Revmatická onemocnění srdce: příčiny, příznaky, léčba

Revmatické onemocnění srdce je zánět srdečního svalu způsobený infekcí, nejčastěji streptokokem. Tento stav může vést k závažným komplikacím, včetně poškození srdečních chlopní a srdečního selhání. V tomto článku budeme zvažovat hlavní příznaky, příčiny, diagnostické metody, komplikace a léčbu revmatické karditidy v lékařském centru DiaMed v Tule.

1. Příznaky revmatické karditidy

1.1 Hlavní vlastnosti

• Bolest na hrudi: může se cítit jako tlak nebo stisk, někdy vyzařující do paže nebo krku.
• Dýchavičnost: potíže s dýcháním, zvláště při fyzické aktivitě.
• Únava: přetrvávající únava a slabost, které mohou zhoršit kvalitu života.
• Otok: v nohách a břiše v důsledku zadržování tekutin v těle.
• Zvýšení teploty: Může se objevit mírná horečka.

1.2 Další příznaky

• Tachykardie: zvýšená srdeční frekvence.
• Kašel: někdy s uvolněním sputa.
• Bolesti kloubů: revmatické bolesti vyskytující se souběžně se srdečními příznaky.

2. Příčiny revmatické karditidy

• streptokokové infekce: nejčastěji se jedná o tonzilitidu nebo faryngitidu způsobenou beta-hemolytickým streptokokem.
• Jiné infekce: Virové nebo bakteriální infekce mohou také přispět k rozvoji revmatické karditidy.

2.1 Rizikové faktory

• Přítomnost chronických onemocnění: cukrovka, plicní onemocnění a další.
• Slabá imunita: oslabené tělo je náchylnější k infekcím.
• Věk: Více ohroženi jsou děti a mladí lidé do 30 let.

3. Diagnostika revmatické karditidy

3.1 Diagnostické metody

• Klinické vyšetření: lékař vyhodnotí příznaky, provede fyzikální vyšetření.
• Elektrokardiogram (EKG): k detekci změn srdečního rytmu.
• Ultrazvukové vyšetření srdce (EchoCG): pomáhá posoudit stav srdečního svalu a chlopní.
• Laboratorní testy: krevní testy ke stanovení hladiny zánětlivých markerů a přítomnosti streptokoků.

3.2 Posouzení stavu

Objektivní posouzení stavu pacienta umožňuje lékařům předepisovat adekvátní léčbu a sledování.

4. Komplikace revmatické karditidy

• Chlopenní srdeční vady: Poškození chlopní může vést k insuficienci nebo stenóze.
• Srdeční selhání: zhoršení funkce srdce, které může být život ohrožující.
• Infarkt myokardu: ve vzácných případech se může vyvinout akutní srdeční onemocnění.

5. Metody léčby revmatické karditidy

Léčba revmatické karditidy v lékařském centru Diamed v Tule zahrnuje několik fází:

5.1 Konzervativní metody

• Lékařská terapie: užívání protizánětlivých léků (NSAID), antibiotik k odstranění infekce a kortikosteroidů v těžkých případech.
• Léky na srdce: normalizovat srdeční rytmus a snížit zatížení srdce.

5.2 Chirurgická intervence

• Chirurgická korekce: operace chlopní za účelem jejich výměny nebo obnovy.
• Instalace kardiostimulátoru: při závažných poruchách rytmu.

5.3 Rehabilitace

• Fyzioterapie: zlepšit celkový stav a obnovit funkce.
• Konzultace s kardiologem: sledovat stav srdce a upravovat léčbu.

Závěr

Revmatické onemocnění srdce je závažné onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu a sledování. Pokud zaznamenáte příznaky, jako je bolest na hrudi nebo dušnost, vyhledejte lékařskou pomoc v lékařském centru DiaMed v Tule. Zajistíme kvalitní diagnostiku a moderní léčbu k zajištění vašeho zdraví a pohody. Tento článek poskytuje kompletního průvodce revmatickým onemocněním srdce, včetně jeho příznaků, příčin, diagnózy, komplikací a léčebných metod, který pacientům pomůže vyhledat pomoc v DiaMed Medical Center.

