Syndrom toxického šoku – syndrom toxického šoku z tamponů

Syndrom menstruačního toxického šoku (TSS) není jen záležitostí vystavení patogenní bakterii (např.S. aureus v tomto případě), ale také s komenzálními bakteriemi ve vagíně. V čele seznamu takových bakterií jsou ty vysoce ochranné Lactobacillus jensenii и L. crispatus.

• Naše publikace
  • Zprávy
  • Herald of Microbiota
  • Tématické stránky
  • Znalecký posudek
  • Tematické problémy
  • Recenze – Herald of Microbiota
  • O Ústavu
  • Mezinárodní observatoř mikrobioty
  • Tisková místnost
  • Partnerství
  • Kalendář
  • Congressional Review
  • Akreditace
  • Infografika
  • Kontrolní seznam pro diagnostiku IBS
  • Příběhy pacientů

  Sledujte komunitu mikrobioty

  Sekce pro širokou veřejnost

  en_sources_title

  Zjistěte více en_view_less

  Sdílení znamená péči

  Možná bude toto téma zajímat vaše kolegy. Proč to nesdílet?

  

  O tomto článku

  Zveřejněno 30. května 2024
  Aktualizace 17. července 2024

  Vysoká horečka a kožní vyrážka, hypotenze a multiorgánové selhání: ačkoli je TSS během menstruace poměrně vzácné, může být život ohrožujícím stavem pro ženy, častěji dívky. Příčinou infekčního onemocnění je působení bakterií Staphylococcus aureus, který uvolňuje toxin TSST-1 (toxin-1 syndromu toxického šoku). Produkce tohoto toxinu závisí na vlastnostech poševního prostředí: predisponujícími podmínkami je přítomnost kyslíku (zvýšená používáním hygienických tamponů a menstruačních kalíšek), nízká hladina glukózy a neutrální hodnota pH. Odtud plyne ochranná role vaginální mikrobioty, charakterizované velkým množstvím laktobacilů, které zvyšují hladinu kyselosti vaginálního prostředí.

  Pokles hladiny estrogenů a pokles koncentrace glukózy v pochvě (v důsledku odchlípení sliznice) na začátku menstruace však obsah těchto laktobacilů snižuje. Mohou tyto stavy zvýšit pravděpodobnost TSS? Aby se vědci dozvěděli více, vytvořili modely vaginálního prostředí in vitrok posouzení jejich účinku na produkci toxinu TSST-1

  1 až 3 ženy ze 100 000, které používají intravaginální zařízení (tampony, kalíšky), jsou ohroženy TSS.

  x2 až x3 Riziko TSS se zvyšuje 2krát, pokud je tampon ponechán v pochvě déle než 6 hodin, a 3krát, pokud je používán přes noc.

  Imitace vaginální mikroflóry <em>in vitro</em>

  Než se ponoříme do provedených experimentů, připomeňme si, že ženy mají 5 hlavních typů vaginální mikroflóry (běžné typy onemocnění nebo CST):

  • Tři z nich jsou považovány za varianty normálního stavu a dominují Lactobacillus crispatus (CST-I), L. gasseri (CST-II) a L. jensenii, (CST-V), v tomto pořadí;
  • Jedním z nich je přechodný stav, kterému dominuje L. iners (CST-III);
  • Jeden je dysbiotický, je spojen s bakteriální vaginózou, reprezentovanou polymikrobiální komunitou, včetně Gardnerella vaginalis (CST-IV).

  Vědci popsali 5 typů vaginálního prostředí a různé koncentrace glukózy v nich.

  3 podmínky

  Pro rozvoj TSS během menstruace jsou nutné 3 faktory:

  • kolonizace pochvy kmenem S. aureus produkujícím toxin TSST-1, který je přítomen u 5 % žen;
  • používání intravaginální ochrany (tampony, kalíšky) během menstruace, která je typická pro 60–80 % žen ve vyspělých zemích;
  • a nepřítomnost neutralizačních protilátek proti TSST-1, která se vyskytuje u 10–20 % žen.

  Bakterie a podmínky ochrany

  Při vysokých koncentracích cukru byla významně snížena produkce toxinu S. aureus, která byla potlačena proteinem A kontroly katabolismu uhlíku (CcpA). Významnou roli však sehrála i vaginální mikroflóra flóra je v přechodném stavu (III) nebo pokud se objeví dysbióza (IV): tyto 2 typy mikroflóry mohou přispívat k zánětu způsobenému S. aureus.

  Naopak, L. crispatus и L. jensenii omezil produkci toxinů jak v přítomnosti glukózy, tak bez ní.

  Ukázalo se, že L. jensenii Je dokonce schopen blokovat produkci toxinů v přítomnosti kyslíku a snižovat virulenci S. aureus. To odlišuje tuto bakterii jako nejaktivnější ze studovaných laktobacilů z hlediska ochranných funkcí. Podle autorů se také řadí jako nejlepší kandidát při hledání probiotik pro ženy, které již TSS měly a chtěly by předejít recidivě.

  Specializujeme se na onemocnění popsané v tomto článku.

  Odborní gynekologové v centru Moskvy

  Syndrom toxického šoku. Příčiny a příznaky TSS.

