Suchý kašel v noci u dítěte: příčiny, jak uklidnit záchvat kašle, léčba kašle bez horečky, Komarovsky

Dětský kašel vždy přitahuje pozornost ostatních. Okamžitě vzniká podezření, že je dítě nemocné. To může a nemusí být pravda. V každém případě by rodiče měli znát přesnou odpověď na otázku, proč jejich dítě kašle.

Pokud kašel dítěte po dlouhou dobu nezmizí, může se stát chronickým. Často rodiče začnou něco dělat, až když u svého dítěte uslyší silný kašel. Neméně alarmující však může být suchý, tichý kašel. Proto na nic nečekáme, pokud dítě začne kašlat, jdeme k lékaři.

Stejně jako vše v našem těle není ani kašel náhodným jevem. Jeho hlavní funkcí je ochranná. Vše, co ohrožuje nebo narušuje normální dýchání, vyvolává kašlací reflex. Jak to funguje? Celý dýchací systém je vybaven receptory, jejichž podráždění způsobuje kašel. Děti mohou kašlat z nachlazení nebo z jiných důvodů.

Kašel u dítěte s ARVI

Neexistují lidé, kteří by nevěděli, co je kašel při akutní respirační virové infekci. Dítě může trápit bolest v krku, chraplavý hlas, rýma a kašel. Mírný kašel na začátku onemocnění se často vyvine v silný, vysilující kašel. Nečekejte, až se to stane, začněte léčbu co nejdříve. Spolu s léčbou dalších příznaků nachlazení pomozte svému dítěti zvládnout kašel. Sirup Stodal je k dostání v lékárnách, obsahuje řadu přírodních účinných látek s kombinovanými protizánětlivými a antitusickými účinky. Stodal sirup se snadno dávkuje, protože má praktický odměrný uzávěr. Užívání Stodalu v prvních třech dnech nástupu kašle na pozadí ARVI pomáhá zkrátit dobu jeho zotavení ze 3 na 1 týden iii.

Pokud lze kašel rychle zastavit, je to velmi dobré. Pokud ne, jsou možné komplikace. Kašel je nebezpečný, protože zánět se často přesouvá z horních do dolních cest dýchacích. V tomto případě říkají, že kašel “klesl”. Pokud je kašel, jsou možné komplikace, jako je tracheitida, bronchitida nebo dokonce zápal plic. Všechny tyto nemoci dítě těžce nese. Někdy může být kašel velmi silný a způsobit zvracení dítěte. Nemoci dolních cest dýchacích jsou charakterizovány tvorbou sputa, které se uvolňuje při kašli. Tento typ kašle se nazývá produktivní.

Pokud má vaše dítě suchý kašel, nespěchejte s podáváním speciálních směsí na vykašlávání hlenu. Dr. Komarovsky trvá na tom, že před léčbou suchého nebo vlhkého kašle dítěte je nutné vytvořit příznivé podmínky pro jeho zotavení. Patří mezi ně: pití velkého množství tekutin, zvlhčování vzduchu a proplachování nosních cest. Zde přicházejí na pomoc inhalátory (rozprašovače) a zvlhčovače. Ne vše je však tak jednoznačné, takový kašel vyžaduje neustálé sledování lékařem. Stagnace sputa může vést k přidání bakteriální infekce. Pak už nebudou stačit lidové léky na kašel;

Léčba kašle u dětí nevyžaduje povinný klid na lůžku. Usnadnění dýchání závisí na vnitřním mikroklimatu: vlhkosti a teplotě vzduchu. Za optimální hodnoty se považuje teplota 18-20 stupňů a vlhkost 50-70%.

Kašel u dítěte bez horečky

Někteří rodiče se domnívají, že pokud má dítě kašel, měla by být také horečka. A pokud tam není, pak není vůbec nutné kašel léčit. To je špatně. I když dítě netrápí nic jiného, ​​je bezpodmínečně nutné zjistit příčinu kašle. Koneckonců, kašel je nejčastěji příznakem nějaké nemoci.

Pokud se objeví kašel, znamená to, že neustále něco dráždí dýchací cesty. Na co si dát pozor, když má dítě kašel bez teploty?

• Je problém s dýcháním nosem? Chronická rýma, otok nosní dutiny (často s adenoidy) může vést k tomu, že výtok z nosu stéká do zadní části krku a způsobuje kašel. Na tento problém je třeba mít podezření, pokud dítě kašle v noci, ale ne přes den.
• Sklon dítěte k alergiím. Alergický kašel u dětí je poměrně častý. Tento typ kašle může být vleklý a trvat několik týdnů. Objevuje se u dítěte náhle ve formě záchvatů. V noci může působit rušivě.
• Psychosomatika. U dítěte se kašel objeví, když je delší dobu ve stresové situaci. Může to být například u dětí, které se bojí chodit do školy. Charakteristickým rysem tohoto typu kašle je, že se vyskytuje hlavně během dne. V noci není kašel.
• Obtížné dýchání, záchvaty dušení. Paroxysmální kašel u dětí, častěji v noci, může být předzvěstí astmatu.
• Suchý, drsný, štěkavý kašel. Tento kašel je spojen se zúžením hrtanu v oblasti hlasivek. Dítě se začne dusit, ztíží se dýchání a zhrubne hlas. Příčinou může být záď (pravdivá a nepravdivá), stejně jako vstup cizího tělesa do dýchacího traktu.

