými příznaky: celkové zarudnutí, výskyt vyrážky, záchvaty kašle, úzkost, problémy s dýcháním, zvracení, modré zbarvení rtů, obličeje, uší, konečků prstů na rukou a nohou a šokovat.

Čím kratší je časový interval mezi vstupem alergenu do organismu a nástupem alergického procesu a čím rychleji se rozvíjejí výše uvedené příznaky, tím je reakce silnější. Výskyt příznaků alergie v prvních 15 minutách po kontaktu s alergenem vede zpravidla k vážnému a někdy kritickému stavu pacienta.

Děti nejnebezpečnějším projevem akutní alergické reakce, často vedoucí ke smrti, je otok hrtanu. U dospělých spočívá hlavní ohrožení života v hlubokém útlumu funkcí kardiovaskulárního systému.

Ve všech případech rozvoje akutních alergických reakcí jsou základními léky antihistaminika: difenhydramin, clemastin, chloropyramin, pipolfen atd. Užívání kteréhokoli z těchto léků lze provést v předlékařské fázi.

<strong>AKUTNÍ EDÉM LARRYNX</strong>

Tento stav se vždy rozvine náhle. Rychle se zvyšuje dušnost, objevuje se úzkost, dýchání se stává obtížným a viditelné sliznice a končetiny zmodrají. Při dýchacích pohybech je patrná účast mezižeberních prostorů. Chrapot hlasu je kombinován s velmi bolestivým, trhavým, přetrvávajícím, štěkavým kašlem.
Tělesná teplota se nezvyšuje.
Akutní laryngeální edém vyžaduje urgentní doručení pacienta do zdravotnického zařízení pro neodkladnou péči.
Laryngeální edém je zvláště nebezpečný u dětí.

První pomoc:

1. Zajistěte stálý proud čerstvého vzduchu.

2. Pečlivě sledujte pacientovo dýchání a pokud je narušeno, okamžitě zahajte umělou ventilaci.

3. Proveďte opatření, aby se zvratky nedostaly do dýchacího traktu (zvedněte čelo lůžka, při zvracení opatrně otočte hlavu pacienta na stranu); okamžitě odstraňte zvratky z ústní dutiny, abyste zabránili vdechnutí (vdechnutí).

4. Podejte pacientovi antihistaminika.

5. Naneste hořčičné náplasti na hrudník a lýtkové svaly pacienta; Pokud nejsou žádné hořčičné omítky, uspořádejte horkou koupel nohou.

<strong>OMEZENÝ EDÉM (QUINCEŮV EDÉM)</strong>

Alergická reakce zvaná angioedém se obvykle projevuje v ohraničených oblastech kůže nebo sliznic. Typická lokalizace edému je obličej, sliznice dutiny ústní, měkké patro; méně často jsou do procesu zapojeny končetiny. Edém způsobuje pocit plnosti. Při masivním otoku měkkého patra je možná asfyxie (udušení). V některých případech se edematózní proces rozšiřuje na hrtan; poté se objeví známky akutního laryngeálního edému. Quinckeho edém může být doprovázen zvýšením tělesné teploty.

První pomoc:

1. Pečlivě sledujte dýchání pacienta, zvláště pokud dojde k otoku sliznice dutiny ústní. Pokud se objeví příznaky dýchacích potíží, postupujte podle schématu popsaného v části „Akutní laryngeální edém“.

2. Podejte pacientovi antihistaminika.

3. Při silném otoku kůže, doprovázeném pocitem plnosti, přikládejte na místa otoků studené obklady.

<strong>ÚTOK BRONCHIÁLNÍHO ASTMATU</strong>

Bronchiální astma je založeno na komplexním, vícesložkovém patofyziologickém mechanismu, včetně alergických procesů. Akutní záchvat tohoto onemocnění je charakterizován poruchou bronchiální obstrukce v důsledku otoku a spasmu bronchiolů (nejmenších průdušek).

Útok se obvykle rozvíjí náhle. Nejprve se dostaví úzkost, poté dušnost s prudce prodlouženým výdechem. V dálce jsou slyšet „pískavé“ sípavé zvuky smíchané se zvukem „praskajících bublin“. Pacient pociťuje nedostatek vzduchu, objevují se známky dušení a zrychluje se srdeční tep.

