Sandostatin – oficiální návod k použití, analogy, cena, dostupnost v lékárnách

Oktreotid je syntetický analog hormonu somatostatinu, který je produkován v hypotalamu. Látka se používá v lékařství k léčbě různých endokrinologických a gastroenterologických onemocnění. Octreotid nemoc neléčí, ale účinně kontroluje její příznaky a zlepšuje kvalitu života pacientů. V tomto článku hovoříme o léku na předpis na bázi oktreotidu – Sandostatinu. Prozkoumáme jeho složení, mechanismus účinku, indikace a kontraindikace použití, nežádoucí účinky a také režim dávkování a skladování.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Radar

Registr léčiv obsahuje pouze jednu formu uvolňování léčivého přípravku – roztok pro intravenózní a subkutánní injekce. Lék není dostupný ve formě tablet. Pacienti často vyhledávají Sandostatin Lar v lékárnách. Toto léčivo je ve formě mikrokuliček pro přípravu suspenze pro intramuskulární podání.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Účinná látka

Sandostatin patří do farmakologické skupiny syntetických analogů somatostatinu. Lék obsahuje oktreotid ve formě volného peptidu a ve formě acetátu. Tato látka inhibuje sekreci růstového hormonu a dalších hormonů, což pomáhá kontrolovat růst nádorů a snižovat příznaky různých onemocnění.

Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Na co jsou předepsány?

• akromegalie;
• nádory endokrinních orgánů;
• zánět slinivky břišní;
• zastavení krvácení z rozšířených žil jícnu a žaludku;
• refrakterní průjem u AIDS atd.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Mechanismus účinku u pankreatitidy

Sandostatin se používá k léčbě akutní a chronické pankreatitidy. Váže se na somatostatinové receptory na pankreatických buňkách, což vede k potlačení uvolňování hormonů. To pomáhá snížit příznaky spojené s nadměrnou sekrecí žaludečních šťáv: nevolnost, zvracení a pálení žáhy.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Kontraindikace

• diabetes;
• přítomnost kamenů ve žlučníku;
• při současném užívání s určitými léky.

Odpověď na otázku „lze Sandostatin užívat během těhotenství a kojení? je nejednoznačná, proto se musí provádět pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Dávkování a jak užívat

Lék je dostupný v ampulích, z nichž 1 ml obsahuje 0,05, 0,1 nebo 0,5 mg oktreotidu. Dávkovací režim je stanoven individuálně. Sandostatin se nejčastěji podává subkutánně, a pokud je nutná intravenózní infuze, měl by být naředěn ve fyziologickém roztoku chloridu sodného a podáván intravenózně.

Předávkování lékem je extrémně nebezpečné, protože způsobuje pokles krevního tlaku, arytmii a úplnou zástavu srdce.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Nežádoucí účinky

• alergické reakce;
• gastrointestinální poruchy;
• dysfunkce štítné žlázy;
• bolesti hlavy;
• únavu;
• snížení hladiny glukózy v krvi;
• zpomalení nebo zvýšení srdeční frekvence;
• žloutenka atd.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Opatrování

Sandostatin by měl být uchováván mimo dosah dětí a na tmavém místě při teplotě 2 až 8 stupňů.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Souhrn

• RLS zahrnuje pouze jednu formu uvolňování Sandostatinu – roztok pro intravenózní a subkutánní injekce.
• Lék obsahuje oktreotid, syntetický analog hormonu somatostatinu.
• Přípravek se používá k léčbě různých endokrinologických a gastroenterologických onemocnění.
• Má kontraindikace a vedlejší účinky. Je nutná odborná konzultace.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Editor uvedení do provozu
Odborný lékárník
podíl

Seznam produktů v abecedním pořadí

Nainstalujte si bezplatnou mobilní aplikaci Megapteka.ru

Na vaše číslo vám zašleme SMS s odkazem na instalaci

Mobilní aplikace

Produkty z agregátoru Megapteka.ru si můžete objednat pomocí mobilních aplikací pro iOS a Android.

© 2025 Megapteka.ru
Společnost s ručením omezeným „Platfomni“
Sídlo sídla: 614000, kraj Perm, město. Permský, Perm, sv. Permská, 37, patro 4
TIN 5903131846
BIN 1175958015837
Licence
LO-78-02-003859 ze dne 05.08.2020
LO-77-02-010999 ze dne 10.07.2020
LO-23-02-006320 ze dne 26.12.2019
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE VYŽADOVÁNA KONZULTACE S ODBORNÍKEM

Informační zdroj megapteka.ru využívá doporučovací technologie (informační technologie pro poskytování informací založených na sběru, systematizaci a analýze informací souvisejících s preferencemi uživatelů internetu nacházejících se v Ruské federaci).

