Složení mateřského mléka a kolostra ženy, přínos pro dítě a nutriční hodnota

Mateřské mléko je přirozenou potravou malých dětí – tak se vyvíjelo v průběhu staletí lidského vývoje. A pouze taková výživa může podpořit vysokou míru fyzického a neuropsychického vývoje a funkčního zrání orgánů a systémů dítěte.

Jak dlouho krmit?

Nepanuje shoda ohledně délky kojení. Někdo se domnívá, že kojení po roce není vhodné, jiný kojí až do konce placené mateřské dovolené a zastánci radikálních názorů se domnívají, že miminko může dostávat mateřské mléko, jak dlouho chce.

Obecný názor je: Dítě v prvních šesti měsících života by mělo dostávat pouze mateřské mléko, které obsahuje všechny potřebné živiny a vodu. Od šesti měsíců zůstává mateřské mléko pro dítě užitečné, ale již nemůže plně zajistit všechny nutriční potřeby dítěte, a proto jsou od tohoto věku spolu s mateřským mlékem zaváděny do stravy dítěte tzv. .

V současné době Světová zdravotnická organizace (WHO) a UNICEF věnují velkou pozornost pokračování kojení u dětí starších jednoho roku a doporučují zachovat tento proces až do dvou let a déle.

Druholeté dítě jí velmi pestrou stravu. Jeho strava je téměř stejná jako u dospělých. Matka může své dítě kojit jednou až dvakrát denně, nejčastěji v noci. Toto krmení je však velmi důležité, protože na konci prvního a druhého roku života dítě dále intenzivně roste a prochází fyzickým a duševním vývojem. Proto byste měli kojit co nejdéle, aby se dítě vyvíjelo správně a harmonicky.

Mateřské mléko má jedinečnou vlastnost: V každé fázi vývoje miminka obsahuje mléko právě ty biologické látky (hormony, růstové faktory atd.), které se nenacházejí v žádné jiné kojenecké výživě, a které v tu chvíli zajistí jeho správný vývoj.

Například mléko produkované ženou, která porodila předčasně narozené dítě, se během prvních dvou týdnů kojení (laktace) svým složením blíží mlezivu (“koncentrátu” mateřského mléka), což pomáhá dítěti dohnat na vývojové zpoždění. Nebo v posledních fázích laktace (její druhý rok) mléko svým obsahem specifických ochranných bílkovin imunitního systému – imunoglobulinů – připomíná kolostrum, které brání rozvoji infekčních onemocnění u dítěte.

Výhody prodlouženého kojení

Nutriční hodnota

Vědecké výzkumy dokazují, že ve druhém roce života (a dokonce i po dvou a více letech) zůstává mléko cenným zdrojem bílkovin, tuků, enzymů, které štěpí bílkoviny a tuky ve střevech; hormony, vitamíny a mikroelementy, které se rychle a snadno vstřebávají.

Obsah vitamínů a mikroprvků v mateřském mléce se může lišit v závislosti na stravě matky, ale při vyvážené stravě vždy odpovídá potřebám dítěte. Například při kojení ve druhém roce života je miminko chráněno před nedostatkem vitaminu A, který je nezbytný pro normální tvorbu a fungování očí, pokožky, vlasů, a také vitaminu K, který zabraňuje krvácení. Mateřské mléko navíc obsahuje optimální množství železa, které se velmi dobře vstřebává ve střevech dítěte a zabraňuje rozvoji anémie z nedostatku železa.

Vědci spočítali, že pokud roční dítě přijme 500 ml mateřského mléka denně, jsou jeho denní energetické požadavky splněny z třetiny, v bílkovinách ze 40 % a ve vitaminu C téměř úplně.

Ochrana před nemocemi

Je zajímavé, že každý patogen, který infikuje matku, stimuluje produkci imunoglobulinů, které jsou přítomny v mléce a jsou přijímány dítětem. Koncentrace těchto látek v mléce se zvyšuje s věkem dítěte a se snižováním počtu krmení, což umožňuje starším dětem získat silnou imunitní podporu. Imunoglobuliny pokrývají střevní sliznici jako „bílá barva“, znepřístupňují ji patogenním mikroorganismům a poskytují jedinečnou ochranu před infekcemi a alergiemi. Kromě toho bílkoviny v mateřském mléce stimulují vývoj vlastního imunitního systému dítěte. Mateřské mléko také obsahuje látky stimulující růst prospěšných bakterií (bifido- a laktobacilů) ve střevech, které zabraňují osídlení patogenními bakteriemi.

Důležité jsou i další mléčné bílkoviny. Například protein vázající železo laktoferin může zabránit růstu řady bakterií absorbujících železo.

Snížení rizika alergických onemocnění

Studie WHO prokázaly, že dlouhodobé kojení (nad 6-12 měsíců) v kombinaci s hypoalergenní dietou pro kojící matku významně snižuje výskyt potravinových alergií u dětí.

Tvorba skusu, struktura obličeje a vývoj řeči u dětí jsou také určeny délkou přirozeného krmení. To je způsobeno aktivní účastí svalů měkkého patra v procesu získávání mléka z prsu. Děti, které jsou dlouhodobě kojeny, lépe reprodukují tóny a frekvence zvuků. Poruchy řeči jsou u nich méně časté a v podstatě se jedná o fyziologické záměny hlásek „sh“, „zh“, „l“ za „jednodušší“ zvuky, které lze snadno korigovat.