Hlavní faktory, které vyvolávají kašel

• fyzická aktivita;
• hlasitý pláč a smích;
• změna počasí
• tabákový kouř, znečištěné ovzduší;
• alergeny.

Nezáleží na tom, zda má vaše dítě suchý nebo vážný kašel, pamatujte, že vás nelze léčit „po telefonu“ nebo na internetu. Zejména v případě kašle u dětí. Nenechte svůj kašel postupovat, je lepší zabránit rozvoji onemocnění, než později zjišťovat, jak se problém stal chronickým. Pokud se u vašeho dítěte objeví kašel v důsledku akutní respirační virové infekce, zkuste dítěti podat sirup Stodal. Je důležité zahájit léčbu v prvních dnech kašle, protože pro plnohodnotný život dítěte je velký rozdíl v tom, jak dlouho bude nemocné týden nebo tři. Ale stále je lepší neonemocnět!

Štěkavý kašel je jako krátký, ostrý štěkot psa, který zní hlasitě, drsně a kovově. Připomíná křik tuleňe, kvákání vrány, zvuk železa na skle a může být příznakem poškození průdušnice, průdušek nebo hrtanu. Je možné zánětlivé zúžení dýchacích cest, což je nebezpečné zejména pro děti do 3 let. Včasná diagnostika a léčba pomůže předejít komplikacím.

diagnostika

Diagnóza bude vyžadovat vizuální vyšetření orofaryngu a dýchacího systému a také laboratorní testy.

• Laryngoskopie. Lékař vyšetří sliznici orofaryngu, hltanu a hrtanu pomocí speciálního zrcadla. Pokud jsou hlasivky a hltan zanícené, bude patrný otok a zarudnutí.
• Rentgen hrudníku. Umožňuje posoudit stav bronchopulmonálního systému. V počátečních stádiích se řada jeho patologií projevuje jako suchý, zvučný štěkavý kašel.
• CT nebo MRI. Provádí se za účelem objasnění stavu dýchacího traktu a podrobné vizualizace jeho morfologických znaků.
• Spirometrie je měření objemu plic a rychlosti nádechu a výdechu.

Pro detekci zánětlivých a infekčních procesů jsou předepsány krevní testy. Pokud se při kašli uvolní sputum, odebere se vzorek pro testování pomocí PCR, mikroskopie a bakteriální kultury.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud máte štěkavý kašel, můžete se poradit s terapeutem. Po vstupním vyšetření vás v případě potřeby odešle ke specialistovi.

Domluvit si schůzku

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

druhy

Existují dva typy štěkavého kašle: s hlenem a bez něj (suchý). V průběhu onemocnění se mohou vzájemně nahrazovat. Například na začátku virového zánětu hrtanu je kašel suchý. Poté, jak nemoc postupuje a přidávají se bakterie, začne se vykašlávání hlenů.

Příčiny

Příčinou suchého štěkavého kašle bývá zánětlivá léze hrtanu. Může být infekční, alergické nebo méně často mechanické povahy. Hrtan spojuje hltan a průdušnici a obsahuje hlasivky. Je také poslední obrannou linií proti patogenům z vnějšího prostředí vstupujícím do dolních cest dýchacích. Zánět hrtanu je vzácně izolovaný. Obvykle se vyskytuje jako komplikace tonzilitidy nebo faryngitidy, když se infekce šíří směrem dolů.

Nejčastěji je štěkavý kašel způsoben patogeny, které způsobují akutní respirační infekce.

• adenovirus. Suchý kašel se objevuje po krátké inkubační době a může trvat 2-3 týdny. Útoky se zesilují a stávají se častějšími v noci, což způsobuje poruchy spánku a slabost. Jak se infekce šíří dále dolů do průdušek, objeví se malé množství sputa. Adenovirus je často doprovázen rýmou a konjunktivitidou.
• Virus parainfluenzy. Charakteristický je silný otok hrtanu a průdušnice. Kvůli obstrukci proudění vzduchu se dýchání stává sípavým a nádechy jsou hlučné a krátké. Teplota stoupá na 38 °C, objevují se bolesti těla, ucpaný nos a bolest na hrudi.
• Původce černého kašle. Na vrcholu nemoci se objevují silné záchvaty kašle. Mohou být vyprovokováni hlasitým smíchem, jasným světlem a ostrými zvuky. Teplota nepřesahuje 38⁰C.

Až 20 % onemocnění doprovázených suchým štěkavým kašlem je způsobeno bakteriemi. Patří mezi ně mykoplazma, streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae a pneumokoky. Příčinou může být i alergická reakce, mechanické podráždění hrtanu nebo chronický zánět bronchopulmonálního systému.