Revmatismus – příznaky, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na klinice Paracelsus, Alexandrov

POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.

K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).

Рeumatismus se nazývá systémová léze pojivové tkáně (klouby, cévy, srdce, kůže) infekčně-alergické povahy. V lékařské komunitě je rozšířený termín revmatická horečka, který odráží některé charakteristiky průběhu onemocnění: vysoká teplota, mnohočetné léze kloubů a srdce. Pro diagnostiku se provádějí laboratorní testy (stanovení revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu a další krevní testy). Léčba je založena na drogách.

Obecné informace o revmatismu

Akutní revmatická horečka – systémové zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením kloubní tkáně, srdce a cév. Vzniká u predisponovaných jedinců po streptokokové infekci (faryngitida, angína, šarla, erysipel). Nejčastěji se rozvíjí u dospívajících a mladých lidí kvůli vysoké reaktivitě jejich imunitního systému.

S tímto onemocněním se ve velkých a středních kloubech, srdeční tkáni, ledvinách a játrech objevují ložiska zánětu s destrukcí tkání. Největším nebezpečím je revmatické onemocnění srdce. Ta je nejčastější příčinou získaných srdečních vad a nese s sebou riziko rozvoje srdečního selhání a tromboembolie (blokády krevních sraženin) plicních a mozkových tepen.

Příčiny revmatismu

Hemolytický streptokok skupiny A způsobuje rozvoj tonzilitidy, spály a erysipelu. Lidský imunitní systém aktivně reaguje na přítomnost takového patogenu v těle – produkuje specifické protilátky, které bojují proti mikrobu. Ale enzymy produkované streptokokem mají toxický účinek na srdeční sval. Navíc mají podobnou strukturu jako bílkoviny lidského těla, takže protilátky začnou napadat nejen mikroby, ale i vlastní tkáně, rozvíjí se revmatické srdeční choroby, revmatoidní artritida a glomerulonefritida.

Proto je revmatická horečka považována za onemocnění infekčně-alergické povahy – na jejím vzniku se podílí patogenní mikroorganismus s hyperreaktivitou imunitního systému člověka.

Mnoho z nás trpělo angínou, ale revmatická horečka se rozvíjí pouze u 1-3% lidí a přispívají k tomu následující faktory:

• nesprávná léčba streptokokové infekce;
• genetická predispozice;
• podchlazování;
• nedostatek vitamínů a mikroelementů;
• přítomnost autoimunitních onemocnění (lupus, sklerodermie atd.).

Klasifikace revmatismu

Podle povahy toku se rozlišují následující formy:

• akutní (až 3 měsíce);
• subakutní (3-6 měsíců);
• vleklé (více než 6 měsíců);
• latentní (skrytý) – probíhá bez charakteristických příznaků, bez laboratorních změn a je zjištěn po vzniku srdečních vad;
• recidivující – vlnovitý průběh s rychlým rozvojem selhání vnitřních orgánů.

Existují aktivní a neaktivní fáze onemocnění. V aktivní fázi je pozorován specifický laboratorní obraz (zvýšené hladiny C-reaktivního proteinu (CRP) – odráží akutní zánětlivé procesy, antistreptolysin).

Klinické formy revmatismu:

• revmatická karditida – zánět srdeční tkáně;
• polyartritida – mnohočetné kloubní léze;
• erythema annulare je specifická vyrážka na kůži;
• chorea – výrazné neurologické příznaky (třes rukou, svalová slabost, mimovolní pohyby);
• podkožní uzlíky – s tvorbou hustých uzlů pod kůží v oblasti kloubů.

