Sirup pro vlhký a suchý kašel pro děti: co dělat, jak zacházet

Jakmile se dítě nachladí, začne kašlat a rodiče se ptají: „Jak léčit dětský kašel?“ Důrazně doporučujeme neléčit se a nedávat dětem léky, které jste sami užili. Je lepší okamžitě kontaktovat pediatra, abyste zjistili, proč dítě kašle a jakou léčbu potřebuje. Zpravidla je komplexní a zahrnuje léky, masáže, teplé nápoje a dechová cvičení 1,3,5. Promluvme si o každé metodě podrobněji.

JAKÝ LÉK MÁM PODAT DÍTĚTI NA KAŠEL?

Okamžitě si rezervujme, že neexistuje žádný univerzální lék, který by rychle vyléčil dětský kašel, protože může být jiný – vlhký, se sputem, pokud jsou průdušky infikované, a suchý, pokud je zanícená nosní dutina, hltan nebo hrtan 1. Je však obtížné rozlišit jeden typ od druhého, protože sputum může být husté, a proto se obtížně vylučuje 1 .

Před léčbou dětského kašle se poraďte se svým pediatrem. Řekni to 1,6:

• jak moc a jak dlouho dítě kašle;
• zda sputum vychází a jak snadno se vykašlává;
• zda nenarušuje spánek a každodenní činnosti dítěte.

Poznámka pro rodiče!

Pokud vaše miminko hodně kašle a hlen nevytéká okamžitě, je pravděpodobně příliš hustý. To je způsobeno charakteristikou bronchiálních žláz. U dětí ještě nejsou vyvinuté a vylučují vazký hlen, který se drží na stěnách průdušek a ztěžuje vykašlávání 8 .

K vyléčení vlhkého kašle u dítěte se používají expektorancia, na suchý kašel se podávají antitusika. Ale antitusika by neměla být podávána dětem, pokud existuje sputum. V opačném případě se bude spolu s infekčními agens hromadit v průduškách a to je plné komplikací 1,3,6. Na samém začátku nachlazení, kdy je obtížné pochopit, zda má dítě suchý nebo vlhký kašel, je lepší jej léčit pomocí léků, které jsou účinné v obou případech, jako je sirup Doctor MOM ® 4.

Sirup Doctor MOM ® je kombinovaný rostlinný přípravek. Obsahuje výtažky z 10 léčivých rostlin a levomentol, které ředí hlen, usnadňují jeho vypouštění, rozšiřují průsvit průdušek a bojují proti zánětu – přímé příčině kašle. Sirup Doctor MOM ® lze použít k léčbě suchého i vlhkého kašle u dítěte od 3 let. Droga je vhodná k dlouhodobému užívání (až 3 týdny) 4.

Než miminku podáte jakýkoli lék, je vhodné, aby ho vyšetřil dětský lékař a případně upravil léčebný režim.

TEPLÝ NÁPOJ

Dítě je nutné léčit, určitě mu nabízejte více teplých nápojů 8 např. ve formě bylinkového čaje, mléka, džusu, nesycené alkalické minerální vody 3,9. Pití velkého množství tekutin pomáhá zvlhčovat a čistit sliznici dýchacích cest a také ředí hustý bronchiální hlen a podporuje jeho vylučování 9,10.

MASÁŽ PŘI KAŠLE U DĚTÍ

U dětí jsou průdušky užší a jejich svaly ochablé, 8 takže děti mají často potíže s vykašláváním i dříve zkapalněného sputa. Abyste pomohli vypudit hlen, můžete masírovat 2,8. Výjimkou mohou být situace, kdy má miminko vysokou tělesnou teplotu, namodralou pokožku nebo dušnost 2. Pokud váš pediatr nedoporučí jinak, počkejte, dokud se vaše teplota nevrátí k normálu, a teprve potom začněte se stlačováním hrudníku 7,9.

Pravidla pro poskytování masáže dítěti 2:

• Začněte hlazením, hnětením a třením na zádech. Když kůže zrůžoví, přejděte na hrudník.
• V poloze na břiše se pohybujte od páteře do stran podél žeber.
• Provádějte rychlé a rytmické poklepávání hřbety prstů a tleskání dlaněmi.
• Tyto pohyby střídejte s hlazením.
• Dokončete proceduru masáží hýždí a nohou.
• Otočte miminko a masírujte hrudník – od středu k periferii. Používejte plácací pohyby konečky prstů, nezapomínejte ani na hlazení.

Procedura při nachlazení se doporučuje provádět až 10krát denně. Každé sezení může trvat 2 až 6 minut 2. Není možné léčit dětský kašel pouze masáží, rozhodně musíte dítě ukázat dětskému lékaři, aby mu mohl předepsat potřebné léky.

Během masáže se nedoporučuje miminko zcela svlékat. Při masáži zad nebo hrudníku zakryjte spodní část těla a nohy plenkou nebo přikrývkou 2. Při kašli je užitečné masírovat všechna místa rozehřátým olejem a po ukončení procedury zabalit miminku hrudník do něčeho teplého 7 .