První pomoc:

1. Pokud je to možné, odstraňte alergen, který záchvat způsobil:

– vyvětrejte místnost, odstraňte předměty vyrobené z vlny nebo peří, přeneste domácí zvířata nebo ptáky do jiné místnosti;

— pokud máte alergii na pyl, musíte zavřít okna a zvlhčit vzduch;

2. Zajistěte pacientovi dostatečný průtok vzduchu;

3. Používejte bronchodilatátory: Berodual, salbutamol, Atrovent

4. Podejte pacientovi antihistaminika.

5. Aplikujte rozptýlení: horké koupele nohou nebo hořčičné náplasti na nohy.

<strong>KOPŘIVKA</strong>

Nejčastěji se kopřivka vyvíjí jako projev potravinové alergie, ale nelze vyloučit varianty onemocnění, kdy jsou alergeny léky, pyl rostlin, domácí prach, bodavý hmyzí jed atd.
Onemocnění se projevuje jako náhlá tvorba puchýřů na dříve zdravé kůži trupu, končetin nebo obličeje. Puchýře s kopřivkou jsou jasně růžové, někdy uprostřed bílé, mírně vyvýšené nad úrovní kůže; může být doprovázeno silným svěděním a pálením. Tvar a velikost puchýřů jsou různé a nekonzistentní, mohou spontánně vymizet během několika hodin nebo dokonce minut. Při vyrážkách se může zvýšit tělesná teplota a může se objevit malátnost.

Potravinová varianta kopřivky může být doprovázena poškozením střevní sliznice, které pak způsobuje silné bolesti břicha, zvracení a průjem (průjem).

První pomoc:

1. Zastavte kontakt s alergenem; v případě potravinových alergií – opláchněte žaludek

2. Podejte pacientovi antihistaminika. Sledujte stav dýchání pacienta. V případě závažných respiračních poruch zahajte umělou ventilaci plic.

<strong>ANAFYLAKTICKÝ ŠOK</strong>

Anafylaktický šok je jednou z nejzávažnějších okamžitých alergických reakcí. Nejčastějšími příčinami rozvoje tohoto stavu je užívání léků, na které pacient dříve prodělal alergické reakce, a bodnutí bodavým hmyzem. Anafylaktický šok je charakterizován hlubokým útlakem funkcí životně důležitých orgánových systémů, ke kterému dochází po krátké fázi excitace.

U nejtypičtějších typů anafylaktického šoku se u pacienta po určité době po užití léků nebo po kousnutí bodavým hmyzem rozvine pocit strachu, úzkosti, rozvine se hyperémie (zarudnutí) kůže, puls a dýchání se zrychlí; pak je hyperemie nahrazena ostrou bledostí a modrou barvou nasolabiálního trojúhelníku, objevuje se studený lepkavý pot, puls (i když zůstává rychlý) výrazně zeslábne, dýchání se stává častým a mělkým (možné jsou poruchy dýchání jako při astmatickém záchvatu nebo otoku hrtanu) rozvíjí se letargie nebo ztráta vědomí. U těžkých forem šoku může dojít k úmrtí v bezprostřední době po nástupu reakce.

Účinnou a úplnou pomoc při anafylaktickém šoku lze poskytnout pouze na lékařské úrovni. Tato formulace však v žádném případě nevylučuje nutnost bojovat o život pacienta do příjezdu sanitky.

První pomoc:

1. Pokud je šok spojen s bodnutím bodavým hmyzem na končetině, odstraňte žihadlo a nad místo kousnutí přiložte škrtidlo.

2. Uložte pacienta do vodorovné polohy a zkontrolujte průchodnost horních cest dýchacích (opatrně otočte hlavu na stranu, otevřete ústa a zkontrolujte polohu jazyka). Následně pečlivě sledujte stav dýchání a srdeční činnosti pacienta a v případě potřeby okamžitě zahajte kardiopulmonální resuscitační opatření.