Platformmni LLC používá soubory cookie ke zlepšení použitelnosti webu. Prohlížeč a/nebo zařízení, které používáte, vám může umožnit blokovat, smazat nebo jinak omezit používání souborů cookie. Více informací naleznete v Zásadách ochrany osobních údajů.

Zdroj informací o popisech léků a doplňků stravy: Register of Medicines of Russia-RLS®

1 ml roztoku obsahuje: Účinné látky: oktreotid (ve formě volného peptidu) 100 mcg Pomocné látky: kyselina mléčná, mannitol, hydrogenuhličitan sodný, oxid uhličitý, voda na injekci V ampuli 1 ml roztoku. V kartonové krabičce je 5 ampulí.

Farmakodynamika Sandostatin je syntetický oktapeptid, který je derivátem přirozeného hormonu somatostatinu a má podobné farmakologické účinky, ale výrazně delší dobu účinku. Sandostatin potlačuje sekreci růstového hormonu (GH), a to jak patologicky zvýšenou, tak způsobenou argininem, fyzickým cvičením a inzulinovou hypoglykémií. Lék také tlumí sekreci inzulínu, glukagonu, gastrinu, serotoninu, a to jak patologicky zvýšené, tak způsobené příjmem potravy; také potlačuje sekreci inzulínu a glukagonu stimulovanou argininem. Sandostatin inhibuje sekreci thyrotropinu způsobenou tyroliberinem Na rozdíl od somatostatinu oktreotid inhibuje sekreci GH ve větší míře než sekreci inzulinu a jeho podávání není doprovázeno následnou hypersekrecí hormonů (např. GH u pacientů s akromegalií). akromegalie, Sandostatin snižuje koncentraci GH a inzulínu podobného růstového faktoru (IGF-1) v krevní plazmě. Pokles koncentrace GH o 50 % a více je pozorován u 90 % pacientů, zatímco koncentrace GH nižší než 5 ng/ml je dosažena přibližně u poloviny pacientů. U většiny pacientů s akromegalií Sandostatin snižuje závažnost bolesti hlavy, otoků měkkých tkání, hyperhidrózy, bolesti kloubů a parestezie. U pacientů s rozsáhlými adenomy hypofýzy může léčba Sandostatinem vést k určitému zmenšení velikosti nádoru v případech sekrece endokrinních nádorů trávicího traktu a slinivky břišní, v případech nedostatečné účinnosti terapie (operace, embolie jaterních tepen, chemoterapie včetně. streptozotocin a 5-fluorouracil), může jmenování Sandostatinu zlepšit průběh onemocnění. U karcinoidních nádorů tak použití Sandostatinu pomáhá snížit závažnost pocitu zrudnutí obličeje, průjmu, který je v mnoha případech doprovázen poklesem koncentrace serotoninu v plazmě a vylučováním 5-hydroxyindoloctové kyseliny kyseliny v moči. U nádorů charakterizovaných hyperprodukcí vazoaktivního intestinálního peptidu (VIPomy) vede použití Sandostatinu u většiny pacientů ke snížení závažného sekrečního průjmu a v důsledku toho ke zlepšení kvality života pacienta. Současně dochází ke snížení doprovodných nerovnováh elektrolytů, jako je hypokalémie, což umožňuje přerušit enterální a parenterální podávání tekutin a elektrolytů. U některých pacientů se progrese nádoru zpomalí nebo zastaví, jeho velikost se zmenšuje, stejně jako velikost metastáz v játrech. Klinické zlepšení je obvykle doprovázeno poklesem koncentrace vazoaktivního střevního peptidu (VIP) v plazmě nebo jeho normalizací U glukagonomů vede použití Sandostatinu ke snížení erythema migrans. Sandostatin významně neovlivňuje závažnost hyperglykémie u diabetes mellitus, zatímco potřeba inzulínu nebo perorálních hypoglykemických léků obvykle zůstává nezměněna. Lék způsobuje snížení průjmu, který je doprovázen zvýšením tělesné hmotnosti. Přestože je pokles plazmatické koncentrace glukagonu pod vlivem Sandostatinu přechodný, klinické zlepšení zůstává stabilní po celou dobu podávání léku U pacientů s gastrinomy/Zollinger-Ellisonovým syndromem, při použití Sandostatinu v monoterapii nebo v kombinaci s inhibitory protonové pumpy popř. blokátory histaminu, H2 receptory mohou snížit hypersekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku, snížit koncentraci gastrinu v krevní plazmě a snížit závažnost průjmu a návalů horka U pacientů s inzulinomy snižuje Sandostatin hladinu imunoreaktivního inzulínu v krvi (tento účinek může být krátkodobý – asi 2 hodiny). U pacientů s operabilními nádory může Sandostatin zajistit obnovení a udržení normoglykémie v předoperačním období. U pacientů s inoperabilními benigními a maligními nádory může být glykemická kontrola zlepšena bez současného dlouhodobého poklesu hladiny inzulínu v krvi. U pacientů se vzácnými nádory, které nadměrně produkují faktor uvolňující růstový hormon (somatoliberinomy), Sandostatin snižuje závažnost příznaků akromegalie. To je způsobeno potlačením sekrece faktoru uvolňujícího růstový hormon a samotného růstového hormonu. V budoucnu se může hypertrofie hypofýzy snížit u refrakterních průjmů u pacientů s AIDS vede použití Sandostatinu k úplné nebo částečné normalizaci stolice přibližně u 1/3 pacientů trpících průjmem, který není zvládnut adekvátní léčbou. antimikrobiální a/nebo protiprůjmová léčiva U pacientů, u kterých je plánována operace na slinivce, použití Sandostatinu během a po operaci snižuje výskyt typických pooperačních komplikací (např. pankreatické píštěle, abscesy, sepse, pooperační akutní pankreatitida). krvácení z křečových žil jícnu a žaludku u pacientů s jaterní cirhózou vede použití Sandostatinu v kombinaci se specifickou léčbou (např. skleroterapie) k účinnější kontrole krvácení a časnému opětovnému krvácení, snížení objemu transfuze a zlepšení 5denního přežití . Předpokládá se, že mechanismus účinku Sandostatinu souvisí se snížením průtoku krve orgány prostřednictvím suprese vazoaktivních hormonů, jako jsou VIP a glukagon. Farmakokinetika Absorpce Po subkutánním podání je Sandostatin rychle a úplně absorbován. Cmax oktreotidu v plazmě je dosaženo do 30 minut Distribuce Vazba na plazmatické proteiny je 65 %. Vazba Sandostatinu na krevní buňky je extrémně nízká. Vd je 0,27 l/kg T1/2 po subkutánní injekci léku je 100 min. Po intravenózním podání je léčivo vylučováno ve 2 fázích, s T1/2 10 a 90 minut, v daném pořadí. Většina léčiva se vylučuje stolicí, asi 32 % nezměněno močí.

