Symptomy a léčba ureaplasma parvum a urealyticum u mužů

Ureaplasmóza je infekční onemocnění způsobené ureaplasmou, bakteriemi, které obývají pohlavní orgány a močový systém. Venerologové léčí ureaplasmózu u žen a mužů, protože se nejčastěji přenáší sexuálně.

Příčiny ureaplasmózy

Ureaplasmata jsou typem bakterií, které byly dříve klasifikovány jako mykoplasmy, ale později byly izolovány jako samostatný rod, protože jsou schopny rozkládat močovinu. Existují dva typy tohoto patogenu: Ureaplasma parvum a Ureaplasma urealyticum.

Mikroorganismus je považován za oportunistický. To znamená, že se vyskytuje u zdravých lidí bez známek patologie, ale za určitých okolností (například oslabení obranyschopnosti organismu) se může stát patogenní a vyprovokovat rozvoj určitého onemocnění.

• dítě – od infikované matky během porodu. Ureaplasmata jsou detekována u novorozenců na vnějších genitáliích (hlavně u dívek), stejně jako v nosohltanu;
• dospělí – při pohlavním styku (genitálním, orálním, análním).

Nechráněný sex je nejčastější příčinou ureaplasmózy.

Patogen se nachází na zevním genitálu přibližně třetina novorozených dívek je infikována mnohem méně často. Děti infikované jejich matkami během porodu často vyčistí patogen samoléčením. Proto je infikováno pouze 5-22 % dětí školního věku. U pohlavně zralých jedinců se zvyšuje výskyt onemocnění v důsledku sexuálního kontaktu. Tedy asi 50 % všech žen jsou nositelkami ureaplazmy. Muži jsou postiženi méně často.

Příznaky

Příznaky ureaplasmózy u mužů a žen závisí na tom, které orgány jsou postiženy ureaplasmou. Zvažuje se několik možností:

• s uretritidou (zánět sliznice močové trubice) – řezná bolest a pálení v močové trubici, potíže s močením;
• s cystitidou (zánět sliznice močového měchýře) – potíže s močením, pálení při močení, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, bolest v podbřišku;
• v případě epididymitidy u mužů (zánět nadvarlat) – bolest ve varlatech, sexuální dysfunkce;
• s endocervicitidou u žen (zánět sliznice děložního čípku a cervikálního kanálu) – bolest v dolní části břicha v klidu a během pohlavního styku, bezbarvý nebo nažloutlý vaginální výtok slizniční povahy;
• u žen s adnexitidou (zánět vaječníků a vejcovodů) – bolesti v podbřišku, výtok z pochvy, poruchy menstruačního cyklu.

S progresí zánětlivého procesu způsobeného ureaplasmou, bez ohledu na lokalizaci, jsou pozorovány následující:

• zvýšená tělesná teplota;
• celková slabost, letargie;
• zhoršení výkonu – fyzického i duševního.

U ureaplasmózy u těhotných žen je možné:

• předčasná destrukce fetálních membrán;
• smrt plodu během intrauterinního vývoje;
• spontánní ukončení těhotenství (potraty, předčasné porody).

Pokud je u ženy během těhotenství diagnostikována ureaplasma, je nutné okamžitě podstoupit léčebný postup k ochraně nenarozeného dítěte před infekcí během porodu.

Zkoumá se podíl ureaplasmat na neplodnosti u žen. Bylo zjištěno, že po dezinfekci těla a odstranění ureaplasmy se mnoha ženám podařilo otěhotnět.

V některých případech ureaplasmóza postihuje jiné orgány a tkáně. Častěji:

• je postižena pojivová tkáň;
• tvoří se ledvinové kameny;
• meningy se zanítí (rozvíjí se meningitida);
• je postižena plicní tkáň.

diagnostika

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné specifické známky ureaplasmózy, je obtížné stanovit diagnózu na základě stížností. Diagnóza tohoto onemocnění je založena na dalších výzkumných metodách. Nejinformativnější metody diagnostiky ureaplasmózy jsou:

• bakteriologické vyšetření (kultivace na ureaplasma) – biologické sekrety se kultivují na živných půdách, očekává se růst kolonií a podle nich se identifikuje patogen;
• PCR diagnostika je metoda pro studium polymerázové řetězové reakce. DNA diagnostika (PCR) ureaplasmózy je jednou z nejpokročilejších metod její detekce. Vychází ze studia DNA v biologickém materiálu;
• ELISA – enzyme-linked immunosorbent assay;
• DIF – přímá imunofluorescence.

Na naší klinice si také můžete udělat test na ureaplasmózu. Zkušení odborníci provedou přesnou laboratorní diagnostiku onemocnění.

K identifikaci patologického procesu se také používají instrumentální diagnostické metody:

• hysteroskopie – vyšetření děložního hrdla a dutiny děložní pomocí hysteroskopu;
• ureteroskopie – vyšetření močové trubice pomocí ureteroskopu

Jak léčit ureaplasmózu

Detekce ureaplasmy není indikací k léčbě. Předepisuje se za přítomnosti klinických příznaků výše uvedených patologií – uretritida, endocervicitida a další. Je však třeba připomenout, že původci onemocnění mohou být nejen ureaplasmy, ale i jiné typy patogenů.

Jak léčit ureaplasmózu? Základem jeho léčby jsou následující recepty:

• antibiotika. Používá se kombinovaná terapie s několika antibiotiky;
• imunokorektory;
• fyzioterapeutické metody;
• sanitace zevního genitálu, pochvy, děložního čípku, u dětí kůže a sliznic.

Léčebný režim ureaplasmózy závisí na tom, které orgány jsou postiženy.

Prevence

Základ pro prevenci ureaplasmózy:

• používání kondomů při příležitostném sexu, v ideálním případě – abstinence od takového sexu;
• přísné dodržování zásad osobní hygieny;
• včasná léčba matky, aby se zabránilo infekci dítěte během porodu.