3. Pokud je pacient při vědomí, podejte mu maximální dávku jakéhokoli antihistaminika.

4. Zajistěte maximální proudění čerstvého vzduchu a zároveň zabraňte prochladnutí pacienta.

5. Na končetiny a trup přikládejte nahřívací polštářky s teplou vodou, a pokud nejsou k dispozici, pokožku potírejte, tím zvýšíte její teplotu.

<strong>V OKDC vám mohou poradit vysoce kvalifikovaní specialisté. <br /></strong><strong>Domluvte si schůzku s lékařem:</strong>

• zavoláním na recepci 8 (863) 227-00-00;

• na našich webových stránkách okdts.rf
• zasláním SMS zprávy se slovem „objednávka“ na číslo 8-918-529-03-55
• přes chatbota v Telegramu „Chci navštívit lékaře v OKDC“

Státní autonomní instituce Rostovské oblasti „Regionální konzultační a diagnostické centrum“

Být rodičem alergika není jednoduché: dětský organismus se může s alergenem setkat kdekoli a je dobré, když se toto setkání obejde bez závažných příznaků. Povídáme si o běžných typech alergií u dětí a hlavních pravidlech pro život v rodině, kde alergik vyrůstá.

Potravinové alergie – nejčastější typ alergické reakce u malých dětí. Někdy jde o dočasný stav, který dítě časem vyroste. V 15 % případů reakce přetrvávají v 35 % případů se objevují alergie na jiné produkty.

Nejoblíbenějším alergenem u kojenců je kravské mléko. Reakce na něj se vyskytují u 2–3 % dětí do tří let. Na druhém místě je alergie na vejce, která se vyskytuje u 1,3 % dětí. Mezi další běžné potravinové alergeny patří ryby, korýši, arašídy, pšenice a sója.

Alergie na mléko je nejčastěji reakcí na mléčnou bílkovinu kasein. Dalším podobným stavem je intolerance laktózy, kdy dítěti chybí enzym laktáza, který štěpí mléčný cukr. V obou případech je mléko pro dítě kontraindikováno.

Co by měli rodiče dělat? Při okamžité přecitlivělosti (kopřivka, otoky apod.) je velmi důležité nepodávat dítěti potraviny, které reakci vyvolávají. Není to vždy jednoduché. Stejné mléko může být například obsaženo v různých hotových výrobcích na pultech supermarketů. Vždy si proto pečlivě přečtěte složení na etiketách.

V kavárně si také budete muset pokaždé pečlivě prostudovat jídelní lístek a trochu potrápit číšníky, abyste do detailu zjistili složení konkrétního pokrmu.

Produkty, které u dítěte způsobují příznaky alergie/nesnášenlivosti, budete muset z jeho jídelníčku vyřadit a vy budete muset vymyslet něco, čím je nahradit. Pokud jste například alergičtí na kravské mléko, alternativou je rostlinné mléko, které lze přidávat do kaší a jiných pokrmů nebo pít samotné.

Rodiče dětí s alergií nebo intolerancí na mléko mohou využít ovesné mléko pro děti Nemoloko, které neobsahuje mléčnou bílkovinu ani kasein. Prošel klinickými zkouškami a je doporučován dětem od 8. měsíce věku jako doplňková potravina při alergii na mléčnou bílkovinu a intoleranci laktózy.

Jídelníček vašeho dítěte (pro alergiky bývá skrovný) můžete zpestřit dětskými cereáliemi bez mléka, které jsou také v řadě Nemoloko: ovesná kaše s banánem a ovesná kaše s hruškou. Je vhodné je vzít s sebou na dlouhé procházky a výlety.

Atopická dermatitida

Charakteristické projevy atopické dermatitidy: zarudnutí a otok kůže, olupování, svědění. Vzhledem k tomu, že dítě neustále škrábe kůži, objevují se na ní škrábance a oděrky, kterými se do těla mohou dostat infekce. U malých dětí onemocnění nejčastěji postihuje kůži v oblasti obličeje, loktů a kolen.

Přesné příčiny tohoto onemocnění nejsou známy. Výzkumy ukazují, že se může jednat o genetické poruchy, nepříznivou ekologii, selhání imunitního systému a psychické vlastnosti dítěte. V 60 % případů se první příznaky atopické dermatitidy objevují před dosažením jednoho roku věku, v 85 % případů – před pátým rokem věku.