DECHOVÁ CVIČENÍ PRO DĚTI

Dítě potřebuje dělat gymnastiku v různých pozicích: sedí, leží na břiše a zádech, na každé straně. V tomto případě může dítě zůstat ve své postýlce 2. Podstatou gymnastiky pro děti je provádět rytmický tlak na hrudník, vždy s výdechem. Začněte s gymnastikou z horní části hrudníku a zad, postupně se pohybujte dolů 2. Pro výběr dechových cvičení doporučujeme kontaktovat dětského lékaře, který zohlední průběh onemocnění a věkové charakteristiky dítěte 2.

Poznámka pro rodiče!

Dechová cvičení a masáže by měly být prováděny pouze po podání léku, který usnadňuje oddělení viskózního sputa. Ale tyto postupy nelze použít k vyléčení suchého kašle dítěte.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Datum zveřejnění: 26.09.2021
Aktualizováno: 15.04.2022

Suchý kašel u dítěte je jakýmsi ochranným mechanismem nezbytným k vyčištění dýchacího traktu a udržení jeho průchodnosti. Může to být přirozená reakce na dočasné podráždění nebo příznak onemocnění, které nemusí vždy souviset s dýchacím systémem.

Příčinou suchého kašle u dítěte mohou být virové, bakteriální infekce, alergické reakce, znečištěný vzduch, mechanické stlačení dýchacích orgánů např. cizím tělesem nebo přilehlými tkáněmi.

Typy suchého kašle u dětí

Suchý kašel se může pohybovat od mírného kašle až po špatně kontrolované záchvaty. Rozlišují se následující typy kašle:

• Akutní – objevuje se náhle, nejčastěji doprovází virové infekce, vstup cizího tělesa do dýchacích cest.
• Prodloužený – může být důsledkem akutního kašle, obvykle se objevuje v období prodloužené rekonvalescence po akutní respirační virové infekci nebo akutní bronchitidě, trvající déle než 4 týdny
• Chronický – vzniká po třech měsících (12 týdnech) déletrvajícího kašle, může být komplikací po neléčeném onemocnění.
• Záchvatovitá – jeví se jako nekontrolovatelný záchvat, může být příznakem alergické reakce nebo černého kašle.
• Štěkání je velmi často příznakem laryngitidy, laryngotracheitidy, zánětu hrtanu. Může to být projev falešné zádi, což je u dětí nebezpečný stav.

Jak poznat suchý kašel u dítěte

Mnoho rodičů nazývá záchvaty kašle bez tvorby sputa suchým kašlem dítěte. Toto kritérium však není vždy dostatečné pro určení typu kašle. U malých dětí, i když je v průduškách sputum, může při kašli chybět sekrece. Je to dáno nedostatečným rozvojem hrudního svalstva a viskózní konzistencí hlenu, která ztěžuje účinné vykašlávání.

Proto je důležité vzít v úvahu další znamení: zdroj zvuku. Vlhký kašel nejčastěji pochází z hloubi hrudníku, zatímco suchý kašel se často tvoří v oblasti hrtanu. Přitom kašel vycházející z hrudníku lze jen stěží nazvat suchým, i když není odloučený hlen – jedná se o neproduktivní kašel – typ vlhkého kašle.

Zánět sliznice zadní stěny hrtanu a hltanu vede k pocitu podráždění, podráždění a s tím spojeného kašle. Podrážděná sliznice způsobuje spuštění kašlacího reflexu a suchý kašel sám o sobě vede k jeho ještě většímu traumatu – kruh je dokončen.

Na rozdíl od vlhkého kašle, který přináší úlevu, mohou záchvaty suchého kašle následovat jeden po druhém a nepřinášet výsledky. U suchého kašle není hlen, jeho pravou příčinou je tedy zánět, podráždění sliznic a suchost, což znamená, že opakované záchvaty stav zhoršují. Někdy je pro dítě obtížné zastavit sérii útoků, může pociťovat potíže s dýcháním, pocit nedostatku vzduchu.

Suchý kašel u dítěte je vždy důvodem k návštěvě lékaře. Vyčerpává, oslabuje dítě a nedovoluje mu znovu získat sílu, zvláště pokud je pozorován v noci.

Příčiny suchého kašle u dětí

Hlavní příčinou suchého kašle jsou akutní respirační virové infekce. Začínají tímto příznakem a suchý kašel dítěte přetrvává až 3-4 dny, poté přejde nebo se stane produktivním. Tento projev je usnadněn viry, které vyvolávají poškození a otoky sliznic, podráždění zadní stěny hrtanu a krku.

Následující onemocnění mohou být doprovázena suchým kašlem:

• laryngitida;
• tracheitida;
• laryngotracheitida;
• bronchitida
• někdy chronická faryngitida a adenoiditida.

