Riboxin a Panangin – lze je užívat současně (kompatibilita)

Je mi 70 let, trápí mě srdce a hlavně mě bolí levá lopatka. Kardiogram prokázal aterosklerotickou kardioneurózu a hypertrofii levé komory se změnami na laterální stěně. Krevní tlak 140/90, tepová frekvence 63 tepů za minutu.

Lékař předepsal tablety Mildronate a Riboxin 2x denně po dobu jednoho měsíce a Nitrosorbid 1 tabletu 3x denně.

Řekněte mi, k jakému typu srdečního onemocnění moje nemoc patří: srdeční selhání, angina pectoris, ischemie? Možná budu muset užívat jiné léky?

R. JAŠANINA, oblast Nižnij Novgorod.

Na dopis odpovídá praktická lékařka Alexandra Anatoljevna SHKARUPA.

Můžeme předpokládat, že máte ischemickou chorobu srdeční (ICHS), anginu pectoris nebo aterosklerotickou kardiosklerózu. Je obtížné posoudit stupeň oběhového selhání a funkční třídu anginy pectoris v nepřítomnosti.

Ischemická choroba srdeční je onemocnění, které kombinuje anginu pectoris, infarkt myokardu a aterosklerotickou kardiosklerózu.

Onemocnění věnčitých tepen se vyvíjí v důsledku nedostatečného prokrvení koronárních tepen. S věkem se podél vnitřní výstelky krevních cév objevují tukové usazeniny, zvané aterosklerotické pláty. Postupem času aterosklerotické pláty rostou, zužují lumen tepny a brání toku krve do srdečního svalu. To vede k bolestivým záchvatům v oblasti srdce a přerušení srdečních kontrakcí.

K onemocnění dochází v důsledku konzumace potravin bohatých na živočišné tuky a cholesterol, kouření, nízké fyzické aktivity, stresu, hypertenze, metabolických poruch, dědičnosti atd.

Důležitým příznakem ischemické choroby srdeční je pocit nepohodlí na hrudi nebo zádech, který se objevuje při chůzi nebo při fyzickém či emočním stresu. Nepříjemné pocity rychle (během 10-15 sekund) zmizí po užití nitroglycerinu.

U anginy pectoris se používá standardní léčebný režim. V rámci jedné skupiny léků se vybere ten, který je pro pacienta nejvhodnější. To bere v úvahu průvodní patologii, alergické reakce, závažnost onemocnění a cenovou dostupnost léku.

Dusičnany snižují prokrvení srdce, což usnadňuje práci a také zmírňuje bolest.

Pokud často trpíte bolestí srdce, pak potřebujete lék z této skupiny. Dusičnany mírně snižují krevní tlak, i když u některých lidí způsobují bolesti hlavy. Abyste se tomuto problému vyhnuli, užívejte 1/4 tablety aspirinu spolu s nitráty (lze kombinovat s validolem). Při dlouhodobém užívání stejného dusičnanu se může vyvinout necitlivost na tento lék, takže byste měli změnit lék jednou měsíčně.

Existují rychle působící dusičnany, které se berou během útoku: nitroglycerin, izoketový sprej, nitromint atd.

Léky s delším účinkem se užívají 1-2x denně podle toho, jak se cítíte. Patří mezi ně nitrosorbid, monocinque, monomac, efox, cardiket, isomax atd.

Jste léčeni nejlevnějším lékem v malé dávce – nitrosorbidem. Možná vám to lékař předepsal, protože závažnost vašeho stavu ještě není natolik závažná, aby vyžadovala použití silnějších léků.

Betablokátory snižují puls a krevní tlak, a proto usnadňují práci srdce a snižují potřebu kyslíku myokardu. I když je krevní tlak normální, beta-blokátory jsou bezpodmínečně předepisovány v malých množstvích.

Nejjednodušším lékem z této skupiny je metoprolol. Užívá se dvakrát denně v dávce 25-50 mg. Za přijatelnou cenu má metoprolol spoustu vedlejších účinků, takže je lepší dát přednost bisoprololu, nebivololu atd.