Atopická dermatitida se často kombinuje s jinými alergickými onemocněními. Například 30–40 % takových dětí trpí i potravinovými alergiemi.

Co by měli rodiče dělat? Léčbu atopické dermatitidy předepíše lékař. Ale tady je to, co si rodiče musí pamatovat.

Nepoužívejte mýdlo nebo jiné produkty, které mohou vysušovat nebo dráždit pokožku.

Pokaždé po koupání používejte změkčovadla – přípravky pro hydrataci a ochranu atypické pokožky.

Nehty dítěte udržujte krátké, jinak si při škrábání kůžičku poškodí a hrozí tak infekce.

Sezónní alergie jsou nejčastěji způsobeny pylem rostlin. Nejčastějšími a nejagresivnějšími alergeny na jaře jsou pyl břízy a olše. V létě – pyl kvetoucích plevelů (pelyněk, quinoa).

Senná rýma se obvykle projevuje jako alergická rýma, která zahrnuje nejen kýchání, ucpaný nos a vodnatý výtok, ale také slzení očí a svědění očí a jazyka.

Ne vždy je možné okamžitě stanovit správnou diagnózu. Dítě se s „častými nachlazeními“ může léčit dlouhodobě a až později, když se ukáže, že se příznaky objevují pokaždé v určitém ročním období, je diagnostikována alergická rýma. Tato diagnóza je stanovena na základě „sezónních“ příznaků a je potvrzena testováním.

Během období květu lékař předepisuje průběh antihistaminik a dalších léků, aby příznaky alergie byly pod kontrolou.

Co by měli rodiče dělat? U tohoto typu alergie není snadné ochránit dítě před dráždivými látkami. Během kvetení poletuje pyl všude, překonává obrovské vzdálenosti a proniká do bytů přes zástěny a otevřená okna, usazuje se také na oblečení, vlasech a srsti domácích mazlíčků. Ale stále se dají udělat některé věci.

Během období vrcholného kvetení „problémových“ rostlin by dítě mělo trávit většinu dne doma se zavřenými okny. Na procházku je lepší jít večer.

Při příchodu domů z venku by měli všichni členové rodiny odložit svrchní oblečení do skříně nebo ho poslat do pračky a převléknout se do domácího oblečení.

Po každé procházce vykoupejte dítě ve sprše. Zásadní je zakrýt si hlavu, aby pyl, který se vám usadí na vlasech, nevyvolal reakci a nešířil se dále po bytě.

Do bytu si můžete nainstalovat přívodní větrání s filtry, které nepropustí pyl.

Pravidelně vysávejte a čistěte za mokra.

Co nejvíce se zbavte koberců a plyšových hraček – jsou hlavními lapači prachu. Vyměňte závěsy za žaluzie.

Pravidelně perte všechny zbývající textilie – přehozy, ložní prádlo, domácí oblečení.

Pokud se reakce nepodaří ovládnout léky, stojí za zvážení dočasný „útěk“ do jiného města či země, kde alergenní rostliny v tomto období nekvetou.

Je možné vyléčit alergie?

Moderní výzkumy ukazují, že rozvoji alergií lze zabránit co nejrychlejším vystavením imunitního systému různým antigenům (produktům, látkám). Pak na ně nebude později reagovat příliš prudce.

Jediná dosavadní metoda léčby alergií, ASIT, je založena na principu „trénování“ imunitního systému zaváděním mikrodávek alergenu do těla dítěte. Podstatou metody je, že alergen, na který dítě reaguje, je mu podáván ve formě injekcí, kapek nebo tablet tak, aby se na něj imunitní systém adaptoval a vnímal jej bez agresivní reakce.

ASIT se doporučuje pro děti od 5 let. Do té doby se můžete jen snažit chránit své dítě před kontaktem s alergeny.

Kvalifikované odborné poradenství můžete získat ve VDKB VSMU pojmenovaném po něm. N.N. Burdenko, adresa: Voroněž, Health Lane, 16.

Pro podrobnější informace volejte recepci na čísle +7(473)265 30 01.

Zdroj
Fotografie z volných zdrojů