Příznaky a známky revmatismu

Onemocnění může být podezřelé z následujících příznaků:

• vývoj onemocnění 1-2 týdny po tonzilitidě, faryngitidě, šarlatu, erysipelu;
• prudké zvýšení tělesné teploty, celková slabost;
• bolest kloubů (kolena, kotníky, lokty, zápěstí);
• otok a zarudnutí kůže nad klouby, ztuhlost pohybu;
• bolest v srdci;
• dušnost, závratě, bolest hlavy;
• svalová slabost, mimovolní záškuby končetin;
• růžová vyrážka ve formě prstence na těle, rychle prochází;
• revmatické uzliny jsou bezbolestné, husté, malé útvary pod kůží v oblasti kloubů;
• dotěrná bolest v dolní části zad, ztmavnutí a zarudnutí moči.

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, měli byste se objednat k praktickému lékaři, kardiologovi nebo revmatologovi.

Zvláštnosti průběhu revmatismu u dětí

Revmatická horečka je u dětí závažnější než u dospělých. Vedoucí klinickou formou je karditida, která se u dětí rozvíjí častěji a rychleji.

Kloubní syndrom u dětí je špatně vyjádřen a další extrakardiální projevy (prstencová vyrážka, podkožní uzliny, chorea) jsou častější s výraznějšími projevy.

Ale i přes závažnější průběh onemocnění u dětí lépe reaguje na medikamentózní léčbu a lze se vyhnout relapsům. Pokud se objeví příznaky revmatismu, pospěšte dítěti ukázat dětskému lékaři. Neodmítejte svému dítěti lékařskou péči, dodržujte všechna doporučení, všechny schůzky pediatra, to může být životně důležité.

Diagnóza revmatismu

Diagnóza je stanovena na základě klinických a laboratorních příznaků. Hlavní kritéria: polyartritida, karditida, chorea, prstencová vyrážka, podkožní noduly.

K potvrzení diagnózy jsou nutné laboratorní testy:

• obecný krevní test;
• hladina C-reaktivního proteinu;
• hladina protilátek proti streptokokovi a jeho toxinům (antistreptolysin, antistreptokináza).

K posouzení úrovně poškození srdce je nutné provést následující:

• rentgen hrudníku;
• EKG;
• echokardiografie (ultrazvuk srdce s dopplerografií).

Revmatická horečka je často „přehlédnuta“ kvůli rozmazanému klinickému obrazu a diagnostickým chybám. Abyste tomu zabránili, nechte se otestovat v důvěryhodných laboratořích.

Paracelsus Medical Center používá certifikované diagnostické vybavení expertní třídy, které prochází standardizací a kalibrací.

Všichni lékaři pracují podle principů medicíny založené na důkazech (mezinárodní protokoly založené na klinických studiích). Tím se minimalizuje pravděpodobnost falešné diagnózy.

Prognóza revmatismu

Pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc a budete dodržovat všechna doporučení svého lékaře, existuje vysoká pravděpodobnost úplného uzdravení. Díky moderním léčebným režimům revmatismu je možné snížit procento pacientů, kteří se stanou invalidní.

U pokročilé revmatické karditidy bude v budoucnu nutná chirurgická korekce srdečních vad (plastická chirurgie, protetika).

Prevence revmatismu

Základní preventivní opatření:

• včasná léčba streptokokových infekcí;
• dokončit celý cyklus antibiotické terapie, pokud je předepsána (nemůžete přestat užívat antibiotika, dokud vám je lékař nepředepíše);
• vyhýbání se hypotermii a kontaktu s lidmi s tonzilitidou;
• obecná opatření k posílení imunitního systému (vyvážená strava, fyzická aktivita, procházky na čerstvém vzduchu).

Léčba revmatismu v lékařském centru “Paracelsus”

Cílem Paracelsus Medical Center je poskytovat celou škálu lékařské péče od prevence po léčbu příznaků revmatické horečky, a to i dětem od okamžiku jejich narození.

Pacientům je předepsána léková terapie, která zahrnuje protizánětlivé léky a imunosupresiva.

Sanitace ložisek infekce (léčba tonzilitidy, faryngitidy, kazu atd.) se provádí pomocí antibakteriálních léků.

Po dosažení remise se pacientům doporučuje podstoupit lázeňskou léčbu.

Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center