Při užívání léků z této skupiny je nutné sledovat krevní tlak a puls. Krevní tlak by měl být alespoň 110/60, puls by měl být alespoň 60. Pokud je puls nižší než 60, je třeba snížit dávku tohoto léku. Vzácný pulz doprovázený ztrátou vědomí ukazuje na nebezpečné poruchy srdečního rytmu. V tomto případě musíte zavolat kardiologický tým.

Antagonisté vápníku významně ovlivňují změny krevního tlaku. Berou je pacienti, jejichž angina pectoris je kombinována s hypertenzí.

Lék této skupiny s prodlouženým (dlouhodobým) účinkem – amlodipin – se předepisuje jednou denně. Krátkodobě působící lék – Corinfar (nifedipin) – se používá pro hypertenzní krizi, která výrazně snižuje tlak, usnadňuje práci srdce a snižuje bolest srdce.

Léky na ředění krve – protidestičkové látky, antikoagulancia. Příčinou ischemické choroby srdeční jsou zúžené (sklerotické) cévy přivádějící krev do srdce. Aby krev takovými cévami lépe proudila, je pomocí léků tekutější.

Nejoblíbenějším lékem v této skupině je aspirin. Toto je nejlevnější, ale není bezpečné pro žaludeční variantu (denní příjem by měl být 1/4 tablety aspirinu). Enterosolventně potažený aspirin (kardiomagnyl, tormbo ACC, aspirin cardio, cardi ASA atd.) se vstřebává pouze ve střevech, aniž by poškodil žaludek.

Další oblíbenou drogou v této skupině jsou zvonkohry. Rozšiřuje cévy srdce a zvyšuje objem a rychlost průtoku krve, zlepšuje zásobení myokardu kyslíkem a také zabraňuje tvorbě krevních sraženin v cévách.

Při předepisování warfarinu je nutné pravidelné laboratorní sledování.

ACE inhibitory se používají při kombinaci anginy pectoris a hypertenze. Patří mezi ně kaptopril, enapapril, lisinopril, quinapril, perindopril, fosinopril atd. Dávka léčiva se volí individuálně.

V kurzech jsou předepsány léky, které zlepšují metabolismus myokardu. Tato skupina léků zahrnuje Preductal, Mildronate, Mexidol, Actovegin, Riboxin, Panangin a Asparkam.

V případě těžkého srdečního selhání je nutné předepsat diuretika.

Výběr léků je obrovský, takže pouze ošetřující lékař bude moci vybrat nejvhodnější léky.

Veškeré informace v článku mají poradní charakter. Před použitím léků se poraďte se svým lékařem.

Programy mohou zahrnovat kapací, intramuskulární, intravenózní procedury nebo nebulizační terapii (od 5-6 do 10 procedur) k udržení remise u chronických onemocnění nebo k prevenci nemocí.
Efekt léčby přetrvává od 6 do 12 měsíců v závislosti na stupni postižení.
Cena 1 relace pro všechny komplexní programy je 900 rublů. s přihlédnutím k nákladům na drahé léky.

„Zdravé srdce“

Program vám umožní zlepšit činnost kardiovaskulárního systému, připraví vás na nadcházející fyzickou a psycho-emocionální zátěž, posílí myokard před operací, zachová funkci srdce a cév v případě stávající ischemické choroby srdeční a hypertenze.

K udržení funkce kardiovaskulárního systému se používají nitrožilní kapací infuze léků, jako je mildronát, riboxin, panangin, cytoflavin, mexidol, aktovegin, lasix, vitamíny atd.

Provádí se ozono-kyslíková terapie.

Jsou uvedena doporučení pro užívání tabletových léků. V případě potřeby se upraví antihypertenzní terapie (vybírají se léky na snížení krevního tlaku).

Program pomáhá zlepšit fungování dýchacího systému.

Provádějí se nitrožilní kapací infuze vysoce účinných moderních léků: cytoflavin, Mexidol, vitamíny, přípravky vápníku.