Akromegalie: Secernující endokrinní nádory gastrointestinálního traktu a slinivky břišní – pro kontrolu symptomů: Sandostatin není protinádorové léčivo a jeho použití nemůže vést k vyléčení symptomů refrakterního průjmu u pacientů s AIDS po operaci slinivky břišní Zastavení krvácení a prevence opakovaného krvácení z křečových žil jícnu a žaludku u pacientů s jaterní cirhózou. Sandostatin se používá v kombinaci se specifickou léčbou, jako je endoskopická skleroterapie.

S opatrností: lék by měl být používán v případech cholelitiázy a diabetes mellitus.

Hlavní nežádoucí účinky hlášené u přípravku Sandostatin byly reakce v místě vpichu injekce a gastrointestinální reakce. Nejčastějšími nežádoucími účinky hlášenými u přípravku Sandostatin byly průjem, bolest břicha, plynatost a bolest nebo podráždění v místě vpichu. Přechodné gastrointestinální poruchy byly hlášeny u 10 % pacientů a obvykle prošel s pokračující terapií lékem Stanovení frekvence vývoje nežádoucích účinků: Z trávicího systému: často – průjem, spastické bolesti břicha, zácpa, plynatost; někdy – cholecystitida; zřídka – steatorrhea, nevolnost, zvracení, nadýmání, tvorba žlučových kamenů; velmi vzácné – akutní pankreatitida, anorexie, řídká stolice, akutní hepatitida bez cholestázy, hyperbilirubinémie, zvýšené hladiny alkalické fosfatázy, GGT a aktivity jaterních transamináz Dermatologické reakce: někdy – dočasné vypadávání vlasů Z kardiovaskulárního systému: někdy – bradykardie, tachykardie. Alergické reakce: zřídka – přecitlivělost, vyrážka; velmi vzácné – anafylaxe z endokrinního systému: velmi vzácné – hypoglykémie, hyperglykémie z dýchacího systému: velmi vzácné – dušnost: bolest, svědění nebo pálení, zarudnutí a otok v místě podkožní injekce. projít do 15 minut). Závažnost lokálních reakcí lze snížit použitím roztoku při pokojové teplotě nebo podáním menšího množství; objem koncentrovanějšího roztoku.Jiné Přestože se může zvýšit vylučování tuku stolicí, v současné době neexistuje důkaz, že by dlouhodobá léčba oktreotidem mohla vést k rozvoji nutričních deficitů v důsledku poruch vstřebávání (malabsorpce).Výskyt nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt může být snížena prodloužením časových intervalů mezi jídly a podáváním Sandostatinu Byly hlášeny velmi vzácné případy akutní pankreatitidy, která se rozvinula v prvních hodinách nebo dnech subkutánního podání Sandostatinu a vymizela po vysazení léku. Kromě toho byly při dlouhodobém subkutánním podávání Sandostatinu hlášeny případy pankreatitidy spojené s cholelitiázou (jak snížená, tak zvýšená aktivita) a dyspeptické příznaky byly u pacientů užívajících přípravek Sandostatin hlášeny případy arytmie léčba octreotid acetát Dle EKG studie byly při užívání léku pozorovány: prodloužení QT intervalu, odchylka elektrické osy srdce, časná repolarizace, nízkonapěťový typ EKG, posun přechodové zóny, časná. P vlna a nespecifické změny v ST segmentu a T vlně Vzhledem k tomu, že u mnoha pacientů bylo hlášeno onemocnění srdce s akromegalií a karcinoidními nádory, nebyla prokázána příčinná souvislost mezi užíváním Sandostatinu a rozvojem těchto nežádoucích účinků.