Suchý kašel lze pozorovat jako jeden z prvních příznaků onemocnění, stejně jako v konečné fázi zotavení – již během období zotavení, jako reziduální jev. Zpravidla se projevuje ve formě izolovaného kašle. V některých případech může reziduální kašel přetrvávat až 4 až 8 týdnů po nachlazení.

Existují také méně časté příčiny suchého kašle u dětí:

• černý kašel
• alergie;
• podráždění dýchacích cest znečištěným vzduchem, prachem, sazemi, tabákovým kouřem, chemickými výpary;
• onemocnění trávicího ústrojí, štítné žlázy, srdce.

Na skutečné příčiny může přijít dětský lékař nebo dětský pneumolog. V diagnostice mají zvláštní význam doprovodné příznaky, povaha, frekvence a doba výskytu suchého kašle.

Nežádoucí příznaky spojené s kašlem

Léčebný režim suchého kašle u dětí závisí na příčinách, které jej způsobily, proto je důležité vzít v úvahu doprovodné příznaky.

• Pokud je suchý kašel štěkavý, chraplavý a objevuje se při vdechování studeného vzduchu, může být příčinou rozvoj laryngitidy nebo laryngotracheitidy. Při chronické bronchitidě se kašel může objevit pouze ráno.
• Bronchiální astma je někdy charakterizováno absencí expektorovaného sputa, doprovázené dusivým kašlem a dušností. Obstrukční bronchitida také vede k potížím s dýcháním, sípáním a dušností. Může být pozorována bledá kůže a zvýšené pocení.
• Sucho, bolest v krku, podráždění, svědění, bolest při polykání jsou běžné příznaky faryngitidy.
• Nejčastějším společníkem suchého kašle je zvýšená tělesná teplota. V tomto případě s největší pravděpodobností mluvíme o akutní respirační virové infekci nebo chřipce.

Je důležité pochopit, že suchý kašel u dítěte je již důvodem k návštěvě lékaře nebo zavolání specialisty k vám domů. Existují však doprovodné příznaky, které vyžadují okamžitou pomoc: hemoptýza, zvýšená tělesná teplota, potíže s dýcháním.

Diagnóza kašle

Nejčastěji je kašel příznakem onemocnění dýchacích cest, jejichž diagnostika není pro lékaře obtížná. Na základě výsledků vyšetření odborník zjistí skutečnost ARVI.

Suchý kašel u dítěte bez rýmy a horečky vyžaduje rozsáhlejší diagnostiku. Zde může pomoci rentgen hrudníku a v případě potřeby vás odborník odešle na CT vyšetření.

Fiberoptická bronchoskopie neboli videobronchoskopie je metoda, která může mít velký význam při identifikaci složitých a skrytých příčin kašle. Umožňuje vizuálně posoudit průchodnost průdušek, stav sliznic a také získat vzorky tkání a sputa pro další studium v ​​laboratoři.

Spirometrie je metoda pro studium fungování dýchacího systému. Pomáhá posoudit funkci vnějšího dýchání a získat představu o tom, jak plně funguje dýchací systém. Vyšetření krevních plynů je nezbytné k diagnostice respiračního selhání.

Radiopulmonografie se používá k detekci nerovnoměrné ventilace, která je způsobena zúžením malých průdušek.

K posouzení funkce kardiovaskulárního systému je zapotřebí EKG, protože někdy je suchý kašel dítěte způsoben srdečním onemocněním. Také s plicní hypertenzí doprovázenou kašlem existuje riziko rozvoje komplikací v srdci.

Laboratorní testy jsou povinné. Obecný krevní test pomáhá lékaři vyvodit závěry o aktivitě zánětlivého procesu. Vzhledem k tomu, že odběr sputa pro analýzu je při suchém kašli nemožný, lze vyšetření bronchiálního obsahu provést až po bronchoskopii.

Vlastnosti léčby suchého kašle u dětí

Léčba suchého kašle u dítěte se provádí komplexním způsobem. Je důležité dodržovat několik doporučení, která jsou relevantní pro jakoukoli příčinu a případ suchého kašle:

• Denní rutina. Režim může být klid na lůžku nebo na lůžku, záleží na stavu dítěte, ale je důležité zajistit dostatek spánku a odpočinku. Je vhodné chodit spát a vstávat ve stejnou dobu, v případě potřeby přidat denní šlofík.
• Procházky. Čerstvý vzduch je při regeneraci velmi důležitý. Pokud se cítíte dobře, je důležité chodit každý den.
• Větrání a zvlhčování vzduchu v místnosti.
• Pijte hodně tekutin. Teplé nápoje zvlhčují sliznice orofaryngu, k odstranění toxinů a změně konzistence sputa je také nutné dostatečné množství tekutiny.

Medikamentózní léčba je zaměřena především na odstranění příčin suchého kašle u dětí a také na obnovení normálního fungování dýchacího systému. Antibiotika se doporučují pouze v případech prokázané bakteriální infekce, nepředepisují se u akutních respiračních virových infekcí.

Pokud je suchý kašel dítěte alergické povahy, jsou předepsány léky s antialergickým účinkem.