Komplexní léčba využívá nebulizační terapii s bronchodilatátory, protizánětlivými a expektoračními léky.

Provádí se ozono-kyslíková terapie.

Jak víte, játra plní řadu důležitých funkcí, včetně těch hlavních:

Metabolická funkce: tvorba (syntéza) řady důležitých, životně důležitých látek: albumin, protrombin, fibrinogen, cholesterol, močovina atd. Játra se podílejí na všech typech metabolismu: sacharidů, tuků, bílkovin atd.

Účast na trávení. Játra produkují žlučové kyseliny, které podporují štěpení a vstřebávání tuků, stejně jako vitamíny A, D, E, K

Detoxikace. Cizí činitelé a metabolické produkty mohou mít škodlivý vliv na lidský organismus. Bariérová funkce jater udržuje stálost vnitřního prostředí, zajišťuje včasnou ochranu a neutralizaci všech škodlivých látek. V játrech se toxické látky vážou na sírany, čpavek, indol, fenoly a mnoho dalších sloučenin pocházejících z gastrointestinálního traktu i zvenčí.

Hemostáza. Játra udržují optimální stav hemostázy (systém srážení krve).

Lidé s poruchou funkce jater často pociťují nervové a psychické poruchy, ztrátu paměti, zvýšenou ospalost, depresi, nespavost, úzkost a nedostatečnost.

V agresivním vnějším prostředí funkce jater trpí i u zdravých lidí.

Program „Zdravá játra“ zahrnuje kapací nitrožilní infuze tzv. „hepatoprotektorů“ (z řeckého hepar – „játra“ a latinského protektor – „strážce, strážce“), které zvyšují odolnost jater vůči toxinům a obecně , různými způsoby přispívají k obnově funkcí orgánů. Léčba používá takové vysoce účinné léky jako Heptral, Remaxol, Essentiale.

„Zdravá plavidla“

Zlepšuje stav cév v celém těle (mozek, srdce, končetiny, gastrointestinální trakt, játra, ledviny, kůže atd.).

Efektivní program v léčbě a prevenci mnoha onemocnění, které mají ve svém vzniku cévní složku.

Je zvláště oblíbený u pacientů s dyscirkulační encefalopatií, diabetes mellitus, obliterující aterosklerózou, srdečními chorobami a hypertenzí.

V léčbě používáme takové vysoce účinné léky jako berlition, trental, actovegin, kyselina nikotinová, mexidol, cytoflavin a další.

„antistres“

• manažeři,
• osoby pracující v extrémních podmínkách a také
• s dlouhodobým intenzivním intelektuálním stresem (syndrom vyhoření na pracovišti)
• ve stresových situacích v rodině i v práci.

Zlepšování zdraví v rámci našeho programu je zaměřeno na prevenci kardiovaskulárních příhod (mrtvice, infarkty, hypertenzní krize atd.), exacerbací stávajících chronických onemocnění a také na obnovu pracovní kapacity. Program je realizován ve spolupráci s centrem psychosomatické medicíny (v případě potřeby skupinové nebo individuální lekce) a fyzioterapeutickým oddělením – provádění relaxačních procedur dle individuálního programu včetně fakultativních masáží, bazénu, cvičební terapie, cvičebních pomůcek, alfa kapsle thalassoterapie, akupunktura atd.).

V průběhu léčebného procesu mohou být předepsány nezbytné diagnostické postupy a odborné konzultace.

„Inteligence +“

Program je určen pro osoby pracující v podmínkách zvýšené psychické zátěže (osoby intelektuální práce), seniory trpící poruchami paměti, pozornosti, myšlení a také osoby s podobnými poruchami v důsledku chronických onemocnění, především hypertenze.

Pacienti dostávají kúru léčby léky, které zlepšují intelektuální funkce, a také doporučení pro léčbu příčinných onemocnění (hypertenze, ateroskleróza atd.).