Běžné přidružené patologie

Záď

Záď je zúžení hrtanu. Existuje pravdivá a nepravdivá forma. V prvním případě jsou příčinou obstrukce fibrinózní filmy. Obvykle se tvoří při záškrtu.

• hrubý kašel;
• otok krku;
• slabost, silná únava, horečka;
• krátké vzdechy;
• namáhavý výdech.

Po 2-3 dnech štěkání zmizí a kašel se utlumí. Osoba si stěžuje na dušnost a pocit cizího tělesa v oblasti hrtanu. Pravá záď je charakterizována postupně se zvyšující obstrukcí.
Nepravá forma je komplikací laryngitidy, kdy se zánět šíří do prostoru pod vazy. Kašel se objevuje v důsledku silného otoku. Hlen se hromadí v lumen hrtanu, což vytváří další překážku dýchání. Charakterizováno těžkým dýcháním a změnou hlasu.

Záchvaty kašle mohou trvat až 30 minut a jsou doprovázeny pískáním. Předpoklady pro ně se obvykle objevují blíže k noci. Pokud se objeví výrazné známky hypoxie (nedostatek kyslíku) ve formě cyanózy rtů a nasolabiálního trojúhelníku, je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Falešná záď je nebezpečná zejména pro děti do 3 let. Jejich dýchací štěrbina je malá. Jeho zánětlivé zúžení rychle způsobí znatelný nedostatek kyslíku.

Pravá záď se léčí v infekční nemocnici. Nedílnou součástí terapie je podávání antidifterického séra a detoxikace organismu.

Záchvat falešné krupice se zmírňuje pomocí antispasmodik, antihistaminik a sedativ. V těžkých případech se používají kortikosteroidy. Pokud se objeví známky hypoxie, je nasazena oxygenoterapie. Těžká stenóza s asfyxií je indikací k tracheostomii.

bronchiální astma

Astma je neinfekční zánět dýchacích cest. Záchvaty kašle se objevují periodicky v reakci na expozici alergenům. Posledně jmenované způsobují edematózní zúžení průdušek a dušení. Štěkavý kašel u bronchiálního astmatu se může objevit v noci, ráno nebo po probuzení po denním spánku. Charakteristické doplňkové vlastnosti:

• obtížný sípavý výdech, krátký, ostrý nádech;
• pocit tíhy za hrudní kostí;
• sekrece sklovitého viskózního hlenu na konci záchvatu.

Astma je chronický stav. Aby se zabránilo exacerbacím, je nutné se vyhýbat alergenům. Pokud je možné identifikovat, co přesně reakci vyvolává, lze její závažnost snížit pomocí hyposenzibilizační terapie.

Zánět hrtanu

Zánět sliznice hrtanu je nejčastější příčinou štěkavého kašle. Vyskytuje se na pozadí akutních respiračních virových infekcí, černého kašle, šarlatové horečky a chřipky. Nejprve se v krku objeví škrábání, lechtání, které vyvolává nutkání ke kašli. Hlas se stává chraplavým, někdy úplně přechází v šepot.

Po 2 dnech kašel zesílí. Neexistuje žádný sputum – to je charakteristický znak laryngitidy. Útoky jsou stále častější, po každém následuje pískání a hluboký nádech. Bolest v krku je neustálá.

Faktory, které vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj laryngitidy:

• podchlazování;
• vdechování suchého, prašného vzduchu;
• přepětí vazů;
• podráždění sliznic hrtanu alkoholem a kouřením;
• gastroezofageálního refluxu.

Během léčby hrtanu vyžadují hlasivky úplný odpočinek. Je vhodné mluvit zřídka a tiše, ale ne šeptem. Jídlo by mělo být měkké a nedráždivé. Ke zmírnění příznaků se používají protizánětlivé spreje proti bolesti. V případě bakteriálního zánětu jsou předepsána antibiotika.

Tuberkulóza průdušek

Příčinou onemocnění je infekce Kochovým bacilem. Toto mykobakterium způsobuje infiltraci, ulceraci stěn průdušek a výskyt píštělí v nich. Průběh onemocnění je chronický. Záchvaty štěkavého kašle se objevují ve dne i v noci.

• přetrvávající kašel, který nezmizí po užití léků na potlačení kašle;
• sekrece malého množství slizničního sputa;
• pálení, bolest za hrudní kostí, mezi lopatkami.

Při ulceraci průdušek dochází k vykašlávání krve. Jejich zúžení (obstrukce, stenóza) se projevuje obtížným sípáním a dušností. K léčbě se používají antituberkulotika a kortikosteroidy a také lokální terapie:

• aerosoly;
• sanitační bronchoskopie;
• laserová terapie.

V případě jizevnatého zúžení průdušek se v postižené oblasti instaluje expandující stent a provádí se plastická operace. Pokud je terapie zahájena včas, v 80% případů dochází k zotavení.