U akromegalie se lék zpočátku podává v dávce 50-100 mcg subkutánně v intervalech 8 nebo 12 hodin Další úprava dávky by měla být založena na měsíčních stanoveních koncentrace GH a IGF-1 v krvi (cílová koncentrace: GH Interaction).

Sandostatin snižuje absorpci cyklosporinu a zpomaluje absorpci cimetidinu Kombinované použití oktreotidu a bromokriptinu zvyšuje biologickou dostupnost bromokriptinu Existují důkazy, že analogy somatostatinu mohou snižovat metabolickou clearance látek metabolizovaných za účasti izoenzymů cytochromu P450. být způsobeno supresí GH. Protože nelze vyloučit, že tento účinek může mít i oktreotid, je třeba opatrnosti při předepisování léků, které jsou metabolizovány izoenzymem CYP3A4 a mají úzké rozmezí terapeutických koncentrací (např. chinidin, terfenadin).

U pacientů s nádory hypofýzy se sekretujícími GH je nutné pečlivé sledování pacientů užívajících Sandostatin, protože Je možné, že se velikost nádorů může zvýšit, s rozvojem tak závažné komplikace, jako je zúžení zorných polí. V těchto případech je třeba zvážit potřebu jiných léčebných metod Pokud se během užívání Sandostatinu rozvine bradykardie, je nutné snížit dávky betablokátorů, blokátorů kalciových kanálů nebo léků ovlivňujících vodní a elektrolytovou rovnováhu. oktreotid může změnit vstřebávání tuků ve střevě. Na pozadí použití oktreotidu byl zaznamenán pokles obsahu kyanokobalaminu (vitamin B12) a odchylky od normy ukazatelů testu absorpce kyanokobalaminu (Schillingův test) při použití Sandostatinu u pacientů s anamnézou vitaminu Nedostatek B12, doporučuje se sledovat obsah kyanokobalaminu v těle Doporučení pro léčbu pacientů během léčby Sandostatin pro tvorbu žlučových kamenůa) Asymptomatické žlučové kameny lze vysadit nebo v léčbě pokračovat na základě posouzení přínosu/rizika. V žádném případě není třeba dělat nic jiného, ​​než pokračovat ve sledování, v případě potřeby jej častější.b) Symptomatické žlučové kameny lze vysadit nebo v něm pokračovat podle posouzení poměru přínos/riziko. V každém případě by měl být pacient léčen stejně jako v jiných případech cholelitiázy s klinickými projevy. Medikamentózní léčba zahrnuje použití kombinací preparátů žlučových kyselin (například kyseliny chenodeoxycholové v dávce 7.5 mg/kg denně v kombinaci s kyselinou ursodeoxycholovou ve stejné dávce) pod ultrazvukovou kontrolou – do úplného vymizení kamenů v léčbě endokrinních nádorů trávicího traktu a slinivky břišní se Sandostatin používá ve vzácných případech může dojít k náhlému návratu příznaků onemocnění. U pacientů s inzulinomy může být během léčby oktreotidem pozorováno zvýšení závažnosti a trvání hypoglykémie (to je spojeno s výraznějším supresivním účinkem na sekreci GH a glukagonu než na sekreci inzulinu, stejně jako kratší trvání inhibičního účinku na sekreci inzulínu). Je třeba zajistit pečlivé pravidelné sledování těchto pacientů jak při zahájení léčby Sandostatinem, tak při každé změně dávky. Velké kolísání hladiny glukózy v krvi se lze pokusit snížit častějším podáváním Sandostatinu v menších dávkách. U pacientů s diabetem 1. typu může Sandostatin snížit potřebu inzulínu. U pacientů bez diabetes mellitus a s diabetes mellitus 2. typu s částečně zachovanou sekrecí inzulínu může podávání Sandostatinu vést k postprandiální hyperglykémii.