„Zdravá imunita“

Imunitní systém chrání naše tělo před jakoukoli geneticky cizí invazí: mikroby, viry, prvoky nebo buňky našeho vlastního těla, které se změnily v důsledku mutací nebo nemocí. Pokud je imunita dobrá a imunitní systém včas zaznamená invazi zvenčí nebo poruchy uvnitř a adekvátně na ně zareaguje, je člověk zdravý.

Poruchy ve fungování imunitního systému vedou ke zvýšené citlivosti na nemoci, zvýšeným recidivám a závažnosti konkrétního onemocnění. Aby imunitní systém fungoval efektivněji, musí být neustále ve střehu.

Odborníci dají doporučení, jak zachovat imunitní systém.

K udržení funkce imunitního systému se používají účinné antioxidanty, vitamíny apod. Na doporučení imunologa se užívají aktivní imunitní léky.

V léčbě se používá kyslíková terapie.

Jak víte, v moderním světě žena zaujímá poměrně aktivní životní pozici a snaží se být úspěšná v mnoha oblastech, například při zakládání rodiny, v kariéře a vede aktivní společenský život. To vše vyžaduje dostatečné množství fyzické síly a často výrazné nervové vypětí.

Hlavním cílem tohoto programu je pomoci ženě vše zvládnout a zároveň si udržet zdraví a krásu.

Používají se moderní vysoce účinné antioxidanty, vitamíny a léky zlepšující funkci jater a podporující očistu.

Jsou předepsány kurzy léků, které zlepšují fungování gastrointestinálního traktu, což určuje stav kůže, vlasů a nehtů.

Používá se oxygenoterapie.

V případě potřeby jsou předepsána další vyšetření.

„Zdravé klouby“

Klouby jsou důležitým mechanismem pro plné fungování lidského těla. Klouby se však časem opotřebovávají a proto se objevují bolesti omezující pohyb a komplikující život.

Používají se vysoce účinné, bezpečné léky, které podporují strukturu chrupavky. Během léčby se zánět snižuje.

<u>Rizikové skupiny, které potřebují prevenci kloubních onemocnění</u>

• lidé starší 45 let;
• lidé s nadváhou;
• ženy po menopauze;
• přítomnost vrozené kloubní patologie;
• v případech akutních a chronických poranění kloubů;
• rodiče a příbuzní mají onemocnění kloubů;
• pro endokrinní onemocnění, například cukrovku.

„Detoxikace a čištění“

Tělo se musí denně vyrovnávat s negativními vlivy z vnějšího prostředí. Chceme-li žít dlouhý a plnohodnotný život, musíme svému tělu vytvořit podmínky, aby se dokázalo vyrovnat s případnými nepříznivými vlivy.

Provádí se kapací infuze léků zlepšujících funkce vylučovacích orgánů a antioxidantů.

Je předepsáno vyšetření a podporována funkce trávicího traktu.

„Předoperační příprava“

Někteří pacienti jsou operováni plánovaně v těchto případech je čas na pečlivé klinické pozorování, podrobné komplexní vyšetření a zpevnění těla. Úsilí v předoperačním období je zaměřeno na snížení rizika operace a prevenci komplikací, které mohou nastat během a po ní.

„Zdraví sportovce“

Program Zdraví sportovce má za cíl předcházet patologickým stavům, které vznikají při dlouhodobém a intenzivním tréninku. Pacienti dostávají kapací infuze vitamínů, léky, které mají pozitivní vliv na metabolismus a ozonizovaný solný roztok pro udržení zdraví. Zlepšíme vaše úspěchy!

“Zdraví za 5 dní!”

Program je intenzivní preventivní léčba pomocí vysoce účinných nových léků, která vám umožní rychle podpořit hlavní systémy těla.

Tento kurz se doporučuje pro zaneprázdněné lidi, kteří nemají dostatek času na udržení zdraví, dále při stresu, přetížení a na prevenci nemocí.

Program zahrnuje takové účinné a bezpečné léky jako reamberin, gliatilin, heptral, berlition, vitamíny atd. podle potřeby.

→

Pacienti