Výhody tělesného rozvoje u dětí

Kojení zajišťuje optimální poměr tukové a svalové tkáně v těle dítěte a optimální poměr délky a hmotnosti těla. Fyzický vývoj dítěte odpovídá jeho biologickému věku a není ani popředu, ani pozadu. To bylo určeno načasováním tvorby různých kostí kostry.

Důležitou roli hraje emocionální aspekt dlouhodobého kojení. Zvláštní pouto, psychická vazba, která se mezi matkou a dítětem vytvoří během kojení, trvá celý život. Neuropsychický vývoj takových dětí může být pokročilý a lépe se adaptují na dospělost.

Právě proces kojení pomáhá při formování duše a osobnosti, sebeuvědomění a poznání okolního světa, který je člověku vlastní.

Matky, které dlouhodobě kojí, projevují o své děti více péče, mají k nim pozitivnější vztah a zachovávají si cit lásky, což je důležité zejména v kritickém věku u dětí po roce. Bez ohledu na to, jak je matka napjatá, když si sedne ke krmení svého dítěte, na konci krmení jsou obě uvolněné a obě jsou znatelně v lepší náladě. Navíc u kojících žen je mnohem méně pravděpodobné, že se u nich vyvinou zhoubné novotvary mléčných žláz a rakovina vaječníků, a ženy rychleji získají svou původní váhu, kterou nashromáždily během těhotenství „v záloze“ pro období laktace.

Byla stanovena ochranná role kojení ve vztahu k výskytu diabetes mellitus a obezity u dětí a dospělých. Snížení rizika cukrovky však závisí na délce kojení. Přímý mechanismus tohoto účinku je spojen se skutečností, že energetické látky lidského mateřského mléka, zejména bílkoviny a sacharidy, jsou ve své struktuře pro dítě optimální, snadno se vstřebávají, aniž by vyžadovaly zvýšení hladiny látek ( včetně inzulinu), které rozkládají prvky mléka na jejich součásti. Regulace center hladu a sytosti v mozku se tedy nemění. A selhání takové regulace vedou k metabolickým poruchám a rozvoji endokrinních onemocnění, jako je cukrovka a obezita.

Poznámka: Po celou dobu kojení je pro ženu důležitá psychická podpora ze strany blízkých (manžela, rodičů) v touze kojit co nejdéle. Matky totiž často přestávají kojit své děti jen kvůli nepochopení okolí.

Neposlouchejte ty, kteří navrhují přestat kojit v jednom roce. Pokračujte v kojení až do dvou let a déle. Mateřské mléko se po roce nebo roce a půl v žádné fázi kojení „nevyprázdní“, je to pro dítě nejcennější a nejužitečnější produkt, který mu pomáhá vyrůstat zdravě, chytře a vesele.

Kdy byste neměli přestat kojit?

V případě jakékoli nemoci nebo malátnosti dítěte, včetně průjmu, protože mateřské mléko umožňuje dítěti získat další ochranné faktory, které pomáhají vyrovnat se s nemocí. Bylo zjištěno, že děti, které dostávají mateřské mléko ve druhém a třetím roce života, se rychleji zotavují, když se necítí dobře.

V létě, protože v létě se kvůli vysokým teplotám potraviny rychleji kazí a riziko vzniku střevních infekcí je vyšší. Ale i kdyby k takovému onemocnění došlo, bude nutné dočasně přerušit příkrmy a dítě bude muset jíst pouze mateřské mléko, které bude nejen výživou, ale také cenným přírodním lékem. Přerušení kojení je navíc vždy stresující pro tělo, včetně gastrointestinálního traktu (GIT).

V létě se mění aktivita trávicích enzymů v důsledku převahy zeleniny a ovoce ve stravě spíše než masa a mléčných výrobků a vysoké teploty vzduchu nevybízejí ke kaloričtějším jídlům. Zastavení kojení a úplný přechod na stravu pro dospělé tak vytváří další podmínky pro poruchy trávení.

Nepřestávejte kojit bezprostředně před důležitými, významnými událostmi ve vašem životě a v životě dítěte, protože tyto události – například změna bydliště, cestování, návrat matky do práce nebo školy, nástup dítěte do jeslí atd. jsou pro malý organismus stresovým faktorem.

Obecně pokračujte v kojení tak dlouho, jak vám mateřská intuice říká. V závislosti na zdraví dítěte a vašich vnitřních pocitech vám pomůže učinit správné rozhodnutí.

A co naši menší bratři?

V experimentálních studiích na zvířatech popsali angličtí vědci širokou škálu dlouhodobých důsledků předčasného odstavení a přechodu na umělé krmení. Ukázalo se, že opice, které byly převedeny na umělé krmení brzy po dosažení věku pohlavní dospělosti, projevovaly svůj sexuální instinkt velmi mírně. A pokud měli potomky, špatně se o ně starali.

Plné kojení dívky tak může být významným faktorem ovlivňujícím její reprodukční funkci a následnou délku kojení jejích dětí.

PhD, docentka Kliniky nemocniční pediatrie Moskevské fakulty Ruské státní lékařské univerzity, národní expertka na program WHO/UNICEF „Deset kroků k úspěšnému kojení“