  

  • Děloha a vaječníky
  • Reprodukční systém
  • Těhotenství

  Toto onemocnění patří do specializací: Gynekologie

  1. Co je syndrom toxického šoku?
  2. Rizikové faktory
  3. Příčiny syndromu toxického šoku

  1. Co je syndrom toxického šoku?

  syndrom toxického šoku – Toto je náhlý, život ohrožující stav. Syndrom toxického šoku vzniká uvolňováním toxických látek a přemnožením bakterií tzv Zlatý stafylokok, které jsou přítomny v těle mnoha žen.

  Syndrom toxického šoku je spojován s menstruací u žen, zejména těch, které používají tampony. Na syndrom toxického šoku tělo reaguje prudkým a prudkým poklesem krevního tlaku, který zbavuje orgány kyslíku. A to může vést ke smrti.

  Naše klinika má specialisty, kteří se na toto onemocnění specializují.
  (4 specialisté)

  

  

  

  

  2. Rizikové faktory

  Přes skutečnost, že TSS je nejčastěji spojován s používáním tamponů.Mezi rizikové faktory patří použití membrán a uzávěrů. Ženy, které nedávno porodily, mají také vyšší riziko vzniku syndromu toxického šoku. Kromě toho se TSS vyskytuje u mužů i žen, když se stafylokokové bakterie vyvinou během zotavování z chirurgického zákroku, popálenin, otevřených ran nebo používání zubních protéz.

  Více než třetina všech případů toxického šoku je diagnostikována u žen mladších 19 let. A u 30 % žen, které toto onemocnění prodělaly, se opakuje. Pokud jste tedy někdy prodělali toxický šok, je velmi důležité znát příznaky, abyste v případě potřeby mohli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

  Lidé, kteří zemřou na toxický šok, umírají na reakci těla na jedy uvolňované stafylokokovými bakteriemi. Většina lidí se dostane do hypotenzního šoku, kdy srdce a plíce přestanou fungovat.

  Pokud během menstruace zaznamenáte jakékoli příznaky vysoká horečka se zvracením (zejména pokud používáte tampony), je třeba okamžitě volat záchranku! Pokud používáte tampon, menstruační houbu, bránici nebo cervikální čepici, okamžitě je sejměte, aniž byste čekali na svého lékaře.

  3. Příčiny syndromu toxického šoku

  Syndrom toxického šoku je způsoben jedem produkovaným bakterií Staphylococcus aureus. Stejná bakterie často způsobuje kožní infekce u pacientů s popáleninami a těch, kteří podstoupili operaci.

  Staphylococcus aureus se běžně vyskytuje ve vagíně žen. A to obecně není patologie. Proč stafylokok způsobuje syndrom toxického šoku, je stále nejasné. Ale aby se rozvinul toxický šok, jsou nutné dvě podmínky. Za prvé, bakterie potřebují prostředí, kde mohou rychle růst a uvolňovat jed. A za druhé, jed se musí dostat do krevního oběhu.

  Tampon nasáklý krví je příznivé prostředí pro rychlý růst bakterií. Zvláštním rizikovým faktorem je, pokud je tampon ponechán v pochvě po velmi dlouhou dobu (více než 30 hodin) nebo pokud z nějakého důvodu část tamponu, bránice nebo čepice zůstane v pochvě.

  S používáním tamponů může souviset i způsob, jakým se bakteriální toxin dostává do krevního oběhu. Umístěním tamponu do pochvy můžete vytvořit mikroskopické rýhy na jejích stěnách. Možné je i prasknutí drobných cévek. Superabsorpční tampony, zvláště pokud jsou ponechány v pochvě příliš dlouho, mohou způsobit vaginální suchost, což zvyšuje pravděpodobnost mikrotraumat.

  Celkově existuje mnoho teorií o příčinách syndromu toxického šoku. Studie ale vyloučily vliv ženských deodorantů a vliv spodního prádla. TSS také nesouvisí s charakteristikami menstruačního cyklu u žen, sexuální aktivitou, konzumací alkoholu, užíváním drog, kouřením, plaváním a koupáním ve vodních plochách.

  články o nemocech ženského reprodukčního systému<img src=”https://medintercom.ru/img/articles.png” />

  Shromáždili jsme pro vás zajímavé a užitečné informace související s gynekologií. Články popisují onemocnění pánevních orgánů, jejich příznaky, diagnostiku a léčbu a také nejmodernější vyšetřovací metody v oboru gynekologie.

  • Indikace pro plastickou operaci vaginálních kontur
  • Nabotské cysty. Příčiny, příznaky a léčba
  • Bifurkace dělohy. Důvody. příznaky a léčba
  • Rakovina pochvy. Příčiny, příznaky a léčba
  • Mikropapilomatóza. Příčiny, příznaky a léčba
  • Postmenopauzální atrofická vaginitida
  • Hyperpolymenorea. Příčiny, příznaky a léčba
  • Vulvektomie. Indikace k operaci
  • Zvětšení nebo zmenšení stydkých pysků u žen
  • Oligomenorea. Příčiny, příznaky a léčba
  • Anovulační cyklus. Příčiny, diagnostika, léčba.
  • Adenomyóza. Příčiny, příznaky a léčba